包蟲病（hydatidosis，hydatid disease）也稱棘球蚴病（echinococcosis），是一種因棘球蚴（又稱包蟲）寄生于人體所致的人畜共患的寄生蟲病。
棘球絳蟲綱共有16種，而寄生于人體的棘球絳[tāo]蟲有4種，即細粒棘球絳蟲、多房棘球絳蟲、少節棘球絳蟲及伏氏棘球絳蟲，分別可以引起不同類型的包蟲病。
包蟲病主要是經消化道傳播，狗為終宿主，羊、牛是中間宿主；人因誤食蟲卵成為中間宿主而患包蟲病。感染途徑包括食用被蟲卵污染的食物，或手部、餐具帶有蟲卵隨食物一起進入人體，感染與環境衛生和不良衛生習慣密切相關。
棘球蚴在人體內幾乎可以寄生于任何部位，其中以肝臟最為常見，占所有寄生部位的53%~75%，其次為肺部、腹腔等。因其可以累及肝臟、肺、腦等組織器官，因此，可以導致患者出現多種不同的癥狀。
包蟲病以手術治療為主，阿苯達唑、甲苯咪唑等藥物治療為輔。可以采取控制傳染源、加強健康知識宣傳、做好家畜放牧與飼養、執行獸醫衛生監督等綜合措施預防包蟲病的發生。
包蟲病主要分布于全球的畜牧區，如歐洲、亞洲北部、北美洲等。在中國，以囊型和多房棘球蚴病最為流行，其中泡型包蟲病若未經治療，病死率較高。少節和伏氏包蟲病主要見于中美洲和南美洲。
分型
包蟲病根據感染棘球蚴的種類可分為細粒棘球蚴病、泡型包蟲病、單囊型包蟲病及多囊型包蟲病；也可根據累及組織器官分為肝包蟲病、肺包蟲病、腦棘球蚴病及其他包蟲病。
根據感染不同棘球蚴分類
囊型包蟲病
又稱細粒棘球蚴病、囊型棘球蚴病，是因細粒棘球絳蟲的幼蟲感染所致。細粒棘球絳蟲的宿主較為廣泛，中國終宿主一般是犬，中間宿主有羊、牛、駱駝等。寄生部位多為肝臟，其次是肺、腦、骨骼等部位。
泡型包蟲病
又稱泡型棘球蚴病、泡球蚴病、多房包蟲病。是因多房棘球絳蟲的美國白燈蛾感染所致。其幼蟲一般寄生在肝臟，病變幾乎均原發于肝臟，可向鄰近器官組織擴散，也可轉移至肺、腦等遠處的器官。泡型包蟲病的終宿主一般是狐屬、犬和狼，中間宿主是耗子等類小型哺乳類動物。
單囊型包蟲病及多囊型包蟲病
單囊型包蟲病是因感染少節棘球蚴所致，而多囊型包蟲病是因感染伏式棘球蚴所致，這兩種包蟲病主要流行于中美洲和南美洲。
根據累及不同的組織器官分類
肝包蟲病
最為常見，是指棘球絳蟲綱的幼蟲在人體肝臟內寄生，使肝臟出現病理改變。
肺包蟲病
較為常見，是指棘球絳蟲的幼蟲在人體肺內寄生，或由肝臟病變波及所致，可出現肺部相關癥狀。
腦包蟲病
多伴有肝包蟲病或肺包蟲病，可以引起癲癇發作，甚至危及生命。
其他包蟲病
少數患者的腎臟、脾臟等器官可寄生棘球絳蟲的幼蟲，從而引發相應癥狀。
病因
包蟲病是一種傳染性疾病，主要是人類通過食用被蟲卵污染的食物或水，或手部、餐具帶有蟲卵隨食物一起攝入人體，經消化道感染。
病原學
囊型包蟲病
病原體是細粒棘球絳蟲的美國白燈蛾。細粒棘球絳蟲的生活史包括“成蟲-蟲卵-棘球蚴-成蟲”。犬科是細粒棘球絳蟲的終宿主，羊、豬、牛、人等為中間宿主。
細粒棘球絳蟲的成蟲寄生在犬的小腸中，是帶科絳蟲中最小的一種。蟲體長度為2～11mm，多數在5mm以下，蟲體由頭節、頸節、幼節、未成熟節片、成熟節片、孕節組成，孕節內含有100~1500個卵。
蟲卵呈圓形或橢圓形，棕黃色，內含六鉤蚴，蟲卵直徑約30～40um。蟲卵對外界抵抗力較強，在室溫水中可以存活7~16天，干燥環境中可以存活11~12天。蟲卵不容易被化學消毒劑殺死，但在煮沸或直射陽光（50℃）1小時條件下可很快死亡。
