《傷寒雜病論義疏》，傷寒著作。十六卷。劉世禎述義，劉瑞疏證。刊于1924年。據(jù)劉世禎氏自稱，因母喪，于江西省某山谷中遇“張老”，張老授以古本《傷寒雜病論》，與世傳本不同，遂闡述師傳及個人所體會的本義，并由劉瑞瀜疏通引證，補充發(fā)揮。其學(xué)術(shù)見解頗有異同。由于所謂張老所傳古本《傷寒論》無從稽實，一般以為殊難確信。又如書注明“通行本佚”的某些條文，其學(xué)術(shù)觀點與張仲景學(xué)說亦欠協(xié)調(diào)，故本書的實際價值，仍有待研究。現(xiàn)存1934年鉛印本。
職員表
瀏陽 劉世禎昆湘 述義
瀏陽 劉瑞瀜仲邁 疏釋
受業(yè) 方錫藩振群 敬錄
劉裔誠詹木 校字
劉淵仲 劉仲鴻 李謨光
劉芹齋 易雨郇 易石庵 同校
劉藥橋 傅文斗 唐云
平脈法
第一
平脈法者，啟后賢以診要也。平，釋如《書》“平章百姓”之平，義猶辨也（脈法舊皆以平脈冠之，序云平脈辨證者是也。后人以辨之義釋平，遂訛有平脈、辨脈之分）。病有證，脈有象。辨證而后能議病，別象而后能平脈。證之表見者，藏府消息之外著也。脈之效象者，氣血變化之形容也。故首明氣血先見，以示效象之源。次示平脈大法，以明診\要有分部、察息、辨象、審勢之方。次則明藏氣之異用，而脈各呈其象焉；分六氣之異性，而脈各呈其象焉。次則示察色之妙，明問聞之法。更合脈證而析其吟之微，洞其參伍之變，而終之以奇經(jīng)八脈。學(xué)者茍能精求其象，更進(jìn)而通其效象之源，熟肄其法，更深而得其奇恒之巧，察合之于色脈，比類之于證候，則病之在內(nèi)在外，屬藏屬府，傷榮傷衛(wèi)，病氣病血，中于何氣，舍于何經(jīng)，莫不各有其不變不易之診，至明至晰之辨。惟精惟一之理，既微妙以玄通，復(fù)彰顯而質(zhì)實，此真發(fā)天地之秘奧，出赤水之玄珠者矣。蓋先師以脈學(xué)統(tǒng)四診\，以出入升降象勢統(tǒng)脈法，舉一例凡，無法不攝。孔子曰：舉一隅不以三隅反，在精而熟之，思乃通也。若乃受師不卒，意惑心迷，思用難精，隅反莫悟，廣之萬卷，其義莫窮。師之序曰：自非才高識妙，豈能探其理致哉。下根邪悟，末之何也。
問曰：脈何以知氣血藏府之診也？師日：脈乃氣血先見，氣血有盛衰，藏府有偏勝。氣血俱盛，脈陰陽俱盛，氣血俱衰，脈陰陽俱衰。氣獨盛者則脈強，血獨盛者則脈滑，氣偏衰者則脈微，血偏衰者則脈澀。氣血和者則脈緩，氣血平者則脈平，氣血亂者則脈亂，氣血脫者則脈絕。陽迫氣血則脈數(shù)，陰阻氣血則脈遲。
問曰：脈何以知氣血藏府之診也？此問脈者血之府，心之合也。寸口者，則手太陰之動脈也。氣血異病，何以辨之？藏府異候，何經(jīng)辨之？六氣異邪，何以辨之？又一脈何以為數(shù)十病？一病何以見數(shù)十脈？脈何以因病而效其象？象何以辨別而知其源？此理難明，故首問之。師曰以下答辭，明脈之源也。蓋人處于氣交之中，以天地之氣生，以四時之法成，如魚之育于江海，如金之冶于烘爐。圣人仰觀俯察，有以知形假物成，命惟天賦，天地合氣，命之曰人。于是推物性變化之理，以定藏府血氣之診\。求之物性，紛而不可盡也，統(tǒng)之以金木水火土，而物之性盡矣。更進(jìn)而求其承制之化，則金遇火而液化，水得冷而冰凝，木絕水而枯，火加水而滅，土性中和，兼乎四氣（經(jīng)曰：木得金而伐，土得木而達(dá)，水得土而絕，火得水而滅，金得火而兩缺，萬物盡然，不可勝竭。