中醫學有數千年歷史，是中華民族在長期的生產與生活實踐中認識生命、維護健康、戰勝疾病的寶貴經驗總結，是中國傳統文化的結晶。在古代唯物論、辯證法思想的影響和指導下，中醫學在長期的醫療實踐中積累了豐富的防治疾病的經驗，它具有獨特的理論體系、豐富的臨床經驗和科學的思維方法，是以自然科學知識為主體、與人文社會科學知識相交融的科學知識體系。
中醫學起源發展于中國，是中華民族在長期的生產、生活和醫療實踐中，認識生命、維護健康、防治疾病寶貴經驗的積累和總結，具有數千年悠久歷史，是中華優秀傳統文化的重要組成部分。中醫學理論體系形成的條件主要取決于古代哲學思想的影響、社會自然科學的滲透和長期醫療經驗的積累?！?a href="/hebeideji/7213907010076639291.html">黃帝內經》《難經》《傷寒雜病論》《神農本草經》四大醫學經典著作的出現，標志著中醫學理論體系的基本確立。中醫學理論體系在理論與臨床、分化與綜合、傳統與創新中，不斷地得以發展。從晉、唐，到明清的許多醫家，在中醫藥理論與臨床經驗方面，提出諸多創新性觀點與學說，從不同角度發展了中醫學理論體系。
中醫學傳播到世界各地，對人類健康維護與疾病防治產生了重要影響和促進作用。大量中醫學典籍經過系統的選譯或全譯傳入西方，西方開始出現專門研究中醫學的組織和機構，并出版了相關著作，中醫學開始作為一個完整的體系被引入西方，為西方的發展注入了新鮮的血液。同時中醫學也存在一些爭議，在于西方對中醫的“成見”。主要原因有缺乏考核標準，難以規范，部分中藥可能產生副作用，部分中藥成分不明等。
歷史沿革
中國作為世界文明的發祥地，很早就有對疾病認識和治療的記載。如《淮南子·修務訓》關于神農嘗百草的記載，人類在狗獵和畜牧活動中發現了動物藥。夏商周時期就存在著對人體直觀的外部形態的認識，這種認識已經深入到了內臟器官的某些結構，由局部認識深入到人身整體的生理活動現象。秦漢是中國醫學史上的里程碑，主要表現為東漢張仲景的《傷寒雜病論》確立了中醫辯證論治的基本理論。西漢的淳于意形成了早期醫案淳樸的學術風格，華佗用麻沸散施行外科手術啟迪了外科醫學。晉代王叔和的《脈經》、魏晉時期皇甫尷的《針灸甲乙經》發展了診斷學和針灸學的基礎理論和實踐規范。陶弘景的《本草經集注》對前代本草學成就進行了整理，開創了本草分類的新方法。隋唐五代十國時期，醫藥學術和疾病防治的研究越來越細，形成了完整的教育醫學體系。金元四大家的學術爭鳴與創新，開創了中醫學發展的新局面。到了清代，中醫與世界各國醫藥的發展相比仍略勝一籌。以葉天士為代表的溫病學派在治療和預防傳染病、降低死亡率等方面效果顯著。中醫學是我國勞動人民和歷代醫家與疾病做斗爭的經驗概括，有獨特的理論內涵與寶貴經驗。自漢代張仲景六經辨證體系創立以來，治療方法的運用等方面不斷充實，中醫學的辯證施治理論體系趨于完善。
代表人物
扁鵲，春秋戰國時期人。對中醫藥學的發展有著特殊的貢獻。他遍游各地行醫，擅長各科，在趙國為“帶下病醫”（婦科學），至周國為“耳目痹醫”（眼科、耳鼻喉科），入秦國則為“小兒醫”（小兒科），他醫術全面，是中國第一位專職的全科醫生。中醫的望（看氣色）、聞（聽聲音）、問（問病情）、切（按脈搏）診斷法就是他在總結前人醫療經驗的基礎上創立的一套較完整的中醫診斷方法。在這四診法中，他尤為擅長望診和切診。
張仲景，漢末南陽人。相傳曾任長沙市太守。他確立的辯證論治的原則，是中醫臨床的基本原則。他的著作《傷寒雜病論》成為中醫的四大經典之一，提出了養慎、調和遼五味、導引等中醫防治結合、預防為主的養生原則。后世尊稱張仲景為“醫圣”。
