世界衛生組織(英文名稱:World Health Organization,縮寫WHO,中文簡稱世衛組織)是聯合國下屬的一個專門機構,成立于1948年,總部設置在瑞士日內瓦。目前,世界衛生組織共有6個區域辦事處,150個國家辦事處,全球共有7000多名工作人員,是國際上最大的政府間衛生組織。
世界衛生組織的宗旨是“使全世界人民獲得盡可能高水平的健康”,并將健康定義為“身體、精神和社會生活的完美狀態”。該組織致力于監測區域和全球衛生狀況和趨勢;匯集所有關于疾病和衛生系統的信息;與各國共同致力于提升優質衛生資源、制定各地使用的衛生、健康、環境標準以及衛生信息的共享;防范、監測和應對任何人類健康危害造成的突發事件并協助突發事件后展開的恢復工作;以及開展有關于預防和治療非傳染性疾病和傳染病等相關工作。當地時間2020年1月30日晚,世界衛生組織宣布,將新型冠狀病毒疫情列為國際關注突發公共衛生事件。2020年5月27日,世衛組織宣布成立世衛組織基金會。當地時間2025年1月20日,美國總統唐納德·特朗普宣布美國退出世界衛生組織。當地時間2月5日,阿根廷總統發言人表示,阿根廷會退出世界衛生組織。4月22日,世衛組織宣布因預算缺口裁員重組。
世界衛生組織的機關包括世界衛生大會、執行委員會和秘書處,總干事為主要負責人,現任世界衛生組織總干事為埃塞俄比亞人譚德塞(Tedros Adhanom Ghebreyesus)。
歷史
初具雛形(1851-19世紀末)
隨著國際貿易日漸緊密,傳染病也出現了跨國傳播的現象,由于早期處理疾病主要是以隔離為主,單隔離政策不利于國家之間的貨物和人員的正常流動,還有出于政治目的而非醫學需要濫用衛生法規的情況頻繁發生,引發了國際矛盾,再加上1830年和1849年在歐洲爆發的霍亂跨國大流行造成了許多國家人員的死亡,引起了各國的恐慌。因此,歐洲各國開始尋求建立一個國際公共衛生機制來應對傳染病的傳播。1851年,在法國的倡議下,歐洲各國在巴黎召開了第一次國際衛生會議,但最終沒有一個國家批準會上草擬的《國際公共衛生公約》,不過,這屆會議確立了“檢疫和衛生措施應通過國際協定加以確定”的原則
第二次國際公共衛生會議于1859年在巴黎召開,但并沒有什么實質性的影響。
一直到19世紀末,歐洲各國陸陸續續地召開了幾次國際公共衛生會議。但由于不同國家對討論的傳染性疫病的病因學、傳播方式和治理模式缺少共識,衛生健康和商業利益難以協調,所以這期間的合作卻是敗多成少。直到1892年召開的第七屆國際衛生大會,通過了第一部《國際衛生公約》來控制霍亂。這項公約是41年來所召開的7次國際會議的第一個具有實質性的成果。到后來,1897年,第十屆國際衛生大會通過新的《國際衛生公約》鼠疫被增列為重點對象,同時更加注重海港和船舶的檢疫、消毒與隔離工作,以及疫病信息的通報制度。
1893年德雷頓會議和1894年巴黎會議通過了兩部《國際衛生公約》,將國際疫情通報制度寫入公約。從19 世紀中葉至 20世紀中后期建立的“檢疫標準”“組織框架”和“疫情預警和通報系統”,世衛組織協調了各國防止和應對傳染病的國際傳播,推動了國際公共衛生體系的建設。
19世紀末,歐洲國家意識到,國際公約或條約的簽訂無法有效應對所面臨的共同威脅。全球公共衛生治理需要正式的機制來實施和執行所達成的國際公約。
國際衛生組織的形成(1902—1945年)
1902年,在華盛頓哥倫比亞特區召開的國際會議上,美洲國家已經在美國主導之下協力成立了地區性政府間組織國際衛生署。1923年更名為泛美衛生局,以后改為泛美衛生組織,在華盛頓成立。它是今天的泛美衛生組織(PAHO)的前身,同時是世界衛生組織的美洲地區辦公室。
1903年,國際公共衛生會議的與會國要求法國支持后續會議,以集中討論建立一個國際組織的問題,因此,世界各國在1907年的國際公共衛生會議上通過了《關于建立國際公共衛生辦事處的羅馬協定》。隨后于1907年成立了國際公共衛生辦事處,常設機構的總部定在巴黎,該辦事處的職責是管理國際衛生公約、提供和收集流行病學情報以及向會員國傳播具有普遍公共衛生重要性的信息。
1911—1912年國際衛生大會第12屆年會,也是第一次世界大戰前最后一次會議,這次會議決定將黃熱病與霍亂、鼠疫一道納入須向成員國報告和檢疫的傳染病之列。
1919年6月3日至13日,國際公共衛生辦事處立即組織召開常務委員會,正式重啟國際衛生防疫領域的合作。
1920年1月,國際聯盟正式成立,新建立的國聯既要為戰后各國實現政治和解提供多邊磋商機傲制,利用集體安全機制來制止戰爭; 同時也要加強衛生防疫工作。所以,國際聯盟最初設想將國際公共衛生辦事處常務委員會代辦該職能,但因為法國代表、美國、國際公共衛生辦事處均堅決抵制。因此,在1920年和1936年期間,國際聯盟提出的籌建單一的世界范圍內的國際衛生組織的構想均遭國際公共衛生辦事處拒絕。
1922年,國際聯盟組建獨立于國際公共衛生辦事處的衛生組織,稱為國際聯盟衛生組織(HOLN),該組織下設三個專門部門:一是衛生事務委員會(Health Committee),二是隸屬國聯秘書處的醫務部(Health Section),三是國際公共衛生辦事處常務委員會任命的咨詢委員會(Advisory Council)。波蘭細菌學家路德維克·拉西曼(Ludwig Rajchman)博士擔任衛生事務委員會秘書兼醫務總長,具體領導國聯衛生組織的工作。
1921-1946年,國聯衛生組織開展了一系列工作,大體可概括為六個方面:(1)建立全球疫病信息交換所;(2)建立國際流行病學數據庫,并借助現代通信設備推動疫情的即時播報;(3)抗毒素、血清、疫苗、激素和維生素等眾多生物制劑的國際標準制訂和研發;(4)推動同國家衛生部門技術交流合作;(5)相繼設立日內瓦流行病學情報和公共衛生統計服務處、新加坡東方流行病學信息中心、哥本哈根國家血清研究所、倫敦國家醫學研究所;(6)強化預防醫學和社會醫學發展。第二次世界大戰爆發后,國際聯盟衛生組織隨著國際聯盟解體而結束使命,其他的國際衛生機制繼續獨立運轉。
1926年4月1日,國際公共衛生辦事處與國聯衛生組織雙方合作創辦《世界流行病學周報》(WER),國際公共衛生辦事處負責提供報告內容,國聯衛生組織負責編輯發行,聯合向世界報告鼠疫、霍亂、黃熱病、斑疹傷寒和天花5種疫病的流行病學數據,成為各國及時獲取疫情信息的重要渠道,該合作一直持續到1942年,因戰爭形勢惡化、國聯衛生組織無法正常收到國際公共衛生辦事處的報告而被迫暫停。提供天花和斑疹傷寒的預防被修入國際衛生公約中。同年5月10日至6月21日,第13屆國際衛生大會召開,66個國家代表匯集巴黎。會議決定,將斑疹傷寒和天花納入傳染病檢疫清單中。
1933年,起草并推動國際社會簽署了航空國際衛生公約(ISCAN),1935年開始生效。
1938年,最后一次國際衛生會議在巴黎舉行。同年,國際公共衛生局把設在亞歷山大的一個國際衛生理事會,即在19世紀為控制地中海區域檢疫手續而建立的四個衛生機構之一移交給埃及政府。該委員會后來被稱為埃及公共衛生、海事和檢疫理事會。1946年,它又一次成為一個區域衛生機構。1949年,其所有職能被移交給世界衛生組織。
