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維生素k
來(lái)源:互聯(lián)網(wǎng)

維生素K(vitamin K),別名凝血維生素,是一類(lèi)含有2-甲基1,4-萘醌基本分子結(jié)構(gòu)的有機(jī)化合物。其在來(lái)源上可分為天然和人工合成兩類(lèi)。天然的維生素K包括維生素K1和維生素K2,人工合成的維生素K包括維生素K3和K4。

維生素K屬于脂溶性維生素,其化學(xué)式中的基本結(jié)構(gòu)為2-甲基-1,4萘醌環(huán)。維生素K的化學(xué)性質(zhì)較穩(wěn)定,能耐酸、耐熱,正常烹調(diào)中只有很少損失,但對(duì)光敏感,也易被堿和紫外線(xiàn)分解。維生素K2促進(jìn)骨鈣素的活化,增加成骨細(xì)胞的活動(dòng),同時(shí)抑制破骨細(xì)胞的活性。此外,維生素K2還具有免疫調(diào)節(jié)作用,能夠抑制T細(xì)胞的增殖。維生素K的經(jīng)典作用是維持機(jī)體正常的凝血功能,同時(shí)具有防止新生嬰兒出血疾病、預(yù)防內(nèi)出血及瘡瘍、減少生理期大量出血等作用。其在體內(nèi)以輔酶的形式發(fā)揮作用。綠葉蔬菜是維生素K1的主要來(lái)源之一。納豆是最富含維生素K2類(lèi)的食物來(lái)源。此外,K2也存在于肉類(lèi)、奶酪和蛋等食物中,但含量較少。成年人每天的維生素K適宜攝入量(AI)為80微克(μg),適用于18歲及以上的成年人群,也包括孕婦。但對(duì)于乳母,會(huì)通過(guò)乳汁丟失部分維生素K,所以攝入量增加到85微克(μg)。

維生素K缺乏時(shí)可引起一組維生素K依賴(lài)因子的凝血因子,包括凝血酶原、因子Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ的缺乏,嚴(yán)重缺乏時(shí)常出現(xiàn)自發(fā)性出血。以下人群有可能出現(xiàn)維生素K缺乏:①新生兒出生時(shí)未注射維生素K。②另外患有慢性胃腸道疾病(囊性纖維化、乳糜瀉、潰瘍性結(jié)腸炎和短腸綜合征),以及進(jìn)行了減肥手術(shù)的病人可能會(huì)對(duì)維生素K吸收不良。2017年10月27日,在世界衛(wèi)生組織國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)致癌物清單中,維生素K類(lèi)物質(zhì)被列為3類(lèi)致癌物。

歷史

1929年丹麥生物學(xué)家亨利克?達(dá)姆在進(jìn)行小雞的膽固醇代謝研究時(shí),用除去脂質(zhì)的飼料喂養(yǎng)小雞,約3星期后,發(fā)現(xiàn)小雞的肌肉上有出血現(xiàn)象,分析其出血原因,認(rèn)為是脂溶性因子的缺乏影響了血液凝固,此脂溶性因子用德語(yǔ)中凝固“kaagulation”的字頭來(lái)表示,命名為維生素K。在20世紀(jì)30年代后期,美國(guó)的多伊西分離出維生素K,并確定了它的化學(xué)式和結(jié)構(gòu)。1943年他們獲得諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。多年來(lái),人們一直認(rèn)為其生理功能是維持機(jī)體正常凝血。直至1960年,埃及學(xué)者明確報(bào)道維生素K能促進(jìn)大鼠與家兔骨折愈合。1975年,Pettifor和Benson發(fā)現(xiàn)孕婦在妊娠前3個(gè)月口服維生素K拮抗劑華法林能引起新生兒鼻骨發(fā)育不全,首次報(bào)道了維生素K缺乏對(duì)人體骨發(fā)育的影響。近幾年,隨著骨中維生素K依賴(lài)性蛋白的發(fā)展和深入研究,逐步認(rèn)識(shí)到維生素K對(duì)于維持骨健康具有十分重要的意義。

生化性質(zhì)

維生素K屬于脂溶性維生素,包括K1~K10的10種類(lèi)似物,其化學(xué)式中的基本結(jié)構(gòu)為2-甲基1,4萘醌環(huán),區(qū)別在于3位的羥基,其碳鏈長(zhǎng)度取決于其為Kn。