華佗，東漢末沛郡人。他精通醫術，擅長外科，史稱外科之祖。華佗創用麻沸散，給患者麻醉后施行手術。據記載，他可以做剖腹擴創手術、刮骨療毒手術和腦外科手術等。他還創五禽戲，強調體育鍛煉，以增強體質。
孫思邈，京兆華原（今陜西省耀縣）人。人們把他尊稱為“藥王”。孫思邈精通道、佛之學，廣集醫、道、儒、佛及武術諸家養生之說，結合自己多年的實踐經驗，著成中醫養生專論。代表著作有《千金要方》《千金翼方》《攝養枕中方》等。這些著作在中醫學和養生學發展史上，具有承前啟后的作用。
宋慈，字惠父，宋朝福建人。曾在多處任地方官，負刑獄之責，一生經辦案件數不勝數。所著《洗冤集錄》，是世界上最早的法醫文著，后人把宋慈尊稱為“法醫之祖”。
李時珍，明代蘄州鎮人。自幼體弱多病，然而性格剛直純真，科舉做官屢試不中，故立志師承父業，并以詩言志“身如逆流船，心比鐵石堅。望父全兒志，至死不怕難?！弊罱K實現其志愿，成為明代偉大的醫學家兼藥學家。李時珍歷時二十七年，撰成《本草綱目》。這部書后來傳到日本、歐洲，譯成日、英、法、德、俄等多種文字。李時珍史稱“藥圣”。
理論體系的形成與發展
中醫學理論體系，是具有原始創新性與內在邏輯性的知識體系，其形成不僅需要醫療實踐經驗的不斷積累、總結和提高，而且與社會歷史、科學文化和傳統思想等密切相關。中醫學理論體系是由中醫學基本概念與原理，以及按照中醫學邏輯演繹程序從基本原理推導出來的科學結論構成，受到中國古代哲學思想的影響，以氣一元論和陰陽五行學說為基礎，以整體、動態觀念為其理論體系的主導思想，以臟腑經絡生理和病因病機為其理論體系的基礎，以辨證論治為其診療特點的獨特醫學理論體系。
形成條件
春秋戰國至秦漢是中國歷史上一個重大變革時期，“諸子蜂起，百家爭鳴”,氣、陰陽、五行、天人合一等學說逐漸發展成熟，被廣泛應用于解釋自然現象及其規律。物候、天文、術數、心理學等也有較大進步。哲學、社會文化和自然科學等的發展為中醫學理論體系形成提供了有利的條件。中醫學理論體系形成的條件主要取決于古代哲學思想的影響、社會自然科學的滲透和長期醫療經驗的積累。
形成標志
《黃帝內經》《難經》《傷寒雜病論》《神農本草經》四大醫學經典著作的出現，標志著中醫學理論體系的基本確立，即理、法、方、藥體系的基本形成，也是中醫學初步發展成熟的最重要標志?！饵S帝內經》《難經》奠定了中醫學理論體系的基礎，《傷寒雜病論》奠定了中醫學辨證論治理論體系的基礎，《神農本草經》為中醫學理論體系提供了較系統的藥物學知識。秦漢時期出現的這些醫著，分別從中醫學基礎理論、臨床醫學和藥物學知識諸方面，總結了以往的成就，使之上升到一個新的高度。中醫學在人體結構、生理、病因、病機、診法、辨證、治療、方劑和中藥等各方面，都形成了相對完整的理論，為后世中醫學發展奠定了基礎。
發展階段
中醫學理論體系在理論與臨床、分化與綜合、傳統與創新中，不斷地得以發展。晉、唐，明清等不同時期的許多醫家，在中醫藥理論與臨床經驗方面，提出諸多創新性觀點與學說，總結許多有價值臨證經驗，從不同角度發展了中醫學理論體系。
魏晉隋唐時期
魏晉隋唐時期在對病因、病機與病證的認識、病證診斷、創制新方、發現新藥及臨床各科實踐，都取得較大的成就，出現了一批專科性著作。例如晉朝葛洪著《葛仙翁肘后備急方》、隋朝巢元方著《諸病源候論》、唐朝孫思邈著《千金要方》等。有關小兒科、五官科和按摩等也都相繼出現專著或有關文獻資料。這一時期內科的進展尤其顯著，是臨床醫學大發展的時期。