1943年舉行的聯合國救濟和善后管理局理事會第一屆會議上,一致認為衛生工作將是其主要和基本職責之一。除了抗擊流行病和執行國際衛生公約外,聯合國善后救濟總署的衛生司還必須提供必要的醫療用品,并協助一些政府重建和改善其衛生服務。
世衛組織的籌建與成立(1945—1948)
1945年4月,在舊金山舉行的聯合國成立的大會上,巴西和中國代表提議建立一個全球性國際衛生組織并召開會議制定其章程。
1946年7月,籌建中的世界衛生組織成立了由18國政府代表組成的臨時委員會,來負責籌備世界衛生組織最高權力機構——世界衛生大會(WHA)的首屆會議;同時也負責與聯合國善后救濟總署的合作,推進《國際衛生公約》的貫徹執行和《世界流行病學周報》的編撰等工作。同年,12月1日,《1944年國際衛生公約》和《1944年航空衛生公約》賦予聯總的職能移交給世界衛生組織臨時委員會。同年,紐約國際衛生會議通過了《世界衛生組織組織法》。
1947年,世界衛生組織臨時委員會對埃及提供援助以抵御一次霍亂流行。同年,世界衛生組織臨時委員會創建了有史以來第一個全球疾病追蹤服務,通過電傳傳輸信息。
1948年,當4月7日61個成員國中的第26個成員簽署完認可簽名時,《世界衛生組織組織法》開始生效,從此,4月7日就成為了“世界衛生日”。1948年6月24日,第一屆世界衛生大會在日內瓦舉行,有53個政府的代表參加,后來成為世界衛生組織的成員,這次會議中通過了《國際疾病分類》(ICD),并在會議上決定,從9月1日起,世界衛生組織正式接管國際衛生防疫工作。
成立后的工作(1950—至今)
上世紀50年代,世衛組織開始就抗生素生產以及擴大獲取和負責任使用向各國提供建議,抗生素的發現速度加快了。從1928年青霉素的發現和1941年首次臨床應用,便開啟了發現抗生素的偉大時代。
1951年5月25日,《國際公共衛生條例》被第四屆世界衛生大會采用,初步建立了傳染病治理的國際規則。代替前一國際衛生公約。同時強制規定,如各國政府沒有明確提出保留意見或予以反對,新條例將于1952年10月1日對世界衛生組織的所有會員國以及有意向的非會員國生效。
1952年,開發出脊灰滅活疫苗(注射給藥),1961年,開發出減毒活疫苗(口服給藥)為各國、世衛組織和其他合作伙伴開展大規模全球行動鋪平了道路,使得脊髓灰質炎接近被根除。
1958年,世界衛生組織開始施行全球消滅天花計劃。
1966年,第19屆世界衛生大會請世界衛生組織總干事采取行動,在世界范圍內開展消滅天花方案。 當時,33個國家出現了天花,有11個國家報道該國出現了輸入性天花疫情。盡管有大量捐贈的疫苗儲備,但幾乎沒有公共衛生專家對世界上最不發達的國家消滅天花保有樂觀態度,但僅用四年的時間,非洲西部與中部就消滅了天花。到1980年WHO宣布已根除天花。在1977年10月,索馬里人阿里·馬奧·馬林成為全球最后一個在實驗室外感染天花的病人;次年8月,珍妮特·帕克——一名未接種疫苗的專職攝影社,在她工作的伯明翰大學實驗室感染了天花,但隨后,天花這一重大疾病隨著珍妮特的死亡和不久后實驗室主任亨利·貝德森的自殺而畫上句號。20世紀80年代,全球已基本不進行天花疫苗接種了,僅僅在極少數情況下,科學實驗中要接觸各種牛痘苗或痘病毒的科學家接種疫苗。
1969年,世界衛生大會制定了第一部《國際衛生條例》,取代此前1951年《國際公共衛生條例》,代表著世衛組織會員國之間達成協議,共同努力以預防和應對有可能跨越國界并威脅全世界人民的急性公共衛生風險。更名的國際衛生規章,去掉了流行性斑疹傷寒和回歸熱,僅保留霍亂、鼠疫、天花和黃熱病。
1972年,WHO設立人類生殖研究、發展和研究培訓特別規劃。這是聯合國系統內唯一負有開展性健康和生殖健康及權利研究任務的全球機構。
1973年,來自執行委員會的報告表明,各國民眾對衛生服務普遍存在著不滿,需要作出根本性的改變。第26屆世界衛生大會決定WHO將與其成員國展開合作而不是幫助,制定了共同發展國家衛生保健體系的實踐性指導方針。
1974年,WHO發起意在保護兒童不受小兒麻痹癥、麻疹、白喉、百日咳、破傷風和肺結核等疾病侵襲的擴大免疫計劃,并成為WHO的議程,一直延續至今。雖然免疫接種是最成功的公共衛生干預措施之一,但覆蓋率在COVID-19疫情錢的十年中一直保持停滯狀態。但零劑兒童在2022年減少到1430萬,幾乎回到2019年疫情前的水平;預防白喉、破傷風和百日咳的覆蓋率達到了84%;接種第一劑麻疹疫苗的兒童比例達到83%,遠低于2019年的86%;HPV覆蓋率為21%;但黃熱病疫苗的覆蓋率低于建議的80%。
1975年,WHO建立并開始主持熱帶病研究和培訓特別規劃,5.56億人獲得淋巴絲蟲病(象皮病)預防性治療;逾1.14億人接受盤尾絲蟲病(河盲癥)的治療,占需要治療人數的62%;2016年僅報告發生了25例幾內亞線蟲病人間病例,使該病根除成為可能;非洲人類非洲錐蟲病(昏睡病)已從1999年的3.7萬新病例下降到2015年的遠不足3000例;沙眼是全球盲癥的主要感染性病因,阿曼、摩洛哥和墨西哥已經將其作為一個公共衛生問題予以消除。全世界逾18.5萬名沙眼患者接受了倒睫手術,僅在2015年就有超過5600萬人獲得了抗生素治療;內臟利什曼病:2015年,印度有82%的小區、孟加拉國97%的小區和尼泊爾100%的地區已經實現消除目標;2015年,美洲地區近發生了12例由狂犬病引起的人間報告死亡病例,使得該地區到2015年時已經接近其人類狂犬病消除目標。
1977年,第三十屆世界衛生大會確立目標:到本世紀末下個世紀初達到衛生保健水平,2000年人人享有衛生保健。所有人將過上在社會地位和經濟上富裕的生活。同年,首個基本藥物清單發布。這份清單列出了基本衛生系統所需的藥物。每種藥物都是根據其安全性、有效性和物有所值的證據入選清單。
1978年,WHO和聯合國兒童基金會(UNICEF )在哈薩克斯坦阿拉木圖舉行的國際初級衛生保健會議上確立了2000年人人享有衛生保健的目標。初級衛生保健即為由社區通過個人和家庭的積極參與,依靠科學的又受到歡迎的方法和技術,費用也是社區或國家在各個發展時期依靠自力更生和自覺精神能夠負擔得起的,普遍能夠享受的衛生保健;是國家衛生系統的中心職能和主要要素;是國家衛生系統和社區經濟發展的組成部分;是個人、家庭和社區同國家系統保持接觸,使衛生保健深入居民生活與勞動的第一環節。同年,啟動了以口服補液鹽為核心的全球腹瀉病規劃。截至2007年,據估計,僅口服補液療法就防止了5400萬例腹瀉引起的死亡。此外,口服補液療法還幫助減少了腹瀉對營養的影響。然而,截至2022年,口服補液療法在一些受影響特別嚴重的國家仍未得到充分使用。應為推廣口服補液療法使用的規劃提供資金,以制止霍亂和其他急性水樣腹瀉病引起的死亡。
1979年,聯合國會員大會、第三十二屆世界衛生大會表示,重視健康是社會經濟與和平發展的強大杠桿。
