楮實子，中藥名，別名榖實、榖子、楮實、楮桃、構(gòu)樹子、野楊梅子、構(gòu)泡，為桑科植物構(gòu)樹（Broussonetia papyrifera）的干燥成熟果實。其主產(chǎn)于中國河南省、湖北、湖南省、山西省、甘肅省、浙江省、福建省等地；錫金王國、緬甸、泰國、越南、馬來西亞、日本、朝鮮也有，野生或栽培。
移栽構(gòu)樹4~5年，9月果實變紅時采摘，除去灰白色膜狀宿萼及雜質(zhì)，曬干。果實呈扁圓形或卵圓形，長1.5~3mm，直徑約1.5mm，厚至1mm。表面紅棕色，有網(wǎng)狀皺紋或疣狀突起。一側(cè)有棱，一側(cè)略平或有凹槽，有的具子房柄。果皮堅脆，易壓碎，膜質(zhì)種皮緊貼于果皮內(nèi)面，胚乳類白色，富油性，氣微，味淡。以色紅、飽滿者為佳。
楮實子味甘、性寒。歸肝、腎、脾經(jīng)。滋腎益陰，清肝明目，健脾利水。主治腎虛腰膝酸軟，陽痿，目昏，目翳，水腫，尿少。中焦虛寒，大便溏瀉者慎服。
來源
藥物來源
為桑科構(gòu)樹（Broussonetia papyrifera）。
藥用部位
為桑科植物構(gòu)樹的干燥成熟果實。
采收加工
移栽4~5年，9月果實變紅時采摘，除去灰白色膜狀宿萼及雜質(zhì)，曬干。
炮制方法
楮實
《急救仙方》：“去殼用米。”《普濟方》：“水淘去浮者，焙干。”《審視瑤函》：“去膜，陰干。”現(xiàn)行，取原藥材，除去雜質(zhì)，篩去灰屑。
炒楮實
《雷公炮炙論》：“凡使，采得后用水浸三日，將物攪旋，投水，浮者去之、然后曬干、卻用酒浸、一伏時了便蒸，從巳至亥，出，焙令干用。”《太平圣惠方》：“水淘去浮者，曝干微炒。”《急救仙方》：“去子微炒。”現(xiàn)行，取楮實，置鍋內(nèi)，用文火加熱，炒至有爆聲，香氣溢出為度，取出，放涼。
性狀
果實呈扁圓形或卵圓形，長1.5~3mm，直徑約1.5mm，厚至1mm。表面紅棕色，有網(wǎng)狀皺紋或疣狀突起。一側(cè)有棱，一側(cè)略平或有凹槽，有的具子房柄。果皮堅脆，易壓碎，膜質(zhì)種皮緊貼于果皮內(nèi)面，胚乳類白色，富油性，氣微，味淡。以色紅、飽滿者為佳。
功能藥性
性味歸經(jīng)
味甘、性寒。歸肝、腎、脾經(jīng)。
功能主治
滋腎益陰，清肝明目，健脾利水。主治腎虛腰膝酸軟，陽痿，目昏，目翳，水腫，尿少。
用法用量
內(nèi)服：煎湯，6~10g；或入丸、散。外用：適量，搗敷。
應(yīng)用
配伍應(yīng)用
1.用于腎虛之證：楮實有補腎益陰之功，《洪氏集驗方》還少丹用之。治腎虛腰膝乏力，可與杜仲、川續(xù)斷、牛膝、狗脊同用；如兼陽痿不舉，可配枸杞子、補骨脂、肉蓯蓉、淫羊藿屬等，以益腎壯陽；若肝腎之陰偏虛，而見勞熱骨蒸，盜汗，夢遺，則配山茱萸、荔枝菟絲子、銀柴胡、地黃，以補腎陰，清虛熱。
2.用于目昏，肝熱生翳：楮實既能補腎益陰，又能清肝明目。對肝腎不足所致的頭暈?zāi)炕瑁蛴筛螣崴启瑁膳滂坭阶印⒅剖诪酢拙栈ā⑶G芥穗、密蒙花、以明目去翳。
3.用于陰虛水腫，腹水：楮實兼有利水作用，用治水腫，尿少或大腹水腫、常與地黃、茯苓、澤瀉、赤小豆同用；現(xiàn)亦用于腎炎水腫、肝硬化腹水偏于陰虛者，取其利水而不傷陰之效。
附方
1.治脾、腎、肝三臟陰虛，吐血咳血，骨蒸夜汗，口苦煩渴，夢中遺精；或大便虛燥，小便淋澀；或眼目昏花，風(fēng)淚不止：楮實（赤者）一斗。取黑豆粉一斗，煮汁，條條豆取汁，浸楮實子一日，曬干，再浸再曬，以豆汁滲盡為度，再曬燥。配枸杞子三升，俱炒微焦，研為細(xì)末。每早用白湯調(diào)服五錢。（《本草匯言》）
2.治目昏：楮實、荊芥穗、地骨皮各等分。上為細(xì)末，煉蜜為丸，桐子大。每服二十丸，米湯下。（《儒門事親》）