宋金元時期
自宋以后，醫家們在前代醫學理論和實踐的基礎上，結合自己的閱歷和經驗體會，提出了許多獨到的見解，中醫學的理論體系產生了突破性的進展。金元醫家強調“古方今病，不相能也”的質疑與創新精神，激發了大批醫家勇于創立新說的學術氛圍。
明清時期
明清時期出現了對前期理論學說進行分析評價，提高了中醫對正常人體疾病的認識水平，使中醫理論體系得到發展。
明代部分醫家用藥偏執于苦寒，形成了苦寒時弊，溫補學派逐漸發展起來，其代表醫家有薛己、孫一奎、趙獻可、張景岳、李中梓等。溫補學派強調脾胃和腎命陽氣，善用甘溫之味，重視溫補，突破“溫病不越傷寒”的傳統觀念，創立了以衛氣營血、三焦辨證為核心的溫病辨證論治的理論和方法，使溫病學在證因脈治方面形成了較為成熟與完整的理論體系。
清代王清任重視解剖，改正古代有關“內景圖說”中的人體解剖方面的錯誤，著成《醫林改錯》，并致力于人體氣血運行的研究，發展了血致病的理論，倡導活血祛瘀的治療方法，對于中醫基礎理論的發展也作出了貢獻。
近現代
近現代時期西方科學技術與人文思想大量傳入中國，尤其是西方醫學進入，對中醫學產生了重要而深遠的影響。近三十多年來，用現代科學研究中醫的工作，在藏象學說領域內，尤其是對于肺、肝、腎和脾的研究，有了較大的進展，特別是“國家重點基礎理論研究發展計劃（973計劃）中醫理論基礎研究專項”于2005年實施以來，中醫理論研究在臟腑、經絡、病因病機、中藥藥性、方劑配伍等方面取得了一些新的突破。
結構體系
元氣論
元氣論是中醫理論體系的哲學基礎。元氣論作為一種自然觀貫穿于中醫理論體系的各個方面，如用于說明生命過程的物質性和運動性，說明人體的整體性和聯系性，解釋人體各種生理、病理現象等，它是中醫學的哲學基礎。
陰陽五行學說
陰陽五行學說是中醫理論體系的方法論。陰陽學說是人類認識自然、解釋自然的方法論，具有高度的概括性和思辯性，以陰陽兩分法進行說理，闡明人體的形態結構、生理功能、病理現象，分析致病因素及抗病能力，劃分中藥屬性等。生命的物質性、運動性、聯系性都能用陰陽雙方既對立又統一的關系來說明。五行學說是以構成物質世界的五種基本元素的屬性特征，及彼此間生克制化規律，援物比類、演繹推理來說明人體的形態結構、生理功能和病理現象并指導疾病的診斷治療。
臟腑經絡理論
臟腑經絡理論是中醫理論體系的核心。醫學研究的對象是人。人在醫學概念中具備以下三個特征：一是人的生物學概念，即人是具有生命的有機體；二是社會學概念，即人在一定社會中生活，每個人都在社會上扮演一定角色；三是心理學概念，即人不同于一般動物，有高度發達的智慧，有思維、心理活動，是“萬物之靈”。人的這三種特征，經常處于發展變化當中，時常影響著人的生理功能和病理過程。中醫學通過長期的臨床觀察及深入的研究發現，這些生理功能改變和病理現象反映的最本質的東西，就是臟腑經絡功能的改變以及以臟腑經絡為中心的各種平衡失調及聯系失控。
其他組成部分
如果說基礎、方法、核心是整個理論體系框架主體結構的話，其他部分則是這個框架結構中的多個支撐力點，起到聯結作用，從而形成知識網絡。這就使中醫理論知識與實踐技能，基礎與臨床有機地融為一體。例如中藥學的四氣遼五味，升降浮沉，歸經理論；方劑學中的君、臣、佐、使配伍理論；臨床各科診療理論；氣功導引與養生保健理論，都極大地豐富和充實了中醫理論體系。
中醫病理
