冰片(英文名:Borneolum Syntheticum;別名:合成龍腦),系以松節油、樟腦等為原料加工合成的龍腦,習稱機制冰片。
冰片性微寒,味辛、苦;歸心、脾、肺經。其具有開竅醒神,清熱止痛的功效,可用于熱病神昏、驚厥,中風痰厥,氣郁暴厥,中惡昏迷,胸痹心痛,目赤,犬口炎,咽喉腫痛,耳道流膿。冰片為辛香走竄之品,只宜暫用;既耗氣傷陽,又劫陰奪液,切勿常服。
來源
冰片系以松節油、樟腦等為原料加工合成的龍腦,習稱機制冰片。
性狀
冰片為無色透明或白色半透明的片狀松脆結晶;氣清香,味辛、涼;具揮發性,點燃發生濃煙,并有帶光的火焰。其在乙醇、三氯甲烷或乙醚中易溶,在水中幾乎不溶。熔點為205~210℃(通則0612)。
功能藥性
性味歸經
冰片性微寒,味辛、苦;歸心、脾、肺經。
功能主治
冰片具有開竅醒神,清熱止痛的功效,可用于熱病神昏、驚厥,中風痰厥,氣郁暴厥,中惡昏迷,胸痹心痛,目赤,犬口炎,咽喉腫痛,耳道流膿。
效用分析
冰片氣味辛香,有開竅醒神功效,功似麝香而藥力較緩,常相須為用。其性偏寒涼,為涼開之品,更宜用于熱閉神昏:若與溫熱祛寒之品配伍,亦可用于寒閉神昏。
冰片辛香走竄,以其清香之氣可為百藥之長,能通諸竅而止痛。入心經而通竅止痛,用于胸痹心痛:入筋骨而通利止痛,用于跌打損傷,筋骨疼痛。
冰片苦寒,外用有清熱止痛、明目退翳、生肌斂瘡作用,故善治目赤腫痛,喉痹口瘡,瘡瘍腫痛,瘡潰不斂,水火燙傷,耳道流膿等。
用法用量
0.15~0.3g,入丸散用。外用研粉點敷患處。
應用
配伍應用
冰片配麝香
二藥都有開竅醒神作用,常相須為用,用于溫病邪陷心包,中風痰厥、熱痰蒙閉心竅所致的高熱煩躁、神昏譫語及中暑,熱邪閉竅,神志昏迷等熱閉神昏。
冰片配川芎
冰片功善開竅止痛;川芎辛香走竄,活血行氣止痛力強。兩者相用,活血通竅,行氣止痛力捷,多用于瘀血阻絡,胸痹心痛。
冰片配丹參
冰片辛香開竅止痛;丹參活血止痛。兩藥相伍,具有活血通竅止痛之功,用于瘀血阻絡,胸痹心痛。
冰片配玄明粉
冰片清熱止痛;玄明粉清火消腫。兩者合用,可清熱消腫止痛,多外用,治療咽喉腫痛、口舌生瘡等癥。
冰片配天南星
冰片辛香濃烈,性善走竄,能升能散,具有通竅開閉之功;天南星辛散,走而不守,善祛經絡之風痰。二藥相須為用,具有較強的醒腦通竅、祛風開閉之效。適用于熱入心包、中風痰厥、驚癇等出現神志昏迷、牙關緊閉等癥。
方劑舉例
安宮牛黃丸
藥物組成:牛黃、郁金、水牛角、黃連、朱砂、梅片、麝香、真珠、梔子、雄黃、黃芩、金箔。
功能與主治:清熱解毒,開竅醒神。適用于邪熱內陷心包證。癥見高熱煩躁,神昏譫語,舌春肢厥,舌紅或絳,脈數有力。亦治中風昏迷,小兒驚厥屬邪熱內閉者。
至寶丹
藥物組成:水牛角、生玳瑁、琥珀、朱砂、雄黃、牛黃、龍腦、麝香、安息香縮合、金銀箔。
功能與主治:化濁開竅,清熱解毒。適用于痰熱內閉心包證。證見神昏譫語,身熱煩躁,痰盛氣粗,舌絳苔黃垢膩,脈滑數。亦治中風、中暑、小兒驚厥屬于痰熱內閉者。