1981年,2000年人人享有衛生保健全球戰略被采用,并且由聯合國會員大會簽署,要求其他有關的國際組織與WHO合作。同年,WHO批準了《國際母乳代用品銷售守則》。由于母乳喂養是改善兒童健康和生存的最有效方法之一,但配方奶業行的游說和營銷卻會嚴重消弱該認知,因此WHO為解決勸說母親放棄母乳喂養的行業做法,守則規定了嬰兒配方奶粉的營銷規則——涵蓋廣告、教育材料、商店促銷、產品標簽、以及與衛生工作者的關系。到2022年,75%的國家已采取法律措施至少實施守則中的部分規定,守則被采用以來,純母乳喂養的嬰兒比例上升了50%。
1983年美國的疾病控制和預防中心性傳播疾病部門發現了導致艾滋病的人類免疫缺陷病毒。從1959年開始,艾滋病一直在為禍人類;1981年,艾滋病在加利福尼亞州和紐約同時出現;它的病原體是由巴斯德研究所的呂克·蒙塔尼帶領的研究小組發現的。1987年,第一種用于控制艾滋病毒感染并防止其發展為艾滋病的抗逆轉錄病毒藥物獲得許可,促使世衛組織工作重點發生轉變。并在1987年,聯合國會員大會表示關注艾滋病流行。有關艾滋病的全球計劃在WHO內發起。
1988年,慶祝WHO成立四十周年紀念。在世界衛生大會上各國共同呼吁根除脊髓灰質炎,當時該病在超過125個國家流行,每年導致35萬多名兒童癱瘓。全球消滅脊灰行動出臺。自那時以來,脊髓灰質炎的發病率降低了99%以上。2022年,只有兩個國家仍然有野生脊灰病毒流行。避免了2000萬例脊灰病例,防止了150多萬名兒童死亡。
1993年,與聯合國兒童基金會,聯合國開發計劃署,世界銀行和洛克菲勒基金會共同發起兒童疫苗倡議(Children Vaccine Initiative),基于這一倡議,比爾和梅林達·蓋茨基金會捐出7.5億美元作為啟動運作的種子資金。2000年1月,該組織并入全球疫苗免疫聯盟(GAVI),截止到2018年,全球疫苗免疫聯盟已經為最貧窮國家的7億多兒童接種了疫苗,避免了1000多萬兒童死亡。然而,據聯合國兒童基金會報告:2016年約有140萬名五歲以下兒童死于疫苗接種可預防的疾病,全球從未接種疫苗的兒童有1300萬人,這將他們及其所在的社區暴露于罹患疾病甚至死亡的風險中。
1994年 ,在開羅舉行的國際人口和發展會議上,各國同意采用一個全面的生殖健康定義,并承認生殖權利。其定義得到WHO的全力支持,并制定了20年行動綱領,其重點是個人的需要和權利,包括生殖權利,而不是實現人口目標。促進性別平等、消除對婦女的暴力行為和確保婦女有能力控制自己的生育被認為是人口與發展政策的基石。
1995年,WHO和兒童基金會共同發起兒童疾病綜合管理(imci),即在在每1000例活產超過40例死亡的國家中促進5歲以下兒童的健康并為其提供預防和治療服務。截至2016年,已有100多個國家正在實施這項戰略,估計使全球兒童死亡率降低了15%。
1996年,WHO衛生發展中心在日本神戶成立。
1998年 世界衛生組織公約簽署50周年紀念。同時,時任總干事時任總干事格羅·布倫特蘭(Gro Harlem Brundtland)承諾要對世界衛生組織進行重大變革,重振世界衛生組織在全球衛生事務中的中樞地位。同年,世衛組織在緊急避孕方面發揮了先鋒作用,確認了左炔諾孕酮的有效性,使得不同收入水平的國家變更了法規,并將此藥列入了基本藥物目錄。自1998年以來,該藥已在100多個國家獲得許可。
1999年,制定了第一個預防和控制非傳染性疾病的全球戰略;第二年,第53屆世界衛生大會通過了 《預防與控制非傳染性疾病全球戰略》的報告;第三年聯合國各成員國正式宣布與WHO合作制定一個基于證據和最佳實踐、強調整體途徑的全球膳食、運動和健康策略。
2000年,舉辦千年首腦會議,在此次會議上通過了《聯合國千年宣言》,并制定了一系列有時限的目標,其中包括:消滅極端貧窮和饑餓;降低兒童死亡率;改善孕產婦健康;與艾滋病、瘧疾和其他疾病作斗爭;確保環境的可持續能力;建立促進發展的全球伙伴關系,最后期限為2015年。如今,五歲以下兒童死亡人數從1990年的1270萬減少到2013年的630萬;在發展中國家,五歲以下兒童體重過輕的比率從1990年的28%下降到2013年的17%;在2001年至2013年期間,全球艾滋病毒感染新病例減少了38%;現有結核病例數以及艾滋病毒陰性結核病例死亡人數均在下降;2010年,全世界已經實現了用獲得經過改良的飲用水源這一替代指標進行衡量的關于獲得安全飲水用問題的聯合國千年發展目標具體目標,但還需要作出更大的努力以實現環境衛生方面的具體目標。同年,建立了世衛組織全球疫情警報和反應網絡(GOARN),以發現和抗擊疫情的國際傳播。同年,加拿大、歐盟、法國、德國、意大利、日本、墨西哥、英國和美國發起了“全球衛生安全倡議”,以應對生物、化學和放射性恐怖主義。
2001年,聯合國大會第二十六屆特別會議作為緊急事項通過了《關于艾滋病毒/艾滋病問題的承諾宣言》,以解決全世界的艾滋病毒/艾滋病危機,并確保了全球對加強國家、區域和國際努力的協調和強度的承諾,以全面方式進行防治。同年,WHO與其他聯合國機構和主要捐助方合作設立了全球抗擊艾滋病、結核病和瘧疾基金,這是最初由世衛組織主持的一個新的伙伴關系和供資機制。
2003年,WHO發起了“三五計劃”,旨在到2005年為300萬艾滋病毒感染者提供治療,并為到2013年使1300萬艾滋病毒感染者獲得抗逆轉錄病毒治療奠定基礎。同年,世界衛生大會通過了《世界衛生組織煙草控制框架公約》。目的是為了使得煙草控制免受煙草業的商業和其他既得利益的影響,并提出關于如何解決煙草業對公共衛生政策的干擾的建議,這是世衛組織首個全球公共衛生條約,旨在減少全世界與煙草有關的死亡和疾病。
2004年,聯合國道路安全協作機制建立。世衛組織和世界銀行發布了有史以來第一份預防道路交通傷害的世界報告。同年,世衛組織戰略衛生行動中心首次用于協調印度洋海嘯后的應急響應支持。該中心是全球突發衛生事件預警和應對的神經中樞。
2005年,WHO修訂了《國際衛生條例》,為各國向世衛組織報告疾病暴發和其他突發公共衛生事件以及觸發隔離和遏制威脅的應對系統提供了明確和經過檢驗的指南,并于2007年6月15日生效。
2006年12月12日,世界衛生組織(WHO)和聯合國人口基金(UNPF)共同采納了兩種抗人類乳頭狀瘤病毒(人類乳頭瘤病毒)的新疫苗,這為該疫苗在發展中國家的推廣使用提供了機遇。HPV是引起女性子宮頸癌的罪魁禍首。同年,出臺了世衛組織兒童生長標準,旨在幫助每個兒童以公平的方式成長。
2007年1月4日,陳馮富珍博士正式就任WHO總干事,她是第一位擔任世衛組織總干事的中國公民。
2009年,世衛組織與合作中心和制藥業合作以在創紀錄的時間內開發出H1N1流感疫苗。自2019三四月份在美國等地暴發后,加拿大、英國、法國等國家相繼被該病毒席卷,10多天內,病毒蔓延至世界四大洲23個國家和地區。截止2010年,根據世衛組織的數據顯示,這次大流感在世界范圍內的蔓延持續了一年多,出現疫情的國家和地區逾200個,造成超過1.8萬人死亡。實際上,由于無法統計等因素,死亡人數遠遠大于這一數字。
