必威电竞|足球世界杯竞猜平台

高壓氧艙
來源:互聯(lián)網(wǎng)

高壓氧艙(hyperbaric chamber)是人工控制高氣壓環(huán)境的密封醫(yī)用治療設(shè)備,是臨床高壓氧療法的專用設(shè)備,其適用范圍很廣,臨床主要用于厭氧菌感染、CO(一氧化碳)中毒、氣栓病、減壓病缺血缺氧性腦病、腦外傷、腦血管疾病等的治療。

18世紀(jì)中葉,氧分離成功之后,隨之逐步引進(jìn)高壓氧醫(yī)學(xué),高壓氧艙問世。20世紀(jì)50年代,一些醫(yī)生開始在高壓氧艙內(nèi)為患者進(jìn)行心臟手術(shù),以延長(zhǎng)患者心臟停搏的安全時(shí)間。20世紀(jì)60年代后期起,中國(guó)在閩、滬、杭、京、津等地相繼建成多座供臨床使用的高壓氧艙。2024年12月,中國(guó)寧夏首臺(tái)方形醫(yī)用高壓氧艙——第三代醫(yī)用高壓氧艙正式開艙運(yùn)行。按照治療人數(shù)分類,高壓氧艙可分為單人艙和多人艙兩種類型。按加壓的介質(zhì)不同,高壓氧艙可分為空氣加壓艙和純氧加壓艙兩種。高壓氧艙主要由艙體、供氣及排氣系統(tǒng)、供氧及排氧系統(tǒng)、安全附件、多媒體及照明系統(tǒng)等組成,其核心原理是利用高壓環(huán)境下的氧氣分壓升高,使血液中的溶解氧量顯著增加,從而改善組織缺氧狀態(tài)。

高壓氧艙的使用禁忌包括惡性腫瘤,尤其是已發(fā)生轉(zhuǎn)移的患者;出血性疾病,如顱內(nèi)血腫、椎管或其他部位有活動(dòng)性出血可能者等。該設(shè)備在使用中,可能出現(xiàn)的安全風(fēng)險(xiǎn)包括氧中毒、氣壓傷等。

分類

按治療人數(shù)分類

按照治療人數(shù)分類,高壓氧艙可分為單人艙和多人艙兩種類型。單人艙適用于個(gè)體化治療,患者單獨(dú)進(jìn)入艙內(nèi),艙內(nèi)充滿純氧。多人艙可同時(shí)容納多名患者,艙內(nèi)為壓縮空氣,患者通過面罩或頭罩吸入高濃度氧氣

按加壓的介質(zhì)不同分類

高壓氧艙按加壓的介質(zhì)不同,可分為空氣加壓艙和純氧加壓艙兩種。

醫(yī)療用途

1.急性中毒及中毒性腦病

2.神經(jīng)外科、神經(jīng)內(nèi)科:顱腦損傷及其并發(fā)癥、腦水腫、顱內(nèi)良性腫瘤術(shù)后及后遺癥、放射性腦與脊髓損傷、缺血性腦血管疾病、腦血管病后遺癥、腦出血恢復(fù)期、病毒性腦膜炎及后遺癥、周圍性面癱阿爾茲海默癥偏頭痛、植物神經(jīng)紊亂、神經(jīng)炎等。

3.耳鼻咽喉頭頸外科:突發(fā)性耳聾耳鳴梅尼埃病、眩暈、鼻咽癌放療后潰瘍等。

4.骨科骨折及骨愈合不良、斷肢再植術(shù)后、放射性或無菌性骨壞死頸椎病、擠壓傷、運(yùn)動(dòng)損傷等。

5.眼科:中心性漿液性脈絡(luò)視網(wǎng)膜炎視神經(jīng)萎縮視網(wǎng)膜血管阻塞等。

6.胃腸外科、肝膽胰外科、乳腺甲狀腺外科:小兒動(dòng)力性腸梗阻蜂窩織炎、移植術(shù)后等。

7.心血管內(nèi)科:心肌缺血(心絞痛、心肌梗死等)心肌炎心律失常等。

8.內(nèi)分泌科:糖尿病并發(fā)癥糖尿病足、皮膚潰瘍、神經(jīng)炎)。

9.燒傷科、整形科:植皮術(shù)后、整形術(shù)后、燒(燙)傷、凍傷等。

10.腫瘤學(xué)、放射治療科:惡性腫瘤放療或化療并用、放射性損傷等。

11.亞健康人群的保健:心悸病焦慮、失眠、注意力渙散、疲倦乏力、記憶力下降、性功能低下等及中、高考前考生等。

結(jié)構(gòu)原理

結(jié)構(gòu)

