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禽流感病毒（AIV）屬甲型流感病毒。流行性感冒病毒屬于核糖核酸病毒的正黏病毒科，分甲、乙、丙3個(gè)型。

禽流感病毒當(dāng)前是指甲型流感病毒中感染禽類的多種亞型的總稱。其中甲型流感病毒的危害程度最大，宿主范圍廣泛，除可感染人，引起世界性流感大流行外，也在動(dòng)物中廣泛存在，引起動(dòng)物流感流行和造成大動(dòng)物死亡。甲型流感病毒有許多亞型，容易變異，亞型之間無交叉保護(hù)作用，至今已發(fā)現(xiàn)的所有不同亞型的流感病毒幾乎均可在禽中找到。

禽流感是世界范圍分布的，1994年、1997年、1999年和2003年分別在澳大利亞、意大利、中國(guó)香港、荷蘭等國(guó)家和地區(qū)暴發(fā)，2005年則主要在東南亞和歐洲暴發(fā)。

用于治療流感的化學(xué)藥物有離子通道抑制劑和神經(jīng)氨酸酶抑制劑兩大類。此外還有些人工合成的唾液酸寡聚糖類似物和抗甲型流感病毒的單味和復(fù)方中藥制劑，但都因種種原因難以在大范圍內(nèi)推廣。

命名

雞瘟是1878年由意大利人Perroncito首次發(fā)現(xiàn)的一種嚴(yán)重的雞傳疾病。1901年Centarmi saranuzzi首次分離和描述了禽流感的病原體。

但直到1955年沙菲爾才證實(shí)其病原體為甲型流感病毒的一種，稱為禽流感病毒，屬于正粘病毒科。甲型流感病毒能感染多種動(dòng)物，包括人、豬、馬、海洋動(dòng)物和鳥類。種系發(fā)生研究揭示了甲型流感病毒基因的種特異，種間傳播優(yōu)勢(shì)取決于動(dòng)物種別。存在于動(dòng)物種內(nèi)的所有流感病毒科均來源于水鳥(aguatic birds)。鳥類(birds)，通常也包括禽(fowls)，統(tǒng)稱為鳥綱類，因此把"avian 流行性感冒"與"bird flu"均譯稱禽流感。

禽流感病毒實(shí)質(zhì)上是禽類的病毒，在一定情況下可以直接感染人，會(huì)引起局部流行，甚至在1918年曾引起全球大流行。但是在歷史上人流感與禽流感病毒只有在一定條件下發(fā)生重組產(chǎn)生新亞型，才會(huì)在人類中引起大流行。

歷史

早在公元前412年的古希臘時(shí)期，希波克拉底就已經(jīng)記述了類似流感的疾病。公元15世紀(jì)初，意大利人首先用流感這一術(shù)語來描述

這一傳染病。這種傳染病在當(dāng)時(shí)被認(rèn)為是由天上星星造成的。18世紀(jì)這一術(shù)語被英國(guó)人所采用，同一時(shí)期法國(guó)人稱它LaGrippe。1562年在英國(guó)愛丁堡發(fā)生了一次流感流行，一位英國(guó)人在信中對(duì)流感感的主要特征進(jìn)行了首次較為準(zhǔn)確的描述。到了19世紀(jì)，德國(guó)醫(yī)學(xué)地理學(xué)家Hirsch詳細(xì)列表記述了自公元1173年以來的歷次類似流感的暴發(fā)疫情。明確由流感引起的第一次流行發(fā)生在1510年的英國(guó)。隨后在1580年、1675年和1733年也曾出現(xiàn)過大規(guī)模流感流行。對(duì)流感大流行最早的詳盡描述是在1580年，自此以后，文獻(xiàn)中共記載了31次流感大流行。其中，1742~1743年由流感引起的流行曾涉及90%的東歐人，1889~1894年席卷西歐的"俄羅斯感"發(fā)病廣泛，列它率很高，影響嚴(yán)重。

雞瘟是1878年由意大利人Perroncito首次發(fā)現(xiàn)的一種嚴(yán)重的雞傳疾病，過去在民間稱為"雞瘟"，國(guó)際獸疫局將其定為甲類傳染病。1901年Centarmi saranuzzi首次分離和描述了禽流感的痛病原體。但直到1955年沙菲爾才證實(shí)其病原體為甲型流感病毒的一種稱為禽流感病毒，屬于正粘病毒科。

1918~1919年由H1N1病毒引起的1918年西班牙大流感已被證明來源于禽流流感，1957年亞洲流感，其病原體為H2N2病毒，該病毒的3個(gè)基因片段(HA，NA，PBI)來自鴨，其他基因片段來自人流行性感冒病毒，1968年由H3N2病毒引起的香港流感的，該病毒的2個(gè)基因(HA，PBI)來自禽，其他基因來自人流感病毒。

自1959年以來全球共報(bào)告21次禽流感暴發(fā)流行。主要發(fā)生在歐洲和美洲。其中有6次疫情擴(kuò)散到另外的養(yǎng)殖場(chǎng)，一次疫情傳播到其他國(guó)家。