疏義本此）于是知物性不同，隨緣變異，性由體具，象以變形。圣人既究極乎天地物性之變，而論理于人形，原其本則萬物同體也。清者為氣而無形，濁者為血而有質(zhì)。在人身雖內(nèi)有府藏經(jīng)絡(luò)，外而毛膚官竅，無不資氣以煦之，血以濡之。氣竭則華，血弱則榮枯。更見夫天地溫和，則經(jīng)水（義即江河）安靜；天寒地凍，則經(jīng)水凝泣；天暑地?zé)幔瑒t經(jīng)水沸溢；卒風(fēng)暴起，則經(jīng)水波涌而隴起。血脈者，亦人身之江河也。榮行脈中，衛(wèi)行脈外，氣血和諧，脈道以行。故合之于人，凡藏氣之內(nèi)變，六淫之外傷，邪之及體，氣血受病，氣血擾動，病雖未見，脈象先形，故曰：脈乃氣血先見也。氣血有盛衰，藏府有偏勝者，此釋人之秉賦不同。氣血在人，各有偏盛偏衰之異，藏府之秉，各有偏強偏弱之殊。脈之動也，氣血使之。故氣血俱盛，脈陰陽俱盛。氣血俱衰，脈陰陽俱衰。陰陽指寸尺，兼浮按沉按，脈隨氣血為變化也。氣獨盛者則脈強，血獨盛者則脈滑，氣偏衰者則脈微，血偏衰者則脈澀。此釋脈診氣血之辨，診\法之最為微妙者也。察脈之法，曰分部，曰察息，曰辨象，曰審勢。何謂分部？浮中沉為表里之部，以察氣血之出入；寸關(guān)尺為上下之部，以察氣血之升降。故分部乃可以定病之所舍。何謂察息？脈之動也，隨息遲疾（平人亦有呼吸促而脈徐者壽，呼吸徐而脈躁者，不病則夭，不盡隨息也）。經(jīng)曰：脈一呼再至，一吸再至，閏以太息，五至曰平，此言其常也。然人之呼吸，遲疾之度各異。故但察遲疾，不足以為虛實寒熱之準(zhǔn)。分部察息，庸工易曉，脈之微妙，在象與勢。何謂勢？勢者，脈動之變也。氣動無形，故以勢彰。何謂象？象者，脈形之異也。血流有質(zhì)，故以象顯。氣血之辨，勢象分。氣獨盛則脈強，強者勢也。血獨盛則脈滑，滑者象也。氣偏衰則脈微，微亦勢也。血偏衰則脈澀，澀亦象也。診法之妙，先別氣血。在經(jīng)絡(luò)為榮衛(wèi)，言其循周之用也。在藏府為氣血，表其變化之體也。病在氣分，則脈之勢變。病入血分，則脈之象改。故脈之勢變而象不變者，氣病而血不病也。脈之象變而勢不變者，血證而氣不病也。象勢俱變，則氣血俱病。故氣血和者則脈緩，氣血平者則脈平，氣血亂者則脈亂，氣血脫者則脈絕。脈隨病變，如影隨形。候氣者，當(dāng)審其上下出入強弱之殊；候血者，當(dāng)辨其剛?cè)岽笮』瑵悺馐菔ⅲ瑲馑菟ィ?a href="/hebeideji/7680274759529156669.html">血虛象虛，血實象實。但平人之常，氣血相維，衛(wèi)行脈外而內(nèi)交于榮，榮行脈中而外交于衛(wèi)。血氣者，不得相離也。氣病則必及于血，血病亦必累于氣。但有微甚主客之分，未有氣病而血獨安也。故脈有象實而勢衰者，或氣衰不足以運\其血，或血凝遂有以郁其氣。勢盛而象虛者，有為氣亢而耗其血，有為氣充將生其血。蓋血證累氣者，其勢雖來去不盛，而按之必有鼓而欲起之情。氣病累血者，其勢雖出入奮張，久按之終見留滯難前之象。氣虛血實，則勢弱而象充。血衰氣盛，則勢強而象減。血獨不和，則時弦時澀，而脈象屢變。氣獨不和，則時強時弱，而脈勢迭更。微妙在脈，不可不察，明乎象勢，診道得矣。陽迫氣血則脈數(shù)，陰阻氣血則脈遲，此明脈息遲疾之故。陽者，謂人之動氣；陰者，謂人之精血。體之溫暖，源于動氣；體之腴潤，滋于精血。故數(shù)理陰陽，則貴陽賤陰。人身陰陽，以平秘為要，不得有偏重也。