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黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞
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《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞》是2009年6月中醫(yī)古籍出版社出版的醫(yī)學(xué)著作,由牛兵占主編,侯仙明等編。原書主要包括《素問(wèn)》,《靈樞經(jīng)》二書(公元前 722 ~前 221 年? )共十八卷。? 其中9卷名《素問(wèn)》;另外9卷名《靈樞》。

內(nèi)容簡(jiǎn)介

《靈樞經(jīng)》和《素問(wèn)》是組成《黃帝內(nèi)經(jīng)》的伯仲篇,為中國(guó)現(xiàn)存最早、最完整的醫(yī)學(xué)經(jīng)典著作。在中國(guó)醫(yī)學(xué)發(fā)展史上,《黃帝內(nèi)經(jīng)》不但行世較早,內(nèi)容最豐富、影響最深遠(yuǎn),而且是有思想指導(dǎo)和理論體系的醫(yī)學(xué)巨著。其思想體系和理論框架,是以中國(guó)古代樸素唯物論和自發(fā)辯證法為指導(dǎo),以陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)和臟象學(xué)說(shuō)為理論體系的核心,總結(jié)并纂述了漢代以前的醫(yī)學(xué)成就,成功地吸取、運(yùn)用了當(dāng)時(shí)歷史條件下自然科學(xué)和自然哲學(xué)的結(jié)晶,以揭示人體生命科學(xué)中諸如生理、病理、診斷、治療、預(yù)防、攝生的種種奧秘,從而形成了中國(guó)特有的有理論體系有思想指導(dǎo)的醫(yī)學(xué)科學(xué),為后世中國(guó)醫(yī)學(xué)的發(fā)展奠定了思想和理論基礎(chǔ)。

靈樞目錄

敘——《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》

九針十二原——《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》第一篇

本輸——《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》第二篇

小針解——《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》第三篇

邪氣藏府病形——《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》第四篇

根結(jié)——《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》第五篇

壽夭剛?cè)帷饵S帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》第六篇

官針——《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》第七篇

本神——《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》第八篇

終始——《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》第九篇

經(jīng)脈——《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》第十篇

經(jīng)別——《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》第十一篇

經(jīng)水——《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》第十二篇

經(jīng)筋——《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》第十三篇

骨度——《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》第十四篇

五十營(yíng)——《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》第十五篇

營(yíng)氣——《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》第十六篇

脈度——《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》第十七篇

營(yíng)衛(wèi)生會(huì)——《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》第十八篇

四時(shí)氣——《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》第十九篇

五邪——《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》第二十篇

寒熱病——《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》第二十一篇

癩狂病——《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》第二十二篇

熱病——《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》第二十三篇

厥病——《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》第二十四篇

病本——《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》第二十五篇

雜病——《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》第二十六篇

周痹——《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》第二十七篇

口問(wèn)——《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》第二十八篇

師傳——《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》第二十九篇

決氣——《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》第三十篇

腸胃——《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》第三十一篇

平人絕谷——《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》第三十二篇

海論——《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》第三十三篇

五亂——《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》第三十四篇

脹論——《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》第三十五篇

五津液別——《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》第三十六篇

五閱五使——《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》第三十七篇

逆順肥瘦——《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》第三十八篇

血絡(luò)論——《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》第三十九篇

陰陽(yáng)清濁——《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》第四十篇

陰陽(yáng)系日月——《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》第四十一篇

病傳——《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》第四十二篇

淫邪發(fā)夢(mèng)——《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》第四十三篇

順氣一日分為四時(shí)——《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》第四十四篇

外揣——《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》第四十五篇

五變——《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》第四十六篇

本藏——《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》第四十七篇

禁服——《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》第四十八篇

五色——《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》第四十九篇

論勇——《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》第五十篇

背腧——《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》第五十一篇

衛(wèi)氣——《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》第五十二篇

論痛——《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》第五十三篇

天年——《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》第五十四篇

逆順——《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》第五十五篇

遼五味——《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》第五十六篇

水脹——《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》第五十七篇

賊風(fēng)——《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》第五十八篇

衛(wèi)氣失常——《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》第五十九篇

玉版——《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》第六十篇

五禁——《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》第六十一篇

動(dòng)輸——《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》第六十二篇

五味論——《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》第六十三篇

陰陽(yáng)二十五人——《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》第六十四篇

五音五味——《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》第六十五篇

百病始生——《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》第六十六篇

行針——《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》第六十七篇

上膈——《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》第六十八篇

憂無(wú)言——《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》第六十九篇

寒熱——《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》第七十篇

邪客——《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》第七十一篇

通天——《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》第七十二篇

官能——《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》第七十三篇

論疾診尺——《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》第七十四篇

刺節(jié)真邪——《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》第七十五篇

衛(wèi)氣行——《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》第七十六篇

九宮八風(fēng)——《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》第七十七篇

九針論——《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》第七十八篇

歲露論——《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》第七十九篇

大惑論——《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》第八十篇

——《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》第八十一篇

黃帝內(nèi)經(jīng)

黃帝內(nèi)經(jīng)》是我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)四大經(jīng)典著作之一(《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱玉函要略方》、《溫病條辨》),也是第一部冠以中華民族先祖“黃帝”之名的傳世巨著,是我國(guó)醫(yī)學(xué)寶庫(kù)中現(xiàn)存成書最早的一部醫(yī)學(xué)典籍。是研究人的生理學(xué)、病理學(xué)、診斷學(xué)、治療原則和藥物學(xué)的醫(yī)學(xué)巨著。在理論上建立了中醫(yī)學(xué)上的“陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)”、“脈象學(xué)說(shuō)”“藏象學(xué)說(shuō)”、“經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)”、“病因?qū)W說(shuō)”“病機(jī)學(xué)說(shuō)”、“病癥”、“診法”、論治及“養(yǎng)生學(xué)”、“運(yùn)氣學(xué)”等學(xué)說(shuō)。其醫(yī)學(xué)理論是建立在我國(guó)古代哲學(xué)理論的基礎(chǔ)之上的,反映了我國(guó)古代樸素唯物主義辨證思想。

黃帝內(nèi)經(jīng)》收載的成方13首,其中10種中成藥,并有丸、散、酒、丹等劑型。《漢書·藝文志·方技略》載有醫(yī)經(jīng)、經(jīng)方、神仙和房中四種中醫(yī)典籍。其中醫(yī)經(jīng)有:《黃帝內(nèi)經(jīng)》十八卷,《外經(jīng)》三十七卷;《扁鵲內(nèi)經(jīng)》九卷,《外經(jīng)》十二卷;《白氏內(nèi)經(jīng)》三十八卷,《外經(jīng)》三十六卷,《旁篇》二十五卷。除《黃帝內(nèi)經(jīng)》外,其他醫(yī)經(jīng)均已亡佚。因此,《黃帝內(nèi)經(jīng)》便成了現(xiàn)存最早的中醫(yī)經(jīng)典了。