1983年，美國(guó)禽流感暴發(fā)，共花費(fèi)2年時(shí)間才得以控制。期間共銷毀1700萬只雞，直接經(jīng)濟(jì)損失6200萬美元，間接經(jīng)濟(jì)損失估計(jì)超過2.5億美元。1999~2000年意大利發(fā)生禽流感暴發(fā)流行，共感染413群雞，導(dǎo)致1400萬只雞被銷毀，補(bǔ)償農(nóng)民6300萬美元，家畜及相關(guān)產(chǎn)業(yè)損失估計(jì)達(dá)6.2億美元。

1995年墨西哥發(fā)生H5N2禽流感流行，使用了20億份疫苗。同樣，在巴基斯坦也使用了疫苗，但均沒有完全消滅該病原體。1997年甲型H5N1流感病毒在香港特別行政區(qū)引起人群流行轟動(dòng)世界，為此香港政府自1997年12月29日起銷毀了130萬只雞。一個(gè)謎。同年，美國(guó)科學(xué)家杰弗里·陶貝格爾(J.Taubenberger）在《科學(xué)》周刊上發(fā)表了他與同事利用遺傳學(xué)技術(shù)得出的研究成果，認(rèn)為1918年的流行性感冒病毒與新流感病毒十分相似，是一種與甲型流感病毒(H1N1)密切相關(guān)的病毒。

2003年年底高致病性禽流感H5N1病毒開始在亞洲蔓延，隨后又?jǐn)U展到歐洲。此次流行過程中，至少有8個(gè)國(guó)家證實(shí)存在高致病性禽流感甲型H5N1流感病毒的流行。大部分國(guó)家都是歷史上第一次。

2009年3月，在墨西哥發(fā)生甲型H1N1流感疫情，并迅速蔓延至全球。WHO起初將此型流感稱為"人感染豬流感"，后將其更名為

"甲型H1N1流感"。2009年6月11日，WHO宣布將甲型H1N1流感大流行警告級(jí)別提升為6級(jí)，全球進(jìn)入流感大流行階段。此次流!感為一種新型呼吸道傳染病，其病原為新甲型H1N1流行性感冒病毒株，病毒基因中包含有豬流感、禽流感和人流感3種流感病毒的基因片段。

2013年2月上海市首先發(fā)現(xiàn)了人感染H7N9禽流感病例，隨后在中國(guó)浙江廣東、江蘇省等省市均發(fā)現(xiàn)了人感染H7N9禽流感病例。2014年人感染H7N9禽流感疫情再次暴發(fā)。

分類

禽流感病毒按對(duì)鳥綱的致病性可以分為高致病性、低致病性和非致病性三大類。高致病性禽流感歷史上都是由H5和H7亞型具有高致病性毒株引起)。在禽類中傳播快、病死率高，它主要表現(xiàn)出禽全身系統(tǒng)性中毒癥狀或嚴(yán)重呼吸道綜合征，發(fā)病突然，蔓延迅速，死亡率可達(dá)100%，被世界動(dòng)物衛(wèi)生組織列為A類動(dòng)物疫病，中國(guó)將其列為一類動(dòng)物疫病。

病原學(xué)

禽流感病毒屬正黏病毒科甲型流感病毒，呈多形性，其中球形直徑為80nm～120nm，有囊膜。基因組為分節(jié)段單股負(fù)鏈核糖核酸。依據(jù)其顆粒表面抗原血凝素(H)和神經(jīng)氨酸酶(N)蛋白抗原性及其所編碼基因特性的不同，目前已發(fā)現(xiàn)的H有16個(gè)亞型(H1～H16)，N有9個(gè)亞型(N1～N9)，至今發(fā)現(xiàn)能感染人的有：甲型H5N1流感病毒、H5N6、H9N2、甲型流感病毒H6N1亞型、H7N7、H7N9、H7N2、H7N3、H7N5、H10N7、H10N3和H10N8亞型毒株；感染豬的有：H1N1、H4N6、H9N2亞型毒株，以及禽與哺乳類流感病毒基因重配株；感染馬的有H3N8亞型毒株；感染海豹的有：H7N7、H4N5、H4N6和H3N3亞型毒株；感染鯨的有：H1N3、H13N2和H13N9亞型毒株；感染水貂的有：H10N7亞型毒株。主要為患禽流感或攜帶禽流感病毒的家禽，另外野禽或豬也可成為傳染源。禽流感病毒對(duì)乙醚、三氯甲烷、丙酮等有機(jī)溶劑均敏感。常用化學(xué)消毒劑，如氧化劑、稀酸、鹵素化合物（如漂白粉和碘劑)等均可迅速破壞其感染性。禽流感病毒對(duì)外界環(huán)境抵抗較強(qiáng)。在低溫環(huán)境的糞便中，病毒可存活1周，在水中可存活1個(gè)月。然而，65℃加熱30min或煮沸(100℃)2min可滅活。在pH4.0條件下，具有一定的抵抗病毒在直射陽光下40h～48h即可滅活，如果用紫外線直接照射，可迅速破壞其感染性。一些高致病性禽流感病毒株能致死性地感染實(shí)驗(yàn)小鼠，用雞胚分離或傳代高致病性禽流感病毒時(shí)能致雞胚死亡T傳代狗腎(MDCK)和傳代牛腎(MDBK)細(xì)胞對(duì)禽流感病毒均敏感。所有禽流感病毒都具有凝集雞、豚鼠類和人紅細(xì)胞能力。禽流感病毒感染人時(shí)，人體免疫系統(tǒng)能夠激發(fā)體液和細(xì)胞免疫反應(yīng)并逐漸控制感染，清除病毒。一般情況下，保護(hù)性抗體在感染后10d開始出現(xiàn)，2周～4周達(dá)高峰。

