兒童疾病綜合管理(Integrated Management of Childhood Illness, IMCI)是由世界衛生組織(WHO)和聯合國兒童基金會(UNICEF)共同制定的一項全球性兒童健康策略。該策略旨在通過綜合性的預防和醫療服務,降低5歲以下兒童的死亡率、疾病發生率和殘疾率,促進兒童健康成長。
簡介
兒童疾病綜合管理(IMCI)是一種以兒童整體健康為中心的綜合性兒童保健措施。它的目標在于降低5歲以下兒童的死亡率、疾病發生率和殘疾率,促進兒童健康成長。IMCI涵蓋了家庭和社區層面的預防性和醫療性措施,旨在提高衛生保健人員的病例管理水平,增強醫療機構的服務能力和家庭及社區的衛生保健能力。該策略特別注重在資源有限的情況下提供有效的診斷和治療方法,推薦的藥物價格低廉且易于獲取,健康教育內容簡潔明了,這些特點使其非常適合在中國這樣的發展中經濟體實施。
實施原理
兒童疾病綜合管理(IMCI)的實施是一個逐步推進的過程,需要在衛生規劃和服務中進行廣泛的協調工作。這項工作的關鍵在于與當地政府和衛生部門密切合作,使IMCI的原則適應當地環境、條件和政策。具體實施步驟包括在國家衛生政策中納入綜合兒童衛生與發展方法,調整IMCI的臨床標準指南以適應本地需求,對衛生工作者進行培訓,確保獲得適當的藥物和設備,加強醫院保健服務,以及在社區建立支持機制。截至2023年,IMCI已在全球75多個國家和地區實施。
原則
兒童疾病綜合管理(IMCI)實施過程中應遵循以下基本原則:- 對所有患兒進行全面的一般危險體征檢查,以確定是否需要緊急轉診或住院治療;- 對所有患兒進行主要癥狀的常規評估,并評估營養、免疫接種、喂養和其他潛在問題;- 根據多個體征對患兒進行分類,而非單純診斷,以此決定是否轉診、就地治療或家庭護理;- 使用規定的基線藥物,并鼓勵家長參與患兒的治療;- 積極指導家長,包括喂養、補液和復診時間等方面的信息。
參考資料 >