K1,K2為天然維生素K,均有良好的耐熱性,但易被堿和日光破壞。維生素K1也稱(chēng)葉綠醌,主要存在于綠色植物中,以綠葉蔬菜含量最高(1~8mg/kg),如菠菜、甘藍(lán)、萵苣等。維生素K2也稱(chēng)甲萘醌,為系列化合物,根據(jù)其側(cè)鏈重復(fù)結(jié)構(gòu)的長(zhǎng)度不同,被分為甲萘醌1~14種(MK1~14),維生素K2主要由腸道菌群合成,另外乳制品、動(dòng)物肝臟、發(fā)酵大豆制品中也含有少量維生素K2。維生素K1和K2的差別僅在于側(cè)鏈的結(jié)構(gòu)不同,維生素K1為黃色油狀液體,維生素K2為黃色結(jié)晶。

臨床上常用的維生素K3是人工合成品,它具有維生素K1和K2相似的基本結(jié)構(gòu),其凝血功能強(qiáng)于天然物。維生素K3、維生素K4能略溶于水,可供口服或注射。

作用

骨骼方面

維生素K2對(duì)骨骼健康至關(guān)重要。它促進(jìn)骨鈣素的活化,增加成骨細(xì)胞的活動(dòng),同時(shí)抑制破骨細(xì)胞的活性。此外,維生素K2還具有免疫調(diào)節(jié)作用,能夠抑制T細(xì)胞的增殖。維生素K2的適當(dāng)攝入對(duì)于維持骨骼健康和整體免疫功能非常重要。

已有研究表明補(bǔ)充植物甲萘醌或MK-4(維生素K2的一種形式)都能改善骨密度;能顯著降低髖部骨折、椎骨骨折和所有非椎骨骨折的發(fā)生率。

盡管在干預(yù)性研究中發(fā)現(xiàn),鈣和維生素D的攝入會(huì)對(duì)研究結(jié)果造成影響。但一般還是認(rèn)為,適當(dāng)?shù)木S生素K攝入對(duì)骨骼健康比較重要,歐洲食品安全局也批準(zhǔn)“膳食維生素K攝入與骨骼健康已建立因果關(guān)系”的健康聲明。

鈣、維生素D3和維生素K2被稱(chēng)為維護(hù)骨骼健康的“三劍客”。它們共同發(fā)揮著關(guān)鍵作用,確保骨骼強(qiáng)壯和健康。

心血管方面

維生素K的經(jīng)典作用是維持機(jī)體正常的凝血功能。研究表明,維生素K在體內(nèi)以輔酶的形式發(fā)揮作用,凝血酶原分子上Ca2+結(jié)合部位的形成需要維生素K的存在,其作用為促進(jìn)凝血酶原分子末端的某些谷氨酸殘基的羧化,生成γ-羧基谷氨酸殘基,它可與Ca2+特異性結(jié)合,誘發(fā)凝血反應(yīng)。維生素K缺乏或投給維生素K拮抗劑時(shí),肝細(xì)胞只能產(chǎn)生未γ-羧基谷氨酸化的凝血酶原,導(dǎo)致凝血因子減少,出現(xiàn)凝血時(shí)間延長(zhǎng),甚至?xí)l(fā)生皮下、肌肉及胃腸出血。

血管鈣化是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的危險(xiǎn)因素之一,因?yàn)樗鼤?huì)降低主動(dòng)脈和動(dòng)脈彈性。基質(zhì)Gla蛋白(MGP)是一種維生素K依賴(lài)性蛋白,可能參與預(yù)防血管鈣化。維生素K?可通過(guò)激活MGP,抑制鈣在血管壁的異常沉積,從而減少血管鈣化。

攝入較多的維生素K2對(duì)心臟健康有很強(qiáng)的保護(hù)作用。維生素K攝入量較多的群體相對(duì)于其他群體降低了50%的心臟疾病風(fēng)險(xiǎn)、50%的心血管硬化相關(guān)疾病以及20%的總體死亡概率。

維生素K2對(duì)鈣代謝發(fā)揮極為重要的作用,將鈣帶到該去的地方,阻止鈣沉積到不該去的地方。通過(guò)幫助動(dòng)脈血管保持健康和靈活,維生素K有利于提高心血管健康,進(jìn)而提高血管的彈性(即脈管系統(tǒng)的放松和收縮能力),防止動(dòng)脈粥樣硬化。

