解剖學(xué)是涉及生命體的結(jié)構(gòu)和組織的生物學(xué)分支學(xué)科，可以分為動(dòng)物解剖學(xué)和植物解剖學(xué)。解剖學(xué)的主要分支有比較解剖學(xué)、組織學(xué)和人體解剖學(xué)。
在解剖學(xué)研究中，研究大體器官常利用剖割的方法，組織、細(xì)胞、胞器的觀察則會(huì)利用顯微鏡。
基本介紹
解剖學(xué)的革新解剖學(xué)是醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)學(xué)科之一。要想查清病因和有效治療，首先應(yīng)了解、熟悉正常人體的結(jié)構(gòu)，解剖學(xué)就是了解正常人體結(jié)構(gòu)的學(xué)科。古代埃及人死后尸體被制成木乃伊，埃及人在長(zhǎng)期制作木乃伊的過(guò)程中積累了一定的解剖學(xué)知識(shí)。但那時(shí)他們對(duì)人體十分迷信，對(duì)人體的許多結(jié)構(gòu)都作了神秘的解釋。受宗教的影響，這種做法使得埃及人非常厭惡人體的解剖，在亞歷山大里亞時(shí)期就中斷了對(duì)人體解剖觀察，用對(duì)動(dòng)物的解剖代替它。
公元2世紀(jì)古羅馬時(shí)期的醫(yī)學(xué)家蓋倫，雖然很了解解剖學(xué)的重要意義，但他只是把從動(dòng)物得到的解剖知識(shí)應(yīng)用到人體，因此有許多錯(cuò)誤。比如，他認(rèn)為人的肝臟像狗的一樣有五葉，肝是靜脈的發(fā)源地，心臟的中膈上有許多看不見(jiàn)的小孔，血液可以自由通過(guò)等等。蓋倫的解剖著作，在很長(zhǎng)一段時(shí)期曾被奉為經(jīng)典，中世紀(jì)的教會(huì)又嚴(yán)禁解剖尸體，致使人們無(wú)法糾正這些錯(cuò)誤。
16世紀(jì)的安德雷亞斯·維薩里直接觀察人體，他在巴黎求學(xué)時(shí)，曾偷過(guò)絞刑架上的犯人尸體，還曾把一個(gè)死人頭骨藏在大衣內(nèi)帶進(jìn)城，放到自己床底下，甚至帶領(lǐng)學(xué)生盜過(guò)墓。法國(guó)的宗教裁判所注意到了他的“異端”行為，他為此不得不到意大利去繼續(xù)學(xué)醫(yī)，畢業(yè)后很快晉升為解剖教授。他的著作《人體的構(gòu)造》，于1543年出版。在這本著作中，他遵循解剖的順序描述人體的 骨骼、肌肉、血管和神經(jīng)的自然形態(tài)和分布等。《人體的構(gòu)造》一書(shū)的出版，意味著近代人體解剖學(xué)的誕生，它的意義如同尼古拉·哥白尼的《天體運(yùn)行論 影響世界歷史進(jìn)程的書(shū)》為天文學(xué)開(kāi)創(chuàng)新紀(jì)元一樣，是生物學(xué)發(fā)展史上的一個(gè)里程碑。
生物學(xué)包含了人體解剖學(xué)和生理學(xué)兩方面的研究。解剖學(xué)是研究人體的結(jié)構(gòu)，而生理學(xué)是研究人體的功能。人體結(jié)構(gòu)非常復(fù)雜，所以解剖學(xué)內(nèi)容包含不同的層次，從最小的細(xì)胞到最大的器官，以及器官之間的關(guān)系。大體解剖學(xué)是在整體觀察和解剖過(guò)程中，用肉眼對(duì)人體器官進(jìn)行研究。細(xì)胞解剖學(xué)則是借助于特殊設(shè)備如顯微鏡和特殊技術(shù)觀察細(xì)胞及細(xì)胞內(nèi)結(jié)構(gòu)。