陽迫氣血，則脈之行度急而為數(shù)；陰阻氣血，則脈之行度滯而為遲。數(shù)為陽迫，有陽盛而迫者，有陽厥（逆也）而奔者（陽亡于上），有陽亡而外迸者（陽亡于外），故數(shù)不盡以為熱。遲為陰阻，陰盛而氣行遲者有之，精液凝泣而脈道不利者有之（凡津液痰血之凝結(jié)，脈象雖松軟寬緩，按之必內(nèi)有勁線，或有若珠粒之形可辨），氣血結(jié)聚而為癥瘕者有之，故遲不盡以為寒。氣血相維，病則俱病。故氣寒則內(nèi)束其血，血熱亦外鼓其氣。氣寒者，象亦緊而類血脈，血熱者，勢亦盛而類氣脈，蓋氣熱而血亦奔逸，血寒而氣亦凝滯。當(dāng)于象勢之中，推其主客之辨，氣熱血沸，清其氣而血自平；血熱氣奔，涼其血而氣亦靜；氣寒血結(jié)，溫其氣而血行；血凝氣滯，通其血而氣暢。凡人病氣者暴，病血者久。故治氣者不必及血，治血者必顧其氣。病在經(jīng)絡(luò)，則氣分血分皆有之。其在藏府及血分，則藏體傷矣。氣血之動，原于谷神，是為胃氣，氣血之出入升降，此為其源，故凡中宮無權(quán)，升降不利，則脈之象勢，必久按之而疏密不勻，強弱互變。中宮者，脾胃也。脾為陰而統(tǒng)血主液，胃為陽而統(tǒng)氣主津。勢屢變者胃氣衰，象屢變者脾氣餒。斯道久晦，知者鮮矣。“若感于邪，氣血擾動，脈隨變化，變化無窮，氣血使之。病變百端，本原別之，欲知病源，當(dāng)平脈變。欲知病變，先揣其本。本之不齊，在人體躬，相體以診\，病無遁情”者，此示后學(xué)，以見病知源之奧，平脈辨證之理。蓋脈之變化，由于氣血，故診脈而氣血之消息外見，當(dāng)合證以究其表里藏府經(jīng)絡(luò)之舍，虛實盛衰氣血之偏。一脈可為數(shù)十病，一病可見數(shù)十脈，平脈可以辨證，非據(jù)脈可盡知病名所苦。后世方書，但云某病當(dāng)見某脈，或某脈當(dāng)主某病，依果求因，本末倒置。不究氣血之源，于診\道何益也。病邪之乘，但有六氣（此專舉外感為例），邪之中人，如工施色，青黃化綠，黑朱成紫，隨其所合，變化各殊，病變莫窮，證由體異，察體異秉，診無遁情。執(zhí)方求病，昧于一貫，研窮皓首，泛海迷津。經(jīng)曰：執(zhí)其要者，一言而終。此之謂。上示脈法大綱，下乃條記而明辨之。
問曰：脈有三部，陰陽相乘，榮衛(wèi)血氣，在人體躬，呼吸出入，上下于中，因息游布，津液流通。隨時動作，效象形容，春弦秋浮，冬沉夏洪。察色觀脈，大小不同，一時之間，變無經(jīng)常，尺寸參差，或短或長，上下乘錯，或存或亡。病輒改易，進(jìn)退低昂，心迷意惑，動失紀(jì)綱。愿為具陳，令得分明。師曰：子之所問，道之根源。脈有三部，尺寸及關(guān)。榮衛(wèi)流行，不失衡。腎沉心洪，肺浮肝弦，此自經(jīng)常，不失銖分。出入升降，漏刻周旋，水下百刻，一周循環(huán)，當(dāng)復(fù)寸口，虛實見焉，變化相乘，陰陽相干。風(fēng)則浮虛，寒則牢堅，沉潛水蓄，滲出性心包炎急弦，動則為痛，數(shù)則熱煩。設(shè)有不應(yīng)，知變所緣。三部不同，病各異端，太過可怪，不及亦然。邪不空見，終必有奸。審察表里，三焦別焉。知其所舍，消息診看，料度府藏，獨見若神。為子條記，傳與賢人。