蘇合香丸
藥物組成:白術、朱砂、麝香、河梨勒皮、香附子、沉香、丁香、安息香、白檀香、蓽茇、水牛角、薰陸香、蘇合香、龍腦木等。
功能與主治:芳香開竅,行氣止痛。適用于寒閉證。證見突然昏倒,牙關緊閉,不省人事,苔白,脈遲。亦治心腹卒痛,甚則昏厥,屬寒凝氣滯者。
成藥舉例
速效救心丸
藥物組成:香果、冰片。
功能與主治:行氣活血,祛淤止痛,增加冠脈血流量,緩解心絞痛。用于氣滯血瘀型冠病心絞痛。
復方丹參滴丸
藥物組成:丹參、三七、冰片。
功能與主治:活血化瘀藥,理氣止痛。用于氣滯血瘀所致的胸痹心痛,癥見胸悶、心前區刺痛;冠心病心絞痛見上述證候者。
保婦康栓
藥物組成:莪術油、冰片。
功能與主治:行氣破淤,生肌止痛。用于濕熱郁滯所致的帶下病病,癥見帶下量多、色黃,時有陰部瘙癢;霉菌性陰道炎、老年性陰道炎、宮頸糜爛見上述證候者。
珍珠明目滴眼液
藥物組成:珍珠液、冰片。
功能與主治:清肝,明目,止痛。能改善眼脹眼痛、干澀不舒、不能持久閱讀等,用于早期老年性白內障、慢性結膜炎、視疲勞見上述證候者。
西瓜霜潤喉片
功能與主治:清音利咽,消腫止痛。用于防治咽喉腫痛,聲音嘶啞,喉痹,喉癰,急性扁桃體炎,口糜,口舌生瘡,牙癰;急、慢性咽炎,急性扁桃體炎,口腔潰瘍,口腔炎,牙齦腫痛等。
冰硼散
功能與主治:清熱解毒,消腫止痛。用于熱毒蘊結所致的咽喉疼痛、牙齦腫痛、口舌生瘡。
風險禁忌
應用以實證為主,若血虛陽亢的昏厥、小兒慢驚、脾虛吐瀉、肝腎虧虛目疾、陰寒癰疽均忌用。辛香走竄之品,只宜暫用;既耗氣傷陽,又劫陰奪液,切勿常服;孕婦慎用。
現代研究
化學成分
冰片主要成分為:龍腦、異龍腦;還含少量樟腦。中國藥典規定本品含樟腦(C10H16O)不得過0.50%;含龍腦(C10H18O)不得少于55.0%。
藥理毒理
冰片對中樞神經系統具有興奮和抑制雙向作用,并能保護神經細胞,抗心腦缺血損傷等;能增加血-腦屏障的通透性,促進合用藥物透皮膚、黏膜、角膜吸收,影響合用藥物的分布等;還具有抗炎藥、鎮痛、抗病原菌等作用。
對神經中樞及腦的保護作用
冰片對中樞神經系統具有興奮和抑制雙向作用,其作用機制與其對中樞興奮/抑制性氨基酸類神經遞質釋放的調控有關。冰片能縮短戊巴比妥鈉致小鼠睡眠持續時間,延長苯巴比妥鈉入睡時間,表現出興奮作用;冰片還可對抗苦味毒興奮中樞神經的作用,延長驚厥潛伏期而起鎮靜、抗驚厥作用。高劑量龍腦木對戊四唑致驚厥小鼠也有較好的拮抗作用,這可能與提高腦內yγ-氨基丁酸(GABA),造成腦內興奮性和抑制性氨基酸平衡失調有關。天然冰片對癲癇持續狀態的小鼠也具有抗驚厥作用,可能是通過抑制海馬CA1和CA3區中TRPAI和TRPVI的表達,增加GABA釋放有關。此外最新研究發現TRPVI是癲癇發病的重要潛在靶點,而冰片是TRPAI的有效抑制劑,這一發現有助于解釋冰片的抗癲癇作用機制。冰片可恢復動物的活動能力和認知功能,從而改善其受損的覺醒能力。
