龍骨（Os Draconis），中藥名，為古代大型哺乳類(lèi)動(dòng)物象類(lèi)、三趾馬類(lèi)、犀類(lèi)、鹿類(lèi)、牛類(lèi)等骨骼的化石，又稱(chēng)白龍骨、土龍骨、粉龍骨、骨化石、龍骨頭。 有鎮(zhèn)驚安神、平肝潛陽(yáng)、收斂固澀等功效，主治驚癇癲狂，怔忡健忘，失眠多夢(mèng)，頭暈?zāi)垦＃院贡I汗等。
龍骨始載于《神農(nóng)本草經(jīng)》，列為上品。現(xiàn)代研究表明，藥用龍骨系第三紀(jì)后期和第四紀(jì)哺乳動(dòng)物象、犀牛、三趾馬屬、羚羊等的骨骼化石。現(xiàn)商品中有龍骨（又名土龍骨）、五花龍骨2類(lèi)。龍骨表面白色、灰白色或淺棕色，多較平滑，有的具紋理或裂隙，或具棕色條紋和斑點(diǎn)，氣微，無(wú)味，可內(nèi)服，可外用，濕熱積滯者慎服。
龍骨臨床應(yīng)用于內(nèi)痔出血、慢性化膿性中耳道炎、急慢性化膿性中耳炎、骨鯁、帶狀皰疹等。
來(lái)源
歷史
龍骨始載于《神農(nóng)本草經(jīng)》，列為上品。《名醫(yī)別錄》記載：“生晉地川谷及太山巖水岸土穴中死龍?zhí)帯２蔁o(wú)時(shí)。”《本草經(jīng)集注》曰：“今多出梁、益間，巴中市亦有。骨欲得脊腦，作白地錦文，舐之著舌者良。”《新修本草》記載：“今并出晉地，生硬者不好，五色具者良。”古人認(rèn)為龍骨是龍的骨頭，在“龍化解脫之處即有也”。認(rèn)為龍為鱗蟲(chóng)之長(zhǎng)，龍死后或蛻化的骨頭為龍骨，并將龍骨歸為上品。
現(xiàn)代研究表明，藥用龍骨系第三紀(jì)后期和第四紀(jì)哺乳動(dòng)物象、犀牛、三趾馬屬、羚羊等的骨骼化石。從動(dòng)物骨骼到骨骼化石這一石化過(guò)程。也就是無(wú)機(jī)化合物逐漸取代有機(jī)化合物的過(guò)程，最后有機(jī)物幾乎完全被取代。經(jīng)鑒定，這些無(wú)機(jī)物主要由磷灰石、方解石及黏土礦物組成。黏土具有較強(qiáng)的吸附性，此與“舐之著舌者良”相符合。現(xiàn)商品中有龍骨（又名土龍骨）、五花龍骨2類(lèi)。中原地區(qū)對(duì)古生物化石做出了一系列的保護(hù)，藥典在1977年版以后就沒(méi)有再收錄龍骨了，只在一些地方的炮制規(guī)范中可以見(jiàn)到。現(xiàn)代藥理學(xué)也在研究何種物質(zhì)可以替代龍骨。?