應(yīng)該指出,《黃帝內(nèi)經(jīng)》肯定不是黃帝所作,純屬后人偽托。從《黃帝內(nèi)經(jīng)》的哲學(xué)思想、理論體系、內(nèi)容特點(diǎn)、先秦古韻等諸方面可以論證《黃帝內(nèi)經(jīng)》的絕大多數(shù)篇章(也即《黃帝內(nèi)經(jīng)》的主體部分)成于戰(zhàn)國(guó)。但也不能認(rèn)為《素問(wèn)》八十一篇、《靈樞》八十一篇盡出于戰(zhàn)國(guó)。對(duì)成于戰(zhàn)國(guó)以后的少數(shù)篇章須做如下說(shuō)明:《素問(wèn)》的第七卷亡佚已久,唐王冰據(jù)其先師張公秘本而補(bǔ)入的《天元紀(jì)大論》、《五運(yùn)行大論》、《六微旨大論》、《氣交變大論》、《五常政大論》、《六元正紀(jì)大論》和《至真要大論》,實(shí)際上是另一部醫(yī)書《陰陽(yáng)大論》。以其用甲子紀(jì)年,便可斷定必在東漢章帝元和二年(公元85年)頒布四分歷之后。以其曾被張仲景撰寫《傷寒雜病論》時(shí)所引用,因此它一定得在張仲景之先。《靈樞》中也有個(gè)別篇章晚出,如《陰陽(yáng)系日月篇》有“寅者,正月之生陽(yáng)也”句,故可斷定成于劉徹太初元年(公元前100年)頒布太初歷之后。《素問(wèn)》中的第七十二篇《刺法論》和第七十三篇《本病論》,在王冰次注《素問(wèn)》時(shí)已是有目無(wú)文,宋劉溫舒著《素問(wèn)入式運(yùn)氣論奧》時(shí)卻將該二篇作為《素問(wèn)遺篇》陳列于后。因此可以認(rèn)為這兩篇當(dāng)系唐宋間之偽作。總而言之,《黃帝內(nèi)經(jīng)》非自一人一手,其筆之于書,應(yīng)在戰(zhàn)國(guó),其個(gè)別篇章成于兩漢。至于王冰之所補(bǔ)與劉溫舒之所附不應(yīng)視為《黃帝內(nèi)經(jīng)》文,但僅依慣例而仍其舊亦無(wú)不可。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》,原書18卷。其中9卷名《素問(wèn)》;另外9卷無(wú)書名,漢晉時(shí)被稱為《九卷》或《針經(jīng)》,唐以后被稱為《靈樞》,由上所述,《黃帝內(nèi)經(jīng)》非一人一時(shí)之作,主要部分形成于戰(zhàn)國(guó)至東漢時(shí)期。《素問(wèn)》與《靈樞》每部分各為81篇,共162篇。《素問(wèn)》主要論述了自然界變化的規(guī)律、人與自然的關(guān)系等;《靈樞》的核心內(nèi)容為臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)。

《靈樞》,亦稱《九卷》、《針經(jīng)》、《九靈》、《九墟》等。漢魏以后,由于長(zhǎng)期抄傳出現(xiàn)多種不同名稱的傳本。唐·王冰所引用古本《針經(jīng)》傳本佚文與古本《靈樞》傳本佚文基本相同,說(shuō)明為一共同的祖本。但與南宋史發(fā)現(xiàn)的《靈樞》傳本(即現(xiàn)存《靈樞》傳本)則不盡相同。史載北宋高麗獻(xiàn)《針經(jīng)》鏤版刊行,今無(wú)書可證。至南宋初期。《靈樞》和《針經(jīng)》各種傳本均失傳。紹興二十五年(1155),史崧半其家藏《靈樞》九卷八十一篇重新校正,擴(kuò)展為二十四卷,附加音釋,鏤版刊行。至此,《靈樞》傳本基本定型,取代各種傳本,而一再印行,流傳至今。

黃帝的傳說(shuō)

黃帝是傳說(shuō)中上古帝王軒轅氏的稱號(hào)。姓公孫,生于軒轅之丘,故稱為軒轅姓。據(jù)傳他出生幾十天就會(huì)說(shuō)話,少年時(shí)思維敏捷,青年時(shí)敦厚能干,成年后聰明堅(jiān)毅。

建國(guó)于有熊(河南新鄭),亦稱為有熊氏。時(shí)蚩尤暴虐無(wú)道,兼并諸侯,當(dāng)時(shí)的天下共主發(fā)明農(nóng)耕和醫(yī)藥的「炎帝炎帝」已經(jīng)衰落,酋長(zhǎng)們互相攻擊,戰(zhàn)亂不已,生靈涂炭,神農(nóng)氏無(wú)可奈何,求助于黃帝。黃帝毅然肩負(fù)起安定天下的責(zé)任,黃帝與蚩尤戰(zhàn)于涿鹿縣,雙方的戰(zhàn)士斗英勇無(wú)畏,戰(zhàn)斗十分激烈。黃帝在大將風(fēng)后力牧的輔佐之下,終擒蚩尤而誅之,諸侯尊為天子,以取代炎帝,成為天下的共主。因有土德之瑞,故稱為黃帝。

不久,天下又出現(xiàn)騷亂。黃帝知道蚩尤的聲威還在,于是畫了蚩尤的相到處懸掛。天下的人都以為蚩尤未死,只是被黃帝降服,更多的部落都來(lái)歸附。后來(lái),蚩尤被尊為戰(zhàn)神。

炎帝雖然被蚩尤打敗,實(shí)力尚存。他不滿黃帝成為天下共主,企圖奪回失去的地位,終于起兵反抗。炎、黃二帝發(fā)生火并,決戰(zhàn)在阪泉之野進(jìn)行。經(jīng)過(guò)三場(chǎng)惡戰(zhàn),黃帝得勝。從此,黃帝天下共主的地位最終確立,號(hào)令天下,凡是不順從的部落,都以天子的身分去加以討伐。

黃帝在位時(shí)間很久,國(guó)勢(shì)強(qiáng)盛,政治安定,文化進(jìn)步,有許多發(fā)明和制作,如文字、音樂、歷數(shù)、宮室、舟車、衣裳和指南車等。相傳堯、舜、禹、湯等均是他的后裔,因此黃帝被奉為中華民族的共同始祖。

黃帝有四妃十嬪。正妃為嫘祖,名嫘祖,她親自栽桑養(yǎng)蠶,教民紡織,人稱她為「先蠶」。次妃為方雷氏,名女節(jié)。又次妃為彤魚氏。最次妃名嫫母,長(zhǎng)相丑陋,但德行高尚,深受黃帝的敬重。黃帝有二十五個(gè)兒子,其中十四人被分封得姓。這十四人共得到十二個(gè)姓,它們是:「姬、酉、祁、己、滕、(草花頭下面咸,音「真」)、任、荀、僖、、(音「宣」)、衣。

每個(gè)民族都有自己的傳說(shuō)時(shí)代,黃帝就是中國(guó)傳說(shuō)時(shí)代的一位代表人物,人們?cè)谒纳砩霞辛斯湃说母鞣N優(yōu)點(diǎn),諸多創(chuàng)造,他帶領(lǐng)中華文明從野蠻向文明發(fā)展,從而將他奉為人文始祖。根據(jù)《二十五史新篇》:黃帝可能實(shí)有其人,是父系氏族時(shí)期中原地區(qū)的一位部落聯(lián)盟長(zhǎng)。他通過(guò)戰(zhàn)爭(zhēng),使中原各部落實(shí)現(xiàn)了聯(lián)合,并做了許多好事,因而在古人的口傳歷史中占有重要的位置。