此承上文已明血氣陰陽之故，更進(jìn)而問診法之詳。先述所問曰：脈有三部，因陰陽二氣之乘，陰盛則乘陽位，陽盛則乘陰位，其變化由于榮衛(wèi)血氣，在人體躬，隨呼吸之出入，循脈道而上下，因氣息之游布，津液流通于四肢百脈。脈象因氣候、病邪、藏氣之轉(zhuǎn)，隨時異其動作，效其象狀。而病邪之變，藏氣之偏，四時之候，莫不有其形容，可以指別，如春則脈應(yīng)肝而象弦，秋則脈應(yīng)肺而象浮，冬則脈應(yīng)腎而象沉，夏則脈應(yīng)心而象洪。四時之氣，春生夏長，秋收冬藏。四藏王于四季，具應(yīng)候法時之義。及乎診\視病變，察色觀脈，或大或小，應(yīng)指不同。即就一診之中，初中后按，脈亦象勢迭改，一時之間，變無經(jīng)常，尺寸參差，或短或長，或寸浮而尺沉，或尺長而寸短，或上下乖錯，上溢而入于魚，下覆而入于尺，象勢無常，或存或亡。病輒改易，或進(jìn)退以變其升墜之常，或低昂而易其俯仰之位，令人心迷意惑而紀(jì)綱動失。愿為具陳診\要，令得分明無惑也。師曰以下答辭，曰：子之所問，乃診道之根源也。脈有三部者，尺寸及關(guān)也。榮衛(wèi)流行，各有法度，晝行于陽，夜行于陰，天溫日明則衛(wèi)氣浮，天寒日陰則衛(wèi)氣沉，如衡之稱物，不失常度。腎沉心洪，肺浮肝弦，各有本藏經(jīng)常之象，見于指下，不失銖分。氣血榮衛(wèi)，隨脈上下，出入升降，應(yīng)乎漏刻。水下百刻，日夜一周，五十度循環(huán)于身，至翌日平旦，復(fù)會于手太陰寸口之動脈（義詳《靈樞》衛(wèi)氣行、榮衛(wèi)生會），而虛實之準(zhǔn)可見。故診\法常以平旦，陰氣未動，陽氣未散，飲食未進(jìn)，經(jīng)脈未盛，絡(luò)脈調(diào)勻，氣血未亂，五藏有馀不足，六府強弱盛衰，悉無遁形。若飲食既進(jìn)，食入于陰，長氣于陽，則脈隨變化，非復(fù)本來少胃之象（常有久病多服補劑，真藏之脈，惟平旦時一見，至食飲入胃，過午診脈不見敗象者，不可不知）。故診\病重、病久、疾之法，必以平旦決其死生，惟暴病則不拘時也。下舉變化相乘，陰陽相干者，言脈之本象，內(nèi)而五藏，外而六淫，五六相乘，病隨體異，太過不及，變現(xiàn)無窮，而總之則皆陰陽二氣之互干，氣血擾動所變化。學(xué)者當(dāng)先明常脈，乃進(jìn)而求之參伍錯綜之變，則萬病在綱，皆可以比類得之。風(fēng)則浮虛，寒則牢堅，沉潛水畜，滲出性心包炎急弦，動則為痛，數(shù)則熱煩者，略舉脈隨病變之例。風(fēng)者天之動氣，中于身則氣血為風(fēng)鼓而象浮虛。浮虛者，舉之皮膚而得，象不實也。寒中于身，則氣寒而內(nèi)束其血，脈道內(nèi)斂而為牢堅。牢堅者，言外貌實而堅牢也。沉潛水畜者，言水氣留于肌皮之內(nèi)，則肌肉脹而脈難外鼓，行于肌肉之下（水病脈出者死）而為沉潛。或水氣內(nèi)畜，溢于經(jīng)脈，脈氣亦當(dāng)內(nèi)沉。水病而脈浮者，必兼風(fēng)以鼓之，此為風(fēng)水。支飲急弦者，飲結(jié)于胸隔之間，上支而為胸滿且痞（支，猶撐拄也），飲結(jié)則氣行不利，氣行不利，則脈度急。急者，強力以趨也。弦為血郁其氣，津液痰血，異名同源。藏府化液，其體皆水，《脈法》“水入于經(jīng)，其血乃成”是也。故飲結(jié)則血行亦郁，而脈之象弦。急弦者，飲欲動而未暢也。動則為痛者，動為陰陽二氣之爭，氣血相搏，榮衛(wèi)之行則壅，壅而不通則痛生。