炮制
挖龍骨
挖出后，除去泥土及雜質(zhì)。五花龍骨質(zhì)酥脆，出土后若露置空氣中極易破碎，故常用毛邊紙粘貼。
煅龍骨
取凈龍骨，置無(wú)煙爐火上或適宜的容器內(nèi)，用無(wú)煙武火加熱，煅至紅透。取出放涼，搗碎或碾成粉末。煅后增強(qiáng)收斂澀精，生肌的功能。貯干燥容器內(nèi)，置干燥處，防潮。
性狀
龍骨表面白色、灰白色或淺棕色，多較平滑，有的具紋理或裂隙，或具棕色條紋和斑點(diǎn)。質(zhì)硬，斷面不平坦，色白，細(xì)膩如粉質(zhì)，關(guān)節(jié)處有多數(shù)蜂窩狀小孔。吸濕性強(qiáng)，舔之黏舌。氣微，無(wú)味。五花龍骨呈圓柱狀或不規(guī)則塊狀，直徑6~25cm。全體呈淡灰白色或淡黃色，夾有藍(lán)灰色及紅棕色深淺粗細(xì)不同的花紋。表面平滑，略有光澤，有的有小裂隙。質(zhì)硬，較酥脆，易片狀剝落，吸濕性強(qiáng)，舐之黏舌，易風(fēng)化破碎。氣微，無(wú)味。
功能藥性
性味歸經(jīng)
味澀、甘，性平。歸心、肝、腎經(jīng)。
功能主治
主治驚癇癲狂，心悸怔忡，失眠健忘，頭暈?zāi)垦＃?a href="/hebeideji/4440351682678493371.html">自汗盜汗，遺精尿失禁，崩漏帶下病，吐衄便血，久瀉久痢，直腸脫垂，潰瘍久不收口及濕瘡癢疹等癥。
效用分析
1、鎮(zhèn)驚安神：用于心神不寧、心悸失眠、驚癇癲狂。龍骨質(zhì)重，歸心、肝經(jīng)，可鎮(zhèn)靜安神。
2、平肝潛陽(yáng)：用于肝陽(yáng)眩暈。龍骨質(zhì)重沉降，入肝經(jīng)，可平肝潛陽(yáng)，故常用治肝陰虛，肝陽(yáng)上亢所致的頭暈?zāi)垦！┰暌着劝Y，多配赭石、牡礪、芍藥等，如鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯。
3、收斂固澀：用于滑脫諸證。龍骨味澀，可收斂固澀，用于治療遺精、滑精、尿頻、尿失禁、崩漏、帶下病、自汗、盜汗等正虛滑脫之證。
此外，龍骨煅后外用有收濕、斂瘡、生肌之效，可治濕疹流水，陰汗瘙癢，常配伍牡蠣科研粉外敷；若瘡瘍潰久不斂，常與枯礬等份，共研細(xì)末，摻敷患處。
用法與用量
內(nèi)服：煎湯，10~15g，打碎先煎；或入丸、散。
外用：適量，研末撒；或調(diào)敷。
臨床應(yīng)用
配伍應(yīng)用
1、金鎖固精丸中龍骨與芡實(shí)兩藥相使配伍，可增強(qiáng)固腎健脾、澀精止遺之功適用于腎虛遺精、早泄。
2、螵蛸散中龍骨與桑螵蛸兩藥配伍，既補(bǔ)腎助陽(yáng)，又增強(qiáng)固精縮尿止遺之功，用于腎陽(yáng)虛、腎氣不固之滑脫、遺精早泄、尿失禁白濁、小便頻數(shù)等。
3、龍骨配珍珠母：龍骨味澀性涼，珍珠母味咸性涼，質(zhì)地重墜，歸心、肝兩經(jīng)。珍珠母既能清心除熱，又能鎮(zhèn)心安神；既有清肝火旺之力，又有潛肝陽(yáng)之功。兩者相使配伍，可增強(qiáng)鎮(zhèn)心、平肝、潛陽(yáng)、安神寧心之功，鎮(zhèn)驚寧神之效尤為明顯，并有收斂上浮之肝陽(yáng)的作用，用于邪氣凌心、神不內(nèi)守而見(jiàn)心悸怔忡、驚狂煩躁、失眠健忘、神昏譫語(yǔ)等；也可用于肝陽(yáng)上亢所致的頭目眩暈、目赤耳鳴、心煩易怒等。