人體解剖學(xué)的分科：
1、按研究方法分：
（1）大體解剖學(xué)：①系統(tǒng)解剖學(xué)②局部解剖學(xué)
（2）顯微解剖學(xué)
（3）特種解剖學(xué)
2、按研究觀點(diǎn)分：
（1）描述解剖學(xué)
（2）功能解剖學(xué)
（3）進(jìn)化解剖學(xué)：比較解剖學(xué)和人類體制學(xué)
（4）發(fā)育解剖學(xué)：胚胎學(xué)和年齡解剖學(xué)
3、按應(yīng)用目的分：
（1）醫(yī)用解剖學(xué)
（2）藝用解剖學(xué)
醫(yī)療價(jià)值
人體結(jié)構(gòu)非常精巧，大多數(shù)器官都有大量的儲(chǔ)備能力，即使受到損傷，仍能正常運(yùn)行。例如，肝臟要破壞2/3以上，才能出現(xiàn)嚴(yán)重?fù)p害，切除一個(gè)葉肺，只要其他肺功能正常，人也能存活。有一些器官只要很小的損傷就能導(dǎo)致功能失常。如腦卒中時(shí)，損傷了少量的腦組織，患者就可能不能說(shuō)話，肢體不能活動(dòng)，也不能保持平衡。心臟病發(fā)作，損害心臟組織，可能只輕微損害心臟的泵血能力，也可能導(dǎo)致死亡。
疾病影響解剖，解剖的改變能引起疾病。組織異常增生，例如癌癥，能夠直接破壞正常組織或壓迫正常組織，引起破壞。又如阻斷組織的供血，可造成組織壞死(梗死)如心肌梗死或腦卒中（腦梗死）。
因?yàn)榻馄蕦W(xué)和疾病之間關(guān)系密切，檢查身體內(nèi)部結(jié)構(gòu)的方法已經(jīng)成為疾病診斷和治療的主要依賴手段。首次重大突破是X線的發(fā)現(xiàn)，使醫(yī)生能看到身體內(nèi)部結(jié)構(gòu)，不需經(jīng)外科手術(shù)就能檢查內(nèi)部器官。另一個(gè)重要進(jìn)展是計(jì)算機(jī)體層攝影（CT），這種技術(shù)是X線與計(jì)算機(jī)的結(jié)合。CT掃描產(chǎn)生身體內(nèi)部結(jié)構(gòu)詳細(xì)的二維圖像。
產(chǎn)生內(nèi)部結(jié)構(gòu)圖像的其他方法還包括超聲掃描、磁共振成像（MRI），其原理是利用原子在磁場(chǎng)中的運(yùn)動(dòng)，和放射性核素成像技術(shù)，其方法是將有放射活性的化學(xué)物質(zhì)注入體內(nèi)進(jìn)行檢查。與外科手術(shù)相比，這些檢查都是無(wú)創(chuàng)性的，而外科手術(shù)則是有創(chuàng)性的。
相關(guān)著作
1.《泰西人身說(shuō)概》和《人身圖說(shuō)》是明末耶穌會(huì)士翻譯的兩部西方解剖學(xué)著作。已過(guò)時(shí)但經(jīng)典解剖著作。
2.《格氏解剖學(xué)（第39版）》自1858年問(wèn)世以來(lái)一直是全世界最有影響力、最權(quán)威的解剖學(xué)著作。經(jīng)過(guò)39次修訂、再版，其內(nèi)容不單純講述人體宏觀結(jié)構(gòu)的大體解剖學(xué)，還涉及細(xì)胞和分子生物學(xué)等方面內(nèi)容，特別是結(jié)合解剖學(xué)知識(shí)介紹了一些新的行之有效的外科手術(shù)，大大拓寬了解剖學(xué)的理論內(nèi)涵和應(yīng)用范疇。很適合研究者。