3.治肝熱生翳，氣翳細(xì)點，亦治小兒翳眼：楮實子研細(xì)，蜜湯調(diào)下，食后服。（《直指方》楮實散）
4.治一切眼內(nèi)外翳膜遮障，磣澀疼痛，羞明怕日，胬肉攀睛，及冷熱淚：楮實（微炒）一兩，荊芥穗半兩，甘草（炙，銼）一分：上三味，搗羅為細(xì)散。每服二錢匕，臘茶調(diào)下，食后、臨臥服。（《圣濟總錄》撥云散）
5.治水氣臌脹，潔凈腑：楮實子一斗（水二斗熬成膏子）另紫丁香(原亞種)一兩半，茯苓三兩（去皮）。為細(xì)末，用楮實膏為丸，如桐子大。不計丸數(shù)，從少至多，服至小便清利及腹脹減為度。（《保命集》楮實子丸）
6.治水腫：楮實子6g，大腹皮9g。水煎服。（《青島中草藥手冊》）
7.治喉痹喉風(fēng)：楮桃（陰干），每用一個為末，井華水服之，重者兩個。（《瀕湖集簡方》）
8.治骨鯁：楮實子（為末）一兩，霜梅肉三兩。上為丸，彈子大，噙化咽下。（《丹臺玉案》化骨神丹）
9.治石疽，狀如痤癤而皮厚，亦治金瘡：搗榖子敷之。（《千金要方》）
10.去皴皺，悅皮膚：構(gòu)樹兒、土瓜根、美洲商陸各等分。上為細(xì)末，每日早晨用少許如常洗擦患處。（《御藥院方》楮實散）
成藥舉例
1.遐齡顆粒（《衛(wèi)生部藥品標(biāo)準(zhǔn)中藥成方制劑·第十七冊》）
藥物組成：制何首烏、枸杞子、黑芝麻、黑桑葚、莬絲子、楮實子、黃精、山楂、三七、菊花。
功能主治：滋補肝腎，生精益血。用于肝腎虧損，精血不足所致的神疲體倦，失眠健忘，腰膝酸軟。
2.還少膠囊（《衛(wèi)生部藥品標(biāo)準(zhǔn)中藥成方制劑·第十七冊》）
藥物組成：地黃、山藥、枸杞子、山茱萸、五味子、牛膝、楮實子、杜仲、巴戟、茴香、肉蓯蓉、遠(yuǎn)志、金錢蒲、茯苓、大棗。
功能主治：溫腎補脾，養(yǎng)血益精。用于脾腎兩虛，精血虧耗所致的腰膝酸痛，陽痿，遺精，耳鳴，目眩，肌體瘦弱，食欲減退，牙根酸痛。
藥物組成：蟬蛻、蛇蛻、木賊、密蒙花、蒺藜、菊花、荊芥穗、單葉蔓荊、薄荷、黃連、地骨皮、楮實子、天花粉、當(dāng)歸、川芎、花椒、甘草。
功能主治：散風(fēng)清熱，退翳明目。用于風(fēng)熱上擾所致的目翳外障、視物不清、隱痛流淚。
風(fēng)險禁忌
中焦虛寒，大便溏瀉者慎服。
現(xiàn)代研究
化學(xué)成分
楮實子的主要化學(xué)成分是脂肪油，還含有微量元素、氨基酸、生物堿、色素等。楮實子的脂肪油為其主要藥理學(xué)活性成分。
藥理毒理
1.抗氧化：楮實子油12.0、6.0、3.0ml/kg灌胃40d，能明顯提高D-半乳糖誘導(dǎo)的衰老模型小鼠的SOD、GSH-Px活性；降低衰老模型小鼠NO、MDA值。終濃度為20、40、80、160mg/L楮實子紅色素能顯著清除NADH-PMS-NBT系統(tǒng)產(chǎn)生的臭氧陰離子及H2O2系統(tǒng)產(chǎn)生的羥基自由基，降低H2O2誘導(dǎo)的小鼠紅細(xì)胞溶血性貧血速率，降低組織勻漿自氧化終產(chǎn)物MDA增加速度，使Vit-Fe2+系統(tǒng)引起的線粒體在520nm的吸光度降低速度減慢。
2.增強免疫：160、80、40mg/kg的楮實子油灌胃7d，顯著提高小鼠環(huán)磷酰胺和放血致血虛模型小鼠的WBC、RBC、Hb、PLT值。
3.抗腫瘤：50、100μg/L楮實子中提取總生物堿對HeLa、BEL27402、A375、SMM1990、Saos22細(xì)胞株抑制作用較明顯。
相關(guān)論述
