胃鏡是一種醫學檢查方法，也是指這種檢查使用的器具。它借助一條纖細、柔軟的管子伸入胃中，醫生可以直接觀察食道、胃和十二指腸的病變，尤其對微小的病變。胃鏡檢查能直接觀察到被檢查部位的真實情況，更可通過對可疑病變部位進行病理活檢及細胞學檢查，以進一步明確診斷，是上消化道病變的首選檢查方法。
最早的胃鏡是德國人庫斯莫爾在1868年借鑒江湖吞劍術發明的庫斯莫爾管，它其實就是一根長金屬管，末端裝有鏡子。但因為這種胃鏡容易戳破病人食道，因此不久就廢棄了。1950年，日本醫生宇治達郎成功發明軟式胃鏡的雛形——胃內照相機。
胃鏡簡介
胃鏡檢查是利用一條直徑約一公分的黑色塑膠包裹導光纖維的細長管子，前端裝有內視鏡由嘴中伸入受檢者的食道→胃→十二指腸，藉由光源器所發出之強光，經由導光纖維可使光轉彎，讓醫師從另一端清楚地觀察上消化道內各部位的健康狀況。必要時，可由胃鏡上的小洞伸入夾子做切片檢查。全程檢查時間約10分鐘，若做切片檢查，則需20至30分鐘。
普通胃鏡檢查過程中，醫生通常右手握持胃鏡前端，將胃鏡緩慢置入口腔并抵達舌根部，此時患者常出現惡心反應。當惡心感明顯或患者進行吞咽動作時，食管上口會處于開放狀態，醫生會在開放瞬間順勢將胃鏡插入食管。若患者配合度較低，醫生會指導患者做吞咽動作，其原理即在于此。檢查過程中，患者可能出現咽部異物感癥狀，可通過鼻腔吸氣、口腔呼氣的方式緩解。
此外，普通胃鏡價格通常約200-300元，而無痛胃鏡因包含麻醉費用，單次檢查費用約為700-1000元。
發展歷程
消化內鏡發展經歷了4個時期：
硬式內鏡
1805年，德國醫學博士菲利普·博齊尼（ Philipp Bozzini）首先提出內鏡的設想。
1826年，法國泌尿科醫生皮埃爾·塞加拉斯（ Pierre Segalas）研制成功膀胱鏡與食管鏡。
1868年，德國醫生阿道夫·庫斯莫爾（ Adolph Kussmaul）制成第一臺食管胃鏡。
半曲式胃鏡
1932年，德國技師格奧爾格·沃爾夫（ Georg Wolf）和德國醫生魯道夫·申德勒（Rudolf Sc.hincller）共同研制成功，可觀察到胃的大部分區域，受檢者可取左側位，使胃鏡達到了較為實用的階段，在胃鏡發展史上有重大意義。
1950年，日本醫生宇治達郎成功發明軟式胃鏡的雛形——胃內照相機。
纖維內鏡
1958年，美國胃腸病學家巴茲爾·希爾朔維茨（ Basil Hirschowitz）制成第一臺纖維內鏡，內鏡進入纖維光學鏡階段。
電子內鏡
1983年，美國WeIoh Allyn公司首先開發了世界上第一臺電子胃鏡，其問世是內鏡發展史上第三個里程碑。
2000年，以色列開發出第一臺將圖像連續發射至體外的醫學照相機，外形酷似藥品膠囊，故俗稱膠囊內鏡。此類內鏡從外形到操作方式與上述幾類內鏡完全不同，可自動記錄、隨胃腸蠕動排出體外，無需醫生操作，患者痛苦小，尤其是可發現目前為消化道盲區的小腸病變，為內鏡檢查開辟了一個新途徑。
中國發展
中國內鏡發展稍晚，從20世紀50年代起，一些大醫院就開展了硬式內鏡（或半曲式內鏡）的檢查，但每家醫院1年內鏡檢查人數很少超過50人次。
20世紀70年代初中國開始引進纖維內鏡，使胃鏡、結腸鏡、經內鏡逆行性膽胰管造影（ endoscopic ret-rograde cholangio-pancreatography,ERCP）等檢查逐步開展。
20世紀80年代起發展迅速，電子胃鏡、ERCP檢查、內鏡下介入治療基本與國際接軌，至90年代內鏡檢查已普及到全國基層醫院。
中國自1966年開始研制纖維內鏡，1973年上海醫用光學儀器廠生產了第一臺XW-I型纖維胃鏡，實現了纖維內鏡的國產化。
參考資料 >
一次胃鏡多少錢.民福康.2025-12-24