柳枝，傳統中藥材，別名杞柳、垂柳、楊柳，為楊柳科垂柳（Salix babylonica）的枝條。柳枝產于長江流城與黃河流域，其他各地均有栽培。
柳枝呈長圓柱形，直徑0.2~2cm。表面黃色至灰褐色，微有縱皺紋，節間長0.5~5cm，上有交互排列的芽或殘留的三角形瘢痕。質脆易斷，斷面不平坦，皮部淺棕色，木部黃白色中央有黃白色或淺棕色的髓。氣微，味微苦、澀。其辛、苦，寒。歸胃、肝經。柳枝具有袪風、利濕、止痛、消腫的功效。主治類風濕性關節炎痹痛，淋證白濁，癃閉，黃疽，風腫，丹毒，齲病，牙齦腫痛。該藥內服則煎湯，15~30g。外用則煎水含漱，或熏洗，適量。
柳枝含水楊苷及多種衍生物，黃酮類化合物主要包括黃酮類、黃酮醇類、雙黃酮類、二氫黃酮類、黃烷醇類、花青素類化合物。服用本品后部分患者可出現腹痛腹瀉，瘙癢癥等副作用，一般不需處理即可自行消失。
來源
柳枝為楊柳科植物垂柳（Salixba bylonica）的枝條。其葉、花、根、屑、絮、白皮亦供藥用。
性狀
柳枝為落葉喬木，高10～12米。柳枝呈長圓柱形，直徑0.2~2cm。表面黃色至灰褐色，微有縱皺紋，節間長0.5~5cm，上有交互排列的芽或殘留的三角形瘢痕。質脆易斷，斷面不平坦，皮部淺棕色，木部黃白色中央有黃白色或淺棕色的髓。氣微，味微苦、澀。
炮制方法
將柳枝用清水洗凈，切片曬干。
性味歸經
柳枝辛、苦，寒。歸胃、肝經。
功能主治
柳枝具有袪風、利尿、止痛、消腫的功效。主治類風濕性關節炎痹痛，淋證白濁，癃閉，黃疽，風腫，丹毒，傳染性肝炎、疔瘡、齲病，牙齦腫痛。
《新修本草》：“主痰熱淋，可為吐（《綱目》作浴）湯，煮洗風腫癢。酒煮含主齒痛。”
《本草拾透》：“治小兒一日、五日寒熱，煎柳枝浴。”
《日華子》：“可消食。”
《滇南本草圖說》：“主治血凝氣滯，風寒外來；小兒痘癥，有烏頭屬陷頂，漿升不起者，服次，可以通透，漿隨暖而行矣。以此煎服或浴之。”
《綱目》：“煎服，治黃癥，白濁；酒煮，熨諸痛腫，祛風，止痛，消腫。”
《得配本草》：“去風熱，除濕痹。”
用法用量
內服：煎湯，15~30g。外用：煎水含漱，或熏洗，適量。
選方
1.防治急性黃疽型肝炎：預防：柳葉、楓楊嫩枝帶葉各60g，加水500g、濃煎至一半，頓服或分2次服，連服一周，兒童減半。治療：柳枝90g、楓楊枝90g，水煎服，每日一劑，分2次服至黃疸退凈，兒童減半（《全國中草藥匯編》）。
2.小便白濁：清明節柳葉煎湯代茶，以愈為度（《瀕湖集簡方》）。
3.黃水濕疹：水柳須根燒存性，研末，麻油涂（《中醫藥實驗研究》）。
4.濕氣腿腫：空心柳樹中屑，取出細，入鍋內炒熱，以臭泔水灑濕，又炒，加面少許拌勻，趁熱取起，敷腿上，候水出再炒，敷數次（《慈幼新書》）。
5.吐血：垂柳，不拘多少。干，為細末，溫米飯下（《經效良方》柳絮散）。
6.湯火所灼，未成瘡者：柳白皮切細，以豬油煎以涂之（《葛仙翁肘后備急方》）。
臨床應用
治療冠狀動脈硬化性心臟病
以柳枝制成果葡糖漿，每100毫升含生藥180克，服后有胃腸反應者可加適量的麥芽（每日100毫升）。每次50毫升，日服3次，2個月一療程。觀察40例，其中31例心絞痛患者，服藥后疼痛消失14例，減輕13例，無變化4例；心悸病、胸悶、氣急、頭痛、肢麻等癥，大部分有不同程度的減輕或消失。癥狀改善時間短者2天，長者8周。部分病例尿量增多，浮腫消退，睡眠改善，24例伴有高血壓者，多數有不同程度的降低。心電圖35例復查結果，有改善者15例，對慢性冠狀動脈供血不足患者效果較好。膽甾醇的升降，據38例分析，無明顯影響。副作用：部分患者服藥后有便溏、便次增加等現象，1-2周內自行消失。少數出現蕁麻疹、瘙癢癥，個別出現皮膚青紫現象。可股抗過敏藥，在1~2周內即消失。
