《靈樞經(jīng)》，又稱(chēng)《靈樞》、《針經(jīng)》、《九針》，中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)重要著作之一，中醫(yī)學(xué)理論體系形成和奠基之作。是現(xiàn)存最早的中醫(yī)理論著作，約成書(shū)于東周戰(zhàn)國(guó)時(shí)期。共九卷，八十一篇，與《素問(wèn)》九卷合稱(chēng)《黃帝內(nèi)經(jīng)》，在針灸學(xué)上有著絕對(duì)權(quán)威。南宋史將其改編為二十四卷本，成為了現(xiàn)存最早和唯一行世的《靈樞》版本。明代馬蒔編《靈樞注證發(fā)微》，是歷史上全注《靈樞》的第一人。
內(nèi)容簡(jiǎn)介
《靈樞經(jīng)》論述了臟腑、經(jīng)絡(luò)、病因、病機(jī)、病癥、診法等內(nèi)容?！鹅`樞經(jīng)》還重點(diǎn)闡述了經(jīng)絡(luò)腧穴，針具、刺法及治療原則等。
流傳版本
《靈樞經(jīng)》歷史上又曾被稱(chēng)《針經(jīng)》和《九卷》。
《九卷》
《九卷》的名稱(chēng)最早見(jiàn)于《傷寒論·自序》。《素問(wèn)王冰序新校正》說(shuō)道：“《素問(wèn)》外九卷，雖張仲景及西晉·王叔和《脈經(jīng)》只謂之《九卷》?；矢κ堪玻ㄖk）名為《針經(jīng)》，亦專(zhuān)名《九經(jīng)》。”王叔和《脈經(jīng)·卷第七·病不可刺證第十二》引了一段文字，下面小注說(shuō)：“新校正云：出《九卷》。”而所引的這段文字，卻見(jiàn)于《靈樞·逆順第五十五》篇。這些都是《新校正》的根據(jù)。可見(jiàn)，《針經(jīng)》這一部書(shū)，因?yàn)樗挥芯啪恚瑥堉倬?、王叔和則稱(chēng)之為《九卷》了。
《針經(jīng)》
《針經(jīng)》的名稱(chēng)，最早見(jiàn)于《素問(wèn)·八正神明論第二十六》：“岐伯曰：法往古者，先知《針經(jīng)》也?！泵鳌?a href="/hebeideji/4030897815547655897.html">馬蒔在《素問(wèn)注證發(fā)微》注云：“此亦歷解《針經(jīng)》之辭也。《針經(jīng)》者，即《靈樞經(jīng)》也。第一篇《九針十二原》中，有先立《針經(jīng)》一語(yǔ)，后世皇甫士安，易《靈樞》為《針經(jīng)》之名，故王冰釋《素問(wèn)》、宋·成無(wú)己釋《傷寒論》宗之，己各醫(yī)籍皆然。”
《針經(jīng)》的名稱(chēng)又見(jiàn)于《靈樞·九針十二原第一》：“令各有形，先立《針經(jīng)》?！泵鳌?a href="/hebeideji/7235890620388179979.html">張景岳在《類(lèi)經(jīng)十九卷·九針之要》注云：“《靈樞》即名《針經(jīng)》，義本諸此。”
《九卷》這一部書(shū)，到了晉代，皇甫謐又稱(chēng)之為《針經(jīng)》；到了唐代，出現(xiàn)了一部?jī)?nèi)容與《針經(jīng)》相類(lèi)似的書(shū)，王冰稱(chēng)之為《靈樞》。這一問(wèn)題，也是由《新校正》首先發(fā)現(xiàn)的。
王冰在《素問(wèn)·三部九候論篇第二十》“血證身有痛者，治其經(jīng)絡(luò)”句下的注文引了一段文字，稱(chēng)為“《靈樞經(jīng)》曰”；在《素問(wèn)·調(diào)經(jīng)論篇第六十二》“無(wú)中其大經(jīng)，神氣乃平”句下的注文，也引用了同樣的一段文字，卻稱(chēng)為“《針經(jīng)》曰”?！缎滦Ｕ氛J(rèn)為這是王冰指《靈樞》作《針經(jīng)》的證據(jù)。《新校正》說(shuō)道：“詳此注引《針經(jīng)》曰，與《三部九候論》注兩引之，在彼云《靈樞》而此曰《針經(jīng)》，則王氏之意，指 《靈樞》為《針經(jīng)》也?！笨梢?jiàn)《靈樞》這一名稱(chēng)，是在公元8世紀(jì)中期王冰時(shí)代才能出現(xiàn)的。