3.《奈特人體圖集》奈特是世界美術(shù)史中非常卓越的解剖學(xué)畫(huà)家，他畫(huà)的圖簡(jiǎn)潔、逼真、易懂又不失真實(shí)，很適合初學(xué)者。
古代解剖學(xué)
《黃帝內(nèi)經(jīng)》包括《素問(wèn)》、《靈樞》兩部分，以問(wèn)答形式介紹了當(dāng)時(shí)中醫(yī)學(xué)的理論知識(shí)。《靈樞。胃腸篇》講道：
黃帝問(wèn)于伯高曰：余愿聞六府傳谷者，腸胃之小大長(zhǎng)短，受谷之多少奈何？伯高曰；請(qǐng)盡言之，谷所從出入淺深遠(yuǎn)近長(zhǎng)短之度：唇至齒長(zhǎng)九分，口廣二寸半。齒以后至?xí)挘钊绨耄笕菸搴稀Ｉ嘀厥畠伞ｉL(zhǎng)七寸，廣二寸半。咽門重十兩，廣一寸半，至胃長(zhǎng)一尺六寸。胃曲屈，伸之，長(zhǎng)二尺六寸，大一尺五寸，徑五寸，大容三斗五升。
小腸后附脊，左環(huán)回周迭積，其注于回腸者，外附于臍上，回運(yùn)環(huán)十六曲，大二寸半，經(jīng)八分分之少半，長(zhǎng)三丈二尺。回腸當(dāng)臍，左環(huán)回周葉積而下，回運(yùn)環(huán)反十六曲，大四寸，徑一寸寸之少半，長(zhǎng)二丈一尺。廣腸傅脊，以受回腸，左環(huán)葉脊上下辟，大八寸，徑二寸寸之大半，長(zhǎng)二尺八寸。腸胃所入至所出，長(zhǎng)六丈四寸四分，回曲環(huán)反，三十二曲也。
上文中的“小腸”應(yīng)為西醫(yī)的十二指腸、空腸，“回腸”應(yīng)為西醫(yī)的回腸、放射性腸炎上段，“廣腸”應(yīng)為西醫(yī)的乙狀結(jié)腸、直腸。但是上文“小腸”、“回腸”、“廣腸”之間的分界線說(shuō)得比較含糊，無(wú)法用西醫(yī)解剖術(shù)語(yǔ)精確表述，各段長(zhǎng)度數(shù)據(jù)僅供參考。而且其中的“丈”、“尺”、“寸”等單位合在公制長(zhǎng)度單位多少還有待分析。不過(guò)人們發(fā)現(xiàn)這些疑問(wèn)可以暫時(shí)跳過(guò)，可以從消化道各段長(zhǎng)度比例入手另辟蹊徑。
成人食道長(zhǎng)度與下消化道長(zhǎng)度(胃以下到肛門)的比值是固定的，根據(jù)現(xiàn)代解剖學(xué)數(shù)據(jù)，成人食道長(zhǎng)約25cm，下消化道長(zhǎng)925cm，二者比例是1：37。而《靈樞》中食道長(zhǎng)1尺6寸（“咽門……至胃長(zhǎng)一尺六寸”），下消化道長(zhǎng)5丈5尺8寸（“小腸……長(zhǎng)三丈二尺。回腸……長(zhǎng)二丈一尺。廣腸……長(zhǎng)二尺八寸”），二者比例是1：35。多么的接近！這說(shuō)明《靈樞》中的數(shù)據(jù)是經(jīng)過(guò)實(shí)測(cè)的，而且是準(zhǔn)確的。
事情還沒(méi)有結(jié)束。如果按食道長(zhǎng)1尺6寸合25cm分析，《靈樞。胃腸篇》里的一尺合15.6cm，；而如果用下消化道長(zhǎng)5丈6尺8寸合925cm分析，《靈樞。胃腸篇》里的一尺合16.29cm。而南京博物館所藏出土于安陽(yáng)市的商代骨尺長(zhǎng)度為16.95cm。考慮到解剖學(xué)個(gè)體差異以及遠(yuǎn)古時(shí)代度量衡的精確度，再加上從西周到現(xiàn)代55種“尺”沒(méi)有一種小于22.7cm，可以肯定，《靈樞。胃腸篇》里的長(zhǎng)度是商朝的原始數(shù)據(jù)，而且以后沒(méi)再重新測(cè)量過(guò)！