維生素K2可通過(guò)調(diào)節(jié)骨鈣素水平、抑制炎癥反應(yīng)以及降脂作用對(duì)2型糖尿病起到一定的改善作用。此外,有許多研究證據(jù)表明維生素K在抗癌、防治肥胖和慢性腎臟病等疾病方面也具有潛在的益處。這些研究為維生素K在多種疾病管理中的作用提供了初步支持。

來(lái)源和攝入量

來(lái)源

綠葉蔬菜是維生素K1的主要來(lái)源之一,其中包括羽衣甘藍(lán)、菠菜、西蘭花、卷心菜和生菜等。這些蔬菜富含K1,并且提供其他營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。此外,有機(jī)大豆油菜籽油也是K1的良好來(lái)源。

納豆是最富含維生素K2類(lèi)的食物來(lái)源。納豆是一種傳統(tǒng)的日本食品,由發(fā)酵大豆制成。它含有豐富的K2,是補(bǔ)充這種維生素的優(yōu)質(zhì)選擇。此外,K2也存在于肉類(lèi)、奶酪和蛋等食物中,但含量較少。

攝入量

根據(jù)最新的中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量,成年人每天的維生素K適宜攝入量(AI)為80微克(μg),適用于18歲及以上的成年人群,也包括孕婦。但對(duì)于乳母,會(huì)通過(guò)乳汁丟失部分維生素K,所以攝入量增加到85微克(μg)。

脂質(zhì)影響維生素K吸收

維生素K1和維生素K2的主要吸收部位在十二指腸和空腸。與其他脂溶性維生素一樣,需要膽汁、胰液的參與,并結(jié)合入乳糜微粒經(jīng)腸道淋巴系統(tǒng)吸收,并通過(guò)淋巴系統(tǒng)運(yùn)輸。在正常情況下約為攝取量的40-70%可被吸收。影響脂質(zhì)吸收的因素同樣影響維生素K的吸收。早期研究表明,動(dòng)物可利用其腸道厭氧菌大腸桿菌、脆弱桿菌等合成的甲基萘醌類(lèi)(MKn)。經(jīng)處理的無(wú)菌動(dòng)物對(duì)維生素K的需要量增加。人類(lèi)的腸道下段亦存在大量可合成甲基萘醌類(lèi)的腸道厭氧菌群,并且業(yè)已證明人類(lèi)肝臟中確實(shí)含有相當(dāng)多種類(lèi)和數(shù)量的甲基萘醌類(lèi),但是人類(lèi)從腸道下段吸收這些甲基萘醌類(lèi)的量和機(jī)制仍不明。由此來(lái)源的維生素K的營(yíng)養(yǎng)意義亦不清楚。

維生素K與乳糜微粒結(jié)合經(jīng)淋巴系統(tǒng)進(jìn)入體循環(huán)后被轉(zhuǎn)移至β-脂蛋白中,并運(yùn)輸至肝臟與VLDL相結(jié)合,通過(guò)LDL達(dá)到各靶組織。人或動(dòng)物口服生理或藥理學(xué)劑量的維生素K1,20分鐘后在血漿中出現(xiàn),2小時(shí)達(dá)高峰。人類(lèi)血漿中維生素K1的濃度很低,正常范圍約為0.3~2.6nmolL(0.14~1.17ng/L)。

維生素K在肝臟儲(chǔ)存及分解

肝臟是維生素K的主要靶組織,肝中維生素K1的含量約為2~20ng/g肝組織,人類(lèi)肝中亦有合成的甲基萘醌類(lèi),其總濃度大約比維生素K1高10倍。但與其他脂溶性維生素不同,維生素K1在肝臟中更新很快,注射維生素K11小時(shí)后,20%劑量在肝內(nèi),24小時(shí)即降至最低值。人類(lèi)肝臟中甲基萘醌類(lèi)濃度較高,可能反映長(zhǎng)側(cè)鏈的甲基萘醌類(lèi)更新較慢,人類(lèi)的腎、心臟、皮膚及肌肉中亦含有一定量的維生素K,更新較肝臟稍慢,一般于24小時(shí)增加至最高值然后逐漸下降。