高壓氧艙主要由艙體、供氣及排氣系統(tǒng)、供氧及排氧系統(tǒng)、安全附件、多媒體及照明系統(tǒng)等組成。

1.艙體

艙體包括艙門、觀察窗、遞物筒、艙內(nèi)供排氧接口、呼吸氣體搶救接口、水噴淋消防裝置、艙內(nèi)座椅等。

2.供氣及排氣系統(tǒng)

供氣及排氣系統(tǒng)包括空氣壓縮機(jī)、氣水分離器、冷干機(jī)、儲(chǔ)氣罐,壓縮空氣過濾系統(tǒng)等,以及加壓、減壓病管路和閥門。

3.供氧及排氧系統(tǒng)

供氧及排氧系統(tǒng)包括①氧氣源:氧氣瓶供氧或液態(tài)氧,在邊遠(yuǎn)地區(qū)或高原、也可采用制氧機(jī);②供排氧管路及閥門。

4.安全附件

安全附件包括壓力表、安全閥。

5.多媒體及照明系統(tǒng)

多媒體及照明系統(tǒng)包括對(duì)講機(jī)、多媒體播放器、照明系統(tǒng)。

6.空調(diào)系統(tǒng)

空調(diào)系統(tǒng)包括制冷、制暖系統(tǒng)。

7.監(jiān)控系統(tǒng)

監(jiān)控系統(tǒng)包括艙內(nèi)氧濃度、濕度控制監(jiān)控系統(tǒng)。

8.控制臺(tái)

控制臺(tái)包括壓力表、加減壓閥門、電腦控制系統(tǒng)、水噴淋控制開關(guān)、空調(diào)控制開關(guān)等。

9.水消防系統(tǒng)

水消防系統(tǒng)包括壓縮空氣或高壓氮?dú)?/a>、儲(chǔ)水罐、氧艙內(nèi)噴淋裝置。

10.醫(yī)療設(shè)備

符合本質(zhì)安全的心電監(jiān)護(hù)儀、氣動(dòng)呼吸機(jī)、專用除顫儀等醫(yī)療設(shè)備在艙內(nèi)的應(yīng)用,為急危重癥患者早期高壓氧治療提供充分與必要條件。

原理

高壓氧艙的核心原理是利用高壓環(huán)境下的氧氣分壓升高,使血液中的溶解氧量顯著增加,從而改善組織缺氧狀態(tài)。在高壓氧艙內(nèi),患者吸入的氧氣能夠迅速溶解于血漿中,直接為缺氧組織提供充足的氧氣供應(yīng),促進(jìn)細(xì)胞代謝和修復(fù)。此外,高壓氧還具有抗炎藥、抗菌、促進(jìn)血管新生和增強(qiáng)免疫功能的作用。