傳播機(jī)制

禽流感病毒在禽中一般認(rèn)為可以通過多種途徑傳播，如經(jīng)消化道、呼吸道、皮膚損傷和眼結(jié)膜等途徑傳播，其中主要通過呼吸道傳播。至今成功的人工感染途徑有:氣溶膠、鼻內(nèi)、鼻竇內(nèi)、氣管內(nèi)、口、眼結(jié)膜、肌肉內(nèi)、腹腔內(nèi)、靜脈內(nèi)、泄殖腔和腦內(nèi)接種各種不同的禽流感病毒可使易感禽感染。垂直傳播、人物理傳播和蚊蟲傳播的可能性也是存在的。野鳥特別是遷徙的水鳥，在動(dòng)物禽流感的傳播上有重要意義。感染禽流感病毒鳥綱的呼吸道分泌物，唾液和糞便中可以排灑出大量的病毒，而且病毒可以在低溫、低濕、水中存活數(shù)天至數(shù)周。研究表明，密切接觸病、死禽或攜帶病毒的表面健康的禽類，包括飼養(yǎng)、宰殺、拔毛、加工或進(jìn)食未煮熟的家禽及其制品等行為，可能是人感染禽流感的主要途徑。此外，目前認(rèn)為接觸病、死禽的分泌物、排泄物或尸體污染的環(huán)境(物品、水、土等)、人感染禽流感病例分泌物或排泄物污染的環(huán)境，也是人感染禽流感的危險(xiǎn)因素。因此，多數(shù)證據(jù)表明存在禽-人傳播，可能存在環(huán)境-人傳播，還有少數(shù)、非持續(xù)證據(jù)支持有限的人際傳播。目前認(rèn)為人感染禽流感是直接從禽或禽流感病毒污染的環(huán)境或物品傳播到人，自然條件下的具體傳播途徑尚不清楚，其主要途徑可能是通過空氣傳播、密切接觸傳播。

臨床表現(xiàn)

臨床表現(xiàn)因感染的不同亞型禽流感病毒而不同。輕者僅表現(xiàn)為輕微的上呼吸道感染癥狀，如咽喉痛、干咳、流涕、鼻塞。典型病例出現(xiàn)發(fā)熱，體溫通常持續(xù)在39℃以上，伴有咳嗽、頭痛、肌肉酸痛，部分出現(xiàn)惡心、腹痛、腹瀉等消化道癥狀。重型病例病情進(jìn)展迅速，表現(xiàn)為快速進(jìn)展的肺炎，可出現(xiàn)急性肺損傷、急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）、肺出血、氣胸、全血細(xì)胞減少、多臟器功能衰竭、休克等并發(fā)癥，部分出現(xiàn)腦病。重癥肺炎患者有肺部實(shí)變體征，表現(xiàn)為腦炎者有顱內(nèi)高壓、意識(shí)障礙表現(xiàn)。并發(fā)癥往往是人感染禽流感的主要致死原因。人感染禽流感病毒的并發(fā)癥主要為呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥，主要為急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）、恢復(fù)期肺纖維化等。部分病例會(huì)出現(xiàn)全身多器官衰竭、休克等。ARDS多發(fā)生在病程1周內(nèi)。大多數(shù)死亡病例與急性呼吸衰竭有關(guān)。

檢查診斷

病毒分離

病毒分離陽性并經(jīng)亞型鑒定確認(rèn)。

血清學(xué)及病原學(xué)檢查

恢復(fù)期血清抗體滴度比急性期血清高 4 倍或以上。病毒抗原及核酸檢測(cè)是指在患者的臨床標(biāo)本檢查到人感染禽流感病毒特異性的核酸，或特異的 H 亞型抗原。

診斷原則

人感染禽流感病例的診斷需要結(jié)合病例的流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)，綜合進(jìn)行判斷。流行病學(xué)史是診斷的重要條件，但不是必要條件。確診病例需要嚴(yán)格的病毒學(xué)或血清學(xué)檢測(cè)證據(jù)，為早期、及時(shí)發(fā)現(xiàn)人感染禽流感病例，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)詳細(xì)詢問患者的流行病學(xué)史，根據(jù)流行病學(xué)史和臨床。

預(yù)防免疫

疫苗

流感病毒科疫苗接種是當(dāng)前人類預(yù)防流感的首選措施，然而，由于流感病毒血清型眾多，一旦流感病毒疫苗株和流行株的反應(yīng)原性不匹配，就會(huì)導(dǎo)致疫苗失效，無法提供相應(yīng)的保護(hù)；同時(shí)由于流感病毒變異的速度很快，疫苗研發(fā)的速度落后于病毒變異的速度，新的流行株出現(xiàn)后，其對(duì)應(yīng)疫苗的制備至少需要6個(gè)月的時(shí)間，造成疫苗制備一直處于被動(dòng)狀態(tài)，故無論傳統(tǒng)滅活疫苗，還是基因工程疫苗、核酸疫苗等新型疫苗都無法對(duì)所有類型的流感病毒提供交叉保護(hù)。

