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來源：互聯網

在1987年11月，世界衛生組織在日本東京舉行的第6屆吸煙與健康國際會議上建議把每年的4月7日定為世界無煙日（World No-Tobacco Day），并從1988年開始執行，但從1989年開始，世界無煙日改為每年的5月31日，因為第二天是六一國際兒童節，希望下一代免受煙草危害。世界無煙日的目的是為增強全社會對煙草危害的認識，希望每個人都能擁有清新的空氣和健康的生活方式。煙草依賴是一種慢性疾病，煙草危害是世界最嚴重的公共衛生問題之一，吸煙和二手煙暴露嚴重危害人類健康。

2023年5月31日是世界衛生組織發起的第36個世界無煙日，本次世界無煙日的主題是“種植糧食，而非煙草”；煙草種植危害人們的健康、農民的健康和地球的健康。煙草業對煙草替代種植的努力進行干擾，從而加劇了全球糧食危機。這次運動鼓勵各國政府終止煙草種植補貼，利用節省下來的資金支持農民轉向更可持續的作物，改善糧食安全和營養。

在中華人民共和國公安部公布的《劇毒物品品名表》中，煙堿標準品亦屬于A級劇毒物，編號A2045；如進行靜脈注射，50毫克(mg)的尼古丁足以奪取一個成年人的性命。實現世界無煙無疑需要人類對“吸煙無好處”“煙草是毒品”的事實真相達成一致共識。

煙草信息

煙草歷史

煙草的使用雖然有悠久的歷史，但在1492年以前，一直不被世人知曉。隨著1492年西方大航海時代的興起，船員在東印度群島上攜帶煙草歸來，此后煙草才逐漸成為全球最流行的癮品而被世人知曉。

1492年10月12日，意大利著名的探險家克里斯托弗·哥倫布率船隊抵達了東印度群島，在那里他們發現當地的土著民美洲原住民使用一種長管工具吸食著一種不知名的干葉，把另一端含在嘴里吸，然后從嘴或鼻子呼出煙霧。煙草很快被船員帶回歐洲傳播到社會底層群眾及各個港口旁邊的酒館之中，隨著需求量日益增大，這個商機很快被人們察覺，從此歐洲的商業船上又多了一件貨物。

1575年，西班牙人開始經營煙草生意，除了歐洲，他們還在亞洲的殖民地菲律賓銷售，很快煙草就成了當地非常賺錢的商品。

1578年，當時是中國明朝趙頊萬歷年間，通過福建省的水手和商人間的運作，由菲律賓將煙草傳入我國，明朝稱菲律賓為“呂宋國”，因此稱煙草為“呂宋煙”或淡巴”。進入崇禎年間以后，吸煙風氣已經蔓延并敗壞全國，明崇禎皇帝曾兩次全國大舉禁煙，清入關后延續明朝嚴厲禁煙的理念，其禁煙強度較明朝有過之而無不及，具體有多嚴苛，清朝法律明確規定：“文武百官、吸煙者革職，鞭100，戴枷鎖關2個月；百姓吸煙刑40大板，流放3000里地”。

1875年，杜蘭德發明了世界第一臺“自動卷煙機”于1878年在法國世界博覽會上展出，其生產速度為25～30支煙/每分鐘。自動卷煙機的發明，引起了商人們的興趣，西方國家卷煙廠首先崛地而起，開始大量生產外觀精美的“現代商品卷煙”遠銷海外，不久便傳入中國，當時進口煙價高昂，只有富家子弟及社會名流能夠穩定消費，所以人們才視吸煙為“身份地位的象征”，正是在那時不少國人跟風染上煙癮。為拒絕海外天價卷煙，中國于1902年迅速在哈爾濱市興建了中國第一家卷煙廠名為“哈爾濱卷煙廠”。

直至1982年，中國煙草總公司成立；1983年，國家煙草專賣局成立。現代商品雪茄歷史由此而來。

20世紀50年代，當科學研究證明了吸煙有害健康之后，美國聯邦政府很快就展開了轟轟烈烈的禁煙運動。

21世紀初，當人們意識到吸煙危害及煙草中含尼古丁、尼古丁具成癮性的事實真相后，尼古丁(俗名“煙堿”)被世界各國納入毒品行列。

此后，世界煙草戰爭、世界無煙運動全面打響。

全球煙草局勢

截止至2019年12月25日圣誕節，根據世界衛生組織（WHO）的測算首次顯示：使用煙草的男性人數開始下降，這表明全球煙草流行發生了巨大變化。

世衛組織總干事譚德塞博士說：“男性煙草使用人數的下降標志著抵制煙草斗爭的一個轉折點。使用致命煙草制品的男性人數在很多年中曾一直穩步上升。但現在，由于政府加強了對煙草業的控制，我們第一次看到男性使用率出現下降。世衛組織將繼續與各國密切合作，保持這一下降趨勢。”