孕節或蟲卵隨糞便排出，污染牧場、畜舍、皮毛、蔬菜、土壤、水源等，蟲卵被牲畜（羊、牛）或人吞食后，卵內六鉤蚴在十二指腸孵出，鉆入腸壁，通過門靜脈系統進入肝、肺等臟器，約經5個月發育成包蟲（棘）球蚴。當終宿主吞食感染棘球蚴的動物臟器時，原頭節進入消化道，在其小腸內經3~10周發育成為成蟲。
細粒棘球蚴呈圓形囊狀物，囊壁由外層透明角質層和內層生發膜組成，其中生發膜是有生殖力的胚膜組織，可逐漸發育成生發囊（即育囊）和原頭蚴，生發囊脫落后為子囊，有的棘球蚴囊不產生子囊和原頭蚴，稱不育囊。兒童感染包蟲病，大部分不含子囊。棘球蚴囊的大小隨寄生時間長短、部位、宿主等不同，一般為5cm，也可達15~20cm。在體內可以存活數年甚至20年。
泡型包蟲病
病原體是多房棘球絳蟲的幼蟲。多房棘球蚴呈球形，由許多囊泡組成，小囊泡呈蜂窩狀或海綿狀，每個小囊泡的直徑約0.1~3mm，囊壁由外層角質層和內層生發膜構成。生發膜富含細胞，增殖活躍，產生胚芽和原頭節。均質層內沒有細胞，不含角蛋白，與細粒棘球蚴角質層不同。
囊泡內充滿膠狀物質。每個囊泡的生發層細胞呈絲狀向囊外延伸，并不斷形成新的囊泡。在人體內常表現為囊泡群或團狀物，含少量的膠狀物，質地比較硬、表面凹凸不平，沒有纖維組織被膜，與周圍組織界限不清。
多房棘球蚴以外生性出芽增殖，不斷以侵入方式長入周圍組織，并蔓延至體腔內，猶如惡性腫瘤，又稱為“蟲癌”。外生性子囊可以經血液和淋巴液遷移至其他部位，發育成為繼發性的泡球蚴。
多房棘球蚴的生活史包括蟲卵、泡球蚴、成蟲三個階段，其終宿主是狐屬，其次為野狗、狼、獾、貓等。孕節和蟲卵可以隨糞便排除。中間宿主主要為鼠兔、青海田鼠，人偶爾成為中間宿主而患病，但并不參與寄生昆蟲的生活史。多房棘球絳蟲主要在野生動物中循環。
發病機制
囊型包蟲病
蟲卵被人體吞食后經小腸液作用，在十二指腸內孵化出六鉤蚴，借小鉤先吸附于腸黏膜，穿過腸壁進入腸系膜小靜脈及門靜脈系統而侵及肝臟，形成囊狀的棘球蚴；也有少數六鉤蚴經肝靜脈、肝動脈及淋巴液等到達全身各處器官。
隨著棘球蚴的不斷成長，體積逐漸增大，會對周圍臟器造成壓迫，從而影響其正常的生理功能，或因棘球蚴囊破裂而引起機體過敏反應，產生相應癥狀。
泡型包蟲病
蟲卵被人體吞食后在小腸內孵化出六鉤蚴，穿過腸黏膜達門靜脈，在肝內發育為泡球蚴。
隨著泡球蚴的生長，周圍組織被侵蝕破壞，使其造成實質性損害。病變可擴散到鄰近器官或轉移至遠處器官，引發相應癥狀。
病理生理學
囊型包蟲病
主要的病理生理變化與囊腫壓迫鄰近器官有關。
肝細粒棘球蚴囊逐漸增長時，肝內膽小管受壓迫，并被包入外囊壁中，有時膽小管因壓迫性壞死破入囊腔，使子囊與囊液染成黃色，容易引起繼發性細菌感染。
肺細粒棘球蚴囊可破入支氣管、角皮層旋轉收縮，使內面向外翻出，偶爾使生發層與頭節及囊液一起咳出，易并發感染。如果棘球蚴囊破人細支氣管，由于空氣進入內外囊之間，形成新月狀的氣帶。若大量囊液與頭節破入體腔可引起過敏性休克及繼發性細粒棘球蚴病。
泡型包蟲病
泡型棘球絳蟲蟲卵被吞食后，容易到達肝臟發育為泡球蚴。病變常為單個大塊型或幾個堅硬腫塊，周圍邊界不清。肝表面可見多數散在灰白色大小不等的結節，病理切片可見壞死組織與空腔，顯微鏡下可見形不規則的串珠小囊泡，囊泡間及周圍有肉芽組織增生。嚴重者可破壞整個肝葉，中心區可形成假腔。
病變可向鄰近器官組織擴散，并侵襲下腔靜脈、門靜脈、膽總管；泡球蚴脫落入血液循環的生發膜細胞可以轉移至肺、腦等遠處的器官，從而引起一系列臟器病理改變。
傳播機制