九針十二原

黃帝問(wèn)于岐伯曰:余子萬(wàn)民,養(yǎng)百姓而收其租稅;余哀其不給而屬有疾病。余欲勿使被毒藥,無(wú)用泗水砭石,欲以微針通其經(jīng)脈,調(diào)其血?dú)猓瑯s其逆順出入之會(huì)。令可傳于后世,必明為之法,令終而不滅,久而不絕,易用難忘,為之經(jīng)紀(jì),異其章,別其表里,為之終始。令各有形,先立針經(jīng)。愿聞其情。

岐伯答曰:臣請(qǐng)推而次之,令有綱紀(jì),始于一,終于九焉。請(qǐng)言其道!小針之要,易陳而難入。粗守形,上守神。神乎神,客在門。未知其疾,惡知其原?刺之微在速遲。粗守關(guān),上守機(jī),機(jī)之動(dòng),不離其空。空中之機(jī),清靜而微。其來(lái)不可逢,其往不可追。知機(jī)之道者,不可掛以發(fā)。不知機(jī)道,扣之不發(fā)。知其往來(lái),要與之期。粗之闇乎,妙哉,工獨(dú)有之。往者為逆,來(lái)者為順,明知逆順,正行無(wú)問(wèn)。迎而奪之,惡得無(wú)虛?追而濟(jì)之,惡得無(wú)實(shí)?迎之隨之,以意和之,針道畢矣。

凡用針者,虛則實(shí)之,滿則泄之,宛陳則除之,邪勝則虛之。大要曰:徐而疾則實(shí),疾而徐則虛。言實(shí)與虛,若有若無(wú)。察后與先。若存若亡。為虛與實(shí),若得若失。

虛實(shí)之要,九針最妙,補(bǔ)瀉之時(shí),以針為之。瀉曰,必持內(nèi)之,放而出之,排陽(yáng)得針,邪氣得泄。按而引針,是謂內(nèi)溫,血不得散,氣不得出也。補(bǔ)曰,隨之隨之,意若妄之。若行若按,如蚊虻止,如留如還,去如弦絕,令左屬右,其氣故止,外門已閉,中氣乃實(shí),必?zé)o留血,急取誅之。

持針之道,堅(jiān)者為寶。正指直刺,無(wú)針左右。神在秋毫,屬意病者。審視血脈者,刺之無(wú)。方刺之時(shí),必在懸陽(yáng),及與兩衛(wèi)。神屬勿去,知病存亡。血脈者在俞橫居,視之獨(dú)澄,切之獨(dú)堅(jiān)。

九針之名,各不同形。一曰針,長(zhǎng)一寸六分;二曰圓針,長(zhǎng)一寸六分;三曰提針,長(zhǎng)三寸半;四曰鋒針,長(zhǎng)一寸六分;五曰鈹針,長(zhǎng)四寸,廣二分半;六曰員利針,長(zhǎng)一寸六分;七曰毫針,長(zhǎng)三寸六分;八曰長(zhǎng)針,長(zhǎng)七寸;九曰大針,長(zhǎng)四寸。镵針者,頭大末銳,去瀉陽(yáng)氣;員針者,針如卵形,揩摩分間,不得傷肌肉者,以瀉分氣;提針者,鋒如黍粟之銳,主按脈勿陷,以致其氣;鋒針者,刃三隅以發(fā)疾,鈹針者,末如劍鋒,以取大膿;員利針者,大如厘,且圓且銳,中身微大,以取暴氣;毫針者,尖如蚊虻喙,靜以徐往,微以久留之而養(yǎng),以取痛痹;長(zhǎng)針者,鋒利身薄,可以取遠(yuǎn)痹;大針者,尖如梃,其鋒微員,以瀉機(jī)關(guān)之水也。九針畢矣。

夫氣之在脈也,邪氣在上,濁氣在中,清氣在下。故針陷脈則邪氣出,針中脈則濁氣出,針太深則邪氣反沉、病益。故曰:皮肉筋脈,各有所處。病各有所宜。各不同形,各以任其所宜,無(wú)實(shí)無(wú)虛。損不足而益有余,是謂甚病。病益甚,取五脈者死,取三脈者;奪陰者死,奪陽(yáng)者狂,針害畢矣。

刺之而氣不至,無(wú)問(wèn)其數(shù)。刺之而氣至,乃去之,勿復(fù)針。針各有所宜,各不同形,各任其所,為刺之要。氣至而有效,效之信,若風(fēng)之吹云,明乎若見蒼天,刺之道畢矣。

黃帝曰:愿聞五臟六腑所出之處。岐伯曰:五臟五俞,五五二十五俞,六腑六俞,六六三十六俞,經(jīng)脈十二,絡(luò)脈十五,凡二十七氣,以上下。所出為井,所溜為滎,所注為俞,所行為經(jīng),所入為合,二十七氣所行,皆在五俞也。

節(jié)之交,三百六十五會(huì),知其要者,一言而終,不知其要,流散無(wú)窮。所言節(jié)者,神氣之所游行出入也。非皮肉筋骨也。

觀其色,察其目,知其散復(fù)。一其形,聽其動(dòng)靜,知其邪正,右主推之,左持而御之,氣至而去之。凡將用針,必先診脈,視氣之劇易,乃可以治也。五臟之氣,已絕于內(nèi),而用針者反實(shí)其外,是謂重竭。重竭必死,其死也靜。治之者輒反其氣,取腋與。五臟之氣,已絕于外,而用針者反實(shí)其內(nèi),是謂逆厥。逆厥則必死,其死也躁。治之者反取四末。

刺之害中而不去,則精泄;害中而去,則致氣。精泄則病益甚而恇,致氣則生為癰瘍。

五臟有六腑,六腑有十二原,十二原出于四關(guān),四關(guān)主治五臟。五臟有疾,當(dāng)取之十二原。十二原者,五臟之所以稟三百六十五節(jié)氣味也。五臟有疾也,應(yīng)出十二原。十二原各有所出。明知其原,睹其應(yīng),而知五臟之害矣。陽(yáng)中之少陰,肺也,其原出于太淵,太淵二。陽(yáng)中之太陽(yáng),心也,其原出于大陵,大陵二。陰中之少陽(yáng)病,肝也,其原出于太沖,太沖二。陰中之至陰,脾也,其原出于太白縣,太白二。陰中之太陰,腎也,其原出于太溪,太溪二。膏之原,出于鳩尾,鳩尾一。肓之原,出于脖,脖胦一。凡此十二原者,主治五臟六腑之有疾者也。

脹取三陽(yáng),飧泄取三陰。

稟今夫五臟之有疾也,譬猶刺也,猶污也,猶結(jié)也,猶閉也。刺雖久猶可拔也,污雖久猶可雪也,結(jié)雖久猶可解也,閉雖久猶可決也。或言久疾之不可取者,非其說(shuō)也。夫善用針者,取其疾也,猶拔刺也,猶雪污也,猶解結(jié)也,猶決閉也。疾雖久,猶可畢也。言不可治者,未得其術(shù)也。

