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保嬰撮要
來源:互聯網

《保嬰撮要》是明朝薛鎧父子合編的小兒科著作,共二十卷,于1556年刊行。全書列病證221種,載方780余首。前十卷主要論述初生嬰兒護養法、兒科疾病診法、變蒸、五臟主病以及幼兒內科雜病的證治。后十卷主要論述幼兒外科、皮膚科及痘疹等病證治及醫案。書中不僅介紹了豐富的治法,還收錄了大量的兒科醫案,為本書的特點之一。后人將本書收入《薛氏醫案》中。

內容簡介

《保嬰撮要》前10卷正文部分由薛原作,主要論述初生兒護養法、兒科疾病的診斷方法、五臟主病及小兒內科雜病證治。其中所有的臨床醫案均由薛立齋補入。后10卷論述的是小兒外科、傷科、皮膚科及痘疹等的證治及有關醫案,均由薛立齋本人所作。全書共列病證221種,載方780余首。此書不僅收錄的小兒病種比較全,而且附有大量的臨床醫案。書中采了十分廣博的各家醫論,上自《黃帝內經》,中至唐宋金元各家,下延明初醫家的重要論述,多所收錄,反映了中醫兒科理論歷史的延續與各代的發展。另一方面,在資料的選擇及臨床應用上,又充分體現了薛氏父子重視張元素臟腑辨證及錢乙調補脾胃的學術觀點及薛氏家傳的小兒科診治經驗。因此是一部理論與實踐相結合的重要著作,具有較高的學術價值。

作者簡介

薛己(1487~1559)中國明代醫學家。李守維,號費新我吳中區(今蘇州市)人。父薛鎧曾為太醫院醫士。薛己自幼繼承家訓,精研醫術,兼通內、外、婦、兒各科,名著一時。正德元年(1506)補為太醫院院士,九年提為御醫,十四年授南京太醫院院判,嘉靖九年以奉政大夫南京太醫院院使致仕歸里。薛己治學極為刻苦,論著很多,除自著的《外科樞要》《內科摘要》《女科撮要》《癘瘍機要》《正體類要》《口齒類要》之外,還有許多校訂書,薛己校訂書的特點,選注名著,附以己見,如他校訂有《婦人大全良方》《小兒藥證直訣》《明醫雜著》《外科精要》等數十種。這些校本中不少附有醫案,以臨床驗證來說理法方藥依據。學術思想受張元素李杲錢乙等影響最大。薛己以外科見長。其父薛鎧亦為當時名醫。薛己年幼時繼承家學,從其父學醫業,是一位臨床大家。于內、外、婦、兒、口齒、骨傷諸科,無不擅長,且在學術上能旁通諸家,可謂博學多才。在正德年間(1506~1521年),被選為御醫,選拔南京院判。嘉靖(1522~1566)年,又任太醫院使。當時,丹溪之學盛行,醫家多重視寒涼降火,克伐生氣,產生流弊。針對這種情況,薛氏根據前人的經驗及自己的潛心研究,自立一家之言,融東垣脾胃之說及王冰錢乙腎命水火之說于一爐,重視先后二天的辨證,治療用藥倡導溫補,對后世溫補學派的產生與形成,頗有啟發。著有《內科摘要》《外科發揮》《外科樞要》《外科心法》《外科經驗方》《癘瘍機要》《女科撮要》《保嬰金鏡錄》《口齒類要》《正體類要》《本草約言》等,并對其父薛鎧的著作《保嬰攝要》、錢乙的《小兒藥證直訣》,王綸的《明醫雜著》、陳文中的《小兒痘疹方論》等加以注評。

薜鎧,鎧字良武,吳縣人。弘治中官太醫院醫士。是編分門輯,於幼科證治最為詳悉。其論乳下嬰兒有疾必調治其母,母病子病,母安子安。且云小兒苦於服藥,亦當令母服之,藥從乳傳,其效自捷。皆前人所未發。其子太醫院院使己,又以其所治驗附於各門之后,皆低一格書之。后人集己遺書為《薛氏醫案》,此書亦在其中。考卷首蘇州府知府林舉序,有請己纂而約之之語。疑鎧但草創此書,其編纂成則實出己手。后人收入己書,蓋由於此。此本為嘉靖丙辰所刊,猶未編《醫案》以前單行之帙也。

創作背景

《保嬰撮要》中對上自《黃帝內經》,中至唐宋金元各家,下延明初醫家的重要論述,多所收錄,反映了中醫兒科理論歷史的延續與各代的發展。同時又體現了薛氏父子重視張元素臟腑辨證和錢乙調補脾胃的學術觀點,并結合了薛氏家傳的小兒科診治經驗。

作品影響

《保嬰撮要》現存明嘉靖三十五年(1556)薛氏自刻本、明嘉靖三十八年(1559)刻本、明萬歷十一年(1583)趙氏福建刻本、《薛氏醫案》本等,1949年后人民衛生出版社出版排印本。