數(shù)為陽迫，陽迫而沸氣則熱，陽迫而爍血則煩（此但舉陽盛一端，以明氣血之異，勿泥），故或為熱，或為煩也。設(shè)于臨病之頃，粗察之脈病若不相應(yīng)，或陽氣外泄而脈見外鼓，或壯火食氣而脈反內(nèi)衰，庸工遂有舍脈從證、舍證從脈之疑。智者知其氣血根源變化所緣之故，三部之效象不伺，病邪之合化各異，氣血之偏盛而為太過者固可怪，氣血之偏衰而為不及者亦同然。但脈為氣血先見，則邪無空見之候，脈乃氣血變化，則象無遁形之時，細(xì)索其故，終必有奸。學(xué)者當(dāng)審氣血之出入以定病之外內(nèi)，察氣血之升降以定病之上下，則表里三焦，分明指下，平脈辨證，見病知源。料度府藏，非假洞垣之明，獨見若神，不外質(zhì)實之理。當(dāng)為子條記其法，傳示后賢也。
師曰：平脈大法，脈分三部。浮部分經(jīng)，以候皮膚經(jīng)絡(luò)之氣；沉部分經(jīng)，以候五藏之氣；中部分經(jīng)，以候六府之氣（通行本佚）。
此條示平脈大法。脈分三部者，浮、中、沉也。用指之法，曰舉，曰按，曰尋。以指輕取，平于皮膚之分而切之，曰舉。微重取之，平于肌肉之分而切之，曰按。重取之，平于筋骨之分而推切之，曰尋。脈之應(yīng)指于皮膚之部者，曰浮部。脈之應(yīng)指于肌肉之部者，曰中部。脈之應(yīng)指于筋骨之部者，曰沉部。浮、中、沉按者，以察氣血出入之消息也。浮部分經(jīng)以候皮膚經(jīng)絡(luò)之氣者，人身皮膚經(jīng)絡(luò)在外，氣行于表，故浮取以候之。府藏十二經(jīng)，病異所舍，故分經(jīng)以決之。三陽經(jīng)為表（此對內(nèi)之府藏而言），當(dāng)浮取之。浮緩者中風(fēng)，浮緊者傷寒，經(jīng)屬太陽。浮大者，經(jīng)屬陽明。浮弦者，經(jīng)屬少陽病。三陽同在表，各有深淺，太陽為表，少陽為中（半表半里是也），陽明為里。又浮部可以分三候，浮部之浮者候太陽，浮部之中者候少陽，浮部之沉者候陽明。病之萬變，統(tǒng)于六經(jīng)，知病所舍，分經(jīng)辨之，候浮部之勢，而皮膚經(jīng)絡(luò)之病在氣分者無遁情；候浮部之象，而皮膚經(jīng)絡(luò)之病在血分者無遁情。故曰浮部分經(jīng)，以候皮膚經(jīng)絡(luò)之氣。舉氣者，言脈之動，血而言也。沉部分經(jīng)，以候五藏之氣者，沉而濡者，經(jīng)屬太陰；沉而細(xì)者，經(jīng)屬少陰；沉而弦者，經(jīng)屬厥陰。候沉部之勢，而藏氣之盛衰可辨；候沉部之象，而藏體之虛實可知。故曰沉部分經(jīng)，以候五藏之氣。中部分經(jīng)，以候六府之氣者，府者為陽而主外，藏者為陰而主內(nèi)。肝弦、肺毛、腎結(jié)石、心洪、脾緩。五藏合于六府，藏府相合，病有外內(nèi)。凡病，沉取之而象見者在藏，中取之而象見者在府。故按之而弦者，膽也；尋之而弦者，肝也。微按之而毛者，大腸；按之而毛者，肺也。按之而石者，病在膀胱；尋之而石者，病在腎。微按之而洪者，病在小腸；按之而洪者，病在心（此當(dāng)熟玩而深思，膠柱鼓瑟，不能通矣）。心肺氣浮，分三部用指當(dāng)輕。胃為水谷之海，六府之大源也。脾胃之氣，實主中原地區(qū)。遼五味入口，藏于胃以養(yǎng)五藏氣。是以五藏六府之氣，皆出于胃、而脾者為胃行其津液者也。故候胃氣之衰亡，當(dāng)以中部為準(zhǔn)；候腎氣之虛實，當(dāng)以沉部為準(zhǔn)。故曰中部分經(jīng)，以候六府之氣。經(jīng)者，統(tǒng)府藏而言。雜病辨干移相乘之法，本此推之。