傳染源
囊型包蟲病
主要是已被感染的家犬，通常是因食用羊、牛肝或肺里的棘球蚴囊而被感染。
泡型包蟲病
主要是已被感染的赤狐、野狗、狼等野生動物，通常是因捕食耗子等鼠類小型哺乳類動物而被感染。
傳播途徑
易感人群
人群普遍易感，一般與環境衛生和不良的衛生習慣密切相關。 與犬接觸密切的牧民、飼養犬者、狩獵者、皮毛加工者、農民等是感染高發人群。一般在兒童期感染，成年期發病。
臨床表現
包蟲病潛伏期很長，自感染至發病可達10~20年或更長。根據患者感染不同類型的包蟲病及病變波及的不同器官，患者可出現多種不同的癥狀。
囊型包蟲病
肝囊型包蟲病
約占包蟲病的75%，較常見。病變多位于肝右葉表面。早期患者可無癥狀，隨著囊腫增大壓迫肝臟，患者可有右上腹不適、脹痛、隱痛等，肝腫大、表面隆起，并可觸及無痛性囊性腫塊。囊腫向下位于肝門附近時，可壓迫膽管出現梗阻性黃疸，少數可壓迫門靜脈引起門脈高壓癥。肝下部病變可進入腹腔，引起彌漫性腹膜炎及過敏反應，而囊液中的頭節播散至腹腔或胸腔內，形成繼發性腹腔或胸腔棘球蚴感染。
肺囊型包蟲病
約占包蟲病的10%。病變多位于右肺下葉、中葉。患者常無明顯癥狀，或有胸部隱痛、刺激性咳嗽、痰中帶血或咯血等表現。若病變與支氣管相通，可以咳出大量液體，并帶有粉皮樣囊壁和棘球蚴砂，偶爾可因大量囊液堵塞造成窒息。若繼發感染，可有高熱、胸痛、咳嗽及咳膿痰等癥狀。
腦囊型包蟲病
約占囊型包蟲病的1%。以兒童居多，包囊常為單個，好發于頂葉。患者常有頭痛、視神經盤水腫、嘔吐等顱內高壓癥，常伴有癲癇發作。
其他囊型包蟲病
如脾、腎、心肌、心包、女性盆腔等部位偶有細粒棘球蚴發生，引起相應的臟器壓迫癥狀。
泡型包蟲病
肝泡型包蟲病
肺泡型包蟲病
可有咳嗽、咳痰、痰中帶血或咯血、伴發胸腔積液等表現。
腦泡型包蟲病
主要表現為顱內占位性病變引起的頭痛、嘔吐等，常出現局限性癲癇或偏癱。
診斷
包蟲病根據患者流行病學史，肝、肺、腦等部位占位性病變及相關癥狀，結合實驗室檢查、影像學檢查等進行診斷。
流行病學史
有流行病區居住或生活史，或與犬、羊、牛、狐、狼等動物及其皮毛有接觸史，或有從事對來自流行區的家畜運輸、屠宰、加工屠宰品等接觸史，可懷疑包蟲病。
癥狀診斷
存在流行病學史，有肝、肺、腦等部位發現有占位性病變及相應癥狀體征，可高度懷疑包蟲病。
檢查項目
實驗室檢查
囊型包蟲病
血常規
白細胞計數大多正常，嗜酸性粒細胞偏高。若繼發感染，白細胞總數及中性粒細胞比例升高。
免疫學檢查
泡型包蟲病
影像學檢查
囊型包蟲病
泡型包蟲病
鑒別診斷
囊型包蟲病
應與先天性多囊肝、肝囊腫、肝膿腫、多囊腎、肺膿腫、肺結核、腦囊蟲病、肺轉移癌、腦轉移癌等疾病相鑒別，在臨床表現方面可與囊型包蟲病類似，需要根據患者流行病學史、相應表現及病因學檢查等予以鑒別，列舉如下：
泡型包蟲病
應與原發性肝癌、結節性肝硬化、肺結核球、肺癌、顱內腫瘤等疾病相鑒別，在臨床表現方面可與泡型包蟲病類似，需要根據患者流行病學史、相應表現及病因學檢查等予以鑒別，列舉如下：
治療
包蟲病的治療以手術切除為主，以解除占位對周圍組織的壓迫，必要時配合藥物治療及對癥處理。
臨床治療
手術治療
囊型包蟲病
外科手術為根治包蟲病的首選方法，尤其是肝囊型包蟲病的巨大囊性病變，術中以0.1%西曲溴銨殺死原頭蚴，抽盡囊液后切開囊腔，將內囊完整剝離。肺囊型包蟲病也應摘除內囊，若囊腫較大或并發支氣管擴張時，可切除整個肺葉。
術前需服用阿苯達唑以防止術中出現棘球蚴播散及術后復發。