刺諸熱者,如以手探湯;刺寒清者,如人不欲行。陰有陽(yáng)疾者,取之足三里穴三里,正往無(wú)殆,氣下乃止,不下復(fù)始也。疾高而內(nèi)者,取之陰之陵泉;疾高而外者,取之陽(yáng)之陵泉也。

本輸

黃帝問(wèn)于岐伯曰:凡刺之道,必通十二經(jīng)絡(luò)之所終始,絡(luò)脈之所別處,五俞之所留,六腑之所與合,四時(shí)之所出入,五臟之所溜處,闊數(shù)之度,淺深之狀,高下所至。愿聞其解。

岐伯曰:請(qǐng)言其次也。肺出于少商穴,少商者,手大指端內(nèi)側(cè)也,為井木;溜于魚際,魚際者,手魚也,為滎;注于太淵,太淵魚后一寸陷者中也,為俞;行于經(jīng)渠,經(jīng)渠寸口中也,動(dòng)而不居為經(jīng);入于尺澤,尺澤肘中之動(dòng)脈也,為合。手太陰經(jīng)也。

心出于中沖,中沖,手中指之端也,為井木;流于勞宮,勞宮掌中中指本節(jié)之內(nèi)間也,為滎;注于大陵,大陵掌后兩骨之間方下者也,為俞;行于間使,間使之道,兩筋之間,三寸之中也,有過(guò)則至,無(wú)過(guò)則止,為經(jīng);入于曲澤,曲澤,肘內(nèi)廉下陷者之中也,屈而得之,為合。手少陰也。

肝出于大敦,大敦者,足大趾之端,及三毛之中也,為井木;溜于行間,行間足大趾間也,為滎;注于太沖,太沖行間上二寸陷者之中也,為俞;行于中封,中封內(nèi)之前一寸半,陷者之中,使逆則宛,使和則通,搖足而得之,為經(jīng);入于曲泉,曲泉輔骨之下,大筋之上也,屈膝而得之,為合。足厥陰也。脾出于隱白,隱白者,足大趾之端內(nèi)側(cè)也,為井木;溜于大都,大都本節(jié)之后下陷者之中也,為滎;注于太白,太白腕骨之下也,為俞;行于商丘市,商丘內(nèi)踝之下陷者之中也,為經(jīng);入于陰之陵泉,陰之陵泉,輔骨之下陷者之中也,伸而得之,為合。足太陰也。

腎出于涌泉,涌泉者足心也,為井木;溜于然谷,然谷,然骨之下者也,為滎;注于太溪,太溪內(nèi)踝之后跟骨之上陷中者也,為俞;行于復(fù)溜,復(fù)溜,上內(nèi)踝二寸,動(dòng)而不休,為經(jīng);入于陰谷,陰谷,輔骨之后,大筋之下,小筋之上也,按之應(yīng)手,屈膝而得之,為合。足少陰經(jīng)也。

膀胱出于至陰,至陰者,足小趾之端也,為井金;溜于通谷,通谷,本節(jié)之前外側(cè)也,為滎;注于束骨,束骨,本節(jié)之后陷者中也,為俞;過(guò)于京骨,京骨,足外側(cè)大骨之下,為原;行于昆侖,昆侖,在外踝之后,跟骨之上,為經(jīng);入于委中,委中,中央,為合,委而取之。足太陽(yáng)也。

膽出于竅陰,竅陰者,足小趾次趾之端也,為井金;溜于俠溪,俠溪,足小趾次趾之間也,為滎;注于臨泣,臨泣,上行一寸半,陷者中也,為俞;過(guò)于丘墟,丘墟,外踝之前下陷者中也,為原。行于陽(yáng)輔,陽(yáng)輔外踝之上輔骨之前及絕骨之端也,為經(jīng);入于陽(yáng)之陵泉,陽(yáng)之陵泉,在膝外陷者中也,為合,伸而得之。足少陽(yáng)病也。

胃出于厲兌,厲兌者,足大趾內(nèi)次趾之端也,為井金;溜于內(nèi)庭穴,內(nèi)庭,次趾外間也,為滎;注于陷谷,陷谷者,上中指內(nèi)間上行二寸陷者中也,為俞;過(guò)于沖陽(yáng),沖陽(yáng),足跗上五寸陷者中也,為原,搖足而得之;行于解溪,解溪,上沖陽(yáng)一寸半陷者中也,為經(jīng);入于下陵,足三里穴,膝下三寸骨外三里也,為合;復(fù)下三里三寸,為巨虛上廉,復(fù)下上廉三寸,為巨虛下廉也;大腸屬上,小腸屬下,足陽(yáng)明胃脈也。大腸小腸,皆屬于胃,是足陽(yáng)明也。

三焦者,上合手少陽(yáng),出于關(guān)沖,關(guān)沖者,手小指次指之端也,為井金;溜于液門,液門,小指次指之間也,為滎;注于中渚穴,中渚,本節(jié)之后陷者中也,為俞;過(guò)于陽(yáng)池穴,陽(yáng)池,在腕上陷者之中也,為原;行于支溝,支溝,上腕三寸兩骨之間陷者中也,為經(jīng);入于天井,天井,在肘外大骨之上陷者中也,為合,屈肘而得之;三焦下腧在于足大趾之前,少陽(yáng)病之后,出于腘中外廉,名曰委陽(yáng),是太陽(yáng)絡(luò)也,手少陽(yáng)經(jīng)也。三焦者,足少陽(yáng)太陰之所將,太陽(yáng)之別也,上踝五寸,別入貫?zāi)c,出于委陽(yáng),并太陽(yáng)之正,入絡(luò)膀胱,約下焦,實(shí)則閉癃,虛則遺溺,遺溺則補(bǔ)之,閉癃?jiǎng)t瀉之。

手太陽(yáng)小腸者,上合手太陽(yáng),出于少澤,少澤,小指之端也,為井金;溜于前谷,前谷,在手外廉本節(jié)前陷者中也,為滎;注于后溪,后溪者,在手外側(cè)本節(jié)之后也,為俞;過(guò)于腕骨,腕骨,在手外側(cè)腕骨之前,為原;行于陽(yáng)谷縣,陽(yáng)谷,在銳骨之下陷者中也,為經(jīng);入于小海,小海,在肘內(nèi)大骨之外,去端半寸,陷者中也,伸臂而得之,為合。手太陽(yáng)經(jīng)也。

大腸上合手陽(yáng)明,出于商陽(yáng),商陽(yáng),大指次指之端也,為井金;溜于本節(jié)之前二間,為滎;注于本節(jié)之后三間,為俞;過(guò)于合谷穴,合谷,在大指岐骨之間,為原;行于陽(yáng)溪,陽(yáng)溪,在兩筋間陷者中也,為經(jīng);入于曲池,在肘外輔骨陷者中,屈臂而得之,為合。手陽(yáng)明也。