師曰：脈分寸關(guān)尺，寸脈分經(jīng)以候陽，陽者氣之統(tǒng)也。尺脈分經(jīng)以候陰，陰者血之注也，故曰陰陽。關(guān)上陰陽交界，應(yīng)氣血升降，分經(jīng)以候中州之氣（通行本佚）。
師曰：脈分寸關(guān)尺。寸關(guān)尺者，上中下之部也，以候氣血之升降。氣血在人，循環(huán)動作，出入升降，為其機用。出入廢則神機化滅，升降息則氣立孤危。故含生之倫，無物不具，四者廢息，生機滅矣。脈位之辨，古多異說。變見寸口，其理至微。上古大圣，以禪觀內(nèi)察經(jīng)脈藏氣流行之軌，知三陽經(jīng)行身之表，三陰經(jīng)行身之里，五藏異用，三焦氣分。心氣行于左，其位在上，氣由上行于左，故候在左寸。肝氣亦行于左，在心下，由心下左行于關(guān)，故候在左關(guān)。肺氣行于右，氣由上行于右，故候在右寸。脾氣亦行于右，在肺下，由肺下右行于關(guān)，故候在右關(guān)。兩尺左水右火，其位居下潛藏，有氣無形，水火之源，陰陽之根，水借火以溫而不熱，火借水以涼而不冷，平勻相濟，故曰既濟。冷則病，熱亦病，名曰反。腎氣下行于左，故候在左尺。相火下行于右，故候在右尺。經(jīng)氣為病，候于所合（如小腸經(jīng)熱而內(nèi)眥赤，則脈見于左寸，心合小腸也）；府藏自病，隨脈位上下而分候之（如小腸有宿食，暮發(fā)熱，則當(dāng)右尺實也，馀可類推），此分診之法也。蓋脈診\有總按、分按之殊。分按惟雜病藏府干移之變，及傷寒壞病一部獨陷之邪，當(dāng)分部求象以密察之。馀悉以總按之用為多。故師就寸口三部，明氣血升降之用。曰寸脈分經(jīng)以候陽，陽者氣之統(tǒng)也。氣之體清而主升，脈之動勢，氣鼓之也。脈行于寸口（指寸關(guān)尺三部言），至寸（寸部）而上于魚際，其體漸細(xì)。氣有馀則脈大，氣不足則脈小，氣外泄則脈勢上溢，氣內(nèi)陷則脈勢下墜。氣之內(nèi)陷而不能出于表，則脈外出于皮膚之勢弱（此言出入）；氣之下陷而不能升于上，則脈上升于寸部之勢墜（此言升降）。故曰寸以候陽，陽者氣之統(tǒng)也。尺脈分經(jīng)以候陰，陰者血之注也。血之體濁而性沉，脈之效象，血為之也。脈行于寸口，至尺而脈體漸束，脈束而血注之，則體充而象實，血滿而脈束之，則體重而下潛，故尺脈之候，當(dāng)沉而石。尺為根，寸為葉，尺部勢弱者腎氣衰，尺部象虛者腎精少。故曰：尺以候陰，陰者血之注也。寸陽而尺陰，故曰陰陽，此分寸尺候氣血之法也。脈行于寸口，由尺而上于高骨曰關(guān)，血氣諧行，至尺部而脈道稍束，則勢斂而不伸，上高骨而脈道寬平，則束者開，斂者展，故平人關(guān)脈，常大于寸尺。氣血升降，此為交界，故候關(guān)以審中原地區(qū)之氣。中州者，胃皖之陽也。分經(jīng)之法，五藏有本脈，六氣有本脈，六經(jīng)有本脈。如太陽脈浮，陽明脈大，少陽脈弦。假令浮而寸弱勢墜者，太陽之氣陷也。大而寸弱勢墜者，陽明之氣陷也。弦而寸弱勢墜者，少陽病之氣陷也。五藏脈象，肝弦、肺毛、心洪、腎結(jié)石、脾緩，其氣血盛衰，出入升降，太過不及之診，皆可以分經(jīng)辨之。診\法之妙，惟象與勢，升降出入，消息盡之，病非痼疾，一部獨異，但依象勢，決病死生，消息診看，百不一失，故先師但舉氣血升降之源。寸尺者，氣血之統(tǒng)，渭河平原者，升降之樞。分診\三焦（義即上、中、下三部），以定病之上下所在。脈之變化，或縱或橫，為移為干，分部求象，其理自得，脈位分診，不可泥也。