2010年,WHO發布一系列籌集足夠的資源和消除財政障礙的備選方案,使低收入者都能獲得基本衛生服務。同年,WHO研究出首個用于發現結核病的快速分子檢測法。在僅使用痰涂片顯微鏡檢查數十年后,首次確立了結核病的快速分子檢測法。痰涂片顯微鏡檢查的特異性和可靠性較差。新的檢測方法有助于更準確地診斷結核病并更早發現耐藥性。
2011年,世界衛生組織建立大流行性流感防范框架,目標是用于改進大流行性流感的防范和應對,并加強抵御大流行性流感,以用來改善和加強世衛組織全球流感監測和應對系統(GISRS),以便平等共享該框架適用于共享甲型H5N1流感病毒及其它可能引起人間大流行的流感病毒和獲得疫苗并共享其他利益。該框架適用于共享由其使用帶來的利益;但不適用于季節性流感病毒或依據本框架共享的臨床標本中可能包含的其他非流感病原體或生物物質。
2012年5月,第65屆世界衛生大會在通過了21項決議和3項決定后,于5月26日閉幕。會上討論了從全民健康覆蓋到非傳染性疾病、精神疾患、營養、青少年懷孕、消滅脊灰以及世衛組織的改革進程等一系列問題。同年,世衛組織會員國就防治非傳染性疾病的首個全球監測框架達成一致。該框架旨在集中全球努力,并為此評估在減少由心臟病、中風、癌癥、糖尿病和慢性肺病導致的疾病和死亡方面的進展;衡量減少接觸包括煙草使用、有害使用酒精、不健康飲食和缺乏身體活動等風險因素的情況;以及監測國家衛生系統應對這些殺手的情況。據世界衛生組織統計,慢性病已成為當今世界死亡的主要原因,2008年在全球5700萬死亡人數中,有63%的死亡源于慢性病。同年,世界衛生大會通過了世衛組織關于孕產婦和嬰幼兒營養的實施計劃。
2013年,首個全球精神衛生綜合行動計劃獲得批準,如今,100多個國家利用精神衛生差距行動規劃將精神衛生納入了初級衛生保健。
2014年5月,第67屆世界衛生大會通過2014年至2023年傳統醫學戰略,敦促各國政府重視傳統醫學在醫療保健中的作用,并進一步提高傳統醫學的規范性與安全性。這項舉措推動中醫藥發展。同年,《每個新生兒行動計劃》在世界衛生大會上得到通過。該計劃側重點主要是新生兒的生存與健康以及預防死產。旨在加強并支持結合國家生殖,孕產婦,新生兒,兒童和青少年衛生戰略及行動計劃以協調方式綜合規劃和實施針對新生兒的具體行為。目標是通過與其他全球和國家計劃,衡量方法及問責制相連接,使各國的婦女和新生兒能夠公平獲得高質量的基本護理服務,轉診服務和急救服務。同年8月份,西非爆發埃博拉疫情,WHO宣布此次疫情為國際關注的突發公共衛生事件。直到2016年,世衛組織宣布西非埃博拉清零,但是仍有警告說,該病仍可能會繼續爆發,該區域各國需要保持警惕和做好防范。
2015年,世衛組織歐洲區域成為世界上第一個阻斷本土瘧疾傳播的區域。同年,WHO推出了首個兒童友好型抗結核藥物配方。同年,聯合國全體會員國通過了2030年可持續發展議程,議程制定了17個目標,其中包括169個具體目標。這一年在艾滋病治療方面,有超過超過1700萬艾滋病毒感染者接受了抗逆轉錄病毒治療;古巴成為世界上第一個獲得世衛組織認證已消除艾滋病毒和梅毒母嬰傳播的國家。
2016年,世衛組織協調并與合作伙伴共同制定的《婦女、兒童和青少年健康全球戰略(2016–2030)》啟動。同年,首次實現了一年內有10億人接受至少一種被忽視的熱帶病的治療的目標。同年,WHO宣布,最近出現的與寨卡病毒感染相關的聚集性小頭癥和其他神經系統疾病構成了國際關注的突發公共衛生事件。
2017年5月23日,當地時間5月23日下午,正在日內瓦舉行的第70屆世界衛生大會選舉埃塞俄比亞政府提名的該國前外交部長譚德塞博士(Tedros Adhanom Ghebreyesus)為世界衛生組織新任總干事。他是世衛組織近70年歷史中首位來自非洲的總干事。同年,WHO發布了首份抗生素耐藥的“重點病原體”清單——對人類健康構成最大威脅的12個細菌種族的目錄。同年推出了健康城市伙伴關系,包括70個城市,總人口超過3億。
2019年,世界領導人通過了一項關于全民健康覆蓋的高級別聯合國政治宣言。
2020年5月27日,世界衛生組織總干事譚德塞宣布世衛組織基金會正式成立,用以籌集資金應對最緊迫的全球衛生挑戰。同年1月30日,世衛組織總干事宣布新型冠狀病毒的全球疫情為國際關注的突發公共衛生事件,并由世衛組織總干事、歐盟委員會、法國總統和比爾及梅琳達·蓋茨基金會共同發起,COVID-19工具加速計劃(ACT加速計劃)伙伴關系;同年,聯合國統計委員會批準了一項關于特定抗微生物藥物耐藥生物引起的血流感染的可持續發展目標新指標;同年,確定了首個治療耐多藥結核病的口服方案。
2021年4月15日,世衛組織歐洲區域主任漢斯·克魯格開啟對希臘的訪問,以簽署世衛在雅典設立辦事處的協議。該辦事處將用于提升看護患者及保障患者安全的質量,也是世衛在全球設立的首個致力于提升看護質量的辦事處。
2021年5月3日,世界衛生組織舉行新冠肺炎例行發布會,世衛組織總干事譚德塞表示,“新冠肺炎疫苗實施計劃”已向121個國家和經濟體送去了近5000萬劑疫苗,但疫苗供應仍然受限。此外,世衛組織主導的“獲得抗擊新冠肺炎工具加速器”國際合作倡議目前面臨190億美元的資金缺口,明年還需350億至450億美元的額外資金,以為全球大多數成年人接種疫苗。
2021年5月,世界衛生組織應急專家邁克·瑞恩當地時間周二對各國衛生部長表示,世衛組織正陷入資金短缺的困境,這已經阻礙該機構運作。
2021年9月1日,世界衛生組織大流行病和流行病情報中心在柏林舉行落成典禮。德國政府為其提供了1億美元的初始投資。尼日利亞疾病控制中心的主任齊克韋·伊赫克韋祖博士將擔任該中心的負責人。
2022年,糧農組織、世界動物衛生組織、環境署和世衛組織這四個國際機構簽署了《關于人類、動物、植物和環境健康的合作協議》,過加強合作以可持續地平衡和優化人類、動物、植物和環境的健康。四方諒解備忘錄提供了一個法律框架,通過使用更加綜合和協調的方法來應對人類、動物、植物和生態系統的挑戰。該框架加強了國家和區域衛生系統和服務,并有助于實現全球衛生安全。同年,WHO與美國國際開發署和約翰霍普金斯大學合作編寫并發行了第四版《計劃生育:全球服務提供者手冊》。手冊向診所的衛生專業人員介紹有關提供避孕措施的最新指導。
2023年11月,由于支原體肺炎持續流行,并伴有甲型流感病毒、新冠等疊加感染的情況,中國多地小兒科門診“爆滿”。11月22日,世界衛生組織發布聲明稱,針對中國北方兒童出現的未確診的聚集性肺炎,要求中國提供有關呼吸道疾病增加和兒童肺炎病例增多的詳細信息。11月23日,世衛組織發布信息稱,已與中國相關衛生部門舉行了電話會議,會上提供了所要求的數據。世衛未發現任何異常或新型病原體,也沒有發現異常臨床表現。
2024年5月31日,世界衛生大會通過的決議授予巴勒斯坦“按字母順序在成員國中就座的權利”“提出提案和修正案的權利”以及“在世界衛生大會全體會議和各主要委員會當選為主席團成員的權利”等多項權利。