操作方法

加壓前準(zhǔn)備

1.檢查氧艙總體完整性,各種裝置是否完好。

2.備好氧氣源,應(yīng)備足氧氣貯量。打開總閥,檢查氧氣減壓器和供氧系統(tǒng)有無漏氧。將氧氣輸出壓力調(diào)定在0.5MPa。

3.教會(huì)患者正確的吸氧方法。吸氧時(shí)最好用鼻呼吸,以使吸入氣體加溫濕化;同時(shí)保持正常的呼吸頻率。

4.如果采用空氣加壓,應(yīng)檢查空氣壓縮系統(tǒng)是否正常,備好加壓需要的貯氣量。

5.接通電源,打開電源開關(guān),打開外照明。

6.打開對(duì)講裝置,始終保持暢通狀況。

7.如果室溫過高,應(yīng)接通制冷裝置并檢查制冷效果。

8.囑進(jìn)艙人員換著棉質(zhì)衣物,并按進(jìn)艙須知做好準(zhǔn)備。

9.協(xié)助患者進(jìn)艙,關(guān)閉艙門。

加壓

1.通知患者做好準(zhǔn)備,開始加壓。

2.打開微量輸入閥進(jìn)行加壓,初始應(yīng)緩慢,嚴(yán)格按治療方案掌握加壓時(shí)間。

3.隨時(shí)注意患者反應(yīng),如有耳痛,應(yīng)減慢加壓或暫停加壓,待疼痛消失后再繼續(xù)加壓。

4.根據(jù)患者實(shí)感溫度,控制制冷裝置。

5.當(dāng)艙壓升至預(yù)定的治療值時(shí),關(guān)閉輸入閥。

穩(wěn)壓

1.采用氧氣加壓,應(yīng)掌握好通風(fēng)換氣,一般每隔20min換氣1次,每次3~5min。

2.采用空氣加壓,應(yīng)及時(shí)通知患者戴好面罩吸氧。嚴(yán)格掌握吸氧和間歇時(shí)間。

3.隨時(shí)注意艙內(nèi)患者有無不適。

減壓

1.高壓下吸氧時(shí)間結(jié)束后,通知患者做好減壓準(zhǔn)備,打開微量排氣閥開始減壓。

2.經(jīng)常詢問患者有無不適。

3.當(dāng)艙壓回零,艙內(nèi)氣壓確已解除,方可松開閉鎖裝置,打開艙門。

4.填好治療記錄。

出艙后的清理

1.關(guān)閉控制臺(tái)各種開關(guān)按鈕,關(guān)閉總電源。

2.整理艙內(nèi)各種物品。

3.艙內(nèi)如積有冷凝水,應(yīng)排空擦凈。

4.排除設(shè)備故障或缺陷。

護(hù)理要點(diǎn)

入艙前的護(hù)理

1.詳細(xì)了解患者病情及治療方案,協(xié)助醫(yī)師做好入艙前的各項(xiàng)檢查和準(zhǔn)備工作。

2.評(píng)估患者的文化水平、心理狀態(tài)及對(duì)高壓氧治療的了解程度,詳細(xì)介紹高壓氧治療的目的、過程和治療環(huán)境,以及升壓過程的正常反應(yīng),消除患者的恐懼心理與緊張情緒。

3.進(jìn)艙前指導(dǎo)患者了解預(yù)防氣壓傷的基本知識(shí),掌握調(diào)節(jié)中耳氣壓的具體方法及要領(lǐng),如捏鼻鼓氣法、咀嚼法、吞咽法等。

4.告訴患者進(jìn)艙道勿飽食、饑餓和酗酒,不宜進(jìn)食產(chǎn)氣的食物和飲料,一般在餐后1~2h進(jìn)艙治療。

5.確定患者及陪艙人員未攜帶易燃易爆物品(如火柴、打火機(jī)、含酒精和芳香油制品、電動(dòng)玩具等);不將手表(易造成機(jī)械損壞或走時(shí)不準(zhǔn))、鋼筆(易造成墨水外溢)、保溫杯等帶入艙內(nèi),以防損壞;進(jìn)艙人員必須按要求更換治療室準(zhǔn)備的全棉服裝入艙。

6.首次進(jìn)艙治療的患者及陪艙人員進(jìn)艙前用1%麻黃堿液滴鼻,發(fā)熱、血壓過高、嚴(yán)重疲勞及婦女月經(jīng)期應(yīng)暫停治療。

7.進(jìn)艙前指導(dǎo)患者及陪艙人員排空大小便,特殊情況下將大小便器放入艙內(nèi)備用。生活不能自理的患者,進(jìn)艙前應(yīng)做好皮膚及會(huì)陰部的清潔,以避免或減少不良?xì)馕稁肱搩?nèi)。

8.向患者介紹艙內(nèi)供氧裝置及通訊系統(tǒng)使用方法,教會(huì)患者正確使用吸氧面罩,掌握間歇吸氧方法。

9.治療前檢查有關(guān)閥門、儀表、通訊、照明、供氣、供氧等設(shè)備,確認(rèn)系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)正常。指導(dǎo)患者不可隨意搬弄或扭動(dòng)艙內(nèi)儀表、閥門等設(shè)備。