維生素K依賴(lài)性蛋白質(zhì)

骨γ-羧基谷氨酸蛋白又稱(chēng)骨鈣蛋白和基質(zhì)γ-羧基化谷氨酸蛋白均為維生素K依賴(lài)性蛋白質(zhì),維生素K參與骨蛋白羧化修飾的作用機(jī)制與前面提到的凝血系統(tǒng)中維生素K的作用方式相同,其中研究得比較多的是BGP。

骨鈣蛋白

骨鈣蛋白是一種低相對(duì)分子質(zhì)量蛋白質(zhì),在第17、21、24位上有3個(gè)谷氨酸殘基。BGP在骨組織中含量豐富,占非膠原蛋白的15%~20%。BGP在骨基質(zhì)形成過(guò)程中由成骨細(xì)胞產(chǎn)生,在維生素K依賴(lài)性羧化酶的作用下,3個(gè)谷氨酸殘基羧化后,BGP被激活。含γ-羧基谷氨酸的BGP與羥基磷灰石中的Ca2+緊密結(jié)合,一起沉積在骨組織中,促進(jìn)骨礦化。

體外實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)BGP的羧化末端對(duì)破骨細(xì)胞的前體(單核細(xì)胞)有化學(xué)誘導(dǎo)作用,BGP參與破骨細(xì)胞的趨化與分化。可見(jiàn)骨鈣蛋白除促進(jìn)骨礦化外,還可能調(diào)節(jié)骨吸收過(guò)程。

MGP

MGP由79個(gè)氨基酸殘基組成,含有5個(gè)γ-羧基化谷氨酸殘基,骨組織與軟組織中含量豐富。骨組織中MGP主要分布在未礦化的骨基質(zhì)。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),長(zhǎng)期給予小鼠華法林,可引起小鼠骺生長(zhǎng)板過(guò)早鈣化,由此判斷MGP可能有抑制軟骨鈣化的作用。臨床上發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)期口服抗凝劑的孕婦胚胎過(guò)度礦化,也支持上述假設(shè)。

維生素K與骨代謝

維生素K與成骨細(xì)胞

在骨代謝中,成骨細(xì)胞的重要作用是合成骨膠原蛋白和骨非膠原蛋白,形成骨基質(zhì)并促進(jìn)骨礦化。體外實(shí)驗(yàn)顯示,維生素K可顯著促進(jìn)由1,25-(OH)2-D3所引起的礦化反應(yīng),加入維生素K后的培養(yǎng)液及細(xì)胞層中骨鈣素含量明顯增加,且維生素K濃度在0.45x10-6~11.25x10-6mol/L時(shí),有明顯的濃度依賴(lài)性,而此時(shí)細(xì)胞中脫氧核糖核酸含量并無(wú)變化,即未顯示維生素K有明顯的細(xì)胞毒性。

由此可見(jiàn),維生素K可促進(jìn)成骨細(xì)胞合成骨鈣素,并促進(jìn)其γ-羧基谷氨酸化,從而增強(qiáng)骨的礦化作用。

維生素K與破骨細(xì)胞

維生素K可影響多種骨吸收環(huán)節(jié)。Kodhihara在一項(xiàng)體外研究中發(fā)現(xiàn),MK-4通過(guò)抑制前列腺素H合成酶,使前列腺素E2(prostagladine E2,PGE2)合成大大減少,而PGE2是一種潛在的骨吸收因子,提示維生素K可能有抑制骨吸收的作用。近來(lái)一些研究提示,維生素K也可能直接作用于破骨細(xì)胞,抑制其活性,從而抑制骨吸收。

維生素K與骨膠原

骨膠原為骨基質(zhì)中含量最多的有機(jī)成分,它為骨礦化提供了基本的構(gòu)架。

陶天遵等研究發(fā)現(xiàn),維生素K3可顯著提高去卵巢(ovariectomy,OVX)大鼠骨膠原含量。維生素K3組大鼠骨松質(zhì)膠原蛋白排列致密規(guī)則,而OVX組膠原結(jié)構(gòu)疏松,排列紊亂,分布不均。同白木正孝等人報(bào)道,維生素K2對(duì)體外培養(yǎng)成骨細(xì)胞膠原纖維合成作用的影響基本一致。