《針經(jīng)》和《靈樞》這兩部書(shū)在南宋時(shí)代都還存在。有的學(xué)者考證，這兩部書(shū)的內(nèi)容基本相同，只不過(guò)編次有些不同，里面的文字“間有詳略”而已。
《針經(jīng)》到了北宋初年早已亡佚，當(dāng)時(shí)只存有《靈樞》，所以高保衡、林億等校正醫(yī)書(shū)的時(shí)候，他們進(jìn)書(shū)表中所列舉的書(shū)名只有《靈樞》而沒(méi)有《針經(jīng)》。當(dāng)他們校正醫(yī)書(shū)的時(shí)候，即公元十一世紀(jì)中期，《靈樞》雖然存在，但業(yè)已殘缺了許多，并不是一部完整的書(shū)?！端貑?wèn)·調(diào)經(jīng)論篇第六十二》“神氣乃平”句下的《新校正》說(shuō)道：“據(jù)今《素問(wèn)》注中引《針經(jīng)》多稱(chēng)《靈樞》之文，《靈樞》今不全，故未得盡知?！?/p>
到趙煦元八年（公元1093年），高麗獻(xiàn)到醫(yī)書(shū)，里面有一部九卷的《黃帝針經(jīng)》，下詔頒布天下，然后中國(guó)方才又有一部完整的《針經(jīng)》（《宋史·卷一十七·哲宗本紀(jì)》說(shuō)道：“元祐八年正月庚子，詔頒高麗所獻(xiàn)《黃帝針經(jīng)》于天下?！爆F(xiàn)今存在的《靈樞》即是高麗所獻(xiàn)《黃帝針經(jīng)》的版本。
南宋·史崧于紹興25年（公元1155年）將其家藏舊本《靈樞》九卷，增修音釋?zhuān)帪槎木?，名為《靈樞》，即成了現(xiàn)在所見(jiàn)到的內(nèi)容。后人再未改動(dòng)。
四庫(kù)提要
《靈樞經(jīng)》·十二卷（大理寺卿陸錫熊家藏本）
案晁公武《讀書(shū)志》曰：王冰謂《靈樞》即《漢志·黃帝內(nèi)經(jīng)》十八卷之九，或謂好事者于皇甫謐所集《內(nèi)經(jīng)·倉(cāng)公論》中鈔出之，名為古書(shū)，未知孰是。又李濂《醫(yī)史》載元呂復(fù)《群經(jīng)古方論》曰：《黃帝內(nèi)經(jīng)》，《靈樞》，漢、隋、唐志皆不錄，隋有《針經(jīng)》九卷，唐有靈寶注《黃帝九靈經(jīng)》十二卷而已?；蛑^王冰以《九靈》更名為《靈樞》，又謂《九靈》尤詳于針，故皇甫謐名之為《針經(jīng)》。茍一經(jīng)而二名，不應(yīng)《唐志》別出《針經(jīng)》十二卷，是《靈樞》不及《素問(wèn)》之古，宋、元人已言之矣。近時(shí)杭世駿《道古堂集》亦有《靈樞經(jīng)跋》，曰《七略》、《漢·藝文志·黃帝內(nèi)經(jīng)》十八篇，皇甫謐以《針經(jīng)》九卷、《素問(wèn)》九卷合十八篇當(dāng)之?！?a href="/hebeideji/5859711755620844677.html">隋書(shū)·經(jīng)籍志》、《針經(jīng)》九卷，《黃帝九靈》十二卷。是《九靈》自《九靈》，《針經(jīng)》自《針經(jīng)》，不可合而為一也。王冰以《九靈》名《靈樞》，不知其何所本。余觀其文義淺短，與《素問(wèn)》之言不類(lèi)，又似竊取《素問(wèn)》而鋪張之。其為王冰所偽托可知。后人莫有傳其書(shū)者。至宋紹興中，錦官史崧乃云家藏舊本《靈樞》九卷，除已具狀經(jīng)所屬申明外，準(zhǔn)使府指揮依條申轉(zhuǎn)運(yùn)司選官詳定，具書(shū)送秘書(shū)省國(guó)子監(jiān)。是此書(shū)至宋中世而始出，未經(jīng)高保衡、林億等校定也。其中十二經(jīng)水一篇，黃帝時(shí)無(wú)此名，冰特?fù)?jù)身所見(jiàn)而妄臆度之云云。其考證尤為明。然李杲精究醫(yī)理，而使羅天益作《類(lèi)經(jīng)》，兼采《素問(wèn)》、《靈樞》。呂復(fù)亦稱(chēng)善學(xué)者，當(dāng)與《素問(wèn)》并觀其旨義，互相發(fā)明。蓋其書(shū)雖偽，而其言則綴合古經(jīng)，具有源本。譬之梅賾文言文，雜采逸書(shū)，聯(lián)成篇目，雖牴漏，贗托顯然，而先王遺訓(xùn)，多賴(lài)其輯以有傳，不可廢也。此本前有紹興乙亥史崧序，稱(chēng)舊本九卷八十一篇，增修音釋附于卷末。又目錄首題鼇峰熊宗立點(diǎn)校重刊，末題原二十四卷，今并為十二卷。是此本為熊氏重刊所并。呂復(fù)稱(chēng)史崧并是書(shū)為十二卷，以復(fù)其舊，誤以熊本為史本？