10.嚴(yán)格執(zhí)行治療方案,備好搶救物品及藥物于艙內(nèi)。

加壓過程中的護(hù)理

1.加壓開始應(yīng)通知艙內(nèi)人員做好相應(yīng)準(zhǔn)備,在治療過程中,艙內(nèi)、外必須隨時(shí)聯(lián)系,互通情況,密切配合。

2.控制加壓速度,加壓初期以稍慢為宜。邊加壓邊詢問患者有無耳痛或其他不適,如患者耳痛明顯,應(yīng)減慢加壓速度或暫停加壓,督促患者做好調(diào)壓動(dòng)作,并向鼻內(nèi)滴1%麻黃堿液,經(jīng)處理疼痛消除后方可繼續(xù)加壓,若經(jīng)過各種努力,調(diào)壓仍不能成功,應(yīng)減壓病出艙。

3.加壓時(shí)將各種引流管關(guān)閉,對(duì)密封式水封瓶等裝置須密切觀察、調(diào)整,防止液體側(cè)流入體腔。

4.調(diào)節(jié)好艙內(nèi)溫度。根據(jù)患者的實(shí)感溫度,開放空調(diào)系統(tǒng),調(diào)節(jié)艙內(nèi)溫度夏季為24~28℃,冬季為18~22℃,艙內(nèi)相對(duì)濕度不超過75%。

5.加壓過程中應(yīng)觀察血壓、脈搏、呼吸變化,危重患者應(yīng)有醫(yī)護(hù)人員陪護(hù)。如出現(xiàn)血壓增高、心率呼吸減慢,系正常加壓反應(yīng),不必作特殊處理,告訴患者不要因此而驚慌;若發(fā)現(xiàn)患者煩躁不安、顏面或口周肌肉抽搐、出冷汗,或突然干咳、氣急,或患者自訴四肢麻木、頭暈、眼花、惡心、無力等癥狀時(shí),可能為氧中毒,應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生,并摘除患者的面罩,停止吸氧,改吸艙內(nèi)空氣;出現(xiàn)抽搐時(shí),應(yīng)防止外傷和咬傷。

穩(wěn)壓過程中的護(hù)理

1.當(dāng)艙壓升到所需要的治療壓力并保持不變,稱為穩(wěn)壓,也稱高壓下停留。在整個(gè)穩(wěn)壓期間,應(yīng)使艙壓保持恒定不變,艙內(nèi)壓力波動(dòng)范圍不應(yīng)超過0.005MPa。

2.穩(wěn)壓時(shí)指導(dǎo)患者戴好面罩吸氧,指導(dǎo)患者在安靜和休息狀態(tài)下吸氧,吸氧時(shí)不作深呼吸。

3.吸氧時(shí)應(yīng)隨時(shí)觀察患者有無氧中毒癥狀,如出現(xiàn)應(yīng)立即摘除面罩停止吸氧,改為吸艙內(nèi)空氣,必要時(shí),醫(yī)護(hù)人員應(yīng)入艙處理或終止治療減壓病出艙。

減壓過程中的護(hù)理

1.減壓過程中必須嚴(yán)格執(zhí)行減壓方案,不得隨意縮短減壓時(shí)間。

2.減壓前應(yīng)告知艙內(nèi)人員做好準(zhǔn)備后才能開始減壓。

3.減壓時(shí)應(yīng)指導(dǎo)患者自主呼吸,絕對(duì)不能屏氣。避免肺氣壓傷。

4.輸液應(yīng)采用開放式。避免空氣栓塞的危險(xiǎn)。

5.減壓時(shí)各種引流管都要開放,如胃管、導(dǎo)尿管、胸腔引流管、腹腔引流管、腦室引流管等;氣管插管的氣囊在減壓前應(yīng)打開,以免在減壓時(shí)因氣囊膨脹壓迫氣管黏膜而造成損傷。