冰片還具有調節神經遞質分泌的作用。冰片對交感神經的興奮性和兒茶酚胺類物質的釋放有一定抑制作用,可升高大鼠下丘腦組胺(HA)、5-羥色胺(5-HT)水平。在體外實驗中,冰片可以促進血旺細胞的生長與分裂,保護谷氨酸誘導的神經元損傷。冰片對AB1-2誘導的細胞損傷有保護作用,能提高細胞活力,升高LC3蛋白的含量,降低細胞內鈣離子濃度及升高MMP,減少自噬體,保護線粒體形態結構;冰片對谷氨酸誘導的神經元損傷具有保護作用。冰片可改善缺血再灌注后神經損傷引起的行為學異常,降低腦內COX-2的活力和5-LOX活性圖;冰片配伍麝香可以明顯減輕創傷后腦水腫,其作用可能與抑制AQP-4在損傷腦組織中的表達有關m。冰片可以通過阻斷內毒素的神經元作用來減輕敗血癥小鼠的腦損傷作用。
抗心、腦缺血作用
抗心、腦缺血作用冰片對小鼠實驗性腦缺血有保護作用,可降低不完全腦缺血時小鼠的腦卒中指數,延長氯化鎂致小鼠急性腦缺血后的存活時間,延長小鼠斷頭喘氣、雙側頸總動脈及迷走神經結扎及常壓耐缺氧小鼠的存活時間,縮短氰化鉀致腦缺血后小鼠翻正反射的消失時間,降低腦組織丙二醛(MDA)含量,升高乳酸脫氫酶及超氧化物歧化酶(SOD)活力。麝香配伍冰片可縮小頸內動脈線栓法局灶性腦缺血再灌注模型大鼠腦梗死體積,降低大鼠神經功能行為積分、腦含水量及依文思藍含量。
冰片具有抗心肌缺血作用。冰片對狗實驗性心肌梗死可減慢心率,改善冠脈流量,降低心肌耗氧量。3種冰片對急性心肌梗死模型大鼠均能發揮不同程度的心肌保護作用,藥效呈艾片>龍腦木>合成冰片趨勢,天然冰片量效呈負相關、合成冰片呈正相關、艾納香無明顯量-效關系。冰片能抑制三氯化鐵誘導的大鼠動脈血栓形成,升高血小板內5-HT含量,抑制5-HT誘導的血小板聚集作用;在有無細胞外鈣存在時,冰片血清能夠明顯抑制5-HT誘導的血小板胞內鈣離子升高;表明冰片具有抗血栓作用,其機制可能與抑制血小板5-HT釋放和血小板聚集,抑制血小板胞漿鈣離子升高有關。
促滲透作用
冰片能促進血-腦屏障的開放,還可以促進其他藥物的吸收,對外用皮膚、黏膜、角膜給藥及口服給藥均有一定的促吸收作用,還能影響藥物在體內的分布過程,尤其可增加某些藥物在腦組織分布。
促血-腦屏障開放作用
冰片能明顯使血-腦屏障體外模型細胞間緊密連接結構減少、細胞吞飲囊泡數量增加、粒徑增大,移除冰片血清24小時后上述影響可逆轉;促進大鼠缺血性腦血管病再灌注損傷后VEGF表達;促進中樞神經系統腦、脊髓損傷保護劑MnTBAP透過血。腦屏障,增加其在腦脊液中的濃度,而不改變其血藥濃度。冰片為小分子脂溶性單菇類物質,內服后可經胃腸道迅速吸收,廣泛分布于心肌、肺、脾臟,且極易透過血-腦屏障進入腦組織。冰片有促透作用,尤其是對血-腦屏障有明顯影響,通過與不同藥物(如沒食子酸、卡馬西平、原兒茶酸、燈盞花素、梔子苷、丹參酮IIA、三七總皂苷、順鉑、頭孢曲松鈉等)的聯合使用可以改變血-腦屏障的通透性來提高藥物在腦組織中濃度,最終達到提高藥物作用效果的目的。