手術刀，也被稱為柳葉刀，來自于拉丁語，是指用于切割人體或動物體組織的特制刀具，是外科手術中不可缺少的工具，通常由刀片和刀柄組成。
人類可以追溯到的最早手術刀是石器時代（距今2000-5000年），是用雛形燧石和黑曜石做成的刀具。手術刀是根據其形狀來命名的，刀片通常有刃口以及與手術刀柄對接的安裝槽，材質通常采用純鈦、鈦合金、不銹鋼或碳鋼材料，一般為一次性的。解剖時刀刃用于切開皮膚和肌肉，刀尖用于修潔血管和神經，刀柄用于鈍性分離。實際使用中根據創口大小需要選擇合適型號的刀片及刀柄。
發展歷史
人類可以追溯到的最早手術刀是石器時代（距今2000-5000年），是用雛形燧石和黑曜石做成的刀具。但在這之前其實已經有利用一些其他工具進行“外科手術”的情況，如利用貝殼、指甲用來做包皮環切，用樹枝、鯊魚牙做靜脈放血或者紋身，這些都是有記載以來大家知道的在人體上實施的“手術”。
公元前 3500 年左右，銅制刀具的出現替代了石制刀具，到公元前 1400 年左右，人類已經掌握了青銅和鐵制造刀具的技術，這標志著刀具制作工藝由古代向現代過渡，同時進行外科治療的刀具也進入到新的發展時期。
公元前 400 年，希波克拉底希波克拉底率先給由金屬材料制作的手術刀具命名為「macairion」，意即斯巴達之劍，意即劍鋒所指之處，即可驅逐疾病，恢復健康。
隨后古羅馬帝國消亡，西方文明一度陷入中世紀，社會科學與自然科學的停滯不前同樣導致了醫學發展的舉步維艱。這一時期，阿拉伯帝國的醫生 Albucasis 發明了一種刀片可伸縮式的手術刀，開創了手術刀具便攜、輕巧的新時代。
到了文藝復興時期，各項科學的迅猛發展也促進了外科手術刀具的不斷改良。這一時期，外科器械的種類繁雜多樣，外科手術刀具也不斷向著專業化、精細化進展，刀具的款式豐富，包括伸縮式及折疊式，根據手術部位及人體組織成分的不同，出現了具有針對性操作的手術刀類型。
1901 年，美國安全型剃須刀公司首先發明了刀架和一次性刀片組合的剃須刀，這一發明啟發了醫學界改良手術刀的靈感，1914 年，在原有可分離切削刀具的基礎上，年輕的工程師 Morgan Parker 發明了改進后的刀柄與刀片分離的手術刀，即現在手術刀的雛形。
之后數年，專門的醫療器械生產商公司在組合式手術刀的基礎上，做了進一步的改良，發明了低溫滅菌技術從而解決了高溫滅菌導致的刀片鈍化問題，刀柄上的擋邊替代了螺栓和鉆孔的組合設計，使得操作更加方便，使用更加便捷，節約了額外操作時間，使得外科手術更加安全、快捷。
隨著現代科學技術的發展，外科手術刀具也在不斷改進。新型不銹鋼鎢鋼材質的手術刀代替了傳統的碳素鋼，使得刀具在人體各種不同酸堿度的體液及不同構成的組織更加耐腐蝕以及耐磨損，可以反復使用，最新的技術發展是在刀片材質里加入二氧化鈷及聚合物涂層等，使得刀片更加銳利。
結構及用途
手術刀由刀柄、刀片構成，刀柄和刀片有多種型號，用于不同組織的切割和解剖。刀片通常有刃口以及與手術刀柄對接的安裝槽，材質通常采用純鈦、鈦合金、不銹鋼或碳鋼材料，一般為一次性的。解剖時刀刃用于切開皮膚和肌肉，刀尖用于修潔血管和神經，刀柄用于鈍性分離。
實際臨床上所用的手術刀刀片僅在手術切開皮膚的一開始使用，而實際內部操作多用到更為先進的手術刀，因為這些先進的手術刀往往具備切割和止血雙重功能，使得操作更加精準、效率更高，如：高頻電刀、超聲刀、氣刀、藍寶石刀、海扶刀等。
分類
手術刀分為一次性手術刀和可重復手術刀。可重復手術刀分為刀柄和刀片兩部分，刀片為一次性使用，刀柄可重復使用。根據刀片和刀柄的連接形式可以分為可拆卸手術刀和固定手術刀兩種類型，其中可拆卸手術刀應用更加普遍。
型號