1.論楮實為補陰妙品，配伍得宜可防其滑腸之性：清太醫(yī)院：“楮實子味甘，氣微寒，無毒，入腎肝二經(jīng)。陰痿能強，水腫可退，充肌膚，助腰膝，益氣力，補虛勞，悅顏色，輕身壯筋骨，明目。久服滑腸。此物補陰妙品，益髓神膏。世人棄而不用者，因久服滑腸之語也。楮實滑腸者，因其潤澤之故，非嫌其下行之速也。防其滑，而先用茯苓、薏仁、山藥同施，何懼其滑乎。”（《藥性通考》）
2.論楮實治陰痿，乃補陰而非補陽：?①黃宮繡：“楮實專入腎，書言味甘氣寒。雖于諸臟陰血有補，得此顏色潤，筋骨壯，腰膝健，肌肉充，水腫消，以致陰痿起，陽氣助，是明指其陽旺陰弱，得此陰血有補，故能使陽不勝而助，非云陽痿由于陽衰，得此可以助陽也。若以純陰之品可以補陽，則于理甚不合矣。”（《本草求真》）②周巖：“（楮實）為手足少陰之藥，遇腎陰不足而陽常蓄縮者，用之以充腎液伸腎權(quán)，最為切實。若腎中陽虛而陰有余，陰虛而陽易升，與陰陽并虛之證，皆非所宜。此《神農(nóng)本草經(jīng)》主陰痿之旨也。夫補陰而又能伸陽者，其所補之陰，未始不隨陽以俱伸，與純陰填補有別。”（《本草思辨錄》）
貯藏
貯干燥容器內(nèi)，炒楮實密閉，置陰涼干燥處。
基原信息
構(gòu)樹
主產(chǎn)地
構(gòu)樹分布于中國南北各地，主產(chǎn)于河南省、湖北、湖南省、山西省、甘肅省、浙江省、福建省。安徽、四川省、云南省、貴州省、山東省、江蘇省、江西省、陜西省、廣西壯族自治區(qū)亦產(chǎn)。錫金王國、緬甸、泰國、越南、馬來西亞、日本、朝鮮也有，野生或栽培。
生長環(huán)境
構(gòu)樹生于山坡林緣或村寨道旁。
形態(tài)特征
構(gòu)屬喬木，高10-20米；樹皮暗灰色；小枝密生柔毛。葉螺旋狀排列，廣卵形至長橢圓狀卵形，長6-18厘米，寬5-9厘米，先端漸尖，基部心形，兩側(cè)常不相等，邊緣具粗鋸齒，不分裂或3-5裂，小樹之葉常有明顯分裂，表面粗糙，疏生糙毛，背面密被絨毛，基生葉脈三出，側(cè)脈6-7對；葉柄長2.5-8厘米，密被糙毛；托葉大，卵形，狹漸尖，長1.5-2厘米，寬0.8-1厘米。花雌雄異株；雄花序為柔荑花序，粗壯，長3-8厘米，苞片披針形，被毛，花被4裂，裂片三角狀卵形，被毛，雄蕊4，花藥近球形，退化雌蕊小；雌花序球形頭狀，苞片棍棒狀，頂端被毛，花被管狀，頂端與花柱緊貼，子房卵圓形，柱頭線形，被毛。聚花果直徑1.5-3厘米，成熟時橙紅色，肉質(zhì)；瘦果具與等長的柄，表面有小瘤，彩云閣雙層，外果皮殼質(zhì)。
花果期
構(gòu)樹花期4-5月，果期6-7月。
臨床研究
老年癡呆癥
楮實子味甘，氣寒，無毒，為補益之品，臨床上可用于治療虛損之疾。腦為髓之海，腎主骨生髓，通于腦，腎精充盈，則腦髓充滿，故腦能正常發(fā)揮其各種功能。《素問·宣明五氣》載“心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，腎藏志。”因此配伍一些補腎的中藥可有效改善大腦的功能。有學(xué)者對小鼠進行定位航行實驗、空間搜索實驗和工作記憶實驗，考察還少丹（含楮實子、山藥、茯苓、杜仲等）對氫溴酸東莨菪堿誘導(dǎo)的記憶障礙模型小鼠在Morris水迷宮實驗中的學(xué)習(xí)記憶能力的影響。結(jié)論：還少丹可改善記憶障礙模型小家鼠的空間參考記憶能力和工作記憶能力。另有學(xué)者探討了楮實對阿爾茲海默癥的臨床治療效果。與用藥前相比，用藥后血清LPO（過氧化脂質(zhì)）、TC（總膽固醇）和TG（甘油三酯）水平有顯著下降（P<0.05），而SOD（超氧化物歧化酶）和HDL（高密度脂蛋白）水平顯著升高。可見楮實子通過改變老年癡呆患者血液中的某些生化水平，達到抗癡呆或延緩癡呆進一步發(fā)展的作用。
不孕癥