內容情節

余一日過薛立齋先生處,見先生蓬頭執卷,?繹尋思,恍然如經生下帷之狀。先生以余至,乃入戶理衣冠。余締觀幾案中,皆殘編斷簡,皮殼脫落,及取一卷閱之,其點竄注釋,較之經生下帷者倍之矣。余曰∶先生苦心哉!先生曰∶醫之道不明,世之患夭扎者,將何所控訴為也?而嬰兒為甚,夫嬰兒不能言也。《傳》曰∶如保赤子,心誠求之。雖不中不遠矣。夫中其欲非難也,尤須心誠求之,而況于疾痛癢,變幻百出者邪!今之醫者,率執數方以求試,及其不效,則曰命也。夫按方以求病,非因病以處方,此與刻舟、膠柱者何異焉?顧卒委之命,悲夫!先生又曰∶真精合而人生焉。是人之一身固五行之軀殼也,五行之中,土能生物,是人之身亦借脾土以生,茲蓋主本之論云。今嬰兒雖未能言,然聲音之所悲號,形氣之所宣揚,意欲之所指向,機未嘗不可見也。虛之、實之、扶之、抑之,古人之成法俱在,或晦而難辨,或雜而不分,宜乎學醫者之望洋矣。余曰∶愿先生纂而約之,余將刻以傳焉。先生唯唯。余又曰∶頻年以來,倭夷弗靖,丘墟村落之民,耕織之所根據者,十亡二三也。先生幸用心校之,倘是書的然可傳,則今日之所生全者,即不必皆俊秀,固亦云漢之遺黎,桑榆之耕織也。先生有余仁矣。書成于丙辰年正月。余不,為之識其篇端。立齋先生名己,官太醫院院使,蓋三吳世家云。

嘉靖丙辰歲春正月吉日

賜進士第中憲大夫知蘇州府事前工科給事中閩林懋舉書。

章節目錄

卷一

初誕法

護養法

噤風撮口新生兒破傷風

脈法

變蒸

肝臟

心臟

脾臟

肺臟

腎臟

卷二

面上癥

發搐

目睛動

唇口蠕動

驚搐目直

睡中驚動

目動咬牙

搖頭便血

偏風口噤

角弓反張

卷三

急驚

慢驚

驚癇

驚風

天釣內釣

盤腸氣痛

胎驚

胎風

五軟

五硬

卷四

風熱風癥

痙癥

夜啼

悲哭

胎癥

解顱填囟陷

目癥

耳癥

鼻塞鼻

龜胸龜背竹

卷五

鶴膝行遲

齒遲

咬牙

語遲

滯頤

腹痛

腹脹

癖塊痞結

積滯

卷六

發熱

潮熱

寒熱

傷寒夾驚夾食

咳嗽

百內嗽

作喘

黃疸

嘔吐乳

吐舌弄舌

卷七

熱吐

寒吐呃逆

霍亂吐瀉

冷瀉

熱瀉

食瀉

驚瀉

諸痢

諸瘧

卷八

直腸脫垂

肛門作癢

便血尿血

大便不通

癃閉

諸淋

尿失禁

白濁

二便色白

卷九

吐血

虛羸

胃氣體寒

傷食寒熱

腫脹

蛔蟲病

疝氣

渴癥

煩躁

注夏

卷十

自汗

盜汗

噫氣

下氣

不寐

驚悸

吞酸

脾弱多困

尋衣撮空

喜笑不休

卷十一

腫瘍

潰瘍

胎毒發丹

傷食發丹

胎毒瘡瘍

熱毒瘡瘍

胎毒淋巴結結核

熱毒

驚風結核

胎毒瘡

熱毒瘡疥

疳瘡

諸疳犬口炎

熱毒口瘡

卷十二

疔瘡

時毒(頭面赤腫)

流注

天蛇毒

天泡瘡

楊梅

赤白游風

黃水粘瘡

頭面瘡

眉煉(附癩頭瘡)

卷十三

喉痹

腮(附耳癥)

臂癰

腋癰

脅癰

腹癰

臀癰

腿癰

鶴膝風

卷十四

肺癰肺痿

腸癰

痔瘡

下疳陰

便癰

囊癰(謂陰囊患癰)

足指凍瘡(附耳凍瘡)

湯火瘡

翻花瘡

多骨

漏瘡

五瘤

卷十五

作痛不止

作嘔不止

出血不止

肌肉不生

發熱不止

大便不通

大便不止

癃閉

小便不止

作渴不止

敷寒涼藥

服敗毒藥

用刀針法

五善七惡

卷十六

跌仆外傷

跌仆內傷

舌斷唇傷

腦骨傷損

腹破腸出

陰囊被傷

金木所傷

油漆皮炎

風犬傷(附蛇蟲痛傷)

瘡瘍發痙

破傷風

瘈瘲

顫振

卷十七

痘疹受病之由

痘疹癥狀

痘疹輕重

不治五癥

發熱口渴煩躁不止之癥

痘瘡出遲屬各經所主

腹瀉切牙作渴之癥

痘瘡發熱屬陰屬陽之異

痘瘡大便不通之癥

欲靨不靨欲落不落之癥

涕唾稠粘大便堅實之癥

頂陷灰白瀉渴之癥

寒戰切牙飲水瀉渴之癥

卷十八

不靨悶亂哽氣腹脹之癥

兩目生痕黯凹凸之癥

靨后發熱咽喉痛不利之癥

頂陷心煩狂躁氣喘之癥

作癢抓破膿水淋漓之癥

風邪搏于肌肉患疳蝕之癥

癍癥

水痘麻痘

痘瘡生癰毒之癥

夾疹痘

卷十九

痘稠密

痘吐瀉

自汗

痘癢塌

倒靨

癍爛

痘癇搐

痘風

潮熱

痘吐逆

痘咳嗽

痘喘癥

卷二十

小便不利

便血或黑屎

痘瘡裂出血

痘衄血吐血

痘煩躁

痘腹痛

痘腰痛

痘面青

痘痕赤白

痘喑

痘瘡痛

痘身疼

參考資料 >

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