《人間世》是由上海廣播電視臺和上海市衛計委聯合策劃拍攝、周全執導、秦博編導的一部醫療新聞記錄片。于2016年6月11日在上海電視臺新聞綜合頻道首播。該紀錄片獲得廣泛關注和討論后,主創團隊又推出了第二季與電影版《人間世》。
《人間世》共有10集,以醫院為拍攝原點,聚焦醫患雙方面臨病痛、生死考驗時的重大選擇。10集包含10個主題,不同主題下是不同的醫患關系,有重癥搶救、120急救、公民器官捐獻、臨終關懷,還有年輕癌癥媽媽的選擇。《人間世》主創團隊希望通過觀察醫院,這個集中體現社會矛盾的場所,來反映社會的醫患關系,通過換位思考來展現一個真實的人間世態。也希望通過一個個真實的醫學案例,讓觀眾對死亡和疾病產生深度思考。
《人間世》獲得了中國(廣州)國際紀錄片節“最佳系列紀錄片”和“最佳紀錄片導演”兩項大獎,并獲得“年度最佳紀錄片”提名;以及第六屆“光影紀年——中國紀錄片學院獎”的評委會大獎;第23屆上海電視節白玉蘭獎“最佳紀錄片”提名;入選“壯麗七十年 熒屏慶華誕”——“視聽中國全球播映”活動主推片目。
劇情簡介
以下信息參考資料:
第一集《救命》
《救命》拍攝的是瑞金醫院心臟外科和急診室里發生的事,來這里的基本都是危重病人。急救科副主任醫師車在前所在團隊接收24歲的海鮮中毒病人鄒磊,經搶救無效離世,但2015年的中秋節,車在前卻收到了鄒磊家人發來的感謝短信。瑞金醫院心外科主任趙強接診了27歲的馬方綜合征患者王斌,需通過手術將全身的主動脈全部換成人工血管。趙強接下了這個手術,但術后第二天,王斌因為急性腎衰竭去世。不久,上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院又來了一名馬凡綜合癥患者,同樣的手術,趙強再次主刀,這一次,他救下了患者的命。
第二集《理解》
吳慧瓊、王敏祥和徐曉明是上海市急救中心一輛救護車上的醫生、司機和擔架員,三人相互配合,組成一個急救小組。紀錄片用鏡頭記錄了他們的工作和生活,講述了耽擱急救車的種種原因,例如賴在急救車不走的、叫不到出租就叫救護車的、感冒發燒等小毛小病的等等諸如此類的狀況。通過這些折射出了急救資源的緊張和種種無奈。
第三集《團圓》
從成都來到復旦大學附屬華山醫院第 8 天的患者焦俞,剛滿25歲,被判定為腦死亡。他年老的父母在極度悲傷之中,提出了將兒子身上有用器官捐獻給更多有需要的人。在征得焦父焦母同意后,創作團隊記錄下了華山醫院 OPO(器官獲取組織) 團隊為焦俞完成捐獻肝臟、肺臟、兩個腎臟和兩個角膜的整個過程,這些器官也成功使6位接受捐獻的病人重獲新生。
第四集《告別》
該集講述了上海市第一個臨終關懷社區醫院里的故事,這里的絕大多數患者都是癌癥晚期患者,他們選擇在臨終關懷醫院走完生命的最后一程。臨終關懷、安寧護理、舒緩療護,隱藏在這些專業名詞的背后,是從生到死的一世輪回。主創團隊用鏡頭記錄了他們和家人、和朋友和自己的告別。王學文是這里待得最久的病人,五年間他見證了一個又一個的告別。
第五集《選擇》