泡型包蟲病
早期手術切除病灶及周圍部分正常組織，但手術不易完全根除，需要長期用藥治療。
藥物治療
常用藥物為苯并咪唑類化合物，如阿苯達唑和甲苯咪唑，主要適用于有手術禁忌或術后復發且無法再次做手術者，多器官臟器或同一器官發生多處病變且手術治療效果不好者，因播散繼發胸膜、腹膜等多發病變者等人群。
不良反應較少見，長期服用對肝、腎、心等器官均未見顯著損害，偶爾可引起可逆性白細胞減少與一過性血清ALT升高。因其有致畸作用，故孕婦禁用。
對癥治療
肝、肺、腦、腎包蟲病等出現相應器官損傷時，應注意維護器官功能，酌情給予支持治療；若繼發細菌感染時，應給予抗菌藥物治療；發生過敏反應時，需要給予抗過敏治療等。
預后
囊型包蟲病
囊型包蟲病的預后取決于棘球蚴囊的病變部位、大小、治療是否及時、有無并發癥等因素，多數預后良好。但腦及其他重要器官多部位病變者、囊腫破裂伴發休克者預后較差。
泡型包蟲病
泡型包蟲病一旦發生肝外轉移，往往提示預后不佳。若未經積極治療，可威脅患者生命。
美國阿拉斯加州和北海道研究表明，5年內病死率可達70%，10年內病死率高達90% 以上，死亡原因主要包括：深度黃疸、門脈高壓、腹水、脾大、肝功能衰竭、顱內轉移瘤等。
預防
包蟲病的預防策略主要包括控制傳染源、加強健康知識宣傳、做好家畜放牧與飼養、執行獸醫衛生監督等。
控制傳染源
加強健康知識宣傳
做好家畜放牧及飼養
執行獸醫衛生監督
歷史沿革
發現史
國際
1786年和1863年，Batsch和Leuckart分別發現細粒棘球絳蟲與多房棘球絳蟲，自此，一種在寄生蟲學和人畜共患寄生的包蟲開開始進入人們的視野，成為全球性的公共衛生問題。
中國
1905年，在中國青島發現了第1例人棘球蚴病；1911年，在北京犬體內發現細粒棘球絳蟲。
1958年，首次報告人感染多房棘球絳蟲。
治療史
上世紀80年代初期，WHO組織協同多學科應用甲苯咪唑和阿苯達唑對包蟲病進行了療效觀察，其結果得到肯定。臨床使用二十年及動物體和體外培養實驗均證明兩種藥物對包蟲病有效，尤其是阿苯達唑較甲苯咪唑腸道吸收好，而且應用也更為廣泛。現阿苯達唑已成為WHO推薦抗包蟲病的藥物。
但阿苯達唑仍存在腸道吸收差，肝臟濃度低等缺陷，療效也不穩定，存在個體差異性，因此，研發苯并咪唑類藥物的新劑型、衍生物及脂溶性載合形式勢在必行，如靜脈給藥針劑、脂質前體、有機高分子化合物聚合物載體、及有機大豆油載體等。
流行病學
中國
地理分布
中國包蟲病主要流行于西部和西北部地區。截至2016年，已有25個省 （自治區、 直轄市） 報告有包蟲病病例。 其中已明確為包蟲病疫源地的為內蒙古自治區、四川省、西藏自治區、甘肅省 、青海省、寧夏回族自治區和新疆等7省（自治區）。
流行區的自然地理環境大多為高原山區，冬季氣溫較低，晝夜溫差較大；在經濟社會發展方面，多為經濟相對欠發達的地區，大多數是高原牧區和草原牧區；在生活方式方面，流行區居民大多為少數民族。
患病情況
第一次全國人體重要寄生蟲病分布調查（1988-1992年）共報告病例13601例， 其中囊性包蟲病占13049例，多房棘球蚴病552例。病例主要分布在新疆、寧夏、甘肅、青海、西藏自治區、四川省、云南省、內蒙古自治區、陜西省、山西省、河南省等11省（自治區）。