是謂五臟六腑之俞,五五二十五俞,六六三十六俞也。六腑皆出足之三陽(yáng),上合于手者也。

缺盆之中,任脈也,名曰天突。一次,任脈側(cè)之動(dòng)脈足陽(yáng)明也,名曰人迎;二次脈,手陽(yáng)明也,名曰扶突;三次脈,手太陽(yáng)也,名曰天窗;四次脈,足少陽(yáng)病也,名曰天容;五次脈,手少陽(yáng)也,名曰天;六次脈,足太陽(yáng)也,名曰天柱;七次脈,頸中央之脈,督脈也,名曰風(fēng)府穴。腋內(nèi)動(dòng)脈手太陰也,名曰天府。腋下三寸手心主也,名曰天池。

刺上關(guān)者,不能欠。刺下關(guān)者,欠不能呿。刺犢鼻者,屈不能伸。刺兩關(guān)者,伸不能屈。

足陽(yáng)明,俠喉之動(dòng)脈也,其俞在膺中。手陽(yáng)明,次在其俞外,不至曲頰一寸。手太陽(yáng)當(dāng)曲頰。足少陽(yáng)在耳下曲頰之后。手少陽(yáng)出耳后上加完骨之上。足太陽(yáng)俠項(xiàng)大筋之中,發(fā)際。

陰尺動(dòng)脈,在五里,五俞之禁也。

肺合大腸,大腸者,傳道之腑。心合小腸,小腸者,受盛之腑。肝合膽,膽者中精之腑。脾合胃,胃者五谷之腑。腎合膀胱,膀胱者津液之腑也。少陽(yáng)病屬腎,腎上連肺,故將兩臟。三焦者,中瀆之腑也,水道出焉,屬膀胱,是孤之腑也,是六腑之所與合者。

春取絡(luò)脈諸滎大經(jīng)分肉之間,甚者深取之,間者淺取之。夏取諸俞孫絡(luò)肌肉皮膚之上。秋取諸合,余如春法。冬取諸井諸俞之分,欲深而留之。此四時(shí)之序,氣之所處,病之所舍,臟之所宜。轉(zhuǎn)筋者,立而取之,可令遂已。厥者,張而刺之,可令立快也。

小針解

所謂易陳者,易言也。難入者,難著于人也。粗守形者,守刺法也。上守神者,守人之血?dú)庥杏嗖蛔憧裳a(bǔ)瀉也。神客者,正邪共會(huì)也。神者,正氣也,客者邪氣也。在門者,邪循正氣之所出入也。未睹其疾者,先知邪正何經(jīng)之疾也。惡知其原者,先知何經(jīng)之病所取之處也。刺之微在數(shù)遲者,徐疾之意也。粗守關(guān)者,守四支而不知血?dú)庹爸鶃?lái)也。上守機(jī)者,知守氣也。機(jī)之動(dòng)不離其空中者,知?dú)庵搶?shí),用針之徐疾也。空中之機(jī),清靜以微者,針以得氣,密意守氣勿失也。其來(lái)不可逢者,氣盛不可補(bǔ)也。其往不可追者,氣虛不可瀉也。不可掛以發(fā)者,言氣易失也。扣之不發(fā)者,言不知補(bǔ)瀉之意也。血?dú)庖驯M而氣不下也。

知其往來(lái)者,知?dú)庵骓樖⑻撘病Rc之期者,知?dú)庵扇≈畷r(shí)也。粗之闇者,冥冥不知?dú)庵⒚芤病C钤眨」お?dú)有之者,盡知針意也。往者為逆者,言氣之虛而小,小者逆也。來(lái)者為順者,言形氣之平,平者順也。明知逆順正行無(wú)問(wèn)者,言知所取之處也。迎而奪之者,瀉也;追而濟(jì)之者,補(bǔ)也。

所謂虛則實(shí)之者,氣口虛而當(dāng)補(bǔ)之也。滿則泄之者,氣口盛而當(dāng)瀉之也。宛陳則除之者,去血脈也。邪勝則虛之者,言諸經(jīng)有盛者,皆瀉其邪也。徐而疾則實(shí)者,言徐內(nèi)而疾出也。疾而徐則虛者,言疾內(nèi)而徐出也。言實(shí)與虛若有若無(wú)者,言實(shí)者有氣,虛者無(wú)氣也。察后與先若亡若存者,言氣之虛實(shí),補(bǔ)瀉之先后也,察其氣之已下與常存也。為虛為實(shí),若得若失者,言補(bǔ)者然若有得也,瀉則恍然若有失也。

夫氣之在脈也,邪氣在上者,言邪氣之中人也高,故邪氣在上也。濁氣在中者,言水谷皆入于胃,其精氣上注于肺,濁溜于腸胃,言寒溫不適,飲食不節(jié),而病生于腸胃,故命曰濁氣在中也。清氣在下者,言清濕地氣之中人也,必從足始,故曰清氣在下也。針陷脈,則邪氣出者取之上,針中脈則濁氣出者,取之陽(yáng)明合也。針太深則邪氣反沉者,言淺浮之病,不欲深刺也。深則邪氣從之入,故曰反沉也。皮肉筋脈各有所處者,言經(jīng)絡(luò)各有所主也。取五脈者死,言病在中氣不足,但用針盡大瀉其諸陰之脈也。取三陽(yáng)之脈者,唯言盡瀉三陽(yáng)之氣,令病人恇然不復(fù)也。奪陰者死,言取尺之五里五往者也。奪陽(yáng)者狂,正言也。

睹其色,察其目,知其散復(fù),一其形,聽其動(dòng)靜者,言上工知相五色于目。有知調(diào)尺寸小大緩急滑澀以言所病也。知其邪正者,知論虛邪與正邪之風(fēng)也。右主推之,左持而御之者,言持針而出入也。氣至而去之者,言補(bǔ)瀉氣調(diào)而去之也。調(diào)氣在于終始一者,持心也。節(jié)之交三百六十五會(huì)者,絡(luò)脈之滲灌諸節(jié)者也。

所謂五臟之氣,已絕于內(nèi)者,脈口氣內(nèi)絕不至,反取其外之病處,與陽(yáng)經(jīng)之合,有留針以致陽(yáng)氣,陽(yáng)氣至則內(nèi)重竭,重竭則死矣。其死也,無(wú)氣以動(dòng),故靜。所謂五臟之氣,已絕于外者,脈口氣外絕不至,反取其四末之輸,有留針以致其陰氣,陰氣至則陽(yáng)氣反入,入則逆,逆則死矣。其死也,陰氣有余,故躁。

所以察其目者,五臟使五色循明。循明則聲章。聲章者,則言聲與平生異也。

邪氣藏府病形

黃帝問(wèn)于岐伯曰:邪氣之中人也奈何?岐伯答曰:邪氣之中人高也。黃帝曰:高下有度乎?岐伯曰:身半以上者,邪中之也。身半已下者,濕中之也。故曰:邪之中人也。無(wú)有常,中于陰則溜于腑,中于陽(yáng)則溜于經(jīng)。

黃帝曰:陰之與陽(yáng)也,異名同類,上下相會(huì),經(jīng)絡(luò)之相貫,如環(huán)無(wú)端。邪之中人,或中于陰,或中于陽(yáng),上下左右,無(wú)有恒常,其故何也?

