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化生
來源:互聯網

化生(metaplasia)是指一種分化成熟的細胞類型(上皮細胞或間葉細胞)在形態和功能上被另一種分化成熟的細胞類型所取代的過程,其為機體適應的一種表現,這種對特定刺激敏感所引發的細胞類型的轉換,可更好地抵御各種不良環境。

一般認為化生并不是由原來的成熟細胞直接轉變所致,而是存在于正常組織中的干細胞結締組織中未分化的間葉細胞,遵循一種新的分化方向發生增生及轉化,或重新程序化的結果。這種分化上的轉向通常只發生在同源細胞之間,一般規律是由特異性較低的細胞類型來取代特異性較高的細胞類型。

化生主要包括上皮組織的化生和間葉組織的化生。其中上皮組織化生分為鱗狀上皮化生和柱狀上皮化生。有時化生的細胞會發生惡性腫瘤。如化生的鱗狀上皮,有時未能分化成熟,產生不典型增生,可進而發生惡變,發生浸潤成為鱗狀細胞癌。胃粘膜的腸上皮化生與胃癌的發生可能有密切關系。

概述

化生(metaplasia),一種分化成熟的組織轉變成另一種成熟組織可逆轉的適應現象。常見的化生有上皮化生、骨與軟骨化生、漿膜化生、脂肪化生和骨髓化生。化生是局部組織在病理情況下的一種適應性表現,在一定程度上對人體可能是有益的。鱗狀上皮的化生能增強粘膜的抵抗力,使粘膜在不利的情況下仍能生存。但支氣管柱狀上皮發生鱗狀上皮化生時,喪失了纖毛,削弱了呼吸道的防御功能使易受感染。有時化生的細胞可以發生惡性腫瘤。如化生的鱗狀上皮,有時未能分化成熟,產生不典型增生,可進而發生惡變,發生浸潤成為鱗狀細胞癌。胃粘膜的腸上皮化生與胃癌的發生可能有密切關系。

分類

1.上皮組織化生

(1)鱗狀上皮化生(squamous metaplasia)氣管支氣管粘膜的纖毛柱狀上皮,在長期吸煙者或慢性炎癥損害時,可轉化為鱗狀上皮。若其持續存在,則有可能成為支氣管鱗狀細胞癌的基礎。鱗狀上皮化生可增強局部的抵抗力,但同時也失去了原有上皮的功能。

(2)腸上皮化生(intestinal metaplasia)這種化生常見于胃體和/或胃竇部。腸上皮化生常見于萎縮性胃炎胃潰瘍及胃粘膜糜爛后粘膜再生時。

2.間葉組織化生

結締組織化生也比較多見。多半由纖維結締組織化生為骨、軟骨脂肪組織。如骨化性肌炎(myositis ossificans)時,由于外傷引起肢體近段皮下及肌肉內纖維組織增生,并發生骨化生。這是由于新生的結締組織細胞轉化為骨母細胞的結果。老年人的喉及支氣管軟骨可化生為骨。

參考資料 >

化生.中國大百科全書.2024-03-08

2022考研西醫綜合基礎性病理變化:化生.中公教育.2024-03-08

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