4、龍骨與酸棗仁、遠(yuǎn)志配伍（如經(jīng)典方劑“酸棗仁湯”加龍骨的配伍形式），可增強(qiáng)安神效果。
方劑舉例
藥方 ：取龍骨、阿膠各 15 克，6 克野艾蒿，50~100 克糯米
制法 ：先煎龍骨和艾葉去掉殘?jiān)≈粲茫尤肱疵?a href="/hebeideji/7140670663088362530.html">熬粥，粥煮好后，將搗碎的阿膠放入粥中，調(diào)勻
用法 ：空腹服食
功用 ：養(yǎng)血、止血、安胎
成藥舉例
1、強(qiáng)龍益腎膠囊：功效補(bǔ)腎壯陽(yáng)，安神定志。主治腎陽(yáng)虛所致陽(yáng)痿早發(fā)性射精、腰腿酸軟、夜寐不安。
2、穿龍骨刺片：功效補(bǔ)腎健骨，活血止痛。主治腎虛血瘀所致的骨性關(guān)節(jié)炎，癥見(jiàn)關(guān)節(jié)疼痛。
風(fēng)險(xiǎn)禁忌
不良反應(yīng)
據(jù)報(bào)道，在加工龍骨過(guò)程中，因接觸龍骨粉過(guò)敏反應(yīng)2例，表現(xiàn)為裸露部位發(fā)癢、出紅色疹子、局部水腫等，經(jīng)抗過(guò)敏治療而愈。另有報(bào)道，服龍骨煎劑致嚴(yán)重心律失常1例，在所服中藥復(fù)方中，加入龍骨即引起竇性心動(dòng)過(guò)緩，頻發(fā)期前收縮，部分呈三聯(lián)律去龍骨心律即恢復(fù)正常，反復(fù)幾次，得以證實(shí)。
禁忌證
2、龍骨有收澀作用，故凡濕熱內(nèi)蘊(yùn)、邪氣充實(shí)、熱毒亢盛者，心律失常者皆忌用。
3、凡過(guò)敏體質(zhì)者，皆慎用。
注意事項(xiàng)
1、濕熱積滯者慎服。
2、龍骨不宜與四環(huán)素類(lèi)藥物同用，否則易生成不溶解的合物而減少吸收，增加胃腸道刺激。另外，龍骨與奎尼丁、強(qiáng)心苷類(lèi)藥物合用存在潛在風(fēng)險(xiǎn)（奎尼丁、強(qiáng)心苷類(lèi)藥物治療窗窄，龍骨為堿性中藥，可能降低其排泄導(dǎo)致中毒），合用時(shí)需加強(qiáng)血藥濃度監(jiān)測(cè)。
3、用量不宜超過(guò)30克，超劑量使用應(yīng)謹(jǐn)慎，且不宜久用。
4、現(xiàn)代藥理學(xué)研究表明，龍骨所含鈣鹽被機(jī)體吸收后，有抑制骨骼肌興奮的作用，故對(duì)于重癥肌無(wú)力者應(yīng)慎用。且龍骨中普遍含有有害元素，尤其嚴(yán)重的是少數(shù)地區(qū)的龍骨中含有大量的放射性元素鈾，對(duì)此不能忽視。
5、鎮(zhèn)驚安神、平肝潛陽(yáng)宜生用；收斂固脫，斂瘡止血宜煅用。
現(xiàn)代研究
化學(xué)成分
龍骨主要含有碳酸鈣（CaCO3）、磷酸鈣[Ca3（PO4）2]，以及鐵（Fe）、鉀（K）、鈉（Na）、氯（CI）、硫酸根（SO42-）等。
藥理作用