該集由兩個與子宮相關的故事組成。37歲的陳莉莉患有全球僅有六例記載的罕見病,疾病面前,她面臨著是否要摘除子宮的艱難的選擇,生命面前最終她選擇了摘除子宮。可在陳莉莉切除的子宮里,醫生又發現了新的病變,陳莉莉不得不切除整個卵巢。43歲的徐喜娣,她19歲的兒子因為救落水兒童而失去生命,為了彌補失去孩子的痛苦和遺憾,她決定做試管嬰兒,在多次移植胚胎后成功懷孕 ,但復查發現胚胎已停止發育。
第六集《信任》
該集通過第三方視覺去解讀阻礙家長與醫生建立信任的緣由,希望可以通過解讀,幫助醫患建立理解和溝通,化解醫患矛盾。王天奇、范昱澤兩位孩子爆發了嚴重卻不多見的病情,他們的家長都非常揪心、著急。但是對待兒童病患,醫生需要從孩子家長那里獲得病史,醫生與家長的溝通和協調顯得尤其重要,而信任是溝通的第一前提。但在現實中,兩方的不信任和不理解往往讓矛盾一觸即發。
第七集《新生》
醫學的終極目標是為患者消除病痛,以獲得更好的生活質量。盡管所有手術都有風險,但是有些手術一旦成功就可以改變人的一生。懷孕8個月的朱幫紅,羊水指數只有29,必須立即接受剖宮產手術,孩子注定是個早產,但早產兒通過手術獲得新生。92歲的黃吉娣,因為膽石癥引發急性膽管炎,必須通過微創手術把被結石堵死的膽道撐開,排出膽汁。剛滿一歲的桐桐,是一位聽力障礙兒童,通過植入人工耳蝸獲得了世界的聲音。
第八集《堅持》
該集講述的是復旦大學附屬中山醫院心導管室發生的事,這里有著心臟內科領域最難的兩臺手術,也有世界上頂尖的心導管醫生。葛均波,中國科學院院士,中山醫院心內科主任將主刀兩個都經歷過一次失敗手術的病例。55歲的吳偉右邊血管完全閉塞,葛均波通過正向和逆向的嘗試,在歷經波折,耗時近六個小時后終獲成功。緊接著葛均波又為19歲的李娜疏通左冠兩根完全閉塞的血管,期間他的手因高度疲勞,兩度肌肉痙攣,在其堅持之下,手術最終順利完成。
第九集《愛》
講述了一位26歲的新婚媽媽,懷孕不久后就確診患上癌癥的故事。26歲的張麗君和丈夫結婚不到一年,懷著5個月身孕,卻被查出胰腺癌晚期。最后,患者選擇了在懷孕7個月時剖腹產,早產體重只有2斤多。生完小孩開始治療,但癌細胞在懷孕期間迅速擴散,隨著治療的進行,她的頭發脫落了,一只眼睛也看不見了。
第十集《回到起點》
該集回到起點,講述了人間世背后的故事。從2014年冬天開始,《人間世》攝制組進駐上海市各家醫院,蹲點拍攝,跟蹤記錄,將發生在醫院的人間故事,一一呈現出來。兩年的記錄,最終呈現出來的只是冰山一角。
制作
創作緣起
2013年,上海廣播電視臺融媒體中心成立了深度報道組,專門從事深度調查類新聞報道,這即為《人間世》創作團隊的基礎。他們在做了大量深度報道后,發現很多行業信息的不對稱導致了誤解的產生。于是《人間世》團隊策劃用一到兩年的時間,選擇一個重點行業進行沉浸式蹲守拍攝。當時有醫生、警察、城管三個行業作為選題,最終選擇了醫生,既關乎生命,也存在較突出的醫患關系。
團隊組建
《人間世》的創作團隊很年輕,大部分是80后也有90后,都是深度調查記者出身。《人間世》的導演之一秦博說:“我們首先是記者,然后才是紀錄片編導。”此外,醫療類紀錄片還要求“專業性”和“倫理性”。所以在上海市衛健委的支持下,《人間世》團隊還邀請上海各大醫院的專家組成了一個“醫療專業委員會”,重點對拍攝過程中的醫學專業問題盡心把關。在醫學倫理性方面,《人間世》團隊成立了“醫學倫理委員會”對內容進行審核。