抑制藥物

用于治療流感的化學(xué)藥物有兩大類：一是離子通道抑制劑，即以流感病毒科的離子通道蛋白M2為靶標(biāo)，通過干擾流感病毒M2蛋白的離子通道活性而阻礙流感病毒的復(fù)制，該藥有較大的毒副作用，而且已經(jīng)出現(xiàn)耐藥株。二是神經(jīng)氨酸酶抑制劑，即以流感病毒的神經(jīng)氨酸酶NA為靶標(biāo)的抑制劑，通過抑制該酶的活性而有效地抑制病毒粒子在宿主細(xì)胞膜表面的釋放，從而抑制流感病毒感染新的宿主細(xì)胞的過程。在H5N1禽流感病毒感染的患者體內(nèi)也出現(xiàn)了對(duì)該藥的耐藥株。此外還有些人工合成的唾液酸寡聚糖類似物和抗A型流感病毒的單味和復(fù)方中藥制劑，但都因種種原因難以在大范圍內(nèi)推廣。治療家禽禽流感：國(guó)浩一針靈1ml/kg+干擾素+頭孢先鋒，病情嚴(yán)重者可再用急救擾干素飲水。

流行病學(xué)

由于不同物種間存在種屬屏障，因此禽流感病毒很少感染人類。禽流感病毒感染人的事件，可追溯到20世紀(jì)50年代，當(dāng)時(shí)美國(guó)就已發(fā)現(xiàn)兩名獸醫(yī)學(xué)被H7N5毒株感染而引起了結(jié)膜炎。近幾十年，通過人與禽的直接接觸，無論高致病性，還是低致病性的禽流感病毒均造成了人類感染，如高致病性的甲型H5N1流感病毒、H5N6、H7N7、H7N3和H7N9，以及低致病性的H7N2、H7N3、H9N2、H7N9、甲型流感病毒H6N1亞型、H10N7和H10N8。然而，目前尚無一種禽流感病毒能夠持續(xù)的在人際間傳播。

歷史上，美國(guó)曾報(bào)告過人感染H7N7（3例）、H7N2（1例）禽流感；英國(guó)報(bào)告過人感染H7N7（1例）、 H7N3（1例）和H7N2（1例）禽流感；意大利報(bào)告過人感染H7N3（7例）和H7N7（3例）禽流感；加拿大和墨西哥曾報(bào)告過人感染H7N3禽流感（分別報(bào)告2例和1例）；埃及和澳大利亞曾報(bào)告果人感染H10N7禽流感（分別報(bào)告2例和7例）；荷蘭曾報(bào)告過人感染H7N7禽流感小規(guī)模暴發(fā)疫情（共89例，其中1例死亡）。此外，截至2021年5月，仍有多國(guó)不斷報(bào)告人感染甲型H5N1流感病毒和H9N2禽流感疫情，其中報(bào)告H5N1禽流感的國(guó)家多達(dá)17個(gè)，共報(bào)告病例861例，死亡455人，埃及報(bào)告病例最多，共報(bào)告359例，中國(guó)、印度尼西亞、越南和柬埔寨報(bào)告病例均超過50例；人感染H9N2禽流感病例最早由中國(guó)發(fā)現(xiàn)，此后巴基斯坦、孟加拉和埃及等國(guó)也均有病例報(bào)告，但由于人感染H9N2禽流感病毒后，癥狀輕微，目前整體的感染水平尚不清楚。

中國(guó)幾乎是目前世界上人感染新亞型流感疫情形勢(shì)最為復(fù)雜的國(guó)家。截至2021年11月，中國(guó)內(nèi)地共發(fā)現(xiàn)并報(bào)告人感染H7N9禽流感1537例，死亡612人；人感染甲型H5N1流感病毒51例，死亡34人，人感染H5N6禽流感60例，死亡33人；人感染H9N2禽流感72例，死亡2人；人感染H10N8禽流感3例，死亡2人；人感染H7N4禽流感1例；人感染H10N3禽流感1例。新亞型流感病毒科感染人持續(xù)發(fā)生，或可導(dǎo)致新亞型流感病毒在人體內(nèi)不斷發(fā)生適應(yīng)性改變或與人流感病毒重配，若其一旦獲得與人流感病毒受體結(jié)合的能力，則可在人與人之間直接有效傳播，導(dǎo)致人類感染和發(fā)生疾病，甚至引發(fā)流感大流行。

人感染禽流感全年均可發(fā)生，但往往冬春季多發(fā)。各年齡組均可發(fā)病，但不同亞型病毒引起疾病的人群分布特點(diǎn)有所不同，如人感染H5N1禽流感病例以青年為主，人感染H7N9、H5N6和H10N8禽流感病例以中老年人為主，人感染H9N2禽流感病例則以兒童居多。各種動(dòng)物源性流感病毒感染病例中，除 H7N9禽流感病例男性病例數(shù)高于女性外，其他亞型感染病例未發(fā)現(xiàn)明顯的性別差異。慢性基礎(chǔ)性疾病患者、孕婦等人群是發(fā)生動(dòng)物源性流感重癥和死亡的高危人群。