小鼠口服冰片5分鐘后即可通過血-腦屏障,腦內分布相半衰期約是血清的3倍(腦與血中冰片的t/2g分別為10.3、3.3分鐘),但腦組織和血清中冰片的清除率相近(腦與血中冰片的ty/2p分別為228、251分鐘),腦中濃度和血清中濃度平行下降。冰片能促進泛影葡胺透過血-腦屏障,能增加伊文藍對腦組織的藍染程度,提高慶大霉素在腦內的濃度,對順鉑透過血-腦屏障亦有一定的促進作用。冰片促進藥物透過血。腦屏障的作用還與P-糖蛋白(P-gp)有關,通過抑制血-腦屏障P-gp活性,減少對P-gp藥物的外排作用,從而增加某些藥物向腦組織的分布,而抑制P-gp活性可能是通過影響NF-xB通路實現的。除了影響P-gp活性外,冰片增加血腦屏障通透性還可能與影響NO、組胺、5-HT水平以及超微結構有關。
冰片對血-腦屏障通透性的調節實際上是雙向性,可以通過增加生理性血-腦屏障通透性引藥上行,還可以降低腦組織受損時血-腦屏障的通透性,起到腦保護作用,二者作用機制不同。在這個過程中NO水平是影響冰片對血-腦屏障作用方向的重要因素,冰片可通過調控其水平來起到雙向調節的作用。
促進透皮吸收作用
冰片能夠促進藥物的透皮吸收,其促透皮吸收作用主要在角質層,并能增加鹽酸川芎嗪的貯庫效應:其原理為通過破壞皮膚角質層來促進中藥成分的透皮吸收。
促進黏膜吸收作用
冰片在濃度為0.12%能促進胰島素口腔噴劑(3U/kg)對大鼠舌下給藥的透口腔黏膜吸收,但劑量依賴性不明顯。大鼠在體鼻腔重循環實驗顯示,冰片在0.5、1.0、2.0、3.0%濃度時可促進川芎嗪(2.5g/L)透鼻腔黏膜吸收,但冰片濃度在1.0%以下時,可使川芎嗪的吸收速率呈上升趨勢,而后卻呈下降趨勢,提示其促透作用具有飽和性。采用大鼠原位腸循環灌注法顯示,冰片在5、10mg/kg劑量時可促進5mg/kg鹽酸小檗堿的經小腸吸收。冰片還可增加顯著提高大鼠對利福平經小腸吸收的速率和生物利用度。冰片可以使鼻黏膜給藥的燈盞乙素達峰時間縮短,但對燈盞乙素的絕對生物利用度沒有明顯影響。
促進角膜吸收作用
冰片亦可促進藥物透角膜吸收,常作為眼科用藥的促透劑。研究顯示,冰片可促進眼科外用中藥制劑病毒一號滴眼液中秦皮甲素透過兔角膜進入前房,其促透作用與其改善角膜上皮細胞膜磷脂分子排列有關。此外冰片能增加血視網膜屏障的通透性,可能與減少緊密連接相關蛋白ZO-1表達,開放大鼠視網膜靜脈周圍炎內皮細胞間的緊密連接有關。
抗炎、鎮痛作用
冰片具有抗炎、鎮痛作用,內服或外用均有效,尤其局部外用鎮痛效果明顯,外用成藥常用之。外敷對2%巴豆油合劑涂耳所致小鼠炎癥反應有抑制作用,腹腔注射對在鼠蛋清性足跖腫脹均有抑制作用,其機制可能與拮抗PGE和抑制炎癥介質釋放有關。冰片可有效抑制大鼠缺血性腦血管病-再灌注損傷時白介素-1B(IL-1B)及腫瘤壞死因子-a(TNF-a)等炎癥細胞因子的表達,減少白細胞浸潤,從而降低腦缺血再灌注損傷的程度。冰片可通過抑制MAPKs和NF-kB通路的活化,激活Nrf2蛋白,降低相關炎癥因子NO的表達水平而發揮細胞抗炎藥活性。