作品目錄
社會(huì)影響
《靈樞》是中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)、針灸學(xué)及其臨床的理論淵源?！鹅`樞·刺節(jié)真邪》論道：“用針者，必先察其經(jīng)絡(luò)之虛實(shí)。一經(jīng)上實(shí)下虛而不通者，此必有橫絡(luò)盛加于大經(jīng)，令之不通，視而瀉之，此所謂解結(jié)也?！?“解結(jié)”之法有疏通經(jīng)絡(luò)，扶正祛邪，調(diào)和陰陽(yáng)的功效。論致病邪氣，不外乎分為內(nèi)因、外因、不內(nèi)外因。外因方面以六淫為主，內(nèi)因以七情為主，不內(nèi)外因主要指房室傷、金刃傷、燙火傷、蟲(chóng)獸傷以及中毒等。致病因素侵襲機(jī)體，導(dǎo)致邪正盛衰，陰陽(yáng)失調(diào)，經(jīng)絡(luò)失衡，氣血失常，或津液代謝失常，會(huì)出現(xiàn)機(jī)體各種“結(jié)”的病癥與特征，表現(xiàn)為或滯，或阻逆，或寒凝，或留濁，或各種痹證等，尤其位于經(jīng)絡(luò)循行脈線上表現(xiàn)更為明顯，即相應(yīng)的經(jīng)絡(luò)出現(xiàn)經(jīng)絡(luò)信息反應(yīng)，如在體表局部經(jīng)絡(luò)解剖定位的腧穴淫癢、酸楚、麻木、過(guò)敏壓痛、隱疹、皮丘、皮下結(jié)節(jié)、異常色澤等變異現(xiàn)象，有的雖然“結(jié)”癥輕微或看不到，實(shí)質(zhì)上是存在“潛在經(jīng)絡(luò)病機(jī)”的結(jié)果，故可以認(rèn)為無(wú)病不成“結(jié)”。因此，“解結(jié)”是針灸臨床的一種指導(dǎo)思想與診治方法，“能知解結(jié)”者，則可以把握與提高臨床療效的方向，即“契紹于門(mén)戶(hù)”。臨床上通過(guò)望、聞、問(wèn)、切四診合參的經(jīng)絡(luò)穴位診法，明確腧穴處的皮下組織有無(wú)隆起、凹陷、松弛和皮膚溫度的變異等“結(jié)”的反應(yīng)現(xiàn)象，及有關(guān)穴位鄰近或遠(yuǎn)端有無(wú)明顯的結(jié)節(jié)、條索狀物等陽(yáng)性反應(yīng)征，以此進(jìn)行經(jīng)絡(luò)辨病辨證，運(yùn)用“解結(jié)”法整體論治?！敖饨Y(jié)”法在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中雖然沒(méi)有確切指出，但從文獻(xiàn)考證上看，《內(nèi)經(jīng)》中有關(guān)的論述頗多。如《靈樞·經(jīng)水》曰：“審、切、循、、按，視其寒溫盛衰而調(diào)之。”《素問(wèn)·三部九候論》亦道：“視其經(jīng)絡(luò)浮沉，以上下逆從循之。”《素問(wèn)·繆刺論》言：“疾按之應(yīng)手如痛，刺之?！薄端貑?wèn)·骨空論》亦載：“缺盆骨上切之堅(jiān)痛如筋者，灸之。”《內(nèi)經(jīng)》中論述的審、切、循、捫、按、刺、灸等均可認(rèn)為是“解結(jié)”思想的運(yùn)用大法。故所謂“解結(jié)”，即解除疾病癥候之結(jié)，通調(diào)經(jīng)絡(luò)陰陽(yáng)，其思想正合《靈樞·經(jīng)脈》所說(shuō)：“經(jīng)脈者，所以決死生，處百病，調(diào)虛實(shí)，不可不通?！?/p>
作者簡(jiǎn)介
《靈樞經(jīng)》為古代醫(yī)者托黃帝之名所作，其具體作者已不可考。總而言之，《靈樞經(jīng)》非出自一人一手，其筆之于書(shū)，應(yīng)在春秋戰(zhàn)國(guó)，其個(gè)別篇章成于兩漢。
參考資料 >