岐伯曰:諸陽(yáng)之會(huì),皆在于面。中人也,方乘虛時(shí)及新用力,若飲食汗出,理開而中于邪。中于面,則下陽(yáng)明。中于項(xiàng),則下太陽(yáng)。中于頰,則下少陽(yáng)病。其中于膺背兩脅,亦中其經(jīng)。

黃帝曰:其中于陰,奈何?岐伯答曰:中于陰者,常從臂胻始。夫臂與胻,其陰皮薄,其肉淖澤,故俱受于風(fēng),獨(dú)傷其陰。

黃帝曰:此故傷其藏乎?岐伯答曰:身之中于風(fēng)也,不必動(dòng)藏。故邪入于陰經(jīng),則其藏氣實(shí),邪氣入而不能客,故還之于腑。故中陽(yáng)則溜于經(jīng),中陰則溜于府。

黃帝曰:邪之中人臟奈何?岐伯曰:愁憂恐懼則傷心。形寒寒飲則傷肺,以其兩寒相感,中外皆傷,故氣逆而上行。有所墮墜,惡血留內(nèi);若有所大怒,氣上而不下,積于脅下,則傷肝。有所擊仆,若醉入房,汗出當(dāng)風(fēng),則傷脾。有所用力舉重,若入房過(guò)度,汗出浴水,則傷腎。

黃帝曰:五臟之中風(fēng),奈何?岐伯曰:陰陽(yáng)俱感,邪乃得往。黃帝曰:善哉。

黃帝問(wèn)于岐伯曰:首面與身形也,屬骨連筋,同血合于氣耳。天寒則裂地凌冰,其卒寒,或手足懈●,然而其面不衣,何也?岐伯答曰:十二經(jīng)脈,三百六十五絡(luò),其血?dú)饨陨嫌诿娑呖崭[。其精陽(yáng)氣上走于目而為睛。其別氣走于耳而為聽。其宗氣上出于鼻而為臭。其濁氣出于胃,走唇舌而為味。其氣之津液,皆上熏于面,而皮又厚,其肉堅(jiān),故天氣甚寒,不能勝之也。

黃帝曰:邪之中人,其病形何如?岐伯曰:虛邪之中身也,灑淅動(dòng)形。正邪之中人也,微,先見于色,不知于身,若有若無(wú),若亡若存,有形無(wú)形,莫知其情。黃帝曰:善哉。

黃帝問(wèn)于岐伯曰:余聞之,見其色,知其病,命曰明。按其脈,知其病,命曰神。問(wèn)其病,知其處,命曰工。余愿聞見而知之,按而得之,問(wèn)而極之,為之奈何?

岐伯答曰:夫色脈與尺之相應(yīng)也,如鼓影響之相應(yīng)也,不得相失也,此亦本末根葉之出候也,故根死則葉枯矣。色脈形肉,不得相失也。故知一則為工,知二則為神,知三則神且明矣。

黃帝曰:愿卒聞之。岐伯答曰:色青者,其脈弦也,赤者,其脈鉤也,黃者,其脈代也,白者,其脈毛,黑者,其脈石。見其色而不得其脈,反得其相勝之脈,則死矣;得其相生之脈,則病已矣。

黃帝問(wèn)于岐伯曰:五臟之所生,變化之病形何如?

岐伯答曰:先定其五色五脈之應(yīng),其病乃可別也。

黃帝曰:色脈已定,別之奈何?

岐伯說(shuō):調(diào)其脈之緩、急、小、大、滑、澀,而病變定矣。

黃帝曰:調(diào)之奈何?岐伯答曰:脈急者,尺之皮膚亦急;脈緩者,尺之膚亦緩;脈小者,尺之皮膚亦減而少氣;脈大者,尺之皮膚亦賁而起;脈滑者,尺之皮膚亦滑;脈澀者,尺之皮膚亦澀。凡此變者,有微有甚。故善調(diào)尺者,不待于寸,善調(diào)脈者,不待于色。能參合而行之者,可以為上工,上工十全九。行二者,為中級(jí)工程師,中工十全七。行一者,為下工,下工十全六。

黃帝曰:請(qǐng)問(wèn)脈之緩、急,小、大,滑、澀之病形何如?

岐伯曰:臣請(qǐng)言五藏之病變也。心脈急甚者為瘈瘲;征急,為胸痹心痛引背,食不下。緩甚,為狂笑;微緩,為伏梁,在心下,上下行,時(shí)唾血。大甚,為喉吤;微大,為心痹引背,善淚出。小甚為善噦;微小為消病。滑甚為善渴;微滑為心疝,引臍,小腹鳴。澀為為喑;微澀為血溢,痿厥耳鳴,顛疾。

肺脈急甚,為癲疾;微急,為肺寒熱,怠惰,咳唾血,引腰背痛胸,若鼻息肉不通。緩甚,為多汗;微緩,為痿,痿,偏風(fēng),頭以下汗出不可止。大甚,為脛腫;微大,為肺痹,引胸背,起惡見日光。小甚,為泄;微小,為消痹。滑甚,為息賁上氣;微滑,為上下出血。澀甚,為嘔血;微澀,為鼠?,在頸支腋之間,下不勝其上,其應(yīng)善酸矣。

肝脈急甚者為惡言;微急為肥氣在脅下,若復(fù)杯。緩甚為善嘔,微緩為水痹也。大甚為內(nèi)癰,善嘔;微大為肝痹,陰縮,咳引小腹。小甚為多飲;微小為消癉。滑甚為●疝;微滑為遺溺。澀甚為溢飲;微澀為瘈攣筋痹。

脾脈急甚為瘈瘲;微急為膈中,食飲入而還出,后沃沫。緩甚為痿厥;微緩為風(fēng)痿,四肢不用,心慧然若無(wú)病。大甚為擊仆;微大為疝氣,腹里大膿血在腸胃之外。小甚為寒熱;微小為消癉。滑甚為●癃;微滑為蟲毒●蝎腹熱。澀甚為腸●;微澀為內(nèi)●,多下膿血。

腎脈急甚為骨癲疾;微急為沉厥奔豚,足不收,不得前后。緩甚為折脊;微緩為洞,洞者,食不化,下嗌逐出。大甚為陰痿;微大為石水,起臍已下至小腹睡睡然,上至胃,死不治。小甚為洞泄;微小為消癉。滑甚為癃●;微滑為骨痿,坐不能起,起則目無(wú)所見。澀甚為大癰;微澀為不月,沉痔。

黃帝曰:病之六變者,刺之奈何?岐伯曰:諸急者多寒;緩者多熱;大者多氣少血;小者血?dú)饨陨伲换哧?yáng)氣盛,微有熱;澀者多血、少氣,微有寒。是故刺急者,深內(nèi)而久留之;刺緩者,淺內(nèi)而疾發(fā)針,以去其熱;刺大者,微瀉其氣,無(wú)出其血;刺滑者,疾發(fā)針而淺內(nèi)之,以瀉其陽(yáng)氣而去其熱;刺澀者,必中其脈,隨其逆順而久留之,必先按而循之,已發(fā)針,已按其疝,無(wú)令其血出,以和其脈;諸小者,陰陽(yáng)形氣俱不足,勿取以針而調(diào)以甘藥也。