2024年9月16日,世界衛生組織(WHO)宣布,已批準總部位于丹麥的巴伐利亞州北歐公司(Bavarian Nordic)所產猴痘疫苗的緊急使用授權申請。這是首個獲WHO批準用于抗擊猴痘疫情的疫苗。巴伐利亞北歐公司曾表示,可在2025年年底前供應1300萬劑猴痘疫苗,整體應能滿足非洲國家的接種需求。WHO表示,在疫苗供應有限的情況下,建議采取只注射一次單劑疫苗,這樣在暴露前的有效率也能達到76%。
當地時間2025年1月20日,美國總統唐納德·特朗普宣布美國退出世界衛生組織。當地時間2月5日,阿根廷政府宣布,阿根廷總統米萊已決定該國退出世界衛生組織,米萊已責成外長韋特海因啟動退出世衛組織程序。
當地時間2025年4月16日,世界衛生組織(WHO)宣布,經過三年多的討論和協商,各個成員國終于達成了一項具有里程碑意義的協議,以應對可能發生的全球性大流行病。在舉行了13輪正式會議,以及就協議草案的各個方面進行了多次談判之后,各國終于達成了一致。接下來,該協議還需要在5月份的世界衛生大會政策會議上進行審議。這份協議列出了防止未來大流行病和加強全球合作的具體措施,其中包括建立病原體獲取與利益共享機制,以及在不同地區建設研究能力等。該協議還提出了建立全球供應鏈和物流網絡的建議,讓各國醫療物資運輸更高效,同時強調要增強衛生系統的韌性和應對能力。
2025年4月22日,世界衛生組織總干事譚徳塞表示,因美國拒絕支付相關會費及其他援助的削減,世衛組織預算面臨大幅缺口,該組織將不得不裁員和重組。
2025年5月15日,世界衛生組織發布《2025年世界衛生統計報告》指出,全球健康領域進展放緩。報告數據顯示,2019年至2021年間,全球人均預期壽命下降1.8歲,健康預期壽命因焦慮與抑郁上升而減少6周。截至2024年底,約14億人享有更健康的生活,超過既定目標,得益于控煙、空氣質量改善和基礎衛生條件提升。但在基礎醫療服務覆蓋與健康應急保障方面進展緩慢,孕產婦與兒童死亡率下降未達目標。報告指出,非傳染性疾病仍是全球主要死亡原因,慢性病帶來的負擔不斷加重。盡管煙草使用量與人均乙醇消費有所下降,但空氣污染與心理健康問題仍阻礙整體健康進展。衛生系統復蘇遲緩,衛生人員短缺嚴重,傳染病防控挑戰依舊,疫苗接種尚未全面恢復,世衛組織呼吁各國加大投資,推動衛生系統重回正軌。
組織機關
世界衛生組織的執行機關共有三個,分別是世界衛生大會(the World Health Assembly)、執行委員會(the Executive Board)和秘書處(the Secretariat)。下屬機關只有一個,為國際癌癥研究機構。
世界衛生大會
世界衛生組織大會是世衛組織的最高治理機構、最高決策和政策制定機構。每年5月在日內瓦召開一次,如果經執委會或多數會員國請求,可以在必要時舉行特別會議。世界衛生大會來自世界各成員國的代表構成,《世界衛生組織組織法》中規定:“每一會員國之代表不得超過三人,其中一人應由該會員國指定為首席代表。各代表應由公共衛生界上具有相當專門技術人員中選擇。”代表作為成員國的代言人表達他們政府的觀點。其主要職能是決定世衛組織的政策,任命總干事,監督財政政策,以及審查和批準規劃預算方案。
執行委員會
執委會是執行衛生大會的決定和政策,它是由34位有資格的衛生領域的技術專家組成,每位成員均由其所在的成員國選派,由世界衛生大會批準,任期3年,可連選連任,每年改選三分之一的成員。一年有兩場會議:主要會議于1月舉行,內容是商定即將召開的衛生大會議程和通過呈交衛生大會的決議;第二次較短會議于5月緊接衛生大會之后舉行,審議較為行政性的事項。執委會的主要職能包括,執行衛生大會的決定和政策、準備世界衛生大會的會議議程、向其提供建議并促進其工作、擬定特定期間的工作大綱提交衛生大會審核,另外,它還要履行世界衛生大會執行機關的功能。
秘書處
秘書處是世界衛生組織的常設機構,是由總干事、6個地區執行主任、以及必要的技術和行政人員組成。《世界衛生組織組織法》中規定秘書長經執行委員會推選,由衛生大會任命,其任命條例由衛生大會決定,秘書長在執行委員會一般權力下,是世界衛生組織的技術與行政首長。
國際癌癥研究機構
國際癌癥研究機構的宗旨在于促進癌癥的國際合作。各參與國及世界衛生組織通過本機構與國際抗癌聯盟及其他有關國際組織聯席合作,推動并支持有關癌癥研究各階段的合作。該機構是由理事會、學術委員會和秘書處組成。該機構的職能有:本機構將開展癌癥病因、治療及預防各階段研究工作的設計、促進及發展工作;執行經常性活動規劃;以及安排專題項目的開展。
地區組織
WHO共有6個地區委員會及地區辦事處,共有193個成員國。
區域辦事處
WHO共有6個地區委員會及地區辦事處:世衛組織非洲區域、世衛組織美洲區域、世衛組織東南亞區域、世衛組織歐洲區域、世衛組織東地中海區域、世衛組織西太平洋區域。
世衛組織非洲區域辦事處
該辦事處致力于非洲地區的健康問題,共有47個成員國。該辦事處組織主要關注早期預警信號,幫助各成員國做好準備;通過開展監測、培訓急救人員、部署應急醫療包和其他關鍵設備以及追蹤流行病學趨勢來支持各國作出有效反應;推動兒童常規疫苗接種和其他旨在遏制傳染病傳播的行動;促進慢性病護理以及健康飲食、體育鍛煉和定期健康檢查;該區域組織從非洲各地收集數據存儲在世界衛生組織非洲衛生觀測站中,為制定預防和治療健康狀況的指導方針、倡導全民健康覆蓋和培訓衛生專業人員提供數據支持。辦事處主任為瑪奇迪索·穆蒂(Dr Matshidiso Moeti)。
世衛組織歐洲區域辦事處
該辦事處為歐洲區域服務,該區域由53個國家組成,涵蓋從大西洋到太平洋的廣闊地理區域。常駐丹麥哥本哈根的主要辦事處、7個技術中心和32個會員國的國家辦事處。此外,世界衛生組織歐洲區域辦事處與歐盟及其機構協調,是歐洲衛生系統和政策觀察站的主辦組織和合作伙伴。
該區域主任為克魯格(Hans Henri P. Kluge )
世衛組織美洲區域辦事(PAHO)
世衛組織美洲區域辦事又稱泛美衛生組織(PAHO),是美洲的專門國際衛生機構。它與該地區各國合作,改善和保護人民的健康。泛美衛生組織與其成員國開展技術合作,以防治傳染病和非傳染性疾病及其原因,加強衛生系統,并應對緊急情況和災害。
泛美衛生組織致力于確保所有人在需要時都能獲得所需的高質量醫療保健,而不用擔心陷入貧困。泛美衛生組織通過其工作促進和支持每個人享有良好健康的權利。
為了推進這些目標,泛美衛生組織促進各國之間的技術合作,并與衛生部和其他政府機構、民間社會組織、其他國際機構、大學、社會保障機構、社區團體和其他合作伙伴合作。泛美衛生組織促進將健康納入所有公共政策,并促使所有部門參與努力,確保人們活得更長、更健康,健康是他們最寶貴的資源。
泛美衛生組織在該區域有35個成員國和4個準成員。在他們的領導下,泛美衛生組織制定了區域衛生優先事項,并動員行動解決不分國界的衛生問題,這些問題在許多情況下危及衛生系統的可持續性。泛美衛生組織有兩個機構的帽子:它是美洲系統的專門衛生機構,也是聯合國專門衛生機構世界衛生組織(世界衛生組織)美洲區域辦事處。
泛美衛生組織在其華盛頓特區總部、27個國家辦事處和該區域的三個專門中心推動循證決策,以改善和促進健康,將其作為可持續發展的驅動力。
該區域辦事處主任為賈巴斯·巴爾博薩( Dr. Jarbas Barbosa.)