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，腎藏精，主生殖，人體生殖器官的發(fā)育，性機能的成熟與維持，以及生殖能力等，都與腎精及腎氣盛衰密切相關(guān)。有學(xué)者觀察了自擬十子二仙湯合左卡尼汀治療腎陽虛型弱精子癥的臨床療效，結(jié)果顯示十子二仙湯能明顯增加腎陽虛型弱精子癥男性患者精子密度、精子活力及精子頂體完整率，結(jié)合左卡尼汀口服液效果更加顯著。有學(xué)者用自擬的清熱化瘀益腎湯（楮實子、知母、黃柏、連翹、荔枝菟絲子、淫羊藿屬、黃芪等）治療男性生殖系統(tǒng)感染性不育32例，治愈率50%，總有效率89%。另有學(xué)者探討了楊氏還少丹治療43例糖尿病勃起功能障礙的臨床療效，經(jīng)過3個月的治療，陽痿癥狀得到了明顯的改善，結(jié)果治愈16例，有效24例，無效3例，總有效率93%。
肝損傷
《本草新編》載：楮實子入肝腎二經(jīng)，故合理配伍可治療肝臟疾病。有學(xué)者探討了活血利濕補益肝腎法治療肝硬化的臨床及實驗研究，采用由楮實子、黑料豆、澤蘭、路路通、茵陳蒿、牛膝、陳葫蘆等組成的治療方劑——蘭豆護肝顆粒。臨床研究和實驗研究均顯示蘭豆護肝顆粒具有一定的保肝降酶、抗纖維化的作用。有學(xué)者報道了由楮實子配伍而成的肝舒膠囊含藥血清體外抗肝纖維化的研究，結(jié)果證實肝舒膠囊含藥血清高劑量組可明顯減少肝星狀細(xì)胞TGF-β1（轉(zhuǎn)化生長因子β1）的分泌總量，高劑量組及中劑量組均可抑制TGF-β1的活性，并能降低Ⅰ型膠原蛋白的分泌，且無劑量依賴效應(yīng)，這可能與其抗肝纖維化的作用有關(guān)。另有學(xué)者認(rèn)為在對肝硬化失代償期，治以調(diào)肝補牌，退黃利水，運用補脾扶正湯（楮實子、庵閭子、茯苓、白術(shù)、山藥等）加減，可取得較好的臨床效果。有學(xué)者以豆楮方（黑料豆、楮實子、澤蘭、路路通等）為基本方，采用養(yǎng)肝化瘀法治療原發(fā)性肝癌，結(jié)果顯示，患者癥狀改善的總有效率為77.91%，ALT（谷氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶）、AST（天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶）、TBiL（血清總膽紅素）、AFP（甲胎蛋白）較治療前明顯下降p<0.01或P<0.05）。
眼部疾病
肝在竅為目，肝之精血充足，肝氣調(diào)和，目才能正常發(fā)揮其視物辨色的功能。楮實子能補益肝腎，使肝精肝血充足，故可配伍使用治療目疾。有學(xué)者研究證實，運用駐景丸（含楮實子、荔枝菟絲子、雞內(nèi)金等）治療中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎，治療組總有效率為97%，治愈24眼，顯效6眼，無效1眼。另有學(xué)者以駐景丸為基礎(chǔ)方，辯證加減治療高度近視性眼底退變，結(jié)果發(fā)現(xiàn)可有效改善眼局部循環(huán)，營養(yǎng)視網(wǎng)膜，阻止退變的發(fā)展，從而提高視力。有學(xué)者在治療視網(wǎng)膜脫離術(shù)后，早期給予網(wǎng)脫Ⅰ號活血利水，益氣養(yǎng)陰，以利于視網(wǎng)膜早期復(fù)位；后期給予網(wǎng)脫Ⅱ號滋補肝腎，益氣養(yǎng)陰，以營養(yǎng)視網(wǎng)膜，增進視力恢復(fù)，均取得了良好的臨床療效。
參考資料 >
楮實子.中國醫(yī)藥信息查詢平臺.2025-06-30
構(gòu)樹.中國自然標(biāo)本館.2025-06-27
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