根據世衛組織《2000-2025年全球煙草使用流行趨勢報告》第三版，過去近二十年，全球煙草使用總人數從2000年的13.97億人下降到2018年的13.37億人，降幅約為6000萬人。

世界衛生組織健康促進司司長Ruediger Krech博士說：“全球煙草使用的減少表明，如果政府采取并加強全面的基于證據的行動，可以保護其公民和社區的福祉。”同時，各國政府設定了在2025年將全球煙草使用率下降30%的目標。

截止2019年12月25日，根據世界衛生組織的預計報告顯示：“每年有800多萬人死于煙草使用，其中700多萬人因直接使用煙草而亡，剩下約有120萬人數的非吸煙者因接觸二手煙霧而死亡。大多數煙草相關死亡發生在低收入和中等收入國家，這些國家是煙草業的干預和營銷措施的集中目標。”

煙草有害成分

煙草燃燒所產生的煙霧是由7000多種化合物所組成的復雜混合物，其中氣體占95%，如一氧化碳、氫化氰、揮發性亞硝胺等，顆粒物占5%，包括半揮發物及非揮發物，如煙焦油、煙堿標準品等。這些化合物絕大多數對人體有害，其中至少有69種為已知的致癌物，如多環芳烴、亞硝胺等，而尼古丁是引起成癮的物質。

二手煙（Second-hand smoking, SHS）指從雪茄或其他煙草制品燃燒端散發的煙霧，且通常與吸煙者散發的煙霧混雜在一起。二手煙中含有幾百種已知的有毒或者致癌物質，包括甲醛、苯、氯乙烯、、氨和氫酸等。二手煙已被美國環保署和國際癌癥研究署確定為A類致癌物質。與吸煙者本人吸入的煙霧相比，二手煙的許多致癌和有毒化學物質的濃度更高。

煙草認知誤區

公眾對吸煙和二手煙暴露危害的認識嚴重不足，3/4以上的中國人不能全面了解吸煙對健康的危害，2/3以上的中國人不了解二手煙暴露的危害。

大部分公眾對“低焦油等于低危害”的錯誤觀點缺乏認識，且受教育程度高者，如醫生、教師等人群有此錯誤認識的比例更高，反映出公眾普遍對這一問題存在嚴重的認識誤區。

公眾對吸煙危害健康的認識不足及誤區的普遍存在是阻礙我國控制吸煙工作的重要因素之一。

吸煙與戒煙

吸煙與疾病

世界前八位致死疾病中有六種疾病（冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、腦血管病、下呼吸道感染、慢性阻塞性肺病、結核病和肺癌）與吸煙有關。吸煙可能引發肺、喉、腎、胃、膀胱、放射性腸炎、口腔和食道等部位的腫瘤，以及慢性阻塞性肺疾病（COPD）、缺血性心臟病、腦卒中、流產、早產、出生缺陷、陽等其他疾病。1998年，在我國進行的100萬死亡人群回顧性調查和25萬人群追蹤性調查結果顯示：在我國人群中，所有歸因于煙草的死亡中COPD和肺癌約占60%，而所患吸煙相關疾病中，COPD占45%，肺癌占15%，食管癌、胃癌、肝癌、腦卒中、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病和肺結核各占5%～8%。

研究表明，吸煙是導致COPD發病的重要環境危險因素，至少95%的COPD患者是吸煙者。吸煙使冠心病的患病時間提前10年，患病風險增加2倍，發生心臟性猝死的相對危險升高3倍以上。吸煙使腦卒中的患病相對危險增加50%，其中患腦梗死的相對危險增加90%，蛛網膜下腔出血死亡危險增加190%；吸煙使外周血管病的患病危險增加10～16倍，70%的動脈粥樣硬化性血管閉塞和幾乎所有的血栓閉塞性脈管炎都與吸煙相關。吸煙者煙量越大、煙齡越長和開始吸煙的年齡越早，患吸煙相關疾病的風險越大。