冰片外用對大鼠外傷引起的急性疼痛有抑制作用。冰片外用于損傷部位,維發機械痛閥、維發熱痛閾值均高于對照組;升高豚鼠類激光燒傷模型的痛閾值,較生理鹽水對照高出6~24倍,并可減輕局部血管擴張、水腫及炎癥反應。除了升高痛閾值外,冰片誘導的局部鎮痛作用可能主要由TRPM8介導,并涉及脊髓中下游的谷氨酸能機制,其鎮痛作用可能比薄荷腦更具優勢。冰片可以通過調節Nrf2/NF-xB通路減輕氧化損傷和胰腺炎癥,從而減輕蛙皮素誘導的急性胰腺炎。冰片對奧沙利鉑誘導的小鼠神經性痛覺過敏有減輕作用,這種強大的鎮痛作用可能是通過阻斷脊髓中TRPAI所產生的,且反復治療不會引起抗傷害性耐受,也不會影響體重和運動能力,因此冰片可能在神經性疼痛的治療方面存在較大的應用空間。
對病原微生物的作用
冰片對多種細菌、真菌有抑制和殺滅作用。
抗菌
對金黃色葡萄球菌、乙型溶血性鏈球菌、綠色鏈球菌、肺炎鏈球菌、大腸桿菌的最小抑菌濃度均為1.0mg/ml,最小殺菌濃度分別為1.5、1、5、1.5、1.0、1.5mg/ml。對大腸埃希菌K88、溶血性大腸埃希菌、豬丹毒桿菌、豬巴氏桿菌均有較強的制作用,且抑菌效價均在1/8以上。
抗真菌
冰片對紅色癬菌、孢子絲菌、裴氏著色真菌的最低抑真菌濃度(MIC)均為5%,最低殺真菌濃度(MFC)分別為10%、5%、5%。冰片對人化膿性中耳炎耳道分泌物分離出的黑曲菌可破壞其細胞超微結構,導致真菌溶解死亡,MIC和MFC均為10%。
其他作用
冰片也可以逆轉小細胞癌對DDP的耐藥,其作用可能與抑制小凹蛋白-1(Caveolin-1)表達有關。此外,龍腦木對DDP和阿霉素誘導的人腦膠質瘤細胞的凋亡具有敏感性,對緩解二者治療惡性腫瘤時存在的副作用和耐藥性具有潛在的應用價值,這種敏感性可能是通過激活ROS介導的氧化損傷和調節MAPKs和pi3k/AKT通路產生的。還有研究表明冰片還可以通過mTORCI/eIF4E途徑調控HIF-1a的表達直接促進人腦膠質瘤細胞凋亡。
冰片對早期妊娠小鼠無明顯作用,對中、晚期妊娠小鼠具有引產作用。冰片能延長正常非孕大鼠的動情周期,并能興奮正常非孕大鼠在體子宮平滑肌收縮頻率。冰片對初孕在體、離體大鼠子宮平滑肌均呈現明顯抑制效應;能顯著抑制縮宮素、氯化乙酰膽堿所致的非孕、初孕大鼠離體子宮平滑肌興奮。
體內過程