問曰：經(jīng)說脈有三菽、六菽重者，何謂也？師曰：脈人以指按之，如三菽之重者，肺氣也；如六菽之重者，心氣也；如九菽之重者，脾氣也；如十二菽之重者，肝氣也；按之至骨者，腎氣也（菽者，赤豆也）。假令下利，寸口關(guān)上尺中，悉不見脈，然尺中時一小見，脈再舉頭者，腎氣也。若見損至脈來（通行本誤作損脈來至）為難治。
問曰：經(jīng)說脈有三菽、六菽之重，何謂也？蓋舉古醫(yī)經(jīng)之義以問。“師曰”以下答詞，明分浮中沉為五部，以候五藏之法，蓋古義有之，非始于越人也。舉經(jīng)曰者，言此為古醫(yī)經(jīng)之詞云爾。今以出入之位，分五部以權(quán)之。初按脈，輕取之，如持三菽之重，平于皮膚之部者，以候肺氣也。稍重取之，如持六菽之重，略下于皮膚，平于經(jīng)絡(luò)之部者，以候心氣也。又稍重取之，如持九菽之重，平于肌肉之部者，以候脾之氣也。再重取之，如持十二菽之重，平于筋之部者，以候肝之氣也。重取之，平于骨之部以切之，以候腎之氣也。此分出入為五部，以候五藏之氣。皮毛者，肺之合也，故候肺氣平于皮膚之部。脈者，心之合也，故候心氣平于經(jīng)脈之部。肉者，脾之合也，故候脾氣平于肌肉之部。筋者，肝之合也，故候肝氣平于筋之部。骨者，腎之合也，故候腎氣平于骨之部。蓋藏氣之候，有出入升降之分。候出入則以按之至骨，候腎氣之盛衰。候上下則以尺之象勢，候腎精之強弱。下言假令下利，寸口關(guān)上尺中，悉不見脈，然尺中時一小見，脈再舉頭者，腎氣也。此示后學(xué)以合升降出入為診之法。病而下利，中氣之下陷也。氣陷則脈亦陷，脈勢下而不上，陷之甚則尺不上于關(guān)，而寸口關(guān)上按之悉不見脈。尺為根，寸為葉，若寸關(guān)脈不見，而尺中時一小見，則腎氣尚未絕也。此分上中下三部，以候藏氣之法。若尺中未絕，猶有生理，但寸關(guān)已不見脈，則脈已失上升之力，當(dāng)再候其出入之消息以察之。若尺中小見，而按之能應(yīng)指外鼓，則出入之用未失。脈再舉頭之義，即一再應(yīng)指外鼓，能再鼓則能三鼓，舉其多數(shù)言之，以別于暴來而乍鼓乍歇之謂。凡病出入升降，驟失其一，猶可救之，兩者同失，則胃氣已絕。若見損至脈來為難治。六至以上為至脈，三至以下為損脈。至脈來為陰絕，損脈來為陽絕，此乃藏氣之損，證為難治。難治者，非不治也。蓋暴病得之，猶可幸生，久病得之，真藏見矣。
目錄
例言
曹序
何序
劉瑞瀜序
劉世禎序
原 序
附：
3.結(jié)語
傷寒雜病論義疏卷二上
----------3.結(jié)語
----------平脈法第二
傷寒雜病論義疏卷二下
----------平脈法第二
----------平脈法第二
傷寒雜病論義疏卷三
----------平脈法第二
----------傷寒例第三
----------<篇名>麻黃湯方
----------<篇名>白虎湯方
----------<篇名>小柴胡湯方
----------<篇名>大柴胡湯方
----------附子細(xì)辛黃連黃芩湯方
----------烏梅丸方