治療慢性支氣管炎
對咳、痰、喘均有一定近期效果，但以對單純型的療效最好。服藥后普遍反應食欲增加，睡眠好轉，僅個別病例因服藥過量產生腹瀉、腹痛反應，但為時較短，不需處理即自行消失。用法：柳枝120克，切碎，洗凈，水煎服，每日1劑，10天為一療程。
治療傳染性肝炎
用帶葉柳枝60克（干品30克），加水1斤，煎取300毫升，分兩次服治療急性黃疸型傳染性肝炎（也治無黃疸型肝炎）253例，有效率達96.3%，平均用藥28.5天。主要癥狀消失的時間：食欲不振3.7天，惡心嘔吐2.7天，腹脹7人，大部分服藥后上腹有堵悶脹感及食欲迅速改善，其他消化道癥狀也隨之緩解，尿色變淺，尿量增加。
用鮮柳枝和楓楊樹枝各10斤，制成注射液1200毫升，每日肌肉注射4毫升（小兒減半）；另用柳葉、楓楊葉各1.5斤，以蒸餾法制成注射液，1500~1800毫升，每日肌注2次，每次3毫升（小兒減半）。前者用治黃疽型肝炎，主要是退黃疸改善中將癥：后者用于急性傳染性肝炎，主要作用是降酶、降絮，亦可日服柳枝、楓楊樹各100克或柳葉、楓楊時45克，水煎分2次服。臨床上注射劑共治218例，達臨床治愈者208例（占95.4%）；療效不佳（治程在51天以上而加用其他中藥）者10例（占4.6%）。實踐證明，發病時間越短（1個月內），治愈率越高。用藥后奏效較快：黃疸退凈3-12天者占74.8%；麝濁、麝絮試驗30天內恢復正常者占83.1%，轉氨酶30天內恢復正常者占83.1%；乏力、食欲不振、惡心、嘔吐等癥狀在3-7天基本消失，對肝硬化引起的黃疸、肝功能異常則無效果。
用帶葉鮮柳枝60克，或楊、柳樹枝各60克（鮮），水煎頓服或分2次服，連服1周，對傳染性肝炎也有預防作用。
治療燒燙傷
取新鮮柳樹枝燒成炭（注意不可燒成灰）研細末，過篩，用小磨香油調成稀膏狀涂敷創面，每日1~2次，不包扎。換藥時不必搽去前藥，任其自行脫痂。上藥后約3-4小時創面漸干，結成焦痂，隨后出現疼痛。此時可在藥痂上涂以香油使之軟潤，切不可搽掉原藥。應用3例小面積Ⅱ度燒傷，效果良好，經3-14天痊愈。
治療癃閉
柳樹二層皮（鮮）2500g洗凈切片，水5000ml煎煮2小時，濾液濃縮至1000ml，加防腐劑貯存。每次口服10ml，日2~3次。
治療瞼緣炎
葉鮮柳枝400~500g洗凈編成圓帽狀放入新黑色土陶盆內，加涼開水1500~2000ml，陽光下曬5~6小時，取水早、午、晚洗眼，次日更換。
治療癰疽療瘡
柳枝（帶葉）2000g，洗凈切碎水煎2次，去渣，藥汁合兌，再煎成膏，涂于患處即可，一日2次。
鑒別
柳枝橫切面：表皮細胞2列，外列長方形，外列被角質層，內列內側增厚，微波狀彎曲。皮層明顯，散有草酸鈣簇晶和方品，薄壁細胞充滿黃棕色物。中柱鞘部位纖維束排列成斷續環狀。木質部寬廣，射線細胞1列，充滿棕色物：導管多單個或2~3個相連，類方形或多角形，直徑約45μm。髓部發達，薄壁細胞類圓形。