證據表明，二手煙暴露可使成人和兒童患多種疾病。二手煙暴露可增加成人患肺癌、心血管疾病和慢性阻塞性肺病的風險，增加哮喘的發病風險，損害肺功能。二手煙暴露對兒童健康的危害涉及到兒童生長發育各個階段，胎兒期母親吸煙或二手煙暴露以及嬰兒出生后的二手煙暴露均能使嬰幼兒患多種疾病，如嬰兒猝死綜合征、急慢性呼吸系統疾病、急慢性中耳疾病，誘發或加重哮喘，并且能影響兒童的肺功能發育。

2021年5月31日，是第三十四個世界無煙日，煙草危害是世界最嚴重的公共衛生問題之一，吸煙是慢性呼吸疾病、癌癥、心血管疾病及糖尿病等眾多疾病的罪魁禍首，同時二手煙對健康的傷害也很大。

戒煙的益處

煙草幾乎可以損害人體的所有器官，而戒煙則能夠有效阻止或延緩吸煙相關疾病的進展。研究發現，戒煙1年后冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者死亡的危險大約可減少一半，而且隨著戒煙時間的延長會繼續降低，戒煙15年后，冠心病患者死亡的絕對風險將與從未吸煙者相似；戒煙和防止二手煙暴露是防治COPD的最重要的手段，戒煙是目前證實的能夠有效延緩肺功能進行性下降的唯一辦法；戒煙還可以減少腦卒中、外周血管性疾病、肺炎及胃、十二指腸潰瘍的發病率和死亡率。因此，戒煙是治療各種吸煙相關疾病的重要組成部分。戒煙還可減少周圍人群尤其是家人和同事二手煙暴露的危害。

各年齡段戒煙均有益處，而且“早戒比晚戒好，戒比不戒好”。無論何時戒煙，戒煙后均可贏得更長的預期壽命。一項對英國男醫生進行的為期50年的前瞻性隨訪隊列研究發現，吸煙者與不吸煙者相比，平均壽命約減少10年，60、50、40或30歲時戒煙可分別贏得約3、6、9或10年的預期壽命。并且，戒煙后所增加的壽命年數為“健康的生命年數”。與繼續吸煙者相比，戒煙者更少伴有疾病和殘疾。

戒煙有顯著的經濟效益，可以在很大程度上降低因吸煙引起的各種醫療費用及保險成本。有研究表明，2005年我國因吸煙導致的直接經濟損失為1665.60億元人民幣，間接經濟損失為861.11億～1205.01億元人民幣，總經濟損失近3000億元人民幣，約占2005年國民生產總值的1.5%。

此外，吸煙者的戒煙行為還會對家人、朋友、同事起到示范作用，特別是會影響青少年對吸煙的態度。

世衛組織舉措

煙草造成的悲劇是可以預防的，世衛組織也對此不斷做出努力：2003年，世衛組織會員國一致通過了《世衛組織煙草控制框架公約》。該公約自2005年生效以來，現已擁有182個締約方，覆蓋世界90%以上的人口。

2007年，世衛組織為擴大實施框架公約中關于減少需求的主要條款，采用了一種實用的、具有成本效益的方法——MPOWER，分別是：

歷屆主題

1988年：要煙草還是要健康，請您選擇

1989年：婦女與煙草

1990年：青少年不要吸煙

1991年：在公共場所和公共交通工具上不吸煙

1992年：工作場所不吸煙

1993年：衛生部門和衛生工作者反對吸煙

1994年：大眾傳播媒介宣傳反對吸煙

1995年：煙草與經濟

1996年：無煙的文體活動

1997年：聯合國和有關機構反對吸煙

1998年：在無煙草環境中

1999年：戒煙。口號是“放棄成長香煙”

2000年：不要利用文體活動促銷煙草口號“吸煙有害勿受誘惑”