世衛組織東南亞區域
該區域辦事處致力于為該地區近20億人建設一個更美好、更健康的未來,并與11個會員國合作,應對持續存在和新出現的流行病和人口挑戰。
由于該地區容易發生自然災害、疾病暴發和氣候變化帶來的健康風險,世界衛生組織的主要優先事項之一是加強可持續發展的應急風險管理,而促進全民健康覆蓋,以及建立健全的衛生系統是關鍵的優先事項。
該區域有8個主要實施方案,與世界衛生組織的全球30億目標和聯合國可持續發展目標相一致。
該區域辦事處主任為普娜姆·凱特拉帕爾·辛格(Dr Poonam Khetrapal Singh)。
世衛組織東地中海區域辦事處
世界衛生組織東地中海區域辦事處是世界衛生組織在世界各地的6個區域辦事處之一。它為世界衛生組織東地中海地區服務,該地區由21個會員國和近7.45億人口的被占領巴勒斯坦領土(包括東耶路撒冷)組成。
該區域辦事處主任為艾哈邁德·曼達里(Dr Ahmed Al-Mandhari)
世衛組織西太平洋區域辦事處
該區域共有37個成員國,總部位于菲律賓馬尼拉,覆蓋區域從中亞的蒙古草原向東延伸到太平洋的皮特凱恩群島,向南延伸到新西蘭。服務于19億人民,與登革熱和瘧疾等傳染病和糖尿病、心臟病等非傳染性疾病作斗爭;對災難和緊急情況做好準備并迅速作出反應。將人民和國家置于我們所做一切的中心是我們在西太平洋地區的指導原則。
該區域辦事處主任為蘇珊娜?雅克布(Dr Zsuzsanna Jakab)
成員國
聯合國成員國的所有國家可接受世界衛生組織的《組織法》都可以成為世界衛生組織的成員。其他國家在其申請經世界衛生大會簡單的投票表決,多數通過后,就可以成為世界衛生組織的成員國。在國際關系事務中不能承擔責任的地區,根據世界衛生組織成員國或其他能夠對該地區的國際關系承擔責任的權威基于該地區自身利益制定的申請,該地區可以作為預備成員進入世界衛生組織。
阿爾及利亞,安哥拉,貝寧,博茨瓦納,布基納法索,布隆迪,喀麥隆,佛得角,中非,乍得,科摩羅,剛果,剛果民主共和國,科特迪瓦,赤道幾內亞,厄立特里亞,埃塞俄比亞,加蓬,岡比亞,加納,幾內亞,幾內亞比紹,肯尼亞,萊索托,利比里亞,馬達加斯加,馬拉維,馬里,毛里塔尼亞,毛里求斯,莫桑比克,納米比亞,尼日爾,尼日利亞,盧旺達,圣多美市及圣多美和普林西比共和國,塞內加爾,塞舌爾,塞拉里昂,南非,南蘇丹,斯威士蘭,多哥,烏干達,坦桑尼亞共和國,贊比亞,津巴布韋。
美洲區域(辦事處總部位于美國首都華盛頓哥倫比亞特區)
安提瓜和巴布達,阿根廷,巴哈馬,巴巴多斯,伯利茲,玻利維亞,巴西,加拿大,智利,哥倫比亞,哥斯達黎加,古巴,多米尼加共和國,厄瓜多爾,薩爾瓦多,格林納達,危地馬拉,圭亞那合作共和國,海地,洪都拉斯,牙買加,墨西哥,尼加拉瓜,巴拿馬共和國,巴拉圭,秘魯,波多黎各(預備成員),圣基茨和尼維斯,圣文森特和格納丁斯,蘇里南,特立尼達和多巴哥共和國,烏拉圭,委內瑞拉。
孟加拉人民共和國,不丹,印度,印度尼西亞,馬爾代夫,緬甸,尼泊爾,斯里蘭卡,泰國。
阿爾巴尼亞,安道爾,亞美尼亞,奧地利,阿塞拜疆,白俄羅斯,比利時,波黑黑塞哥維亞,保加利亞,克羅地亞,捷克,丹麥,愛沙尼亞,北愛爾蘭,芬蘭,法國,格魯吉亞,德國,希臘,匈牙利,冰島,愛爾蘭,意大利,哈薩克斯坦,拉脫維亞,立陶宛,盧森堡,馬耳他,摩納哥,荷蘭,挪威,波蘭,葡萄牙,俄羅斯聯邦,摩爾多瓦,圣馬力諾,斯洛伐克,斯羅文尼亞,黑山,塞爾維亞,西班牙,瑞典,瑞士,塔吉克斯坦,馬其頓,土耳其,土庫曼斯坦,烏克蘭,英國,烏茲別克斯坦。
東地中海區域(辦事處總部位于開羅)
以色列,阿富汗,巴林,塞浦路斯,吉布提,埃及,伊朗,約旦,科威特,黎巴嫩,利比亞,摩洛哥,阿曼,巴基斯坦,卡塔爾,沙特阿拉伯,索馬里,蘇丹,敘利亞,突尼斯,阿拉伯聯合酋長國,也門。
西太平洋區域(辦事處總部位于菲律賓首都馬尼拉)
澳大利亞,文萊,柬埔寨,中國,庫克群島(新),斐濟,日本,基里巴斯,老撾,馬來西亞,馬紹爾群島,密克羅尼亞聯邦,蒙古,瑙魯,朝鮮民主主義共和國,新西蘭,紐埃(新),帕勞,巴布亞新幾內亞,菲律賓,韓國,新加坡,所羅門群島,托克勞(預備成員),湯加,圖瓦盧,瓦努阿圖,越南,薩摩亞群島。
組織任務
2.與聯合國,各專門機關,各政府衛生署,各專業團體,及其 他適當組織成立并維持有效之合作
3.遇有各政府請求,協助其加強衛生機構
4.遇有各政府請求,或愿接受援助時,予以適當之技術協助, 并于緊急狀況下,予以必需之援助
5.經聯合國之請求,對特別團體,如托管領土人民,供應或協 助供應衛生設施
6.設立并維持所需要之行政與技術機構,此等機構包括流行病 與統計機構在內
7. 鼓勵并促進,消除傳染病,地方病或其他疾病之工作
8.如有必要時,與其他專門機關合作,以謀防范意外傷害
9.如有必要時,與其他專門機關合作,提倡改進營養,居住, 環境衛生,娛樂,經濟,及工作情形,以及其他有關環境衛生各點
10.對致力促進衛生之科學團體與專業團體,鼓勵其彼此間之合作
11.提議公約,協約,及規章,并作有關國際衛生諸項之建議
12.促進產婦與兒童之衛生與福利,謀其能于演變不息之整個環境中融洽生活,蓋此對兒童之健全發育,至為重要;
13.促進有關心理衛生之工作,尤其與人類關系和諧有影響者;
14. 促進及指導衛生問題之研究
15.提倡衛生,醫學,及有關事業之教學與訓練標準之改進
16.如有必要時,與其他專門機關合作,從預防及治療觀點研究, 及報告有關公共衛生與醫療事業之行政與社會技術,包括醫院供應與社會保障在內
17.供給有關衛生之知識,咨詢及協助
18.協助各民族造就有關衛生問題之有卓識之輿論
19. 有必要時,制定并修改有關疾病,死因,及公共衛生工作上 之國際名詞
20.有必要時,將檢驗方法加以標準化
21. 發展,建立,并提倡糧食,藥物,生物及其他有關制品之國際標準