黃帝曰:余聞五臟六府之氣,滎、俞所入為合,令何道從入,入安連過(guò),愿聞其故。岐伯答曰:此陽(yáng)脈之別入于內(nèi),屬于府者也。

黃帝曰:滎俞與合,各有名乎?岐伯曰:滎俞治外經(jīng),合治內(nèi)府。

黃帝曰:治內(nèi)府奈何?岐伯曰:取之于合。

黃帝曰:何各有名乎?岐伯答曰:胃合于足三里穴,大腸合入于巨虛上廉,小腸合入于巨虛下廉,三焦合入于委陽(yáng),膀胱合入于委中央,膽合入于陽(yáng)陵泉

黃帝曰:取之奈何?岐伯答曰:取之三里者,低跗取之;巨虛者,舉足取之;委陽(yáng)者,屈伸而索之;委中者,屈而取之;陽(yáng)陵泉者,正豎膝予之齊下,至委陽(yáng)之陽(yáng)取之;取諸外經(jīng)者,揄申而從之。

黃帝曰:愿聞六府之病。岐伯答曰:面熱者足陽(yáng)明病,魚絡(luò)血者手陽(yáng)明病,兩跗之上脈豎陷者,足陽(yáng)明病,此胃脈也。

大腸病者,腸中切痛,而鳴濯濯。冬日重感于寒即泄,當(dāng)臍而痛,不能久立,與胃同候,取巨虛上廉。

胃病者,腹●脹,胃脘當(dāng)心而痛,上肢兩脅,膈咽不通,食飲不下,取之三里也。

小腸病者,小腹痛,腰脊控睪而痛,時(shí)窘之后,當(dāng)耳前熱,若寒甚,若獨(dú)肩上熱甚,及手小指次指之間熱,若脈陷者,此其候也。手太陽(yáng)病也,取之巨虛下廉。

三焦病者,腹氣滿,小腹尤堅(jiān),不得小便,窘急,溢則水留,即為脹。候在足太陽(yáng)之外大絡(luò),大絡(luò)在太陽(yáng)少陽(yáng)病之間,亦見于脈,取委陽(yáng)。

膀胱病者,小腹偏腫而痛,以手按之,即欲小便而不得,肩上熱,若脈陷,及足小趾外廉及脛踝后皆熱,若脈陷,取委中央。

膽病者,善太息,口苦,嘔宿汁,心下淡淡,恐人將捕之,嗌中吤吤然數(shù)唾。在足少陽(yáng)之本末,亦視其脈之陷下者灸之;其寒熱者取陽(yáng)陵泉

黃帝曰:刺之有道乎?岐伯答曰:刺此者,必中氣穴,無(wú)中肉節(jié)。中氣穴,則針游于巷;中肉節(jié),即皮膚痛;補(bǔ)瀉反,則病益篤。中筋則筋緩,邪氣不出,與其真相搏亂而不去,反還內(nèi)著。用針不審,以順為逆也。

根結(jié)

岐伯曰:天地相感,寒暖相移,陰陽(yáng)之道,孰少孰多,陰道偶,陽(yáng)道奇。發(fā)于春夏,陰氣少,陽(yáng)氣多,陰陽(yáng)不調(diào),何補(bǔ)何瀉。發(fā)于秋冬,陽(yáng)氣少,陰氣多;陰氣盛而陽(yáng)氣衰,故莖葉枯槁,濕雨下歸,陰陽(yáng)相移,何瀉何補(bǔ)。奇邪離經(jīng),不可勝數(shù),不知根結(jié),五臟六腑,折關(guān)敗樞,開合而走,陰陽(yáng)大失,不可復(fù)取。九針之玄,要在終始;故能知終始,一言而畢,不知終始,針道咸絕。太陽(yáng)根于至陰,結(jié)于命門。命門者,目也。陽(yáng)明根于厲兌,結(jié)于大。顙大者,鉗耳也。少陽(yáng)病根于竅陰,結(jié)于窗籠。窗籠者,耳中也。太陽(yáng)為開,陽(yáng)明為合,少陽(yáng)為樞,故開折,則肉節(jié)瀆而暴病起矣。故暴病者,取之太陽(yáng),視有余不足。瀆者,皮肉宛而弱也。合者,則氣無(wú)所止息而痿疾起矣。故痿疾者,取之陽(yáng)明,視有余不足。無(wú)所止息者,真氣稽留,邪氣居之也。樞折,即骨繇而不安于地。故骨繇者,取之少陽(yáng),視有余不足。骨繇者,節(jié)緩而不收也。所謂骨繇者,搖故也。當(dāng)竊其本也。

太陰根于隱白,結(jié)于太倉(cāng)市。少陰根于涌泉,結(jié)于廉泉。厥陰根于大敦,結(jié)于玉英,絡(luò)于膻中。太陰為合,少陽(yáng)病為樞。故開折,則倉(cāng)無(wú)所輸,膈洞。膈洞者,取之太陰,視有余不足,故開折者,氣不足而生病也。合折,即氣絕而喜悲。悲者取之厥陰,視有余不足。樞折,則脈有所結(jié)而不通。不通者,取之少陰,視有余不足,有結(jié)者,皆取之不足。

太陽(yáng)根于至陰,溜于京骨,注于昆侖,入于天柱、飛揚(yáng)也。足少陽(yáng)根于竅陰,溜于丘墟,注于陽(yáng)輔,入于天容、光明也。足陽(yáng)明根于厲兌,溜于迎香,注于下陵,入于人迎,豐隆也。手太陽(yáng)根于少澤,溜于陽(yáng)谷縣,注于小海,入于天窗,支正也。少陽(yáng)病根于關(guān)沖,溜于陽(yáng)池穴,注于支溝,入于天牖、外關(guān)也。手陽(yáng)明根于商陽(yáng),溜于合谷穴,注于陽(yáng)溪,入于扶突、偏歷也。此所謂十二經(jīng)者,盛絡(luò)皆當(dāng)取之。

一日一夜五十營(yíng),以營(yíng)五臟之精,不應(yīng)數(shù)者,名曰狂生。所謂五十營(yíng)者,五臟皆受氣,持其脈口,數(shù)其至也。五十動(dòng)而不一代者,五臟皆受氣。四十動(dòng)一代者,一臟無(wú)氣。三十動(dòng)一代者,二臟無(wú)氣。二十動(dòng)一代者,三臟無(wú)氣。十動(dòng)一代者,四臟無(wú)氣。不滿十動(dòng)一代者,五臟無(wú)氣。予之短期,要在終始。所謂五十動(dòng)而不一代者,以為常也。以知五臟之期,予之短期者,乍數(shù)乍疏也。

黃帝曰:逆順五體者,言人骨節(jié)之大小,肉之堅(jiān)脆,皮之厚薄,血之清濁,氣之滑澀,脈之長(zhǎng)短,血之多少,經(jīng)絡(luò)之?dāng)?shù),余已知之矣,此皆布衣匹夫之士也。夫王公大人,血食之君,身體柔脆,肌肉軟弱,血?dú)庳夂坊浯讨旒矞\深多少,可得同之乎。岐伯答曰:膏梁菽藿之味,何可同也?氣滑即出疾,其氣澀則出遲,氣悍則針小而入淺,氣澀則針大而入深,深則欲留,淺則欲疾。以此觀之,刺布衣者,深以留之,刺大人者,微以徐之,此皆因氣剽悍滑利也。