發(fā)展簡(jiǎn)史
早期
人體解剖學(xué)的發(fā)展和其他自然科學(xué)一樣，是前人在漫長(zhǎng)的歷史過(guò)程中不斷地探索、實(shí)踐和積累知識(shí)而發(fā)展起來(lái)的。解剖學(xué)的知識(shí)可從古代的中國(guó)、印度和埃及的一些書(shū)籍中見(jiàn)到，這些知識(shí)也僅是當(dāng)初在祭祀、狩獵屠宰和戰(zhàn)爭(zhēng)負(fù)傷時(shí)偶然觀察獲得。當(dāng)時(shí)搜集有關(guān)人體結(jié)構(gòu)的知識(shí)的主要?jiǎng)訖C(jī)是以研究和治療人體疾病為目的，后來(lái)才發(fā)展為專門的學(xué)科。
中國(guó)
我國(guó)文化歷史悠久，遠(yuǎn)在春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)代（公元前200-300年）最早的一部醫(yī)學(xué)著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》就有關(guān)于人體形態(tài)的記載，秦漢時(shí)代如《漢書(shū)·王莽傳》記載，對(duì)死囚的尸體進(jìn)行實(shí)地解剖，并進(jìn)行記錄。三國(guó)時(shí)期名醫(yī)華佗不但擅長(zhǎng)醫(yī)術(shù)，而且對(duì)人體結(jié)構(gòu)有較深的了解，能用麻醉劑施行外科手術(shù)。晉代針灸大為發(fā)展。王叔和著《脈經(jīng)》和皇甫謐著《甲乙經(jīng)》有許多內(nèi)臟度量衡的記載。宋代王唯一鑄銅人，分臟腑十三經(jīng)和旁注腧穴，是人體模型的創(chuàng)始。宋代宋慈著《洗冤集錄》，對(duì)人體骨骼及胚胎等有較詳細(xì)的記載，并附有檢骨圖。
北宋楊介是我國(guó)近古時(shí)期最重要的解剖學(xué)家，所著關(guān)于人體內(nèi)部結(jié)構(gòu)的《存真圖》與《存真環(huán)中圖》影響深遠(yuǎn)，其書(shū)明代猶存，入清后遺失。楊介是泗州名醫(yī)，李夷行任泗州知州的時(shí)候，有一次處決犯人，組織楊介與畫(huà)工解剖觀察刑尸臟腑并繪圖，成《存真圖》。晃公武評(píng)價(jià)說(shuō)：“比《歐希范五臟圖》過(guò)之遠(yuǎn)矣，實(shí)有益醫(yī)學(xué)也。”《區(qū)希范五臟圖》同樣來(lái)自北宋，是杜杞在廣西壯族自治區(qū)平叛，處死區(qū)希范等數(shù)百人后，命醫(yī)家及畫(huà)工解剖得到。唐以前的臟腑圖均為各臟腑分圖，無(wú)全圖與系列圖譜。至五代十國(guó)煙蘿子所繪靈圖《煙蘿圖》，始有臟腑全圖與圖譜之出現(xiàn)。《存真圖》得益于前述兩圖，并糾正了它們的錯(cuò)誤,繪制成分系統(tǒng)的圖譜,是我國(guó)解剖學(xué)的一個(gè)飛躍。明清諸多臟腑圖與內(nèi)景圖均以《存真圖》為藍(lán)本，或原圖引用，或衍化成新圖,影響長(zhǎng)達(dá)七百余年。?
