十二指腸球炎，在臨床上并不是很常見的一種疾病，多半是做胃鏡以后可能內鏡醫生會在報告上寫，十二指腸球炎主要是十二指腸球部的充血、糜爛相關的表現。
十二指腸球炎在臨床上的癥狀和十二指腸潰瘍的癥狀有一定類似，主要是有腹痛、饑餓痛、反酸、燒心等表現，但是治療比十二指腸潰瘍的治療要簡單的多，而且治療療程大概是2-4周都可以得到很快恢復。主要藥物可以選擇抑酸藥物，比如泮托拉唑、奧美拉唑等藥物，同時加用保護胃腸黏膜的藥物，比如常用的鋁碳酸鎂片，可以得到很快愈合。
十二指腸球炎治療除藥物治療外，還有飲食方面的治療，盡量的不要吃一些對胃腸道黏膜有刺激性的食物，比如辣椒，盡量不要吃柿子、山楂類食物，到胃里后很不容易排空，影響胃功能消化，所以可能恢復的要慢。再就是不要去喝含氣的飲料，比如可樂、汽水，注意飲食也可以促進疾病的恢復。
疾病病因
病因尚不十分清楚。可能與以下因素有關：
1.感染：感染寄生昆蟲、結核病、真菌等，幽門螺桿菌感染最常見。
2.疾病：腦血管疾病及急性心肌梗死引起的出血性十二指腸球炎，門脈高壓、心力衰竭等引起的十二指腸供血障礙等。
3.外界因素：刺激性食物，藥物如阿司匹林等，飲酒、放射線照射等均可引起本病。
疾病癥狀
十二指腸炎臨床表現差異很大，且無特異性，臨床表現的不同，將十二指腸球炎分為三型：胃炎型、潰瘍病型及出血型。
胃炎型：癥狀與痞滿相似，如上腹飽脹、隱痛，無規律性，有或無反酸，本型伴胃炎者最多。
潰瘍病型：有典型的十二指腸球部潰瘍癥狀，即規律性上腹痛，饑餓痛，反酸噯氣，進食后疼痛緩解。
癥狀：上腹部疼痛、惡心、嘔吐，常伴有其他消化不良癥狀，如早飽、脹氣、反酸、噯氣、惡心、嘔吐等癥狀。有時似十二指腸球部潰瘍，呈周期性、節律性上腹疼痛、饑餓痛。
體征：有上腹部輕度壓痛，部分患者可有舌炎、貧血和消瘦等。
并發癥：糜爛性十二指腸球炎并發上消化道出血，可有黑便或嘔血。
疾病檢查
1.X線餐檢查：本病無明確的X線特征，輕者X線檢查可無陽性改變。一般呈現十二指腸球部激惹現象、肌肉痙攣、排空加速，黏膜皺壁增粗而不規則，但無影及固定畸形，故X線對本病的診斷陽性率不高。
2.內鏡檢查：十二指腸球炎炎癥多發于球部，內鏡下可見病變部位的黏膜粗糙、充血、水腫、糜爛、出血，或黏膜有顆粒感及結節狀增生，或黏膜皺壁肥厚粗大，或黏膜下有血管顯露。可因病變程度的不同，而有不同表現。
3.黏膜活檢：顯示絨毛上皮變性、扁平、萎縮，固有膜內大量炎性細胞浸潤，淋巴樣增殖及胃上皮化生等。十二指腸球炎的診斷有賴于內鏡和組織病理學檢查。
4.實驗室檢查：
（1）胃液分析：胃酸或胃液量分泌正常或較高，部分病例的胃酸水平與十二指腸潰瘍相似。
（2）十二指腸液分析：十二指腸液可呈混濁，有黏液，鏡檢可見有較多的上皮細胞，胃酸低者可見較多的細菌。
疾病診斷
醫生通過臨床表現、實驗室檢查、X線鋇劑造影來診斷十二指腸球炎，但由于十二指腸球炎的臨床表現及實驗室檢查缺乏特異性，X線鋇劑造影診斷的陽性率亦不高，診斷主要依靠內鏡和內鏡下取活體組織檢查。
X線鋇劑造影
X線鋇劑造影可有球部激惹肌肉痙攣、充盈不良，以及十二指腸黏膜粗亂、皺粗大，球部邊緣呈鋸齒狀或針刺狀改變等，但均為非特異性征象。
內鏡檢查
內鏡下常以十二指腸球部局限性炎癥為主要病變，可有黏膜充血、水腫、糜爛、點狀或片狀出血，絨毛模糊不清，皺襞粗大增厚等。
合并布氏腺增生時，與其他息肉樣病變不易鑒別，取材較深的活組織檢查可有助于診斷。
根據內鏡下檢查結果的不同，可將十二指腸球炎分為：充血型、糜爛性、黏膜粗糙型。
鑒別診斷
十二指腸球炎要和消化性潰瘍病、痞滿相鑒別，還應和小腸淋巴管擴張癥、淀粉樣變、免疫增生性小腸病等鑒別。
在出現上腹飽脹、隱痛，無規律性，有或無反酸；或出現規律性、饑餓性上腹痛；或者出現便血、嘔血等癥狀時，應及時就醫，醫生將通過臨床表現及相關檢查來診斷十二指腸球炎，并進行規范的治療，改善患者的預后。
疾病治療
原發性十二指腸炎
去除可能病因：避免服用刺激性食物、藥物、戒煙酒。
可服用H2受體阻滯劑、質子泵抑制劑、抗酸藥、黏膜保護劑。
根除幽門螺桿菌：對伴有幽門螺桿菌感染者，應予以根除幽門螺桿菌治療。
對癥治療：有消化不良癥狀者，可給予促胃腸動力藥物，輔以其他助消化藥。
一般治療：應祛除各種可能致病的因素，如避免進食對胃黏膜有強刺激的飲食及藥品，戒煙忌酒。注意飲食衛生，防止暴飲暴食，少吃含淀粉高的食物如陽芋、芋頭、紅薯等。
藥物治療：主要是根除幽門螺桿菌和抑制胃酸分泌、保護胃黏膜為主。H2拮抗劑、質子泵抑制劑、抑酸劑加兩種抗生素治療螺旋菌。
繼發性十二指腸炎
繼發性十二指腸球炎應積極治療引起十二指腸球炎的原發病。
疾病危害
患者常出現上腹飽脹、隱痛，或者出現便血、嘔血等癥狀，影響患者的工作和生活。
疾病預后
十二指腸球炎不容易癌變，只要日常生活中飲食規律,養成好的生活習慣,不暴飲暴食,不吃刺激性食物,預后一般較好,同時要堅持用藥,按照藥物服用的療程,定時服用。戒酒和避免刺激性飲料如咖啡、碳酸飲料等。
疾病預防
1.十二指腸球炎患者平時忌吃辛辣刺激性食物。
2.不要吃過涼和過硬的食物，吃容易消化的面食。
3.少吃甜食和酸性食物。
4.飲食規律，少量多餐，戒煙戒酒，不喝濃茶、咖啡。
5.慎用藥物，特別是非甾體類抗炎藥，可刺激胃黏膜，容易引起疾病反復發作。
參考資料 >
十二指腸球炎如何治療.有來醫生.2024-08-26
什么叫十二指腸球炎-有來醫生.有來醫生.2021-12-03