疫情傳播

中國(guó)

1918年云南瀉源、個(gè)舊市、蘭坪白族普米族自治縣瘟疫死1.4萬人。5月貴州遵義時(shí)疫，朝病夕死，傳染甚速。8月，貴州省省內(nèi)居民多染時(shí)疫文登區(qū)瘟疫流行，不足60戶的鄒家村死亡22人。臨夏回族自治州流行病者十八九，死亡甚眾，天水市武都，文縣流行，僅天水死2017人松陽縣時(shí)疫流行，湯西縣大疫，死亡很多。

1919年，云南省方勝縣瘟疫流行，死亡1萬人。貴州都江、遵義市、威寧彝族回族苗族自治縣6~8月疫病死無數(shù)，平壩區(qū)秋冬四鄉(xiāng)有整寨死亡者。靜寧縣大流行，城鄉(xiāng)死者甚眾華亭市人多大頭瘟，寧夏固原大流行死者甚眾。蘇州市時(shí)疫流行死亡數(shù)占博習(xí)醫(yī)院死亡人數(shù)的四分之一。1977年5月，中國(guó)東北遼寧省發(fā)生"俄羅斯流感"，經(jīng)檢測(cè)證實(shí)為H1N1流感病毒。

1997年5月，中國(guó)香港特別行政區(qū)1例3歲兒童死于不明原因的多器官功能衰竭，同年8月經(jīng)美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心和WHO荷蘭鹿特丹國(guó)家流感中心鑒定為禽甲型流感病毒H5N1引起的人類流感，這是世界上首次證實(shí)禽甲型流感病毒感染人類，引起了醫(yī)學(xué)界的廣泛關(guān)注。1999年4月，香港特別行政區(qū)從2例兒童病例中分離出2株病毒，后經(jīng)美國(guó)疾控中心和英國(guó)國(guó)立醫(yī)學(xué)研究院鑒定均認(rèn)為是甲型流感病毒(H9N2)。

從1997年到1999年短短的幾年時(shí)間里，香港和廣東省先后發(fā)生禽流感H5N1、H9N2病毒跨越種屬屏障直接感染人類的事件，引起世界各地流感專家們的的高度關(guān)注。尤其是1997年，香港在禽間暴發(fā)H5N1型禽流感，全港宰殺活雞超過100萬只，使得市場(chǎng)無活雞可買，并且此型禽流感病毒何跨種屬感染人類，造成了人感染禽流感暴發(fā)，共有18人感染，6人死亡。香港特區(qū)政府于1997年12月28日頒布"格殺令"，兩天內(nèi)把全港130萬只雞銷毀。2003年H5N1病毒再度在中國(guó)和越南出現(xiàn)，病毒活動(dòng)進(jìn)入高發(fā)期。中國(guó)高致病性禽流感疫情發(fā)生的范圍在擴(kuò)大。

2005年，全國(guó)有13個(gè)省份發(fā)生了32起疫情，其中青海省發(fā)生1起候鳥疫情。2006年中國(guó)內(nèi)地共有7個(gè)省份發(fā)生10起家禽疫情。候鳥疫情涉及青海、西藏自治區(qū)2個(gè)省區(qū)。2008年中國(guó)共發(fā)生6起高致病性禽流感疫情，比往年大幅降低2011年1~2個(gè)月中國(guó)廣西、湖南省、湖北、安徽、新疆、上海市等16個(gè)省(市、自治區(qū))就發(fā)生50起疫情，共有14.31萬只發(fā)病，死亡1276萬只，撲殺902萬只，免疫1402萬只。2005年以來候鳥、留鳥和禽只交叉感染，并陸續(xù)致人感染發(fā)病，2013年的H7N9疫情不僅有候鳥，家禽感染，而且還大面積波及到人。

2022年7月9日消息，香港大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院發(fā)表的一項(xiàng)研究指出，在中國(guó)，H9N2禽流感病毒正在感染豬，并與新流感病毒發(fā)生重組。依據(jù)已有研究，該病毒株具有人畜共患病傳播的可能性。

2023年3月8日，香港特區(qū)政府網(wǎng)站發(fā)布新聞公報(bào)，香港衛(wèi)生署衛(wèi)生防護(hù)中心正密切監(jiān)察內(nèi)地新增1例人類感染甲型禽流感（H5N1）個(gè)案。

2024年5月，農(nóng)業(yè)農(nóng)村部接到中國(guó)動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心報(bào)告，經(jīng)國(guó)家禽流感參考實(shí)驗(yàn)室確診，青海省海北藏族自治州剛察縣和海南藏族自治州共和縣發(fā)生野禽H5亞型高致病性禽流感疫情，發(fā)病死亡漁鷗等野禽275只。疫情發(fā)生后，當(dāng)?shù)亓⒓窗凑沼嘘P(guān)應(yīng)急預(yù)案要求進(jìn)行規(guī)范處置，并對(duì)周邊家禽開展監(jiān)測(cè)排查，未發(fā)現(xiàn)家禽異常情況。