五氣理論為整個中醫體系的核心思想，五氣化生人體，經呼吸五氣和轉化五味進入機體，儲藏于五臟，通過經絡溝通臟府表里，形體官寫，起著滋養和支配作用。當人體五氣出現異常，便會導致五臟系統功能紊亂，產生病理疾病。中醫病理學是建立在五氣理論基礎之上的，所有影響人體五氣化生的因素，便都屬于中醫病理學的研究范疇?！端貑枴ふ{經論》中依五氣化邪的來源不同，分為生于陰和生于陽兩者。其生于陽者，得之風雨寒暑。其生于陰者，得之飲食居處，陰陽喜怒。而陰陽二因與五氣人體的兩種途徑有關。天食人以五氣，五氣入鼻，藏于心肺，為五氣直接進入機體途徑，通于五氣，為天為陽；地食人以五味，五味入口，藏于腸胃，此為五氣周行于地，化生地氣，藏于五味，經口入體，轉化為五氣，藏于五臟為五氣人體的間接方式，通于地氣，為地為陰。當這兩種途徑人體的五氣出現異常，便會導致機體五氣失衡的病理表現，兩者共屬陰陽二因。其生于陽中的風、雨、寒、暑便是五運氣（風暑燥濕寒）非其時而至的不當季的六邪氣候特征。宋代陳無擇在此基礎上，依五氣病因來源方式不同，而將其分為內因、外因和不內不外因三大類，又稱三因學說。也就是內傷于七情、外感六邪、五味薄膩中之于中，是謂不內不外。
外感六邪
五氣為天之常氣，分主五季，應時而至。當其當至不至或非其時而至，則化邪，稱為六邪或六浮。則影響自然界五氣化生生、長、壯、老、矣過程。對應人體，六邪經呼吸人體，自手太陰肺經入脈，內合于臟府，當五臟儲藏五氣異常，五氣盛衰，相生相克，則導致五氣滋養及支配五臟體系功能素亂，產生疾病。對應《素問·至真要大論》中的“風謠于內”“熱浮于內”“濕浮于內”“火浮于內”“燥浮于內”“寒浮于內”。
內傷七情
《素問·陰陽應象大論》中認為：“人有五臟化五氣，以生喜怒悲憂恐。”人體七情是由五臟儲藏的五氣所化生，在《素問·宣明五氣篇》中，五氣又被稱為精氣，當其進入五臟，人體便有了喜、憂、畏、恐、悲，是為五并：精氣并于心則喜，并于肺則悲，并于肝則憂，并于脾則畏，并于腎則恐。七情為人之常性，生于內，為五氣所化生，當其出現異常，便會損耗五氣，導致五臟儲藏五氣不足，從而影響五臟體系功能，導致疾病病理產生。這也就是《素問·陰陽應象大論》中“怒傷肝，喜傷心，思傷脾、憂傷肺、恐傷腎”之說。
不內不外因
不內不外因主要包含五味偏嗜和五勞所傷兩部分。
五味為地氣所化，經口攝食，轉化為五氣，人于五臟。當五味偏嗜其一，則五氣化生失衡，五臟儲藏五氣素亂，導致五臟體系功能活動異常，產生疾病?！端貑枴ど鷼馔ㄌ煺摗分兄赋觯骸拔哆^于酸，肝氣以津，脾氣乃絕：味過于咸，大骨氣勞，短肌，心氣抑：味過于甘，心氣喘滿，色黑，腎氣不衡；味過于苦，脾氣不清，胃氣乃厚：味過于辛，筋脈淚弛，精神乃央。”便是這一論述。因五味由外而人，其作用于內，故又稱之謂不內不外因。
五臟體系，由經脈相連，為五氣所主。當五臟體系中任何機體臟腑官竊過用，都會損耗五氣，導致五臟體系功能素亂，產生疾病?！鹅`樞·九針論》中有“五勞所傷”之說，“久視傷血，久臥傷氣，久坐傷肉，久立傷骨，久行傷筋?！苯睢⒐恰狻⒀?、肉均為五氣所化，當其過用時，會消耗五氣，導致對應五臟體系整體功能素亂。此類損傷耗損五氣，其作用于外，而發于內，是同為不內不外因。中醫病理學并沒有細菌、病毒、微生物等致病因素，有的僅是影響人體內部五臟五氣平衡的致病因素。
診斷方法
五氣診法