22. 采取通常一切必要行動,以求達成本組織之宗旨
參考資料
歷任總干事
經費來源
WHO的經費來源:會員國交納的會費和會員國以及其他伙伴的自愿捐款。
會費是按照一個國家的國內生產總值的百分比計算,會員國每兩年在世界衛生大會批準一次。
其余資金以自愿捐款的形式籌集,來自會員國以及其他聯合國組織、政府間組織、慈善基金會、私營部門和其他來源。
評定會費
評定會費是各國為成為世衛組織會員而繳納的會費。各會員國必須繳納的金額根據該國的財富和人口計算。
評定會費在規劃預算中所占的比例有所下降,幾年來在世衛組織資金中所占的比例不到四分之一。其余部分通過自愿捐款籌集。
不過,評定會費仍是世衛組織的重要資金來源,它提供了一定程度的可預測性,有助于最大程度地減少對狹窄捐助方基礎的依賴,并使資源與規劃預算保持一致。
自愿捐款
自愿捐款來自會員國(除其評定會費以外)或其他伙伴。近年來,自愿捐款占到世衛組織資金的四分之三以上。
自愿捐款根據世衛組織決定如何使用這些資金的靈活程度進一步分類:
核心自愿捐款
核心自愿捐款是完全無條件的(靈活的),即世衛組織對如何使用這些資金來資助本組織的規劃工作有完全的酌處權。這些捐款占所有自愿捐款的4.1%。
專題和戰略參與資金
專題和戰略參與基金(部分靈活)旨在滿足捐助者對報告和問責的要求,同時在分配上有一定程度的靈活性。這些資金提供更有效和高效的專用資金,有助于在開展捐助方關注的重點工作的同時,促使世衛組織更加注重結果。這部分資金占到2020-2021年全部自愿捐款的7.9%。
專題資助者的名單不斷增加。由于德國、歐盟委員會和日本等WHO的主要先驅“專題資助者”以及隨后加入的其他資助者的支持,世衛組織在2020-2021年獲得了5.5億美元的專題資金,比前一個雙年度增加了48%。這些資金提供了一定程度的靈活性,使世衛組織能夠更有效和高效地分配資金,專注于實現我們共同關注的重點工作的結果。
指定用途的自愿捐款
指定用途的自愿捐款占到全部自愿捐款的88%。它們嚴格指定用于特定規劃領域和/或地理區域,并且必須在指定時間范圍內使用。
出版物
世界衛生組織的出版物涉及多方面內容,不同區域組織也有自己的出版物。
與中國關系
中國為該組織創始成員國之一。1972年第25屆世界衛生大會恢復中華人民共和國合法席位。中國出席了此后歷屆大會和西太平洋區地區委員會會議,多次當選執委會委員。2017年1月,習近平主席訪問世界衛生組織總部并會見時任總干事陳馮富珍。
中國與世衛組織制定了《2016-2020年中國-世衛組織國家合作戰略》《中國-世衛組織合作戰略議程》,以此來確保世衛組織能夠支持中國加強國家衛生服務體系、確保為人民提供公平和優質的衛生服務的合作重點及方法;同時也擴大中國對全球衛生工作的貢獻。中國和世衛組織的合作目標是:加強中國的衛生服務系統,滿足中國公眾的需要,確保全體中國公民、特別是最弱勢群體和生活在偏遠農村地區的群體都能獲得基本衛生服務。
新冠疫情發生以來,中國同世界衛生組織保持密切溝通,不斷深化雙方合作。中國政府第一時間向世界衛生組織、有關國家和地區組織主動通報疫情信息,分享新冠病毒全基因組序列信息和新冠病毒核酸檢測引物探針序列信息,定期向世界衛生組織和有關國家通報疫情信息。2020年1月,世界衛生組織總干事譚德塞訪華,習近平主席、王毅國務委員、國家衛生健康委主任馬曉偉分別會見譚。2月16日至24日,中國-世界衛生組織聯合專家考察組對北京、成都、廣州、深圳和武漢等地進行實地考察調研,29日發布聯合考察報告。2021年1月14日至2月10日,中國-世衛組織新冠溯源研究聯合專家組在武漢開展了為期28天聯合研究。2021年10月30日,王毅國務委員在G20羅馬峰會期間會見世界衛生組織總干事譚德塞。2022年2月,世界衛生組織總干事譚德塞來華出席北京冬奧會開幕式,李克強總理、王毅國務委員、國家衛生健康委主任馬曉偉分別會見譚。
2020年5月18日,習近平主席在第73屆世界衛生大會視頻會議開幕式上發表致辭,呼吁各國團結合作戰勝疫情,共同構建人類衛生健康共同體,提出全力搞好疫情防控、發揮世界衛生組織作用、加大對非洲國家支持、加強全球公共衛生治理、恢復經濟社會發展、加強國際合作等6點建議,并宣布兩年內提供20億美元國際援助、與聯合國合作在華設立全球人道主義應急倉庫和樞紐、建立30個中非對口醫院合作機制、中國新冠疫苗研發完成并投入使用后將作為全球公共產品、同二十國集團成員一道落實“暫緩最貧困國家債務償付倡議”等中國支持全球抗疫的一系列重大舉措。
疫情發生以來,中國政府已向世界衛生組織提供兩批共5000萬美元現匯援助,積極協助世界衛生組織在華采購個人防護用品和建立物資儲備庫,積極協助世界衛生組織“團結應對基金”在中國籌資,參與世界衛生組織發起的“全球合作加速開發、生產、公平獲取新冠防控新工具”倡議和“新冠疫苗實施計劃”。
在臺灣問題上的立場
在1997年5月召開的第50屆世界衛生大會期間,臺灣當局利用其“邦交國”提案,支持其在“觀察員”身份參加世界衛生大會,此后臺灣當局年年搞類似的活動。從1997年至今,臺灣當局的有關活動大致分為以下的階段。
第一階段是從1997年至2000年,這一時期主要以世界衛生大會為目標進行宣傳活動。而之所以這么做,是因為:首先,臺灣連續4年的“參與聯合國”行動均告失敗,打算從周邊組織開始突破;其次,中國大陸的“反臺獨,反分裂”的斗爭使得美國開始反省和調整對兩岸的政策;最后,由于WHO是有關于提高全世界人民健康水平的組織,相比于聯合國而言,政治敏感性低。因此,臺灣當局企圖從“最沒有政治性的”、“人道的”這一聯合國周邊組織下手,并將這種入會申請辦法運用到若干個國際組織上。1997年4月3日,臺灣當局首次向WHO提出以“觀察員”身份參會的申請,并在5月初派出由“衛生署長”張博雅領隊的臺灣“加入世界衛生組織瑞士宣達團”進行新一輪的游說活動。并且,臺灣當局特別在“總統府”名下成立推動小組,由“外交部”和“衛生署”配合,以每年世界衛生大會為目標進行游說活動。1998年4月臺灣“外交部”就此事拋出第一份“說帖”,向各國政府說明參加WHO的立場和主張,并擠入WHO和世界貿易組織并列為“參與聯合國”之外的兩大重點工作;同年7月,臺灣“外交部”在日內瓦開設新的辦事處,以推動進入WHO和其他國際組織的工作。雖然1999年10月初,美國國會眾議院通過“支持臺灣加入WHO”的決議,并且威廉·克林頓總統于12月7日簽署且成為了法律,但是美國國務院又澄清說,美國支持臺灣“參與”WHO,不支持臺灣取得會籍。