6.減壓病過程中因氣體膨脹吸熱,艙內(nèi)溫度急劇下降,艙內(nèi)會(huì)出現(xiàn)霧氣,這是正常物理現(xiàn)象。適當(dāng)通風(fēng),并控制減壓速度,可以減少或避免這種現(xiàn)象的發(fā)生。應(yīng)提醒患者注意保暖。

7.減壓初期,由于中耳室及鼻竇中的氣體發(fā)生膨脹,耳部可有脹感。當(dāng)壓力超過一定程度后,氣體即可排出,脹感很快緩解或消失。

8.減壓時(shí)有些患者出現(xiàn)便意、腹脹等現(xiàn)象,這是由于減壓時(shí)胃腸道內(nèi)氣體膨脹、胃腸蠕動(dòng)加快所致。

9.減壓出艙后,應(yīng)詢問患者有無瘙癢癥、關(guān)節(jié)疼痛等不適,以便及早發(fā)現(xiàn)減壓病癥狀和及時(shí)處理。

純氧艙病人的護(hù)理

患兒取側(cè)臥位、面向觀察窗便于觀察;為保證安全,應(yīng)減少摩擦動(dòng)作;操艙人員嚴(yán)格按照規(guī)程進(jìn)行操作,嚴(yán)格掌握治療方案,注意艙內(nèi)溫度,穩(wěn)壓后定時(shí)換氣。

安全風(fēng)險(xiǎn)

使用禁忌

1.惡性腫瘤,尤其是已發(fā)生轉(zhuǎn)移的患者。

2.出血性疾病,如顱內(nèi)血腫、椎管或其他部位有活動(dòng)性出血可能者。

3.顱內(nèi)病變?cè)\斷不明者。

4.嚴(yán)重高血壓(>160/95mmHg),心力衰竭

5.原因不明的高熱、急性上呼吸道感染、急慢性鼻竇炎、中耳炎、咽鼓管通氣不良。

6.肺部感染、肺氣腫、活動(dòng)性肺結(jié)核、肺空洞。

7.婦女月經(jīng)期或妊娠期。

8.有氧中毒和不能耐受高壓氧者。

安全風(fēng)險(xiǎn)

1.氧中毒

在吸氧過程中必須嚴(yán)密觀察患者有無氧中毒的表現(xiàn)。當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者有煩躁不安,顏面及口唇肌肉抽搐,出冷汗或突然出現(xiàn)干咳、氣急,或患者自訴頭昏、眼花、惡心、無力等癥狀時(shí),應(yīng)立即處理,如情況未見好轉(zhuǎn),應(yīng)減壓病出艙。氧中毒:指高壓或常壓下,吸入高濃度的氧達(dá)一定時(shí)程后,氧對(duì)機(jī)體產(chǎn)生的功能性或器質(zhì)性損害。氧中毒可分為中樞型、肺型、溶血型和眼型,無論發(fā)生哪一型氧中毒,整個(gè)機(jī)體均同時(shí)受害,其機(jī)理包括氧對(duì)中樞代謝的毒性作用、氧對(duì)酶的毒性作用以及自由基的過量產(chǎn)生。

為防止氧中毒,宜采用間歇吸氧法,如吸氧30min—吸空氣5min—再吸氧30min—吸空氣5min—最后吸氧20min,或吸氧40min—吸空氣10min—再吸氧40min。在0.3MPa下用這種間歇吸氧法,吸氧總時(shí)間不應(yīng)超過120min,在0.2MPa下吸氧時(shí)間不超過240min,均屬于安全吸氧范圍。

2.氣壓傷

進(jìn)艙前指導(dǎo)患者了解預(yù)防氣壓傷的基本知識(shí),掌握調(diào)節(jié)中耳氣壓的具體方法及要領(lǐng),如捏鼻鼓氣法、咀嚼法、吞咽法等。

①確保咽鼓管可開放(捏鼻閉口鼓氣法)。

②患者學(xué)會(huì)調(diào)壓動(dòng)作:吞口水、喝水、打哈欠和捏鼻閉口鼓氣,在氧艙治療過程中出現(xiàn)耳脹、耳痛時(shí)做這些調(diào)壓動(dòng)作,可使耳脹痛消失或明顯減輕。