五臟儲藏的五氣通于天之五氣，人體五臟儲藏五氣情況的監測，都可作為診斷方法，主要包括五色法、五音法、五脈法、五味法、五情五志法、五季法、五臟系統形體官窩法等。因獲取五氣的途徑不同，《黃帝內經》中又將其分為：望、聞、問、切四診法。五氣診病體系源于《內經》中中國古人取類比象的觀察分析方法。通過觀察分析發現天上五星交替運轉與地表氣候，萬物化生和人體生、老、病、死之間的對應關系，從而得出了五氣化生的內在聯系機理。這種方法的優點就在于它能夠把復雜的外部世界簡單化，從而找尋它們之間的關聯性，使其外在繁雜嗨澀的外在事物簡單化，具體化。正是由于古人的這種思維方式，才創造了五氣化生理論。中醫的五氣診病體系是一整套完整獨立的診病系統。五氣化生理論構成了整個中醫生理病理體系的核心，當體內五氣失衡，則會產生疾病。中醫診斷學的本質便是對人體五氣變化情況的監測匯總。正常人體五氣生克關系處于相互制衡的調和狀態。而當五臟儲藏五氣功能異常，體內五氣之間生克失衡，則五氣化生體系紊亂，五氣顯現于外的表現形式復雜多變。
四診合參
古人早在《黃帝內經》中，便已經記載發現人體五氣受到外在六邪，四時變化，情志所失，五勞損耗，不良飲食起居等多種因素的影響。因此，單一的診斷方式，很容易耽誤治療。而只有四診合參，多角度、全方位的監測對比五氣情況，才能真正地尋求疾病的病因及最佳的治療方法。古人早在《素間·征四失論》中便已經指出：“診病不問其始，憂患飲食之失節，起居之過度，或傷于毒，不先言此，卒（猝）持寸口，何病能中。”的臨床診治論點。
重視細微
整個中醫五氣診斷方法的主要特色便是見微知著，由局部淺表微小的五氣變化而測知整體五氣的盛衰狀況的微觀細致觀察分析。因此，《素問·陰陽應象大論》中指出：“以我知彼，以表知里，以觀過與不及之理，見微得過，用之不急。”足見中醫古人嚴謹認真的臨床和治學態度。
五行生克
在上述應用五氣歸類方法進行五臟病癥的四診合參診斷基礎上，《黃帝內經》還應用了五氣生克理論，分析判斷五臟儲藏五氣功能素亂情況和變化過程。如《靈樞·邪氣臟府病形》將色脈之關系分為色脈相應與色脈不相應兩種。色脈相應，則五氣相對調和，五氣生克制衡可控，預后良好，主吉；如色脈不相應，則說明體內五氣整體素亂，情況復雜，預后多不良，主兇。由此可見，整個中醫的診斷體系都是建立在五氣化生理論之上的，五氣盛衰生克情況的好壞，直接關系到疾病的診斷和治療效果。
科學性
五氣屬性，也就是地表的五行特性，為天地萬物整體狀態的五大分型。其對應人體，便代表著五種不同的生命健康狀態。當某一種或多種生命健康功能狀態出現過亢或不足的失衡情況時，則代表著人體疾病的產生。而這五種健康狀況，?；旌洗嬖?，便具有了生克關系，而表現多樣。中醫的五氣體系，其實便是天地人三者之間所共有的氣機升降出人功能狀態。
相關影響
中醫學首先影響到日本、韓國等周邊國家。在東亞文化圈中，各國受中國政治、經濟、文化、思想等方面的影響較深，中醫學作為主流醫學，是主導醫學之一。中醫學典籍是這些國家醫學的必修內容，他們向中國學習中醫學，并且從中國進口大量藥材。這些國家受中醫影響時間長，影響程度深，盡管其中個別國家擁有本國國醫（如韓國的韓醫），但西醫興起之前，中醫始終是主導醫學，甚至成為該國國醫。自17世紀開始，大量中醫學典籍經過系統的選譯或全譯傳入西方，西方開始出現專門研究中醫學的組織和機構，并出版了相關著作，中醫學開始作為一個完整的體系被引入西方，為西方的發展注入了新鮮的血液。
相關爭議
中醫的臨床經驗和完整的理論系統大部分都是實踐檢驗的結果，證明了其存在的價值。但由于缺乏考核標準，難以規范，中醫不同于經過嚴格科學檢驗的西醫在各方面都受到嚴格管控，一些中醫事故使得西方世界對中醫產生懷疑。西方對中醫的“成見”主要原因有缺乏考核標準，難以規范，部分中藥可能產生副作用，部分中藥成分不明等。
參考資料 >