創作
《人間世》的所有劇集都是真實的記錄,沒有任何事先的導演和安排。如同總導演周全說的“老老實實記錄,真真誠誠表達”是主創團隊的原則。但真實不意味著沒有創作,《人間世》在真實記錄的基礎上,通過拍攝和剪輯處理,對客觀現實進行了主觀性創造處理,以故事性為核心塑造真實感。針對不同的人物和病情,創作了“救命、理解、團圓、告別、選擇、信任、新生、堅持、愛、回到起點”10 個主題 ,每一集都有一個明確的主題,在每一集內都給觀眾介紹不同的患者和不同的醫患關系。
以往的醫療題材影視劇對醫護人員的戲劇處理,導致醫院真實的情況被遮蔽,加重了大眾對醫生的誤解。公眾往往會認為是醫生的玩忽職守、胡亂作為,或是國民素質差、家屬的無理取鬧,激化了醫患關系。但真實風格的醫療紀錄片則讓大眾看到了矛盾的根源。鏡頭前,情緒激動的患者家屬,因為不理解和不信任,沖上前掐住醫生的脖子。但他并沒有看到,醫生在手術室對病人的堅持搶救。在《選擇》這一集中,鏡頭記錄下了醫生對于治療方案的糾結,他們反復選擇,開了無數的會,最終確定對患者的最優解。但是普通人只看到了醫生開了個單子,寫了個處方。在這個意義上,《人間世》以真實和真誠的記錄為醫生和患者架起一座溝通的橋梁。正如片子所描述的那樣,病人去世,但家屬還是對醫生心懷感激,表示“生活總要繼續,我們會一切照常”。
拍攝過程
《人間世》團隊用兩年時間,扎根于上海市各個醫院,4名主創、 8名現場導演,全部50人的拍攝規模,歷經9個月的前期調研和采訪,拍攝了上千個小時的素材。沒有24小時全景攝影機,編導們能做的就是“蹲坑把守”,團隊成員都住在醫院里邊,一旦有案例發生,立馬扛著攝像機沖上去。“拍攝難度大,現場鏡頭轉換等,要求靈活性高。”而在拍攝時,攝制人員將所有器材都“穿上了”防菌服。
《人間世》團隊有意識地在用深度報道、沉浸式拍攝的方式做片子,在讓觀眾沉浸之前,他們先讓自己融入了醫生和患者。拍攝前一年,《人間世》團隊就來到醫院學基礎醫學知識,每天跟在醫生后面查房、開會、學搶救知識、學無菌規范。拍攝者要跟醫生上下班一樣,伴隨式地進入他們的日常工作和生活,但不能干涉他們的生活。和醫生以及患者建立了信任之后團隊才開始拍攝,到了后來,很多患者和醫生都成為了創作團隊的的朋友。信任讓拍攝團隊能夠貼近拍攝對象,同時采取醫生、患者、媒體全面的視角。不污名化醫生,不污名化患者,既尊重拍攝對象的主觀表達,也尊重自己的主觀表達。
幕后故事
時刻目擊生離死別讓不少工作人員的心理難以適應。比如編導在剪輯時,很多血腥或悲傷的鏡頭都不忍心看。還有人產生了心理問題,雖然還沒嚴重到找心理醫生的地步,但必須在大伙兒的安慰疏導下才能走出來。在拍攝主題《告別》一集時,攝制組去臨終關懷醫院拍攝了30多位晚期癌癥患者老人,他們都是生理預期三個月就要離開人世。如此密集地接受這樣的案例讓編導很崩潰,放聲大哭,問‘我們為什么要拍那么多痛苦的東西’。”后來家屬去做他們的工作,給了他們鼓勵和信心。
在拍攝《愛》時,當時身患癌癥的準媽媽張麗君提出了拒播的要求,之后導演承諾不報有創作目的,僅僅是想著為女孩家人留下一些生前影像的心態繼續拍攝。拍攝過程中,張麗君和丈夫有一段催人淚下的對話,一個90后的男攝像躲在攝影機后面泣不成聲,渾身發抖無法自持。該集導演說,剪輯的時候自己也哭成淚人。最終張麗君同意播出,因為她覺得“可以積極影響到更多人,是益大于弊的”。