第二階段是從2001年至2003年春,重點對美國、歐盟、日本為主要目標展開游說工作,并且將加入WHO作為“外交突破”的重要目標。2001年4月底,臺灣“行政院”成立“推動加入世界衛生組織跨部會專案小組”,設專人、專款、專責小組,加強推動工作。2002年1月,臺灣當局即通過格林那達等少數國家向世界衛生組織第109屆執委會提出“邀請臺灣作為觀察員參加世界衛生大會”的天,要求將提案列入該屆執委會會以的議程。這是臺灣首次從世界衛生組織執委會的途徑向該組織“叩門”。由于同年年初臺灣正式加入世貿組織,刺激了臺當局擠入WHO的欲望,于是在同年3月,加入WHO成為了今年“外交工作”重點之一(臺當局的“外交部長”簡又新表示)。在2002年5月世界衛生大會開會期間,臺當局派出歷年來層次最高的游說赴日內瓦,同時,臺當局通過對美國國會游說促使其通過相關提案,壓美國行政部門做出明確支持臺灣成為WHO的“觀察員”的表態。2002年,美國衛生部長湯普森在世界衛生大會會場外表示支持臺灣成為“觀察員”,2003年湯普森在大會發言支持將臺灣納入WHO體系,但據稱湯普森只是“強烈支持把臺灣納入對抗嚴重急性呼吸綜合征體系”,完全不提臺灣“加入WHO”問題;同年5月,歐盟表示在非典疫情日趨嚴重之際,臺灣需要加入WHO。
第三階段從2003年春開始,臺當局重點在以加入WHO為由謀求凝聚島內對“公投”的共識。利用非典疫情這一非常時期,臺當局加緊其進入WHO的步伐,相關活動目標有兩項:一是突出宣傳效應,爭取島外支持;二是訴諸“全民公投”,在島內謀求構建挑戰“一個中國”原則的屏障。在2003年5月召開的第56屆世界衛生大會上,陳水扁當局利用“邦交國”的提案再次遭到否決。5月20日陳水扁公開宣稱,“請相關單位及朝野各界共同研議推動‘臺灣加入世界衛生組織’的公民投票。”使兩岸在臺灣擠入WHO問題上的斗爭更為激烈。對于“公投入WHO”,美國對于多次表示強烈關切;日本表達只是支持臺灣成為世界衛生大會“觀察員”,并且也公開表示“臺灣不是一個國家”;歐盟某些國家在這一問題上雖表示支持,但是希望臺灣能在不涉及國家主權問題上,以非政府組織的名義參與。
2025年1月21日,中國外交部發言人就“美國退出世界衛生組織”表示,世界衛生組織作用只應加強、不應削弱。中方會支持世界衛生組織履行職責,深化國際公共衛生合作,加強全球衛生治理,推動構建人類衛生健康共同體。
與美國關系
美國自1948年6月21日起成為世界衛生組織《組織法》締約國。
2020年,在特朗普的第一個任期內,他已經采取措施退出世衛組織。2020年新冠疫情在全球蔓延后,特朗普于當年4月宣布將暫停向世衛組織撥款,直至對該組織在疫情初期應對是否得當的評估完成為止。同年7月6日,白宮正式通知國會,稱美國將從即日起退出世界衛生組織。
2021年,拜登在就任美國總統首日宣布美國停止退出世衛組織。
當地時間2025年1月20日,美國總統唐納德·特朗普宣布美國退出世界衛生組織。特朗普表示,世衛組織要求美國支付“不公平的繁重費用”,這些費用與其他大國支付的金額不成比例。喬治城大學法學院全球健康教授勞倫斯·戈斯汀認為,美國退出世衛組織將在全球衛生領域的融資和領導力方面留下巨大的“真空”。1月21日,世界衛生組織對美國總統特朗普簽署行政令宣布美國退出該組織表示遺憾,希望美國重新考慮,并期待通過建設性對話來維護與美國之間的伙伴關系。1月31日,日本首相石破茂在國會眾議院預算委員會會議上表示,不歡迎美國退出世界衛生組織這一決定。
當地時間2025年1月20日,美國總統特朗普在白宮簽署一項行政令,宣布美國退出世界衛生組織。1月22日,聯合國收到這一通知。根據世衛組織章程,成員國在提交退出申請一年后方可正式退出。同月,特朗普宣布暫停對外援助。2月12日,世衛組織總干事譚德塞表示,美國暫停對外援助正在對全球健康造成嚴重影響,危及抗擊脊髓灰質炎、艾滋病和其他疾病威脅的計劃。他呼吁美方考慮恢復援助撥款,直至找到解決辦法。4月22日,世界衛生組織總干事譚徳塞表示,因美國拒絕支付相關會費及其他援助的削減,世衛組織預算面臨大幅缺口,該組織將不得不裁員和重組。當地時間5月20日,聯合國就美國衛生與公眾服務部部長小羅伯特·F·肯尼迪鼓勵各國跟隨美國退出世界衛生組織的言論做出回應。秘書長發言人迪雅里克表示,世衛組織是聯合國不可或缺的一部分,應對全球衛生問題的唯一辦法,是讓會員國坐在一起,以科學、非政治化的方式合作應對,而世衛組織正是提供這種平臺的機構。
當地時間2026年1月16日,世衛組織發言人林德邁爾表示,美國有權退出該組織,但前提是必須繳納其此前拖欠的會費。林德邁爾稱,美國尚未支付2024年度和2025年度的會費總額約為2.6億美元。1月22日,美國正式向聯合國提交退出世衛組織申請滿一年,這意味著美國在程序上已正式退出世衛組織。1月23日,加利福尼亞州州長加文·紐瑟姆譴責美國退出世衛組織的舉動,稱其為“魯莽的決定”。紐森還稱,加州成為第一個加入世衛組織全球疫情警報和反應網絡的美國州。
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