哈薩克斯坦

2020年9月21日，哈薩克斯坦農(nóng)業(yè)部副部長(zhǎng)伊薩耶娃表示，自本月9日以來，哈約有5.4萬只家禽因感染H5N8高致病性禽流感死亡。

日本

2020年11月14日，據(jù)日本放送協(xié)會(huì)（NHK）報(bào)道，香川縣衛(wèi)生部門在當(dāng)?shù)匾惶庰B(yǎng)雞場(chǎng)檢測(cè)到禽流感病毒，當(dāng)?shù)卣疀Q定，對(duì)該養(yǎng)雞場(chǎng)的近8萬只雞實(shí)施撲殺處理。

2020年11月25日，兵庫縣淡路市的一個(gè)養(yǎng)雞場(chǎng)出現(xiàn)禽流感疫情，該養(yǎng)雞場(chǎng)的約14萬只雞將被撲殺。

2020年12月8日，宮崎縣從當(dāng)?shù)貢r(shí)間2020年12月1日起出現(xiàn)禽流感疫情，7日與8日又分別在都城市與小林市的養(yǎng)雞場(chǎng)發(fā)現(xiàn)禽流感病毒，將撲殺共約10萬只雞。據(jù)稱，宮崎縣至今共已有5處養(yǎng)雞場(chǎng)發(fā)生禽流感疫情。

2020年12月10日，日本和歌山縣和大分縣出現(xiàn)禽流感疫情，超10萬只雞將被撲殺。

2020年12月14日，韓國(guó)各地家禽養(yǎng)殖場(chǎng)已爆發(fā)13例高致病性禽流感疫情。為防止病毒進(jìn)一步傳播，政府已下令撲殺約580萬只家禽。所有家禽養(yǎng)殖場(chǎng)近日也都進(jìn)行了額外消毒，對(duì)人員車輛活動(dòng)和家禽運(yùn)輸實(shí)施48小時(shí)禁令。

2020年12月14日，宮崎縣暴發(fā)禽流感疫情，當(dāng)?shù)爻?萬只雞將被撲殺。

2020年12月16日消息，日本禽流感疫情持續(xù)擴(kuò)散，高知縣宿毛市的養(yǎng)雞場(chǎng)檢測(cè)出了禽流感病毒，將有超過3萬只雞被撲殺。至此，日本禽流感疫情已擴(kuò)大到11個(gè)縣。

2020年12月24日，日本千葉縣政府宣布，該縣一個(gè)養(yǎng)雞場(chǎng)出現(xiàn)禽流感疫情，將撲殺約116萬只雞，是迄今日本因禽流感疫情單次撲殺雞最多的一次。

2022年4月5日（當(dāng)?shù)貢r(shí)間），日本在北海道札幌市內(nèi)一只狐貍的尸體上檢測(cè)出高致病性禽流感病毒。據(jù)日本環(huán)境省稱，這是日本國(guó)內(nèi)首次確認(rèn)哺乳類動(dòng)物感染禽流感病毒，原因可能是食用了感染該病毒的烏鴉。

2023年2月17日，日本東京宣布，多摩動(dòng)物公園4只翹鼻麻鴨，通過基因檢測(cè)確認(rèn)感染了高病原性禽流感病毒。

2023年3月5日，新潟縣內(nèi)一養(yǎng)雞場(chǎng)出現(xiàn)疑似禽流感病例。

2023年3月6日，日本新潟[xì]縣內(nèi)一養(yǎng)雞場(chǎng)疑似禽流感病例確定為禽流感陽性，該養(yǎng)雞場(chǎng)撲殺處理68萬只病雞。

日本青森縣一家養(yǎng)雞場(chǎng)內(nèi)檢測(cè)出高致病性禽流感病毒，2023年3月24日開始撲殺養(yǎng)雞場(chǎng)內(nèi)飼養(yǎng)的33萬只雞。

北海道千歲市一養(yǎng)雞場(chǎng)從死亡的雞體內(nèi)檢測(cè)出高致病性禽流感病毒，已對(duì)養(yǎng)雞場(chǎng)內(nèi)飼養(yǎng)的約56萬只雞進(jìn)行撲殺作業(yè)。

2024年12月，日本愛媛縣三處養(yǎng)雞場(chǎng)發(fā)生禽流感疫情，對(duì)24萬只雞進(jìn)行撲殺處理。此次疫情是本禽流感流行季日本范圍內(nèi)發(fā)生的第13例。

2025年1月1日至20日，日本各地已報(bào)告23起高致病性禽流感疫情。截至1月20日，日本全國(guó)47個(gè)都道府縣中已有14個(gè)出現(xiàn)高致病性禽流感疫情，累計(jì)撲殺693萬只禽類。