音樂原聲
特色
主題
《人間世》以醫院為拍攝原點,聚焦醫患雙方面臨病痛、生死考驗時的重大選擇。導演周全表示,希望通過觀察醫院,這個集中體現社會矛盾的場所,來反映社會的醫患關系,通過換位思考和善意的表達,展現一個真實的人間世態。此外,“人間世”三字來自《莊子·內篇》,說的是人與社會自然如何和諧相處。而《人間世》這部紀錄片就是想要通過各種各樣的醫療故事、醫患故事,讓觀眾去思考“人與人該怎么相處,人與這個社會該怎么相處。”也希望通過一個個真實的醫學案例,讓觀眾對死亡和疾病產生深度思考。
敘事
《人間世》通過使用平行蒙太奇、交叉蒙太奇等敘事方式,讓復雜多變的患者病情和各種人物關系的鏡頭相互穿插。醫療紀錄片中的采訪與解說詞,從第三方的角度談論病痛和生死,豐富了紀錄片敘事的維度。通過采訪形式呈現醫護人員在面對病患的生存與生存治療的思考。而解說詞在紀錄片中有著基礎的敘事功能,解釋畫面無法說明的信息;闡述觀點,把創作者需要讓觀眾理解的內容通過解說詞的方式表現出來。
風格
以往的醫療紀錄片像是‘完美’的醫療宣傳,醫生都擁有“妙手回春”的能力。但《人間世》直面一切可能發生的狀況,不回避手術中的風險與不測,記錄失敗和死亡。在第一集《搶救》里,就直接呈現了失敗的醫療案例,讓人們直面死亡。如同該片總導演周全所說:“我們不光呈現光鮮亮麗的一面,我們也呈現了不堪、無能為力、憤怒,甚至埋怨,因為這才是真實的嘛,這也是我們片名叫‘人間世’的很重要的一個原因,我們想還原一個真實的人間世態。”
收視與反響
《人間世》自2016年6月11日在上海地面頻道播出后備受追捧,迅速在互聯網上成為“現象級”的文化產品。最后一集播完后,在豆瓣上獲得了9.7的“逆天”高分。
2017年1月18日,《人間世》在東方衛視播出,CSM52城收視數據顯示,同時段全國第三。兩天后,CSM52城收視數據顯示,同時段全國第二。
所獲榮譽
作品評價
專業評價
中央電視臺紀錄片頻道項目部主任、《舌尖上的中國》總導演陳曉卿對該片點評道:“兩年直面生死,閱盡人間悲歡。獨具穿透力的冷峻影像,像手術刀一樣切開特殊的一群人。讓我們看到中國社會的一個剖面,看出了對職業的尊重和對生命的渴望。”接著,他又對“最佳紀錄片導演”獎做了如下點評:“考究紀錄片導演能力的不是對生存的干預,而是對生活的預判。本片導演在長時間記錄過程中,始終對生命抱有敬意,對人物保持冷靜,顯示出了年輕創作者少有的老成。”
正面評價
《人間世》以客觀真實的記錄在社交網絡引發熱議,不少觀眾表示“哭著看完節目”“這部紀錄片真實地告訴我們,世界上多的是悲歡離合,在疾病面前,渺小的是人類。”《人間世》還打破了以往“妙手回春”的傳統劇情套路,真實描繪了醫生內心的痛苦、生活的掙扎等。有網友評論說:“看多了太多‘完美’的醫療宣傳,這樣的角度更讓人感動。”“有時治愈,常常幫助,總是安慰,很客觀、很正面,這就是醫療本來的樣子。”
新華網評:“當下中國社會中,醫患關系是社會難點之一,醫患矛盾也是社會焦點問題,然而《人間世》讓醫生、患者的心靈在生命與愛的兩弦上獲得了強烈的共振,收獲了理解與寬容。”