清代王清任（1768-1831）通過(guò)42年的長(zhǎng)期觀察，寫(xiě)出《醫(yī)林改錯(cuò)》一書(shū)，在諸多人體知識(shí)上對(duì)古醫(yī)書(shū)中錯(cuò)誤進(jìn)行訂正，尤其對(duì)內(nèi)臟的記載甚詳，并明確提出大腦才是人體的思維器官。是為繼楊介之后，我國(guó)傳統(tǒng)解剖學(xué)的又一飛躍。對(duì)古醫(yī)書(shū)中錯(cuò)誤進(jìn)行訂正，尤其對(duì)內(nèi)臟的記載甚詳。但是，由于長(zhǎng)期封建社會(huì)制度和儒家思想的束縛，解剖學(xué)的研究未能得到較快的發(fā)展，人體解剖學(xué)在近代大大落后于歐美，1930年我國(guó)出版了較早的一本解剖圖譜。
西方解剖學(xué)知識(shí)進(jìn)入中國(guó)，始于明末。“1643年，刊行了《泰西人身說(shuō)概》，清代學(xué)者畢拱辰、劉獻(xiàn)廷，清中葉醫(yī)學(xué)家王學(xué)權(quán)、王升、王士雄以及學(xué)者俞正燮、姚衡、鄭復(fù)光，都曾閱讀并引用過(guò)該書(shū)。不過(guò)，解剖學(xué)在華傳播并產(chǎn)生革命性影響則始于合信翻譯的《全體新論》，時(shí)間在1851年。該書(shū)影響中國(guó)知識(shí)界整整半個(gè)世紀(jì)，甚至1904年魯迅去日本留學(xué)時(shí)，選擇攻讀醫(yī)科也多少受此影響。
商朝晚期到西周，人殉、人祭的規(guī)模逐漸減少，尤其是周公改制后更是大大減少，春秋時(shí)期凡用人殉人祭者都受到譴責(zé)，甚至人俑都遭非議，孔子就有“始作俑者其無(wú)后乎”的評(píng)論。另外暴尸現(xiàn)象也不為社會(huì)所容，收葬無(wú)主尸體是政府的職責(zé)。這種情況下，大規(guī)模解剖尸體的機(jī)會(huì)大大減少了。戰(zhàn)國(guó)以后的封建社會(huì)，解剖尸體除了仵作偶爾能干干，其他人膽敢妄動(dòng)必遭嚴(yán)懲，甚至被凌遲處死。這種情況下大規(guī)模解剖尸體幾乎不可能。清朝的名醫(yī)王清任所著《醫(yī)林改錯(cuò)》里有關(guān)解剖學(xué)的見(jiàn)解均來(lái)源于觀察被野狗所噬食的荒野棄尸，野狗咬破的可以看看，但是只要自己一動(dòng)手，性質(zhì)就變了。
西方
西方醫(yī)學(xué)對(duì)解剖學(xué)的真確記載，是從古代希臘名醫(yī)希波可拉底(Hippocrates，公元前460-377）開(kāi)始的。他對(duì)顱骨作了正確的敘述，但卻把神經(jīng)和肌腱混淆起來(lái)。希臘的另一位學(xué)者亞里士多德（Aristotle,公元前384-322）是動(dòng)物學(xué)的創(chuàng)始人，他把神經(jīng)和肌腱區(qū)別開(kāi)來(lái)，指出心是血液循環(huán)的中樞，血液自心流入血管。但他把動(dòng)物解剖所得的結(jié)果移用于人體。蓋倫（Galenus，130-200）是古羅馬的著名醫(yī)生和解剖學(xué)家，寫(xiě)了許多關(guān)于醫(yī)學(xué)和解剖學(xué)的著作，指出血管里保存的血液，而不是空氣，發(fā)現(xiàn)脊神經(jīng)是按區(qū)域分布的。
但他研究的材料只限于動(dòng)物。在中世紀(jì)宗教統(tǒng)治一切的時(shí)代絕對(duì)禁止解剖人的尸體，以致使解剖學(xué)上的一些錯(cuò)誤見(jiàn)解達(dá)千余年之久。15世紀(jì)文藝復(fù)興以后，科學(xué)和學(xué)術(shù)上開(kāi)始了獨(dú)立研究和創(chuàng)作的新時(shí)代，人體解剖學(xué)也有了巨大的發(fā)展。