----------大青龍湯加附子方
傷寒雜病論義疏卷四
----------大青龍湯加附子方
----------辨溫病脈證并治第四
----------小柴胡(原變種)加黃連丹皮湯方
----------石膏黃連黃芩湯方
----------大黃黃芩丹皮干地黃湯方
----------豬苓湯加黃連丹皮方
----------黃芩石膏杏子湯方
----------地黃黃柏秦皮茯苓澤瀉湯方
----------茯苓白術(shù)甘草湯方
----------桂枝湯加黃芩苓丹皮方
----------大承氣湯方
----------小承氣湯方
----------調(diào)胃承氣湯方
----------黃連阿膠湯方
----------梔子湯方
----------白虎加干地黃湯方
----------百合地黃湯加丹皮半夏茯苓湯方
傷寒雜病論義疏卷五
----------百合地黃湯加丹皮半夏茯苓湯方
----------辨?zhèn)蠲}證并治第五
----------竹葉石膏湯方
----------白虎加人參湯方
----------豬苓加人參湯方
----------一物瓜蒂湯方
----------黃連半夏石膏湯方
----------當(dāng)歸四逆湯方
傷寒雜病論義疏卷五
----------竹葉石膏人參黃連半夏湯方
----------辨熱病脈證并治第六（按通行本本篇全佚）
----------黃連黃芩瀉心湯方
----------黃連半夏石膏甘草湯方
----------地黃黃柏黃連半夏湯方
----------辨濕病脈證并治第七
----------桂麻各半湯方
----------白術(shù)茯苓厚樸湯方
----------麻黃加術(shù)湯方
----------麻黃苦杏仁薏甘草湯方
----------防己黃耆湯方
----------肉桂附子湯方
----------白術(shù)附子湯方
----------甘草附子湯方
----------辨燥病脈證并治第八（按通行本本篇全佚）
----------柏葉石膏杏子甘草湯方
----------白虎湯方
----------地黃黃柏茯苓栝蔞湯方
傷寒雜病論義疏卷六
----------干地黃黃柏茯苓栝蔞湯方
---------- 桂枝湯方
---------- 肉桂加葛根湯方
---------- 桂枝加附子湯方
---------- 桂枝去芍藥湯方
---------- 桂枝去芍藥加附子湯方
---------- 桂枝麻黃各半湯方
---------- 桂枝二麻黃一湯方
---------- 白虎加人參湯方
---------- 桂枝二越婢一湯方
---------- 桂枝去桂加茯苓白術(shù)湯方
---------- 甘草干姜湯方
---------- 芍藥甘草湯方
---------- 調(diào)胃承氣湯方
---------- 四逆湯方
傷寒雜病論義疏卷七上
---------- 竹葉石膏黃芩澤瀉半夏甘草湯方
---------- 葛根湯方
---------- 葛根加半夏湯方
---------- 葛根黃芩黃連湯方
---------- 麻黃湯方
---------- 小柴胡湯方
---------- 大青龍湯方
---------- 小青龍湯方
---------- 桂枝湯方
--------- 肉桂加厚樸杏子湯方
---------- 干姜附子湯方
參考資料 >