常用的手術刀片有15號小圓刀片、10號中圓刀片、20~23號大圓刀片、11號尖刀片、12號鐮狀刀片等型號。一般情況下，中號和大號的圓刀片用于切開皮膚、皮下、肌肉和骨膜等組織，而小圓刀片用于眼科、手外科等精細切割；尖刀片用于切開血管、神經及心臟組織；那種像“圓月彎刀”的刀片主要用于耳鼻喉科的腭咽部手術。
刀柄最常用的是 3 號、4 號和 7 號，這些型號的刀柄依次變長，以適應深淺不同的操作。3 號刀柄主要用于眼科、手外科等精細操作，而 4 號和 7 號刀柄往往是大外科更為常用的。
使用方式
1、持弓式
持弓式是最常用的一種執刀方式，動作范圍廣而靈活，用力涉及整個上肢，主要在腕部。用于較長的皮膚切口和腹直肌前鞘的切開等。
2、執筆式
用力輕柔，操作靈活準確，便于控制刀的動度，其動作和力量主要在手指。用于短小切口及精細手術切割，如解剖血管、神經及切開腹膜小口等。
3、握持式
全手握持刀柄，拇指與示指緊捏刀柄刻痕處。此法控刀比較穩定。操作的主要活動力點是肩關節。用于切割范圍廣、組織堅厚、用力較大的切開，如截肢、肌腱切開、較長的皮膚切口等。
4、反挑式
反挑式是執筆式的轉換形式，刀刃由內向外挑開，以避免深部組織或器官損傷。操作時先刺入，動點在手指。用于切開膿腫、血管、氣管、膽總管或輸尿管等空腔臟器，切斷鉗夾的組織或擴大皮膚切口等。
傳遞方法
傳統的傳遞方法是在手術進行中洗手護士將手術刀柄鈍端遞給手術者，此法有一定的安全隱患，易引起銳器傷；改進后采用較多的傳遞方法是將手術刀放在彎盤內傳遞。
安裝和拆卸方法
安裝刀片時，用持針器夾持刀片前段背側，輕輕用力將刀片與刀柄槽相對合；拆卸刀片時，用持針器夾住刀片的尾端背側，向上輕抬，推出刀柄槽。
注意事項
1、每次使用手術刀片均需要進行消毒滅菌，浸泡消毒法、煮沸消毒法以及高壓蒸汽滅菌法的任意一種方法能夠被次啊用，其中具有十分明顯效果的方法為煮沸消毒法，然而醫用手術刀片建議使用一次性的。
2、當刀片配合刀柄時，應當輕松地進行拆卸，卡死、過松或斷裂現象不能有。
3、為了防止受傷，在傳遞手術刀的過程中，不要將刀鋒向著自己或者他人。
4、不管哪一種持刀法，均應當以刀刃突出面與組織呈垂直方向，將組織逐層切開，不要以刀尖部用力操作，執刀過高不能較穩的控制，過低又會對視線妨礙，需要適中。
5、醫生用手術刀長時間進行手術時，手腕部位的酸困等不適感通常會存在，從而使得手腕勞損現象出現，所以可能會導致手術效果受到不好的影響，醫生的手腕也會有健康隱患。
6、在切割肌肉等組織時通常會對血管誤傷，遇到這種情況需要用水進行沖洗以盡快找到出血位置，不然會嚴重影響手術的正常進行。
參考資料 >
圖說手術刀簡史:看看以前的手術刀長什么樣?.醫學之聲微信公眾平臺.2024-01-29
外科醫生的手術刀，你知道多少？.瑞安市人民醫院微信公眾平臺.2024-01-29
超全！醫療器械歸類指南.中國海關出版社微信公眾平臺.2024-01-29
每天都用的手術刀，你知道是怎么來的嗎?.丁香園微信公眾平臺.2024-01-29
各種手術器械叫什么名字?——揭秘手術室百般兵器.江門市中心醫院江海分院微信公眾號.2024-01-29
【每月器械】手術刀.北京市房山區良鄉醫院微信公眾平臺.2024-01-29
帶大家認識一下各個型號的手術刀.西平平安骨科微信公眾平臺.2024-01-29
手術臺上千般武器，手術要漂亮不熟悉這些怎么行.丁香園微信公眾平臺.2024-01-29
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手術室大講堂第四期——無菌技術(下).自貢市第一人民醫院手術室之家微信公眾平臺.2024-01-29
手術刀的使用注意事項.醫療器械網.2024-01-29