冰片能抑制CYPIA2、CYP2B6、CYP2C12、CYP2C13和CYP2D2活性,對CYPIA2、CYP2B1/2和CYP2CL7mRNA水平有明顯抑制作用0呵。冰片對CYPIA1、CYPIBI、CYP2B1、CYP2C11、CYP4A1和CYP4F4的mRNA表達有下調作用P77。冰片[33、100和300mg/(千克d)]給藥一周對雄性Wistar大鼠肝臟CYP2DImRNA和蛋白表達無明顯影響,但卻顯著誘導了CYP2D活性。冰片預給藥一周能明顯加速CYP2D探針底物氫溴酸右美沙芬的體內清除,對大鼠肝臟CYP2D活性有誘導作用DA。年齡會影響到龍腦木在小鼠的血漿及不同器官內的含量,天然冰片在小鼠體內的含量隨著年齡的增長而下降由于幼齡動物的肝臟相關代謝酶系、腎臟排泄功能及血-腦屏障發育未完善,天然冰片在2周齡與4周齡小鼠肝、腎、腦中的蓄積量,幾乎達到成年組的兩倍量。在動物服用天然冰片后將在體內轉化成一定量的樟腦。小鼠的單個組織內天然冰片濃度隨時間變化呈現出多峰現象,在60分鐘時達到濃度最高峰。天然冰片在肝臟中的含量均比其他組織高,在腦、腎、心等組織的含量也較高。冰片主要以原型從糞、尿排出,在肝、腎、肺中蓄積量的下降都很迅速,冰片不僅通過肝腎排泄,還可以通過肺臟從呼吸或其他途徑(如毛孔等)排出。
毒理學研究
急性毒性
不同條件下冰片的毒理數據有所差別。龍腦、異龍腦、合成冰片以聚乙二醇和吐溫80配制成的溶液對小鼠灌胃的LD50分別為2.879、2.269、2.507mg/kg,冰片細粉加聚乙二醇制成的水溶性固體分散劑對小鼠口服和腹腔注射的LD50分別為13.68、3.06g/kg:中毒表現與口服給藥相似,出現步態不穩,靜臥不動甚至呼吸停止死亡,死亡多發生在24小時以內,死亡小鼠肉眼尸檢未見明顯病理變化。
長期毒性
以冰片0.4、1、2g/kg對大鼠灌胃28天,動物外觀、行為、進食以及大小便正常,無一動物死亡,各組動物體重均有增加,動物血常規、肝功能等均在正常范圍內,主要臟器肉眼觀察無明顯病理變化,內臟系數測定無明顯差異。
特殊毒性
冰片對小鼠早期妊娠無明顯引產作用,但對中晚期妊娠的終止率分別為91%和100%,提示冰片可以影響動物的生殖功能。冰片對親代雌鼠受孕率、吸收胎及死胎率、活胎率均無顯著變化,親代雄鼠睪丸及附睪質量、精子計數、精子活力及精子畸形率未見顯著變化,睪丸組織形態學觀察未見異常,但可降低F1代小鼠生長指數。龍腦木及合成冰片的一般無生殖毒性的劑量為0.68、0.75g/kg。圍產期毒性結果表明臨床劑量的冰片對仔鼠發育無影響,但在較高劑量時存在圍產期毒性,1.50g/kg的合成龍腦能引起60%孕鼠死亡,而1.36g/kg的天然冰片能引起20%的孕鼠死亡。此外另有研究發現高濃度的冰片能影響斑馬魚的胚胎發育,并導致心臟毒性,且存在劑量依賴性,研究還表明冰片能上調胚胎SepnlmRNA表達,進而引起肌肉和肌纖維細胞氧化損傷,出現脊柱彎曲、游泳異常等發育異常。
龍腦木和合成冰片Ames試驗結果均為陰性,對體外培養CHL細胞染色體畸變試驗結果陰性,提示二者均無致突變與脫氧核糖核酸損傷的作用,但是高劑量的冰片可能具有遺傳毒性。
其他