2001年：清潔空氣，拒吸二手煙

2002年：無煙體育—清潔的比賽

2003年：無煙草影視及時尚行動

2004年：控制吸煙，減少貧困

2005年：衛生工作者與控煙

2006年：煙草吞噬生命

2007年：創建無煙環境

2008年：無煙青少年。口號：禁止煙草廣告和促銷，確保無煙青春好年華。

2009年：煙草健康警示。口號：圖形警示揭露煙害真相

2010年：性別與煙草。口號：抵制針對女性的市場營銷

2011年：世界衛生組織《煙草控制框架公約》。口號：煙草致命如水火無情，控煙履約可挽救生命

2012年：煙草業干擾控煙。口號：生命與煙草的對抗

2013年：禁止煙草廣告、促銷和贊助

2014年：提高煙草稅

2015年：制止煙草制品非法貿易

2016年：為平裝做好準備

2017年：煙草——對發展的威脅

2018年：煙草和心臟病

2019年：煙草和肺部健康

2020年：保護青少年遠離傳統煙草產品和電子煙

2021年：承諾戒煙

2022年：煙草威脅我們的環境

2023年：種植糧食，而非煙草

各國控煙政策

世界衛生組織規定，每年的5月31日為“世界無煙日”，規定這一天世界各地既不吸煙也不售煙，并要求各國廣泛宣傳戒煙的意義。

（1）中國：將“控煙行動”列入健康中國行動行動之一；開展無煙學校、無煙家庭等無煙環境建設；定期開展青少年煙草流行監測，查處違法向青少年售煙行為；開設戒煙門診，推廣“中國戒煙平臺”等微信小程序等。正在采取一系列措施，不斷加強控煙，營造無煙環境。

（2）美國：1977年美國國會通過了美國國家癌癥協會提出的把11月12日作為“全美戒煙日”的議案，成為世界上第一個確立“全國戒煙日”的國家，現在美國吸煙人數每年以2％的速度下降。美國沒有制定任何全國性的禁煙法規，禁煙的規定完全由各個州自由規定。全美有27個州實行嚴厲的公共場所禁煙令，禁止在任何公共場所，包括酒吧和餐館吸煙。2009年6月22日，美國總統奧巴馬簽署《家庭吸煙預防和煙草控制法》的法案，食品和藥物管理局有權降低煙草制品尼古丁含量，有權禁止將香煙制成糖果口味來吸引年輕人，并有權禁止給煙草制品貼上“低焦油”或“輕度”等誤導性標簽。煙草公司也將被要求用“吸煙有害”等字樣覆蓋香煙盒上的廣告畫。

（3）英國：女王陛下政府是通過立法禁煙的，從2007年7月1日起，英格蘭地區的所有公共場合都實行禁煙。在禁煙區吸煙者將被罰款50英鎊；沒有貼出“禁止吸煙”標志的場所將被罰款200至1000英鎊；禁煙場所的經營業主如不制止吸煙行為，將被處以最高2500英鎊的罰款。

（4）法國：法國在各個地方都開辟“禁煙室”，規定室內必須安裝密封的防煙設備，對違反規定的要罰款40至80太平洋法郎。禁止在報刊雜志刊登煙草廣告，煙廠必須在煙盒上印上“吸煙致癌”的警告。從2008年1月1日起，法國公共場所開始全面禁煙。為落實禁煙令，法國有逾17萬名“香煙警察”在公共場所巡邏。這些“香煙警察”由警察、憲兵和軍隊巡邏兵組成，一旦發現有人違反禁煙令，“香煙警察”有權對違令者處以68歐元的罰款，而違規的公共場所將被處以雙倍罰款。

（5）日本：禁止中小學生吸煙，違者開除學籍。為有效防止未成年人吸煙，日本煙草產業協會開發了一種智能IC卡。購買香煙時，只需將卡片放在自動販賣機的特定位置，購買者的成年人身份就能得到識別和確認。從2008年7月開始，沒有這種卡的人就無法再在自動販賣機上購買香煙。

（6）新加坡：新加坡政府從1986年12月1日起，將不吸煙列為國民守則內容，1990年開始禁止所有的香煙廣告宣傳，違者最高可被罰款2500美元或入獄6個月。學校不錄取吸煙的學生，汽車司機吸煙要吊銷駕駛執照等。新加坡禁煙法規定，凡在公共場所扔一個煙頭者罰款500新加坡元或打4板子。

（7）墨西哥：當地時間2022年5月31日，墨西哥總統洛佩斯簽署了一項行政命令，宣布墨西哥禁止電子煙的銷售和流通。

（8）韓國：禁止向19歲以下青少年售煙。否則將被罰款1000萬韓元（約合人民幣6.9萬元）或者入獄兩年。

（9）泰國：公共場所全面禁止吸煙，違者罰款2000銖。泰國規定，煙盒必須用一半的面積印上統一的警示性畫面：一個被熏黑了的肺、一副黃黃的參差不齊的板牙、一個插滿管子的病體，還有一個噴云吐霧的骷髏。包裝上也不準印有輕量、柔和或焦油含量低等誤導性詞語。

（10）印度：實施“連坐”制度。2008年印度出臺規定，公司的法人代表需要對員工吸煙負責任。在公共場所，比如飯館，老板或負責人要督促顧客不能吸煙。“如果一個人在飯館吸煙被舉報，他要被罰款100印度盧比，而飯館老板同樣要被罰100盧比。這樣如果有三個人吸煙，他就要被罰300盧比。