2025年10月22日，北海道白老町確認(rèn)日本2025-2026年禽流感流行季第一起疫情。

2026年1月27日，日本農(nóng)林水產(chǎn)省表示，與東京相鄰的千葉縣確認(rèn)一起高致病性禽流感疫情。這是日本全國(guó)本季確認(rèn)的第18起禽流感疫情，相關(guān)部門會(huì)對(duì)該地飼養(yǎng)的全部鵪鶉進(jìn)行撲殺、焚燒和掩埋處理。農(nóng)場(chǎng)周邊半徑3公里以內(nèi)范圍劃為“移動(dòng)限制區(qū)域”，限制移動(dòng)家禽尸體及可能導(dǎo)致病原體擴(kuò)散的物品；周邊半徑3至10公里范圍劃為“搬出限制區(qū)域”，限制該區(qū)域內(nèi)農(nóng)場(chǎng)的禽類和蛋類產(chǎn)品運(yùn)出。千葉縣已向全縣范圍內(nèi)所有飼養(yǎng)家禽的農(nóng)場(chǎng)發(fā)出消毒令以防疫情蔓延，在暴發(fā)疫情的農(nóng)場(chǎng)周邊區(qū)域設(shè)置了3個(gè)消毒點(diǎn)，并實(shí)施路面消毒。

韓國(guó)

2020年12月14日，韓國(guó)3個(gè)家禽養(yǎng)殖場(chǎng)出現(xiàn)高致病性禽流感疫情，全北任實(shí)郡一肉雞養(yǎng)殖場(chǎng)申報(bào)出現(xiàn)高致病性禽流感疑似病例，防疫當(dāng)局對(duì)該養(yǎng)雞場(chǎng)進(jìn)行精密檢測(cè)后，于15日確診出現(xiàn)疫情。

以色列

2021年12月27日，在以色列呼拉湖自然保護(hù)區(qū)，一場(chǎng)禽流感已導(dǎo)致該地約為5000只野生鶴死亡。

美國(guó)

2022年4月29日，美國(guó)的科羅拉多州報(bào)告了該國(guó)首例人感染H5型禽流感病毒病例。

當(dāng)?shù)貢r(shí)間2022年6月8日，美國(guó)國(guó)家公園管理局（NPS）表示，位于華盛頓哥倫比亞特區(qū)的林肯紀(jì)念堂倒影池中的綠頭鴨被發(fā)現(xiàn)感染了甲型H5N1流感病毒病毒，但對(duì)公眾的風(fēng)險(xiǎn)仍然很低。

2024年4月1日，美國(guó)得克薩斯州衛(wèi)生服務(wù)局稱，美國(guó)第2例人感染H5N1型禽流感病毒病例，這是全美首例與牛有關(guān)的人類感染病例。

當(dāng)?shù)貢r(shí)間2024年5月22日，美國(guó)密歇根州衛(wèi)生官員稱，當(dāng)?shù)匾呀?jīng)確認(rèn)該州第二例人感染禽流感的病例，感染者為一名農(nóng)場(chǎng)工人，有輕微癥狀、感染后很快恢復(fù)。這是全美今年報(bào)告的第三例禽流感病例。

2025年1月6日，美國(guó)路易斯安那州衛(wèi)生部門宣布，當(dāng)?shù)貓?bào)告了美國(guó)首例人感染高致病性禽流感死亡病例。該患者年齡在65歲以上，因呼吸道疾病住院，后被確認(rèn)感染H5N1病毒。路易斯安那州衛(wèi)生部門在聲明中指出，盡管出現(xiàn)了這起死亡事件，但禽流感對(duì)公共衛(wèi)生造成的風(fēng)險(xiǎn)仍然“很低”，并補(bǔ)充稱，尚未發(fā)現(xiàn)人際傳播的情況。世界衛(wèi)生組織1月7日表示，H5N1病毒對(duì)更廣泛人群構(gòu)成的風(fēng)險(xiǎn)仍然較低。世衛(wèi)組織發(fā)言人哈里斯在日內(nèi)瓦表示：導(dǎo)致禽流感的H5N1病毒并非在人類中傳播，而是使接觸家禽或奶牛的人受到感染，未觀察到病毒的持續(xù)傳播。

2024年4月至2025年1月，美國(guó)各地已報(bào)告逾60例人感染禽流感病毒病例。

西班牙

當(dāng)?shù)貢r(shí)間2022年11月4日消息，西班牙瓜達(dá)拉哈拉省一家家禽養(yǎng)殖場(chǎng)發(fā)現(xiàn)了該國(guó)第二例人類感染禽流感病例。

俄羅斯

俄羅斯達(dá)吉斯坦共和國(guó)里海岸邊發(fā)現(xiàn)了約700具里海海豹尸體。據(jù)達(dá)吉斯坦國(guó)立大學(xué)的研究，在海豹尸體中發(fā)現(xiàn)了禽流感病毒。

荷蘭

2023年1月25日，荷蘭當(dāng)局通報(bào)，荷蘭北部農(nóng)業(yè)大省弗里斯蘭省暴發(fā)禽流感疫情，逾5萬只家禽被撲殺。

柬埔寨

當(dāng)?shù)貢r(shí)間2023年2月22日，柬埔寨衛(wèi)生部門表示，一名11歲女孩因感染H5N1型禽流感病毒在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院死亡。

當(dāng)?shù)貢r(shí)間2023年2月24日上午，柬埔寨衛(wèi)生部發(fā)布通告，確認(rèn)該國(guó)發(fā)現(xiàn)第二例甲型H5N1流感病毒確診病例。