天然或合成冰片對眼球及主要臟器未見顯著病理改變,對角膜、虹膜和結膜均未見明顯刺激性,相比之下天然冰片更為安全。但也有研究認為冰片能抑制兔角膜上皮細胞的正常生長,誘導其凋亡,可能存在一定的眼表毒性(942)。此外眼結膜滴藥時異龍腦可致局部輕度充血,刺激性略大于龍腦,肌內注射則相反。合成冰片對胃黏膜屏障功能存在一定影響,提示對胃黏膜可能有刺激性,但是龍腦木未見類似影響。
臨床研究
冰片治療帶狀皰疹
將15克冰片溶于75%的乙醇中配成15%的冰片酊,用棉簽將冰片酊涂于帶狀皰疹皮損部,1日4~6次。治療數百例,獲效奇速。其中皰疹初起或病情輕淺者,1~2日即愈;對病程較急較長者,發病在7~10日,經西醫使用大劑量抗生素和激素等治療無效的重癥帶狀皰疹30例,短則4日,長則12日,平均療程8日治愈。涂藥后疼痛1~5分鐘明顯減輕;皮損短則12小時,長則24小時則不再發展;發熱者當天,最遲第2天熱退;皮損部紅腫1天明顯減退,水痘、膿血皰2~4天消退或結痂脫落,潰瘍面4~7天結痂脫落,潰瘍深者最遲10天結痂。
冰片治療潰瘍性口腔炎
取冰片0.3克,加入1個雞蛋的蛋白混合(宜臨用時配制,不宜久貯),用時先囑患者用0.02%的呋喃西林溶液漱口,用棉卷擦干患部后涂以冰片蛋白,每日4~5次。初步觀察,對某些潰瘍性或糜爛性口腔炎有較好的療效。止痛作用明顯,能加速炎癥消除,促進口腔黏膜剝脫及糜爛和潰瘍的愈合。特別對物理因素所引起的黏膜損害效果良好,而對細菌或其他復雜因素所致的黏膜損害,亦能發揮輔助治療作用。
鑒別
天然冰片(右旋龍腦)
天然冰片(右旋龍腦)為樟科植物樟Cinnamomumcamphora(L.)Presl的新鮮枝、葉經提取加工制成。性味辛、苦、涼;歸于心、脾、肺經。功能開竅醒神,清熱止痛。用于熱病神昏,驚厥,中風痰厥,氣郁暴厥,中惡昏迷,胸痹心痛,目赤,犬口炎,咽喉腫痛,耳道流膿。用量0.3~0.9g,入丸散劑。外用適量,研粉點敷患處,孕婦慎用。
艾片(左旋龍腦)
艾片(左旋龍腦)為菊科植物艾納香Blumeabalsamifera(L.)DC.的新鮮葉經提取加工制成的結晶。性味辛、苦、微寒;歸于心、脾、肺經,功能開竅醒神、清熱止痛。用于熱病神昏,痙厥,中風痰厥,氣郁暴厥,中惡昏迷,目赤,口瘡,咽喉腫痛,耳道流膿。用量0.15~0.3g,入丸散用。外用研粉點敷患處,孕婦慎用。
相關論述
《別錄》云:“龍腦治婦人難產,取龍腦研末少許,以新汲水調服,立差。”《新修本草》:“主心腹邪氣,風濕積聚,耳聾,明目,去目赤膚翳。”的認識。《本草綱目》:“療喉痹、腦痛、鼻皰、齒痛、傷寒舌出、小兒痘陷。通諸竅,散郁火。”《醫林纂要》載:“冰片主散郁火,能透骨熱,治驚癇、痰迷、喉痹,舌脹、牙痛、耳聾、鼻息、目赤浮翳、痘毒內陷、殺蟲脒、瘡瘍、催生,性走而不守,亦能生肌止痛。然散而易竭,是終歸陰寒也。”高度概括了其功用,開竅醒神,清熱止痛。
參考資料 >
冰片是一味怎樣的中藥?.北京中醫藥大學博物館.2025-11-02