月經過多，中醫病名。是指月經量較正常明顯增多，或每次經行總量超過80mL，而周期、經期基本正常者。也稱為經水過多、月水過多。多因氣虛、血熱、血所致。病因病機是沖任不固，經血失于制約。治療以固沖調經為主，平時重在調理氣血，氣虛者宜益氣攝血，血熱者宜清熱涼血，血瘀者宜化瘀止血。本病相當于西醫學的排卵障礙性異常子宮出血。
病因
基本病因
月經過多的主要病機是沖任不固，經血失于制約。
1、氣虛
素體虛弱，或飲食失節，或過勞久思，或大病久病，損傷脾氣，使中氣不足，沖任不固，血失統攝，以致經行量多。久之可使氣血倶虛，又可導致心脾兩虛，或脾損及腎，致脾腎兩虛。
2、血熱
素體陽盛，或肝郁氣滯證化火，或過食辛燥動血之品，或外感熱邪，熱擾沖任，迫血妄行，因而經量增多。
3、血瘀
素多抑郁，氣滯而致血瘀；或經期產后余血未盡，感受外邪或不禁房事，瘀血內停，瘀阻沖任，血不歸經，以致經行量多。
檢查
實驗室檢查
1、婦科學檢查
盆腔器官無明顯器質性病變。
有助于診斷。
3、B超
了解子宮附件情況。
4、宮腔鏡
排除子宮內膜息肉、子宮肌瘤等相應器質性病變。
5、血液學檢查
診斷
診斷原則
1、病史
可有大病久病、精神刺激、飲食失宜、經期、產后感邪或房事不禁史。
2、臨床癥狀
月經量較平時明顯增多，或超過80mL，月經周期、經期一般正常，也可伴見月經提前或延后，或行經時間延長。
診斷依據
1、病史
可有大病久病、精神刺激、飲食失宜、經期、產后感邪或房事不禁史。
2、臨床癥狀
月經量較平時明顯增多，或超過80mL，月經周期、經期一般正常，也可伴見月經提前或延后，或行經時間延長。
鑒別診斷
1、崩漏
多有月經失調史或不孕史，多發生于青春期和絕經前后，主要表現為子宮不規則出血，無規律的月經周期。輔助檢查：生殖器官無明顯器質性病變，BBT單相。
2、癥
月經量多，病程長。B超、宮腔鏡檢查有助于發現子宮內膜息肉、黏膜下肌瘤等。
血液病史，月經量多，或有皮下出血、牙齦出血等全身的出血癥狀。輔助檢查：血液學檢查等有助于鑒別。
治療
治療原則
本病的治療原則經期重在固沖調經，平時重在調理氣血，氣虛者宜益氣攝血，血熱者宜清熱涼血，血瘀者宜化瘀止血。
參考資料 >
月經過多.中國醫藥信息查詢平臺.2023-04-11