厄瓜多爾

當(dāng)?shù)貢r(shí)間2023年3月1日，厄瓜多爾農(nóng)業(yè)和畜牧業(yè)部發(fā)布報(bào)告稱，為遏制禽流感疫情擴(kuò)散，厄瓜多爾維持警戒狀態(tài)至5月27日。報(bào)告同時(shí)表示，自2022年11月以來，該國(guó)多個(gè)省份相繼報(bào)告了15起禽流感疫情，近120萬只家禽受到影響，且2023年1月該國(guó)發(fā)現(xiàn)一例兒童感染禽流感病例。

阿根廷

當(dāng)?shù)貢r(shí)間2023年3月9日，阿根廷農(nóng)業(yè)食品衛(wèi)生與質(zhì)量服務(wù)局發(fā)布消息稱，該國(guó)兩處大型鳥綱養(yǎng)殖場(chǎng)因出現(xiàn)甲型N5高致病禽流感病例，導(dǎo)致近22萬只飼養(yǎng)雞死亡或被宰殺。

哥倫比亞

當(dāng)?shù)貢r(shí)間2023年3月13日，哥倫比亞官方宣布，2月下旬以來，在位于該國(guó)西部太平洋海域的戈?duì)柛昙{國(guó)家海島自然公園內(nèi)持續(xù)發(fā)現(xiàn)死亡候鳥。初步檢驗(yàn)結(jié)果顯示，這些候鳥感染了禽流感。

智利

當(dāng)?shù)貢r(shí)間2023年3月7日，智利國(guó)家漁業(yè)和水產(chǎn)養(yǎng)殖局發(fā)布消息稱，實(shí)驗(yàn)室人員在阿里卡省地區(qū)發(fā)現(xiàn)的一具水獺亞科尸體中檢測(cè)出禽流感病毒。這是智利發(fā)現(xiàn)的第一例水感染禽流感病例。當(dāng)?shù)貢r(shí)間2023年3月31日，智利國(guó)家漁業(yè)與水產(chǎn)養(yǎng)殖管理局發(fā)布消息稱，自2023年2月中旬以來，該國(guó)北部沿海地區(qū)已累計(jì)發(fā)現(xiàn)1535只海豹和730只企鵝因感染高致病性禽流感死亡。

巴西

當(dāng)?shù)貢r(shí)間2023年5月15日，巴西農(nóng)業(yè)和畜牧業(yè)部證實(shí)，在該國(guó)境內(nèi)棲息的野生鳥類中，發(fā)現(xiàn)兩例禽流感病例，這也是巴西首例登記的高致病性禽流感病例。

2023年5月22日，因禽流感病例數(shù)量增加，巴西政府宣布該國(guó)進(jìn)入為期180天的動(dòng)物衛(wèi)生緊急狀態(tài)。

當(dāng)?shù)貢r(shí)間2023年6月1日，巴西農(nóng)業(yè)和畜牧業(yè)部發(fā)布公告稱，巴西甲型H5N1流感病毒病例數(shù)增至19例。

巴西有關(guān)方面2023年12月10日證明，巴西南部的南里奧格蘭德州已確認(rèn)942頭海豹和海獅因感染高致病性禽流感病毒死亡，這一數(shù)字史無前例。

岡比亞

2023年4月5日，岡比亞農(nóng)業(yè)部在一份聲明中表示，岡比亞在境內(nèi)一個(gè)野生鳥類保護(hù)區(qū)發(fā)現(xiàn)了高致病性H5N1禽流感病毒。

歐洲

當(dāng)?shù)貢r(shí)間2022年3月23日，法國(guó)農(nóng)業(yè)部稱，近期該國(guó)禽流感疫情快速蔓延。自2021年11月份以來，法國(guó)已經(jīng)撲殺了約1000萬只雞、鴨及其他家禽，截至目前已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了近1000個(gè)感染點(diǎn)。2021年年底至2022年年初，歐洲有34個(gè)國(guó)家發(fā)現(xiàn)甲型H5N1流感病毒型禽流感病毒。意大利北部受到的打擊尤為嚴(yán)重，當(dāng)?shù)乜偣矒錃⒘思s1800萬只家禽。

當(dāng)?shù)貢r(shí)間2023年3月7日，世界動(dòng)物衛(wèi)生組織發(fā)表報(bào)告稱，在法國(guó)巴黎的赤狐身上發(fā)現(xiàn)禽流感病毒。

最新報(bào)告顯示，在禽流感疫情中，高致病性禽流感病毒于2020年秋季首次在歐洲發(fā)現(xiàn)，之后病毒沿候鳥遷徙路線從歐洲傳播至非洲、亞洲和南美洲。2023年6月，生活在智利南部的海獅身上首次出現(xiàn)這一毒株，而此地距離南極洲僅有1072公里。英國(guó)南極調(diào)查局表示，棕色賊鷗海鳥在南喬治亞島西北部鳥島死亡后，該局工作人員采集了樣本。南喬治亞島是英國(guó)海外屬地，位于南美洲頂端以東、南極洲洲主要陸塊以北，在南極圈范圍內(nèi)，屬于南極地區(qū)。英國(guó)科學(xué)家10月24日稱，在南極地區(qū)首次發(fā)現(xiàn)禽流感，這種高傳染性病毒可能對(duì)企鵝和其他當(dāng)?shù)匚锓N構(gòu)成滅絕威脅。

2023年，英國(guó)已有兩人確診感染了禽流感。