《古今醫案平議(套裝共3冊)》是張山雷先生的力作，成書于20年代初。《古今(醫案平議)(套裝共3冊)》凡四種，共十七卷，醫案大多采自《名醫類案》、《續名醫類案》、《王孟英醫案》等名著之中，內容涉及傷寒溫熱、內科雜病和外科病案等。張姓對所輯醫案，逐一加以平議，闡發各案理法方藥之精華，對其不足之處，亦中肯地予以批評，堪稱醫案著述中之佼佼者。是書曾作為蘭溪中醫學校的教材，故又名《治療學》。
內容簡介
《古今(醫案平議)(套裝共3冊)》是張山雷先生的力作。醫案大多采自《名醫類案》《續名醫類案》《王孟英醫案》等名著之中，內容涉及傷寒溫熱、內科雜病和外科醫案等。
中華名醫醫書合集。
圖書目錄
上
古今醫案平議第一種之第一卷
傷寒溫熱門
感冒
感冒誤表
感冒失音
古今醫案平議第一種之第二卷
虛人感冒
太陽表證
太陽里證
自汗證
古今醫案平議第一種之第三卷
陽明熱病
陽明腑證
古今醫案平議第一種之第四卷
陽明腑證二
昏狂
古今醫案平議第一種之第五卷
中
古今醫案平議第一種之第六卷
濕溫病
古今醫案平議第一種之第七卷
時病痧、麻、痞子門
附山雷自定加減錫類散
古今醫案平議第一種之第八卷
時病瘧疾門
暑熱瘧
濕痰瘧
虛瘧
瘧類
古今醫案平議第一種之第九卷
時病痢疾門
暑熱滯下
熱毒重痢
虛痢
泄瀉
濕阻泄瀉
寒泄
虛泄
古今醫案平議第一種之第十卷
時病霍亂門
濕熱霍亂
真寒霍亂
干霍亂
古今醫案平議第二種之第一卷
內風類中風血沖腦經病門
昏
下
古今醫案平議第二種之第二卷
脫證
古今醫案平議第二種之第三卷
眩暈門
古今醫案平議第三種之第一卷
諸火門
肺火
燥火
胃火
肝膽火
古今醫案平議第三種之第二卷
佚火
古今醫案平議第四種之第一卷
瘡瘍門
緒言
腦
對口
夭疽銳毒
上腦
百會疽
鬢角疽
少陽病疽
骨槽風
古今醫案平議第四種之第二卷
大頭疫
時毒、發頤
少陽發、少陽疽
上石疽
失榮
瘍
咽喉口舌唇齒諸證
文摘
花粉、杏仁、甘草、桑白皮、玉竹、地骨皮、桔梗、枳殼、蘆根、竹瀝、枇杷葉。
【平議】千金葳湯，專為《傷寒論》風溫一節補出方藥。仲師謂風溫為病，脈陰陽俱浮，自汗身重，多眠睡，鼻息必鼾，語言難出，皆陽明經熱，津液耗傷之證。仲師未出方藥，近賢謂白虎湯可以借用，自是正論。《千金要方》是方，以石膏為主，專清陽明經熱，而以玉竹、白薇輔之，清滋退熱，固是正法。唯麻黃、羌活、川芎溫升發散，已與仲師所謂發汗已，身灼熱之癥情不合，且在熱盛爍液之時，為害滋大。唯古人意中，謂陽明經病，亦是表證，且見風溫二字，意謂外來之風，必當以風藥驅之，而習用表藥，唯有麻黃、羌、防，是其主將，不比近人治風熱，能避溫升而改用辛涼之荊、蒡諸物。朱奉議加葛根一味，與成聊攝注發熱而渴，不惡寒者為溫病一節。直以陽明斷之同意，亦以葛根是陽明表藥而用之。然升提有余，弊亦不小，是在古人制方之時。此證此藥，已覺瑕瑜互見，利害同途。后人但見《千金要方》以此方治風溫，而不辨證情，相率援例，終是為古人所愚。此條蔡姓之病，已得微汗，則麻、葛、獨活，必嫌升散，雖去川，亦是不妥。且氣逆而促，胸悶痰黏。玉竹滋膩，尤其助虐（古用蕤，是為陽明熱熾傷津而設，今人肺家痰塞，胸痞悶，而亦用之。可乎？）。雖日口干，而胸悶痰黏者，必不引飲，石膏、花粉皆為毒藥，況復舌苔黃濁而邊白乎？