第二次全國人體重要寄生蟲病現狀調查（2001-2004年）顯示，全國棘球蚴病平均檢出率為1.08%， 血清學陽性率為12.04%。人患包蟲病檢出率依次為西藏（2.76% ）、四川 （2.33% ）、青海（1.91% ）、寧夏回族自治區（1.41%）和甘肅 （0.90%）。其中，女性高于男性，以牧民、 半農半牧和家庭婦女患病率較高；少數民族高于漢族， 其中藏族檢出率最高。 第二次流調結果顯示， 中國包蟲病在西部地區流行仍然十分嚴重， 由此推算中國包蟲病患者可達38萬人。
2012年，中國首次開展包蟲病專項流行病學調查， 調查范圍除已知流行的新疆、西藏自治區、內蒙古自治區、四川省、甘肅、青海和寧夏等7地外，還包括包蟲病病例報道較多的云南省、山西省、陜西省、河南省、江蘇省等5地。 已知流行的7個省共調查263個縣（市/區），共發現3900例包蟲病病例 ，其中細粒棘球蚴病占76.41%，多房棘球蚴病占22.38%，混合型占1.21%， 由此推算人群平均患病率為0.24%。與2004年全國流調相比，重點流行省 （自治區 ）患病率下降明顯。
死亡情況
包蟲病如果未經治療，患者病死率較高，其中囊型包蟲病病死率為2.0％～4.0％，而泡型包蟲病患者病死率高達90.0％。
國際
地理分布
囊型包蟲病呈世界性分布、地方性流行，主要流行于畜牧業發達的地區，如澳大利亞、阿根廷、法國、土耳其、意大利等。
多房棘球蚴病遍及歐洲、亞洲北部、北美洲大部分區域，多為散發，主要分布于俄羅斯、北海道、加拿大、英國、德國、法國、瑞士、土耳其、波蘭等地區。
患病情況
在流行區域中，細粒棘球蚴病的人類發病率可超過每年每10萬人50例，在阿根廷、秘魯、東部非洲、中亞和中國的部分地區患病率可達5%-10%。在牲畜中，南美洲高流行地區的屠宰場中囊型包蟲病的患病率為受屠宰牲畜的20%-95%。
全球約有400萬人感染肝包蟲病，而且有6000萬人有感染風險，嚴重危害全世界公共衛生安全與經濟發展。
死亡情況
2015年，世界衛生組織（以下簡稱世衛組織）食源性疾病負擔流行病學研究組估計全球每年因包蟲病死亡19300人，傷殘調整生命年達871000（一個傷殘調整生命年等于損失一年“健康”生活）。
公共衛生
中國
2005年起，在國家層面上中國首次將包蟲病列入需要積極開展防治的重要寄生蟲病，并由中央財政列出專款在主要流行區啟動防治工作，由點到面逐漸擴大，開創了中國包蟲病防治工作的新局面。
2016 年，國家原衛生計生委等 14 部門聯合發布了《全國包蟲病等重點寄生蟲病防治規劃（2016-2020 年）》，提出了有效控制包蟲病等重點寄生蟲病流行，并強調加強其科學研究作為技術保障，如開展治療藥物及驅蟲的藥品研發。
2021年，國家衛生健康委辦公廳發布了《關于印發中央轉移支付地方項目包蟲病患者救治管理辦法的通知》，旨在加強中央轉移支付地方包蟲病防治項目對包蟲病患者救治規范化管理與績效評估，持續鞏固包蟲病，防治健康扶貧效益，減少因病致貧返貧。并對《包蟲病外科治療項目管理辦法（試行）》（衛辦疾控發〔2008〕44號）進行了修訂。
2021年底，中國疾控中心寄生昆蟲病所所長周曉農在國家衛生健康委員會2022年9月16日新聞發布會上表示，包蟲病在西部地區嚴重危害當地群眾生命健康，病例總數降至2.67萬，比2016年全國流行病學調查顯示的16.6萬下降了83.87%，達到了基本控制包蟲病流行的目標。
國際
1985年，在世界衛生組織支持下成立了一系列棘球蚴病非正式工作小組。1985年至1995年10年間，在J. Eckert教授（瑞士蘇黎世大學）領導下，這些小組組織了多次專家會議，促進了棘球蚴病研究領域的國際科學交流與合作。