取柳枝粗粉2g，加甲醇20m，加熱回流45分鐘，濾過，濾液用0.5g活性炭脫色，濾過，濾液置中性氧化鋁柱（100~200目，3g，內徑為1em，用60%甲醇5ml預洗）上，用60%甲醇15ml洗脫，收集洗脫液，蒸干，殘渣加甲醇1m使溶解，作為供試品溶液。另取垂柳枝對照藥材2g，同法制成對照藥材溶液。照薄層色譜法（《中華人民共和國藥典》2015年版通則0502）試驗，吸取上述兩種溶液各2ml，分別點于同一硅膠G薄層板上，以乙酸乙酯甲醇水（77：15：8）為展開劑，展開，取出，晾干，噴10%硫酸乙醇溶液，在105℃加熱至斑點顯色清晰。供試品色譜中，在與對照藥材色譜相應的位置上，顯相同顏色的斑點。
現代研究
化學成分
柳枝含水楊苷及多種衍生物，黃酮類化合物主要包括黃酮類、黃酮醇類、雙黃酮類、二氫黃酮類、黃烷醇類、花青素類化合物。
藥理作用
1.對離體兔心的作用：柳枝制劑對心縮力量有影響，又可增加冠脈流量；小劑量柳皮制劑對免心的冠脈流量影響小，較大劑量（1g）時有減少其流量的作用。
2.柳枝葉水煎劑對金黃色葡萄球菌、腸道沙門氏菌、甲型副傷寒、費氏痢疾桿菌、肺炎球菌、綠膿桿菌、大腸桿菌均有較強的抑制作用。
3.水楊甙，在人體內水解和氧化后，可產生水楊酸類，具有解熱、鎮痛作用。
注意事項
服用本品后部分患者可出現腹痛腹瀉，瘙癢癥等副作用，一般不需處理即可自行消失。
古籍記載
《綱目》：楊枝硬而揚起，故謂之楊；柳枝弱而垂流，故謂之柳，蓋一類二種也，蘇敬所說為是。按《說文》云，楊，紅皮柳也；從木易聲。又《爾雅》云，楊，蒲柳也；旄，澤柳也；檉，旱柳也。觀此，則楊可稱柳，柳亦可稱楊，故今南人猶并稱楊柳。楊柳縱橫倒順，插之皆生。春初生柔夷、即開黃蕊花，至中央電視臺春節聯歡晚會葉長成后，花中結細黑子，蕊落而絮出如白絨，因風而飛。其嫩芽可作鍋巴茶。
形態特征
垂柳（拉丁學名：Salix babylonica），別名吊楊柳、楊柳、小楊、青絲柳、水柳、纖細檉柳、清明柳等；屬楊柳科（Salicaceae）柳屬（Salix），為糯米椴，高達12~18m，樹冠開展而疏散。樹皮灰黑色，不規則開裂；枝細，下垂，淡褐黃色、淡褐色或帶紫色，無毛。葉片狹披針形或線狀披針形，長9~16cm，寬0.5~1.5cm，先端長漸尖，基部楔形。花序先于葉開放，或與葉同時開放；雄花序長1.5~3cm，花藥紅黃色；雌花序長達2~5cm，基部有3~-4片小葉。果帶黃褐色。花期3-4月，果期4~5月。
生境分布
產于長江流域與黃河流域，其他各地均有栽培，為道旁、水邊等綠化樹種。耐水澇，也能生于干旱處。
栽培
田間管理
場地選擇
垂柳扦插，苗圃一般要選擇地勢平坦、地面較高、能灌能排、無病蟲害的地塊。同時，作為垂柳扦插的苗圃地，不能長期連續育苗，育苗3~4年后應更換1次茬口，即換繁育扦插地塊。這樣有利于培育垂柳壯苗，調節田間養分，降低病蟲危害程度。
場地整理
3月上旬，及時耕翻苗地，深度20~30cm，同時整地前，每6畝施入農家肥500~1000kg、復合肥80~100kg、過磷酸鈣20~30kg做基肥、施硫酸亞鐵15~20kg進行土壤消毒。再行耕翻一次，然后開溝，溝寬40~50cm、深30~35cm，耙平床面。為降低地下水，一般采用高床南北向、寬3m左右，有助于采光通風，扦插前也可在苗床上覆蓋地膜，有助于提高地溫，促進生根，提高扦插成活率，減少日后管理工作量。
種條選擇