具有科學(xué)家和藝術(shù)家之稱的列奧納多·達(dá)·芬奇（Leonardo da Vinci，1510），也曾解剖過(guò)尸體，并留下了人體解剖后的草圖，這一時(shí)期最有代表性的人物是比利時(shí)的醫(yī)生安德雷亞斯·維薩里（A.Vesalius，1514-1564），他是近代解剖學(xué)的創(chuàng)始人，于1543年出版了《人體的構(gòu)造》巨著，創(chuàng)立并奠定了人體解剖學(xué)的基礎(chǔ)。
17世紀(jì)哈維（W.Harvey，1578-1657）發(fā)現(xiàn)了血液循環(huán)的原理。馬爾丕基（M. Malpighi，1628-1694）證明了動(dòng)脈與靜脈的溝通，并進(jìn)一步研究了動(dòng)、植物的微細(xì)構(gòu)造。19世紀(jì)查爾斯·達(dá)爾文（C. Darwin，1809-1882）的《物種起源》和《人類起源和性的選擇》，為探索人體形態(tài)結(jié)構(gòu)的發(fā)展規(guī)律提供了理論基礎(chǔ)。扎果爾斯基（1764-1846）提出功能決定器官形態(tài)的見(jiàn)解。他們對(duì)解剖學(xué)的發(fā)展均作出了卓越的貢獻(xiàn)。
現(xiàn)代
進(jìn)人二十世紀(jì)，醫(yī)學(xué)的發(fā)展又促進(jìn)了解剖學(xué)研究的深入，隨著胸外科、肝外科等各種內(nèi)臟外科手術(shù)的開(kāi)展，對(duì)器官內(nèi)血管和管道等的形態(tài)研究提出了新的要求；電腦輔助的X-線斷層圖（Computed tomography，簡(jiǎn)稱CT）和超聲斷層圖的應(yīng)用，也對(duì)斷面解剖學(xué)提出了新的要求；隨著血管縫合手術(shù)的提高，顯微外科的開(kāi)展，乃有顯微外科解剖學(xué)的建立。人體解剖學(xué)在不斷地發(fā)展著，尤其是近數(shù)十年來(lái)，物理學(xué)、生物化學(xué)等新理論、新技術(shù)的發(fā)展，多學(xué)科綜合研究的進(jìn)行，更由于生物力學(xué)等邊緣學(xué)科的建立與發(fā)展，解剖學(xué)等形態(tài)學(xué)的研究也有引向綜合性學(xué)科的趨勢(shì)，那種純形態(tài)學(xué)研究的情況正在發(fā)生改變，一些新興技術(shù)如示蹤技術(shù)、免疫組織化學(xué)技術(shù)、細(xì)胞培養(yǎng)技術(shù)和原位分子雜交技術(shù)等在形態(tài)學(xué)研究中被廣泛采用，使這個(gè)古老的學(xué)科喚發(fā)出青春的異彩，尤其是神經(jīng)解剖學(xué)有了突飛猛進(jìn)的發(fā)展。
全球發(fā)展簡(jiǎn)介
大家知道，商朝時(shí)代醫(yī)學(xué)有所發(fā)展，甲骨文中有多種疾病的記載。而且當(dāng)時(shí)人殉、人祭之風(fēng)盛行，奠基、喪葬、祭祀殺人最多一次超過(guò)2000，而且砍頭、斷肢、剖腹……手段極為殘忍，而殉難者的遺體大多隨意棄置，奴隸的幾乎沒(méi)有任何社會(huì)地位，與牲畜無(wú)異。這種情況下，對(duì)這些尸體進(jìn)行解剖研究不會(huì)有任何輿論阻力，甚至不排除有活體解剖的可能性。《靈樞.胃腸篇》中的數(shù)據(jù)很可能就是這樣得到的。
參考資料 >
大體解剖學(xué) - 豆丁網(wǎng).豆丁網(wǎng).2021-11-23