③如咽鼓管不能開放,可積極治療引起咽鼓管閉塞的耳鼻喉科疾病,如遇緊急情況,可行鼓膜穿刺后再進(jìn)行高壓氧治療。

④氧艙升高壓力和降低壓力時(shí)禁止屏氣。

管理類別

高壓氧艙為醫(yī)療器械管理類別為第三類。

使用情況

1964年,福建省李溫仁教授建立了中國(guó)第一臺(tái)醫(yī)用高壓氧艙,并在艙內(nèi)開展了先天性心血管疾病的手術(shù)治療,獲得了成功。截至2015年,中國(guó)有5000多臺(tái)高壓氧艙,包括醫(yī)生、護(hù)士、技術(shù)人員和研究人員在內(nèi)的總員工人數(shù)超過3.5萬。每年接受高壓氧治療的患者人數(shù)超過250萬。

2024年12月,寧夏回族自治區(qū)首臺(tái)方形醫(yī)用高壓氧艙——第三代醫(yī)用高壓氧艙在石嘴山市第一人民醫(yī)院正式開艙運(yùn)行,其性能水平在國(guó)內(nèi)處于領(lǐng)先地位,為滿足群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療健康需求帶來新助力。

2025年4月,克拉瑪依醫(yī)院引進(jìn)了處于中國(guó)領(lǐng)先水平的 “32+4”人“三艙七門”多功能高壓氧艙群。新艙采用“分艙分類”的模塊化設(shè)計(jì),就像醫(yī)院里的普通門診、急診和特需門診一樣,重癥患者、普通患者和需要特殊觀察的患者都能得到針對(duì)性治療。

發(fā)展歷史

18世紀(jì)中葉,氧分離成功之后,隨之逐步引進(jìn)高壓氧醫(yī)學(xué),高壓氧艙的問世曾推進(jìn)醫(yī)學(xué)界腦昏迷的治療到了一個(gè)新的階段,挽救了無數(shù)患者的生命,一度被稱為“生命之舟”“無血生命”。20世紀(jì)50年代,一些醫(yī)生開始在高壓氧艙內(nèi)為患者進(jìn)行心臟手術(shù),以延長(zhǎng)患者心臟停搏的安全時(shí)間;還有醫(yī)生用高壓氧醫(yī)治厭氧菌引發(fā)的疾病。20世紀(jì)60年代后期起,中國(guó)在閩、滬、杭、京、津等地相繼建成多座供臨床使用的高壓氧艙。

相關(guān)事件

2023年8月20日,O2ARK威奧易氧高壓氧艙就發(fā)起了“西氧圖”公益計(jì)劃,目標(biāo)是在318沿線鋪設(shè)100余個(gè)點(diǎn)位,實(shí)現(xiàn)高海拔地區(qū)的生命保障,讓因高反恐懼而不敢進(jìn)入西藏自治區(qū)等高海拔地區(qū)的游客能夠勇敢前行,使其在突發(fā)高反時(shí)能夠及時(shí)獲得急救支持。

參考資料 >

【健康知識(shí)】“氧”護(hù)之道——高壓氧治療小百科.聯(lián)勤保障部隊(duì)第967醫(yī)院.2025-07-14

高壓氧艙.中國(guó)大百科全書.2025-07-14

醫(yī)療器械不良事件信息通報(bào)(2009年第4期) 合理使用高壓氧艙.國(guó)家藥品監(jiān)督管理局.2025-07-14

高壓氧艙.國(guó)家藥品監(jiān)督管理局.2025-07-14

寧夏首臺(tái)方形醫(yī)用高壓氧艙在石嘴山啟用.金臺(tái)資訊.2025-07-14

【健康科普】什么是高壓氧艙?高壓氧治療有什么作用?.延邊大學(xué)附屬醫(yī)院.2025-07-14

明州專家說 | 高壓氧醫(yī)學(xué)全球概況.浙江明州康復(fù)醫(yī)院.2025-07-18

“三艙七門”高壓氧艙投用,已有1500位油城市民獲益.中國(guó)新聞網(wǎng).2025-07-18

首屆拉薩文旅節(jié)落幕:O2ark威奧易氧高壓氧艙賦能文旅新高度.彌勒市融媒體中心.2025-07-14

生活家百科家居網(wǎng)