泄降潛陽一二味以駕馭之，終是功不補患。此病此方，必鑄大錯，吾不能為賢者諱也。
又夏老太太。中氣虛餒，清陽不升，氣痰上逆，眩暈，即經所謂上氣不足，頭為之苦傾是也。宗陳修園補中益氣加減法。生黃芪、陳皮、天麻、炙草、柴胡、當歸、制半夏、黨參、鉤藤、白術、羚羊、升麻(原變種)。
【平議】既日氣痰上逆而為眩暈，則是升之太過，豈可日清陽不升，上氣不足？案語蘭截，如何可以連貫而下？而方中天麻之降，競與升、柴并行，太覺可駭。伯龍賢者，何以昧昧至此？又俞觀察。陽明空虛，肝風眩暈。宜進辛甘化風，佐以鎮攝補虛。桂枝尖三錢，焦芍藥三錢，高麗參三錢，炙草一錢五分，大炙芪八錢，青龍骨四錢，紫石英八錢，杞子八錢，靈磁石四錢，全當歸三錢，黑棗肉二錢。
【平議】此案補陰潛陽，甚為有力，然桂枝終是辛散，必非肝木不靖之內風所宜。此不可謂木得桂而枯者也。又產后月余，經水淋漓不止，時或暴下鮮血，頭眩身浮，口渴不食，腹無痛楚。兩尺滑短無力，滑為血虛，短為氣虛，兩關緩澀無力，為氣血兩虛。峻補氣血，是為正治。大熟地八錢，炮姜一錢，蘄艾葉二錢，烏梅炭一錢，阿膠珠三錢，歸身二錢，炙綿芪五錢，正麗參三錢，枯芍藥三錢，炙草二錢，血余炭三錢，砂仁末一錢。三劑血全止，脈癥均見遞減，口渴漸止，飲食照常。因肝木虛陽上竄，頭痛如劈，左關浮滑帶數，固補之中，參入鎮肝。服八劑，再擬丸方善后。烏魚子骨五錢。杞子四錢，阿膠珠二錢，白術三錢，高麗參二錢，白芍三錢，大地黃五錢，炙草一錢五分，砂仁末一錢，牡蠣科四錢。
【平議】產后血虛動風，誠非大劑滋填不可。前一方補陰固攝，可謂盡美，何以血止胃開，而反致頭痛如劈，蓋尚少介類潛陽一著耳。此法固伯龍所極力闡明者。然偶爾遺漏，則缺略之弊即見，可謂捷于影響，此第二方之所以必去歸、芪而加牡蠣也。
《張氏醫通》石頑治洋客巴慈明婦，產后眩暈心悸。神魂離散，若失藏府之狀，開眼則遍身麻木，如在云霧中，必緊閉其目，似覺稍可，晝日煩燥，夜則安靜。專事女科者，用四物等血藥，則嘔吐不食；更一醫用姜、附等熱藥，則躁擾不寧。其脈虛大而數，按之則散。舉之應指，此心火浮散之象。因難產后驚，痰飲乘虛襲人心包絡中，留伏膈上，有人無出，所以綿延不已。蓋目開則諸竅皆開，痰火堵塞心竅，所以神志無主：目閉則諸竅皆閉，痰火潛服不行，故得稍安。與東垣所言。合眼則陽氣不行之麻木迥殊。
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