黃帝曰:形氣之逆順奈何?岐伯曰:形氣不足,病氣有余,是邪勝也,急瀉之;形氣有余,病氣不足,急補(bǔ)之;形氣不足,病氣不足,此陰陽(yáng)氣俱不足也,不可刺之,刺之則重不足。重不足則陰陽(yáng)俱竭,血?dú)饨员M,五臟空虛,筋骨髓枯,老者絕滅,壯者不復(fù)矣。形氣有余,病氣有余,此謂陰陽(yáng)俱有余也。急瀉其邪,調(diào)其虛實(shí)。故曰:有余者瀉之,不足者補(bǔ)之,此之謂也。

故曰:刺不知逆順,真邪相搏。滿而補(bǔ)之,則陰陽(yáng)四溢,腸胃充郭,肝肺內(nèi)●,陰陽(yáng)相錯(cuò)。虛而瀉之,則經(jīng)脈空虛,血?dú)饨呖荩c胃●辟,皮膚薄著,毛腠夭膲,予之死期。

故曰:用針之要,在于知調(diào)陰與陽(yáng)。調(diào)陰與陽(yáng),精氣乃光,合形與氣,使神內(nèi)藏。故曰:上工平氣,中工亂脈,下工絕氣危生。故曰:下工不可不慎也,必審五藏變化之病,五脈之應(yīng),經(jīng)絡(luò)之實(shí)虛,皮之柔粗,而后取之也。

壽夭剛?cè)?/h3>

黃帝問(wèn)于少師曰:余聞人之生也,有剛有柔,有弱有強(qiáng),有短有長(zhǎng),有陰有陽(yáng),愿聞其方。少師答曰:陰中有陰,陽(yáng)中有陽(yáng),審知陰陽(yáng),刺之有方。得病所始,刺之有理。謹(jǐn)度病端,與時(shí)相應(yīng)。內(nèi)合于五臟六腑,外合于筋骨皮膚。是故內(nèi)有陰陽(yáng),外亦有陰陽(yáng)。在內(nèi)者,五臟為陰,六腑為陽(yáng),在外者,筋骨為陰,皮膚為陽(yáng)。故曰,病在陰之陰者,刺陰之滎俞,病在陽(yáng)之陽(yáng)者,刺陽(yáng)之合,病在陽(yáng)之陰者,刺陰之經(jīng),病在陰之陽(yáng)者,刺絡(luò)脈。故曰,病在陽(yáng)者名曰風(fēng),病在陰者名曰痹,陰陽(yáng)俱病名曰風(fēng)痹。病有形而不痛者,陽(yáng)之類也;無(wú)形而痛者,陰之類也。無(wú)形而痛者,其陽(yáng)完而陰傷之也。急治其陰,無(wú)攻其陽(yáng)。有形而不痛者,其陰完而陽(yáng)傷之也。急治其陽(yáng),無(wú)攻其陰。陰陽(yáng)俱動(dòng),乍有形,乍無(wú)形,加以煩心,命曰陰勝其陽(yáng)。此謂不表不里,其形不久。

黃帝問(wèn)于伯高曰:余聞形氣之病先后,外內(nèi)之應(yīng)奈何?伯高答曰:風(fēng)寒傷形,憂恐忿怒傷氣;氣傷臟,乃病臟,寒傷形,乃應(yīng)形;風(fēng)傷筋脈,筋脈乃應(yīng)。此形氣外內(nèi)之相應(yīng)也。

黃帝曰:刺之奈何?伯高答曰:病九日者,三刺而已;病一月者,十刺而已;多少遠(yuǎn)近,以此衰之。久痹不去身者,視其血絡(luò),盡出其血。

黃帝曰:外內(nèi)之病,難易之治奈何?伯高答曰:形先病而未入臟者,刺之半其日。臟先病而形乃應(yīng)者,刺之倍其日。此月內(nèi)難易之應(yīng)也。

黃帝問(wèn)于伯高曰:余聞形有緩急,氣有盛衰,骨有大小,肉有堅(jiān)脆,皮有厚薄,其以立壽夭奈何?伯高答曰:形與氣相任則壽,不相任則夭。皮與肉相果則壽,不相果則夭,血?dú)饨?jīng)絡(luò)勝形則壽,不勝形則夭。

黃帝曰:何謂形之緩急?伯高答曰:形充而皮膚緩者則壽,形充而皮膚急者則夭,形充而脈堅(jiān)大者順也,形充而脈小以弱者氣衰,衰則危矣。若形充而顴不起者骨小,骨小則夭矣。形充而大肉胭堅(jiān)而有分者肉堅(jiān),肉堅(jiān)則壽矣;形充而大肉無(wú)分理不堅(jiān)者肉脆,肉脆則夭矣。此天之生命,所以立形定氣而視壽夭者,必明乎此立形定氣,而后以臨病人,決生死。

黃帝曰:余聞壽夭,無(wú)以度之。伯高答曰:墻基卑,高不及其地者,不滿三十而死。其有因加疾者,不及二十而死也。

黃帝曰:形氣之相勝,以立壽夭奈何?伯高答曰:平人而氣勝形者壽;病而形肉脫,氣勝形者死,形勝氣者危矣。

黃帝曰:余聞刺有三變,何謂三變?伯高答曰:有刺營(yíng)者,有刺衛(wèi)者,有刺寒痹之留經(jīng)者。

黃帝曰:刺三變者奈何?伯高答曰:刺營(yíng)者出血,刺衛(wèi)者出氣,刺寒痹者內(nèi)熱。

黃帝曰:營(yíng)衛(wèi)寒痹之為病奈何?伯高答曰:營(yíng)之生病也,寒熱少氣,血上下行。衛(wèi)之生病也,氣痛時(shí)來(lái)時(shí)去,怫愾賁響,風(fēng)寒客于腸胃之中。寒痹之為病也,留而不去,時(shí)痛而皮不仁。

黃帝曰:刺寒痹內(nèi)熱奈何?伯高答曰:刺布衣者,以火之;刺大人者,以藥?kù)僦?/p>

黃帝曰:藥不奈何?伯高答曰:用淳酒二十斤,秦椒一斤,干姜一斤,肉桂一斤,凡四種,皆嚼咀,漬酒中,用綿絮一斤,細(xì)白布四丈,并內(nèi)酒中,置酒馬矢熅中,封涂封,勿使泄。五日五夜,出綿絮曝干之,干復(fù)潰,以盡其汁。每漬必其日,乃出干。干,并用滓與綿絮,復(fù)布為復(fù)巾,長(zhǎng)六七尺,為六七巾,則用之生桑炭炙巾,以熨寒痹所刺之處,令熱入至于病所,寒復(fù)炙巾以熨之,三十遍而止。汗出以巾拭身,亦三十遍而止。起步內(nèi)中,無(wú)見風(fēng)。每刺必熨,如此病已矣。

其候也。

參考資料 >

黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞譯注.豆瓣讀書.2024-02-04

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