1、鎮(zhèn)靜催眠：按龍骨水煎液12.5 g/kg、25g/kg、50g/kg（生藥量）給小鼠灌胃，均能顯著提高小鼠戊巴比妥鈉閾下劑量的入睡率，龍骨液50g/kg、25 g/kg（生藥量）組均可顯著縮短戊巴比妥鈉閾下劑量小鼠的入睡時(shí)間，并能顯著延長(zhǎng)小鼠的睡眠時(shí)間，明顯減少小鼠的自主行為活動(dòng)。另外，按35g/kg（生藥量）的劑量，連續(xù)灌胃給藥7天后，龍骨水煎液能延長(zhǎng)自由活動(dòng)大鼠總的睡眠時(shí)間，在睡眠時(shí)相上主要表現(xiàn)為延長(zhǎng)慢波睡眠Ⅱ期（SWS2），對(duì)慢波睡眠I期（SWS1）和快動(dòng)眼睡眠（REMS）沒(méi)有明顯的影響。
2、抗驚厥：龍水煎液25g/kg、50g/kg組均可顯著延長(zhǎng)戊四唑引起小鼠驚厥的潛伏期和降低小鼠驚厥的百分率。
3、增強(qiáng)免疫：龍骨水煎液（50g/kg）灌胃給藥1周和3周后，可明顯增強(qiáng)小鼠單核巨噬細(xì)胞對(duì)血清碳粒的吞噬能力，增加小鼠胸腺和脾臟的相對(duì)重量，減少小鼠坐骨神經(jīng)損傷后爬網(wǎng)的漏腳率，具有增強(qiáng)免疫和促進(jìn)損傷組織修復(fù)的藥理學(xué)作用。
4、止血：龍骨富含鈣，內(nèi)服后遇胃酸可轉(zhuǎn)化為可溶性鈣鹽，吸收入血能提高血液凝固能力，增強(qiáng)血管壁致密性，減少白細(xì)胞及血清滲出；20%龍骨混懸液按0.2mL/20g灌胃給藥，連續(xù)4天，有縮短正常小鼠凝血時(shí)間的作用。
臨床研究
1、內(nèi)痔出血：采用龍骨苦酒湯（煅龍30g、醋的運(yùn)用100mL，加涼水100mL）治療，大多數(shù)患者服藥3劑后，便血停止，肛門(mén)墜脹感消失。隨訪半年未復(fù)發(fā)。
2、慢性化膿性中耳道炎：治療慢性化膿性中耳道炎患者180例。煅龍骨研末，過(guò)200目篩，適量。采用過(guò)氧化氫清洗耳道，用干燥的消毒棉簽擦干（但用力應(yīng)柔和，避免刺傷耳道和朦膜），然后將藥置于細(xì)管之內(nèi)輕輕吹入，每日1~3次或視其病情而定。結(jié)果：用藥1天膿液滲出量明顯減少有176人，有效率為97.78%；用藥2天治愈有46人，治愈率為25.56%；用藥3天治愈有56人，治愈率為31.11%；用藥4天以上治愈有 72 人，治愈率為 40%；總治愈率為96.67%。
3、急慢性化膿性中耳炎：治療急慢性化膿性中耳炎患者85例。取龍骨30g、煅白礬 10g、黃柏15g、白芷10g、珍珠1g，均研細(xì)過(guò)篩裝瓶備用。應(yīng)用時(shí)取藥粉少量，用紙管吹人耳內(nèi)，每日1~2次。結(jié)果：臨床觀察85例，其中急性33例、慢性52例，年齡4~60歲，病程3天至20年，85例經(jīng)治療均獲愈。
4、骨鯁：治療骨梗患者83例。成人1次用生龍骨30g，溫開(kāi)水50~60mL 沖服；小兒1次15g，用溫開(kāi)水30~40mL沖服；未愈者可立即重服1劑。結(jié)果：臨床觀察83例，服藥1次治愈71例，服藥2次治愈12例。總治愈率為100%。
5、帶狀皰疹：帶狀皰疹 90例，予外敷龍膏（自制外用中藥）治療。取藥用煅龍骨25g、煅石膏 25g、輕粉5g、冰片5g共研為末，和勻過(guò)篩。用小磨香油把細(xì)末調(diào)成糊狀，涂于帶狀皰疹皮損處，約五分錢(qián)幣厚，每日1次，7天為1個(gè)程。結(jié)果：共治療90例，1個(gè)療程內(nèi)治愈 79例，好轉(zhuǎn)10例，未愈1例。
