《正體類要》是由明朝薛己撰寫的醫(yī)學著作，成書于1529年。全書分為上下兩卷，上卷包含正體主治大法、仆傷之癥治驗、墜跌金傷治驗和湯火所傷治驗等內(nèi)容，下卷收錄了多種傷科疾病的方藥。書中詳細記載了19種內(nèi)傷證治的大法以及65則治驗醫(yī)案，共計71首方劑。薛己在書中強調(diào)體表臟腑之間的關系，主張運用八綱辨證和氣血辨證方法，重視脈理而非單純的部位診斷。他提倡以內(nèi)治法為主，反對過度依賴手法和外治法，同時強調(diào)平補的原則，反對使用過于寒涼的藥物。對于氣和血的治療，薛己認為應以補氣為主，輔以活血化瘀藥的方法。他還特別指出脾胃和肝腎在傷科疾病中的重要性，其觀點對后世產(chǎn)生了深遠的影響。《正體類要》的現(xiàn)存版本包括《薛氏醫(yī)案》本、《中國醫(yī)學大成》本，1949年后也有排印本問世。
書籍介紹
世人常說，醫(yī)學中有十三個學科，每個學科都有各自的專長，很少有人能夠相互溝通。然而，各個學科的方論不斷涌現(xiàn)，唯獨正體科沒有相關的書籍。這難道是因為接續(xù)恢復的功能在于手法，而忽略了脈理的重要性嗎？歷史上，因為騎馬受傷，許多尚藥無法治愈，只有來自蘇州市的徐通政鎮(zhèn)侍藥成功救治，從而獲得了提升，甚至讓子孫后代都得以憑借這一技藝在醫(yī)壇立足。由此可見，正體科的研究并非小事。當身體受到外部傷害時，內(nèi)部的氣血也會受到影響，如果只依靠手法而不考慮脈理，如何能夠判斷虛實并實施補瀉呢？司馬遷曾說：“人們生病的原因很多，醫(yī)生治病的方法卻很少。”我認為問題在于不能將各種知識貫穿起來。扁鵲根據(jù)不同地區(qū)的風俗變化，成為不同的專科醫(yī)生，這說明他的醫(yī)術(shù)非常全面。立齋薛先生也是如此，他不僅擅長癰疽，還精通其他科目。他曾感到正體科的文獻不足，便收集了自己的診療案例，編寫成了《正體類要》。這本書詳細分析了各種情況，處方和理論都不超出其他學科的范疇。因此，學者們不應該局限于自己的專業(yè)，而是應該廣泛學習。
作者簡介
薛己，字新甫，號費新我，明代會稽郡（今蘇州市）人，大約生活在公元1486年至1558年間。薛己自幼繼承家學，得到父親薛鎧的真?zhèn)鳌Ｋ谀贻p時就以外科聞名，后來精通多個醫(yī)學領域，能夠融會貫通各家學說。正德年間，被選拔為御醫(yī)，晉升為太醫(yī)院判。嘉靖初年，擔任太醫(yī)院使，后因故辭官返鄉(xiāng)。薛己針對當時的醫(yī)療風氣提出了批評，他認為一些醫(yī)生錯誤地將脾虛視為腎虛，濫用黃柏、知母等寒涼藥物，損害了患者的健康。因此，他引用經(jīng)典理論，致力于著述，形成了自己的學術(shù)體系。他的臨床實踐中注重脾與腎、命的辯證，擅長使用溫補藥物，對后世醫(yī)家的溫養(yǎng)理虛理論發(fā)展起到了重要的推動作用。薛己的主要作品還包括《內(nèi)科摘要》《外科發(fā)揮》《外科樞要》《外科心法》等。
影響評價
《正體類要》對傷科治療強調(diào)臟腑氣血的辨證論治，對后世產(chǎn)生了重大影響。清代的《醫(yī)宗金鑒·正骨心法要訣》就是以此書為基礎編寫的。現(xiàn)代學者謝利恒在《中國醫(yī)學源流論》中提到：“骨傷一科，此前傳書極少，薛氏書獨有之，清修《醫(yī)宗金鑒》傷科之書，即取于此，其功勞不可磨滅。”
章節(jié)目錄
上卷
正體主治大法
撲傷之癥治驗
血脫煩躁
血虛發(fā)躁
瘀血泛注
瘀血作痛
肝火旺作痛
肝火忿怒
肝火脅脹
肝膽虛癥
血虛腹痛
氣虛不潰
寒凝不潰
脾虛不斂
血虛筋攣
腎虛氣逆
濕熱乘肝
肝經(jīng)郁火
痛傷胃嘔
藥傷胃嘔
氣血不損
行氣之非
下血之非
寒藥之非
不砭之非
不補之非
破傷風表癥
破傷風里癥
膿內(nèi)焮類破傷風
膿潰類破傷風
內(nèi)虛變痓
墜跌金傷治驗
瘀血腹痛
脾傷腹痛
血虛脅脹
血虛煩躁
亡血出汗
亡血神昏
濕痰作痛
肝火作痛
血虛作痛
骨傷作痛
氣虛血滯
氣虛不潰
氣虛壅腫
瘀血腫痛
筋傷壅腫
肺火衄血
肝火旺出血
胃火作嘔
陰虛作喘
氣血虛熱病
血不歸經(jīng)
氣無所附
氣血俱虛
陽氣脫陷
膽經(jīng)血少
腎經(jīng)虛怯
痛傷胃嘔
氣遏肉死
涼藥遏經(jīng)
湯火所傷治驗
火毒刑肺金
火毒焮作
火毒行于下焦
火毒乘血分
下卷
方藥
參考資料 >
正體類要.文津搜索.2024-08-14
《正體類要》氣血臟腑辨證論治思想初探.知網(wǎng)閱讀.2024-08-14
岐黃名醫(yī)：《正體類要》.專業(yè)中醫(yī)藥.2024-08-14
正體類要.湖北中醫(yī)藥大學中藥標本館.2024-08-14