負面評價
在口碑爆棚之外,也有人質疑“拍攝影響治療”,“拍攝很難說會不會干擾到手術發揮,而病人以及家屬在危急時刻面對鏡頭,會不會加劇他們的緊張感,都值得進一步考量。”還有人認為紀錄片有情感傾向失衡的問題:“體現了醫生的辛勞、工作環境的嚴酷和治病救人的胸懷,試圖借此呼吁對醫生的尊重,但是醫患關系不是一味理解醫生就能解決的,有點膚淺,缺少反思力度。”
衍生作品
2019年9月,《人間世》第二季開播。該季通過大量調研提煉了11個值得表達的選題,從骨腫瘤這一罕見的疾病到阿爾茲海默癥、女性生育權、兒科醫生,塵肺病、精神病患者等等。第二季的拍攝地點也不再局限于醫院,而是深入到田間地頭,患者家庭。
2022年8月,電影《人間世》上映,此片是在原有紀錄片素材的基礎上,采用全新的主題立意重新剪輯創作而成,其中絕大部分內容都是首次面世。將電影蒙太奇手法創造性融入真實感人的紀錄影像。
參考資料 >
人間世 第一季 (2016).豆瓣電影.2023-07-05
在醫患關系特別敏感的今天,通過《人間世》換位思考一下.澎湃新聞.2023-07-05
人間世3月11日起廣東衛視播出能讓觀眾30秒落淚.秀目網.2023-07-06
紀錄片《人間世》申城熱播 第二集《理解》本周六播出.看看新聞.2023-07-07
人間世 第二季 (2019).豆瓣電影.2023-07-06
人間世 (2021).豆瓣電影.2023-07-06
真實呈現病人的苦和醫生的難 紀錄片《人間世》同獲醫患共鳴.央視網.2023-07-06
《人間世》導演秦博: 帶著“入世”的心“無為”見證生死.鳳凰新聞.2023-07-06
總局辦公廳關于“壯麗七十年熒屏慶華誕”—— “視聽中國全球播映”活動主推片目的通知.國家廣播電視總局.2023-07-05
紀錄片《人間世》.中國記錄片網.2023-07-06
專訪《人間世》主創:用真實與感動還原一部精品創作“ 史詩 ”.搜狐網.2023-07-07
醫療紀錄片《人間世》獲贊:真實的力量最觸動人心.央視網.2023-07-06
醫療紀錄片《人間世》《人間世》構建和諧醫患關系,今晚22:45見真情.搜狐網.2023-07-11
紀錄片《人間世》:一部看哭數億人的片子,今晚23:30等你來看.搜狐網.2023-07-11
《人間世》原來編導幕后看素材也要先哭一輪.新浪娛樂.2023-07-05
那些光.網易云音樂.2024-03-18
《人間世·選擇》本周播出 英雄母親再孕遭遇“逆轉”.今日頭條.2023-07-06
第14屆中國(廣州)國際紀錄片節 (2016)的獲獎名單.豆瓣電影.2023-07-05
廣電總局公布“壯麗七十年熒屏慶華誕”全球播映活動主推片目.澎湃新聞.2023-07-05
紀錄片《人間世》引關注 用"不說謊"的鏡頭表達.上海熱線.2023-07-06
人間世第1集:救命手術臺上的生死營救.愛奇藝.2023-07-06
高分醫療新聞紀錄片收官 《人間世》總導演揭秘幕后.人民網.2023-07-06
“不敢看”《人間世2》,讓拍者和觀眾都焦慮.新浪網.2023-07-06
獻禮蘇州醫務工作者 紀錄電影《人間世》來蘇路演.網易.2023-07-06