相關(guān)論述
以上信息來(lái)源：
基原信息
原礦物
為古代哺乳動(dòng)物如三趾馬屬、犀類(lèi)、牛類(lèi)、象類(lèi)等的骨骼化石或象類(lèi)門(mén)齒的化石。
產(chǎn)地
主產(chǎn)于山西省、內(nèi)蒙古自治區(qū)、四川省、陜西省等地區(qū)。廣西壯族自治區(qū)主產(chǎn)于陽(yáng)朔鎮(zhèn)、臨桂區(qū)、融水苗族自治縣、武鳴區(qū)等地。
鑒別
理化鑒別
1、取龍骨粉末約2g，滴加稀鹽酸10ml，即泡沸，產(chǎn)生大量氣體，將此氣體通入氫氧化鈣試液中，即產(chǎn)生白色沉淀。
2、取上述泡沸停止后的液體，滴加氫氧化鈉中和后，濾過(guò)，濾液照下述方法試驗(yàn)：
（1）取濾液1ml，加草酸銨試液，即產(chǎn)生白色沉淀；分離，所得沉淀不溶于食用醋酸，溶于鹽酸。（檢查鈣鹽）
（2）取濾液1ml，加硝酸銀試液，即產(chǎn)生淺黃色沉淀；分離，沉淀在氨試液或硝酸中均易溶解。（檢查磷酸鹽）
（3）取濾液1ml，加仲鉬酸銨試液與硝酸后，加熱即產(chǎn)生黃色沉淀；分離，沉淀能在氨試液中溶解。（檢查磷酸鹽）
性狀鑒別
龍骨（白龍骨）：呈骨骼狀或不規(guī)則塊狀。表面白色、灰白色或黃白色至淡棕色，多較平滑，有的具縱紋裂隙或具棕色條紋與斑點(diǎn)。質(zhì)硬，砸碎后，斷面不平坦，色白或黃白，有的中空。關(guān)節(jié)處膨大，斷面有蜂窩狀小孔。吸濕力強(qiáng)，舐之吸舌。氣微，味淡。以質(zhì)硬、色白、吸濕力強(qiáng)者為佳。
五花龍骨（五色龍骨）：呈圓筒狀或不規(guī)則塊狀。直徑5~25cm。淡灰白色、淡黃白色或淡黃棕色，夾有藍(lán)灰色及紅棕色深淺粗細(xì)不同的花紋，偶有不具花紋者。一般表面平滑，有時(shí)外層成片剝落，不平坦；有裂隙。質(zhì)較酥脆，破碎后，斷面粗糙，可見(jiàn)寬窄不一的同心環(huán)紋。吸濕力強(qiáng)，舐之吸舌。氣微，味淡。以體較輕、質(zhì)酥脆、分層、有花紋、吸濕力強(qiáng)者為佳。
質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
《甘肅省中藥材標(biāo)準(zhǔn)》（2009 年版）、《湖南省中藥材標(biāo)準(zhǔn)》（2009年版）、《廣東省中藥材標(biāo)準(zhǔn)：第一冊(cè)》（ 2004 年版）、《北京市中藥材標(biāo)準(zhǔn)》（1998年版）、《上海市中藥材標(biāo)準(zhǔn)》（1994年版）、《山西省中藥材標(biāo)準(zhǔn)》（1987年版）。
參考資料 >
國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn) 藥品目錄（2023年）.國(guó)家醫(yī)療保障局.2024-10-11
中藥龍骨是化石(杏林尋寶·中華傳統(tǒng)醫(yī)藥漫談).人民網(wǎng).2024-10-11
龍骨的功效與作用.中國(guó)醫(yī)藥信息查詢(xún)平臺(tái).2025-08-24