維生素K與骨質(zhì)疏松癥

維生素K與骨質(zhì)疏松癥的發(fā)病

關(guān)于維生素K缺乏與骨代謝的關(guān)系已在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)與人群研究中不斷得到證實(shí)。Robert等用抗生素與維生素K缺乏飼料造成大鼠短期維生素K完全缺乏,在實(shí)驗(yàn)期間觀(guān)察到大鼠尿鈣排泄增加1倍左右,補(bǔ)充維生素K1與維生素K3(100μg/kg)后,尿鈣排泄量顯著下降,說(shuō)明機(jī)體維生素K缺乏致骨分解代謝增強(qiáng)。Thomas同樣用抗生素造成大鼠維生素K缺乏,發(fā)現(xiàn)骨鈣素羧化水平下降82.4%,說(shuō)明維生素K缺乏會(huì)影響骨合成代謝。

人群流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)維生素K攝入量及血液維生素K水平隨年齡增加而下降,髖部或腰椎骨折的骨質(zhì)疏松癥患者血中維生素K1、MK-7、MK-8含量顯著下降。Hart采用電化學(xué)方法準(zhǔn)確測(cè)定了30例骨質(zhì)疏松癥患者血漿中維生素K的濃度,發(fā)現(xiàn)與對(duì)照組相比亦明顯下降。這些資料都提示骨丟失與維生素K營(yíng)養(yǎng)不良有關(guān),但并不能充分說(shuō)明維生素K缺乏是引起骨質(zhì)疏松癥的原因。因?yàn)樯鲜鋈巳海绕涫?a href="/hebeideji/5249313564100998971.html">老年骨質(zhì)疏松癥及骨折患者,一般都處于整體營(yíng)養(yǎng)不良狀態(tài)。要探討人體維生素K缺乏與骨質(zhì)疏松癥的關(guān)系,尚需進(jìn)行嚴(yán)格的人群對(duì)照干預(yù)實(shí)驗(yàn)。

維生素K與骨質(zhì)疏松癥的治療

Bouckare等于20世紀(jì)60年代報(bào)道維生素K可以促進(jìn)大鼠與兔骨折愈合以來(lái),很多學(xué)者進(jìn)行了維生素K與骨質(zhì)疏松癥治療方面的研究。近年來(lái)日本的2例動(dòng)物實(shí)驗(yàn)報(bào)道,用切除雙側(cè)卵巢或注射皮質(zhì)醇激素誘發(fā)大鼠骨質(zhì)疏松的同時(shí),飼以含維生素K2[3~30mg/(千克d)]的飼料,與模型對(duì)照比較,骨力學(xué)性能提高,表明補(bǔ)充維生素K2可以促進(jìn)骨形成,降低骨分解,對(duì)骨質(zhì)疏松癥有防治效果。維生素K3[0.6mg/(kg·d)]可降低去卵巢大鼠骨丟失。但上述實(shí)驗(yàn)中維生素K均為藥理學(xué)劑量,是大鼠推薦供給量[50μg/kg,約5μg/(kg·d)]的100~1000倍,尚需進(jìn)一步探討維生素K的最低有效劑量水平。

在以上實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)上,進(jìn)行了維生素K的臨床干預(yù)實(shí)驗(yàn)。Diane Feskanich等學(xué)者對(duì)38~74歲婦女經(jīng)10年的前瞻性研究發(fā)現(xiàn),增加飲食中維生素K的含量與胯骨骨折危險(xiǎn)性有反向聯(lián)系,攝入維生素K量多,能有效降低未羧化骨鈣素濃度,而未羧化骨鈣素濃度和髖骨骨折的危險(xiǎn)性相關(guān)。Drimo進(jìn)行了人類(lèi)長(zhǎng)期維生素K干預(yù)實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),骨質(zhì)疏松癥患者補(bǔ)MK-4 45mg/d,6個(gè)月后,掌骨骨密度顯著增加,在骨轉(zhuǎn)換率高的患者效果更明顯,但腰椎骨骨密度沒(méi)有明顯改變,提示補(bǔ)充維生素K也許對(duì)骨密質(zhì)的效果優(yōu)于骨松質(zhì)。中國(guó)學(xué)者研究表明維生素K3與雌激素及鈣劑合用時(shí),其抗骨質(zhì)疏松作用顯著增加,效果明顯優(yōu)于單一用藥,表現(xiàn)出明確的藥理學(xué)協(xié)同作用。如果將雌激素、維生素D、鈣劑及維生素K聯(lián)合應(yīng)用,可在盡量減少雌激素用量的情況下保證確切的臨床治療效果,從而降低甚至消除雌激素長(zhǎng)期應(yīng)用增加子宮內(nèi)膜癌及乳腺癌發(fā)病率的不良并發(fā)癥。中國(guó)有廠(chǎng)家將鈣劑與維生素K、維生素D制成合劑用于補(bǔ)鈣治療,但其臨床效果有待于進(jìn)一步觀(guān)察證實(shí)。