1995年，世衛組織包蟲病非正式工作小組制定了一種適用于所有環境的囊型棘球蚴病標準分類。
2009年，發表了該工作小組就診斷和治療囊型棘球蚴病和泡型棘球蚴病達成的共識（Brunetti等人，2010年），提供了最新的診斷和治療指南。
2014-2015年，在保加利亞、羅馬尼亞和土耳其進行的一項橫斷面研究發現，對細粒棘球蚴病的真正負擔知之甚少，而且許多病例無癥狀，得不到適當的醫療診斷和治療。這項研究評估了該疾病在這三個國家的農村人口中的流行程度。
2017年，泛美衛生組織/世衛組織美洲區域辦事處和泛美口足病中心（Panaftosa）編制了囊型包蟲病控制手冊，并以西班牙語發表。
2018年，世界衛生組織支持個別國家，如蒙古，制定其囊型棘球蚴病控制規劃，并在烏蘭巴托召開了一次多學科會議，開始制定控制包蟲病的國家行動計劃。由于未對棘球蚴病進行顯著投資，因此規劃步驟進展緩慢，但世衛組織繼續召集利益關方，并在2019年商定了進一步行動。世衛組織還促進驗證了用于狗棘球蚴病的診斷檢測方法，這對監測工作甚為重要，并在蒙古巴彥洪果爾省省建立了基線。?
世衛組織正在促進“一體化衛生”方法，如Larrieu博士在阿根廷巴塔哥尼亞開發的方法，該方法涉及社區衛生工作者、為狗驅蟲和為綿羊接種疫苗。
社會經濟
包蟲病在全球造成了一定的經濟負擔，其中細粒棘球蚴病可以導致畜牧業生產損失，如獸皮價值減少、產奶量降低及繁殖率下降等。每年與囊型包蟲病相關的治療費用及畜牧業損失估計為30億美元。
研究進展
外科治療
隨著中國精準醫療發展，包蟲病治療方法越發微創，手術常見并發癥如術后膽汁瘺、 肝功能異常等逐漸減少。對于部分晚期、復雜性包蟲病患者，通過肝移植、自體肝移植的治療方式為之帶來了希望。除了手術，化療、射頻消融、微波固化等治療方法也在快速發展，為包蟲病的治療另辟蹊徑。
藥物治療
苯并咪唑類藥物是治療包蟲病的首選藥物，其中阿苯達唑和甲苯達唑是WHO推薦治療包蟲病僅有的兩種藥物， 而阿苯達唑更為常用，但由于阿苯達唑存在腸道吸收差等缺點，對于阿苯達唑新劑型的改進（如靜脈給藥針劑、脂質前體、高分子聚合物載體及大豆油載體等），促進了藥物吸收并提高了生物利用度， 在包蟲病的治療中有較大的應用前景。
另外，包蟲病的聯合用藥，即在一種苯并咪唑類治療藥物基礎上，添加另一種藥物（如中藥組分或其他功能性化學藥物）， 可以發揮藥物協同作用，并起到輔助保護及增效減毒的作用。常見的聯合用藥包括維拉拍米、吡、二甲雙胍、5-尿、消包丸、駱駝蓬等。
相關人物
?1786年和1863年，Batsch和Leuckart分別發現細粒棘球絳蟲與多房棘球絳蟲，一種在寄生蟲學和人畜共患寄生蟲病史上占有重要地位的疾病 “包蟲病”開始進入人們的視野，成為全球性的公共衛生問題。
參考資料 >
國家醫保信息業務編碼標準數據庫動態維護.國家醫保信息業務編碼標準數據庫動態維護.2023-05-11
ICD-11編碼工具.ICD-11編碼工具.2023-05-11
包蟲病診療方案（2017年版）.衛健委網站.2023-05-09
棘球蚴病.世界衛生組織.2023-05-18
全國包蟲病等重點寄生蟲病防治規劃(2016-2020年).國家發展和改革委員會網站.2023-05-10
國家衛生健康委辦公廳關于印發中央轉移支付地方項目包蟲病患者救治管理辦法的通知.衛健委網站.2023-05-10
國家衛生健康委員會2022年9月16日新聞發布會文字實錄.衛健委網站.2023-05-10