扦插種條，應選生長快、病蟲少的健壯植株作母樹采種采條。同時，應選用無病蟲害、無機械損傷、木質化程度高、側芽飽滿、直徑為1~1.5cm的一年生苗木枝條。剪取插穗時，應取種條中部截取插穗，插穗上切口在牙尖上0.8~1cm處平截，下切口在芽基下0.5cm處截成馬蹄形，插穗長15cm左右，留3~4芽。插穗剪好后，應使芽尖朝同一方向整齊地放入編織袋中并用細麻繩封口，并使芽尖朝上放人流動的河流中浸泡5~7天。
扦插時間
優良的種條準備好后，最佳扦插時間，在2月下旬至3月上旬采集，做到隨采隨處理，隨扦插。
種條扦插
種條插穗扦插前的處理，應用1：（800~1000）倍多菌靈或退菌特溶液、浸泡60~70分鐘，晾干待用。扦插采用直插法，按行距帶線，按株距扦插，株行距30emx60cm，每畝扦插3500~4000株，插穗上芽與地面相平。最好覆蓋地膜，覆蓋地膜時在插穗與地膜之間用土密封。
養護管理
澆水管理
種條扦插后，及時澆透水1次，日后根據土壤水分適時松土保墑保持土壤墑情，有利于提高地溫，促進扦插條發根。6~8月為幼苗生長高峰期，此期氣溫高，在雨水不足時，應及時灌水，以充分發揮苗木生長潛力；若連續陰雨或土壤水分過多，苗圃積水，要及時排出，以防止苗木根系窒息造成葉片變黃、落葉甚至死亡11~12月苗木封頂控制澆水，使苗木稍部充分木質化，以利過冬。
追肥管理
苗木生長期，追肥2~3次，每次每畝追施復合肥20~25kg，分別在5月中旬、6月中旬、7月中下旬。進入8月不再施用氨肥，以免造成苗木徒長，枝梢不能完全木質化，而形成凍梢。
幼苗技術管理
新繁育的苗木，特別注意，每次澆水澆透，然后要及時松土保墑，及時除草，除草要做到“除早、除小、除了”，不要讓禾本科雜草與苗木爭奪營養和生長空間。當苗木生長到20~30cm時，要及時定株，去除基部從生枝，選留1個通直、生長最好的枝條。在生長期內，尤其是6~8月，當頂芽生長受阻時，萌芽的側枝應及時清除、打權、修剪，防止主干生長受到影響。
病蟲害防治
主要蟲害的發生與防治
垂柳主要蟲害分別是食葉害蟲、蛀干害蟲。其中食葉害蟲為柳圓葉甲，1年2~3代，5~9月發生危害，交替發生危害，造成葉片千百孔；蛀干害蟲為楊透翅蛾、楊干隱喙象、天牛類等，6~8月發生危害，造成枝干孔洞，影響樹木生長。另外，蚜蟲、瓢蟲、薊馬科、芝麻赤蛺蝶等食葉害蟲，也在生長期交替發生危害葉片，造成樹勢衰弱，影響生長和景觀效益。
垂柳食葉害蟲柳藍葉甲的防治，6~8月發生盛期，用三氯殺螨醇1000~1200倍液噴葉防治，連續噴布2~3次即可；蛀干害蟲防治，6~8月，用敵敵畏1000倍液噴葉防治，或用注射器往蟲孔中注入稀釋10倍的敵敵畏溶液并用棉球或泥土堵塞上下2個蟲孔即可。同時，對危害垂柳的害蟲，在3月上中旬噴3~5次石灰硫黃合劑，4月上中旬噴25%滅幼脲3號1800~2000倍液防治。6~9月，盛夏季節，噴布吡蟲啉或甲氨基阿維菌素苯甲酸鹽等藥物1200~1400倍液，交替噴霧防治，每月防治1次。
主要病害的發生與防治
垂柳主要病害為潰瘍病、黑斑病、銹病等，危害樹干或葉片，發生時期，一般在春季的4月上旬或夏季6~7月。主要的防治技術分別為，4月初，用退菌靈500~800倍液噴霧防治潰瘍病；6月，用代森錳鋅500~600倍液噴葉防治黑斑病；7月，用粉銹靈500~700倍液噴葉防治銹病。做到有病及時噴藥防治，無病結合治蟲加藥預防病害。
參考資料 >