維生素K缺乏癥

維生素K缺乏時(shí)可引起一組維生素K依賴(lài)因子的凝血因子,包括凝血酶原、因子Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ的缺乏,嚴(yán)重缺乏時(shí)常出現(xiàn)自發(fā)性出血。

維生素K主要成分是甲萘醌,天然產(chǎn)物來(lái)源于綠葉蔬菜(維生素K1)及腸道內(nèi)細(xì)菌叢的合成(維生素K2),人工合成的有維生素K3和維生素K4。正常人體內(nèi)的維生素主要來(lái)源于食物,另一部分由腸道細(xì)菌合成。食物中維生素K均為脂溶性,膽鹽可助其吸收。人體對(duì)維生素K的需要量每日約1mg/kg。

維生素K缺乏癥常見(jiàn)于①腸道吸收不良,腸內(nèi)膽鹽缺乏(如完全膽汁淤積性黃疸或膽囊萎縮)、吸收不良綜合征、長(zhǎng)期服用抗生素使腸道細(xì)菌群受抑制。②口服與維生素K有拮抗作用的抗凝劑(如雙香豆素類(lèi))等。

維生素K缺乏癥的出血癥狀輕重不一,表現(xiàn)為皮膚紫癜和淤斑,黏膜出血,但出血的程度一般較輕。外傷或外科手術(shù)后滲血、血尿、胃腸道出血、月經(jīng)過(guò)多也常發(fā)生,深部組織出血和關(guān)節(jié)出血甚少見(jiàn)。

該病的實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)為凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)、白陶土部分凝血時(shí)間可以延長(zhǎng)、凝血酶時(shí)間正常;但嚴(yán)重者全血凝固時(shí)間和血漿復(fù)鈣時(shí)間也延長(zhǎng)。凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)者也可作維生素K試驗(yàn),注射1mg水溶性維生素K3后,在24~48h,凝血酶原時(shí)間較注射前縮短30%者,提示肝功能良好,可用于鑒別腸道阻塞和吸收不良綜合癥。

維生素K缺乏癥的治療原則,治療導(dǎo)致維生素K缺乏的原發(fā)病、去除病因。可靜脈緩慢注射或肌肉注射維生素K110~25mg,出血癥狀一般能迅速改善,給藥后6~24h應(yīng)重復(fù)檢查凝血酶原時(shí)間。出血癥狀較輕的患者,可口服維生素K3,每日最大劑量不超過(guò)0.5mg/kg,以免引起溶血性貧血反應(yīng)。外科術(shù)前準(zhǔn)備可輸新鮮血漿凝血酶原復(fù)合物

易缺乏人群

健康人對(duì)維生素K的需要量低而膳食中含量比較多,原發(fā)性維生素K缺乏不常見(jiàn)。但以下人群有可能出現(xiàn)維生素K缺乏:

①新生兒出生時(shí)未注射維生素K。

②另外患有慢性胃腸道疾病(囊性纖維化、乳糜瀉、潰瘍性結(jié)腸炎和短腸綜合征),以及進(jìn)行了減肥手術(shù)的病人可能會(huì)對(duì)維生素K吸收不良。

致癌評(píng)定

2017年10月27日,在世界衛(wèi)生組織國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)公布的致癌物清單初步整理參考中,維生素K類(lèi)物質(zhì)被列為3類(lèi)致癌物。

參考資料 >

缺乏維生素 這些身體“信號(hào)”告訴你.吉林省衛(wèi)健委.2024-01-13

科普 | 了解人體重要的維生素——維生素K.張掖市人民政府.2024-01-13

..2025-04-27

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