小金丸，中成藥名，由人工麝香、木鱉子（去殼去油）等十味藥材制成，為黑褐色的糊丸，氣香，味微苦。該藥有丸劑、片劑、膠囊劑三種劑型，為處方藥。
小金丸具有散結消腫，化瘀止痛的功效。用于痰氣凝滯所致的淋巴結結核、癭瘤、乳巖、乳癖，癥見肌膚或肌膚下腫塊一處或數處，推之能動，或骨及骨關節腫大，皮色不變，腫硬作痛。孕婦、哺乳期婦女、瘡瘍陽證者禁用。脾胃虛弱者、肝腎功能不全者、運動員慎用。不宜長期使用。
小金丸含五靈脂，不可與人參同時服用；因含制草烏，不宜過量久服。有文獻報道小金丸可引起比較嚴重的皮膚過敏反應。該藥應密封貯藏。
主要成分
人工麝香、木鱉子（去殼去油）、制草烏、楓香樹、醋苯甲酸、醋沒藥、五靈脂（醋制）、酒當歸、地龍、香墨。
性狀特征
小金丸為黑褐色的糊丸，氣香，味微苦。
方義簡釋
方中制烏頭溫經散寒，通絡祛濕，為君藥。地龍活血通經；木鱉子消痰散結；酒當歸活血通經，祛瘀止痛；醋炒五靈脂活血通脈止痛；醋乳香、醋沒藥活血止痛，消腫生肌，六藥合用，共為臣藥。楓香脂、香墨消腫解毒；人工麝香辛香走竄，溫經通絡，解毒止痛，為佐藥。諸藥合用，共奏散結消腫、化瘀止痛之功。
處方來源
功能主治
散結消腫，化瘀止痛。用于痰氣凝滯所致的淋巴結結核、癭瘤、乳巖、乳癖，癥見肌膚或肌膚下腫塊一處或數處，推之能動，或骨及骨關節腫大，皮色不變，腫硬作痛。
用藥指征
癥狀：乳房結節，數目不等，大小形態不一，質地柔軟，皮色不變，結節部位腫硬疼痛，月經色暗、有血塊。
舌象：舌質淡紅，有瘀點或瘀斑，舌苔白厚。
脈象：脈弦滑。
用法用量
1.糊丸：0.6g/丸或0.06g/丸。成人0.6g/次，2次/日，溫黃酒或溫開水送服。7歲以上小兒0.3g/次，7歲以下小兒0.15～0.2g/次。如流注破潰及久潰者，以6g分5日服完。
2.水丸：每10丸6g，每100丸3g或6g。1.5g/次，餐前溫黃酒或溫開水送服。
3.片劑：0.3g/片。0.6g/次，病重者1.2g/次，2次/日。如流注破潰者及久潰者，以6g作為5日量分服。7歲以上小兒0.3g/次，7歲以下小兒0.15～0.2g/次，用溫黃酒或溫開水送服。
4.膠囊劑：口服。一次3~7粒，一次4~10粒，一日2次，小兒酌減。
禁忌與慎用
孕婦、哺乳期婦女、瘡瘍陽證者禁用。
脾虛弱者、肝腎功能不全者、運動員慎用。不宜長期使用。
該藥含五靈脂，不可與人參同時服用。又因含制草烏，不宜過量久服。
不良反應
有文獻報道小金丸可引起比較嚴重的皮膚過敏反應。
皮膚：皮疹、多形紅斑樣皮疹、蕁麻疹樣皮疹、皮膚潮熱、腫脹、瘙癢等，有嚴重皮膚過敏反應病例報告。
消化系統：惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、口干、腹脹、便秘等。
現代研究
《中華人民共和國藥典》規定該藥含人工麝香以麝香酮（C16H30O）計，不得少于0.63mg。
小金丸對腺泡和導管增生有明顯抑制作用，同時能抑制纖維母細胞攝取14C-甘氨酸，減少膠原蛋白纖維合成，又能促使組織細胞吞噬膠原纖維及其斷片，增強細胞溶酶體釋放組織蛋白水解膠原纖維，從而消除纖維細胞的增生、粘連。并能顯著抑制癌細胞核酸代謝，減少腫瘤細胞的蛋白質合成，顯著抑制異常組織細胞脫氧核糖核酸的合成。又有降低全血黏稠度、改善高凝狀態和受損疼痛閾值，抑制炎性細胞浸潤和炎性介質釋放。
臨床應用
小金丸可用于治療乳腺纖維瘤，甲狀腺癌等。用于痰氣凝滯所致的乳癌、甲狀腺癌，癥見肌膚或肌膚下腫塊一處或數處，推之能動，或骨及骨關節腫大、皮色不變、腫硬作痛。有報道，該藥聯合化療治療晚期乳腺癌皮膚轉移，具有一定的增效減毒作用；該藥加減治療中晚期胃癌，近期療效尚可。現多用于治療骨結核、慢性骨髓炎、淋巴結核、膝關節滑膜結核、乳腺炎、乳腺小葉增生、冷性膿腫、類風濕性脊椎炎、關節炎等與中醫陰疽相類者。
藥品類型
小金丸為處方藥。
制法
人工麝香、木鱉子（去殼去油）等十味，除人工麝香外，其余木鱉子（去殼去油）等九味粉碎成細粉，將人工麝香研細，與上述粉末配研，過篩。每100g粉末加淀粉25g，混勻，另用淀粉5g制稀糊，泛丸，低溫干燥，即得。
鑒別
劑型與規格
有丸劑、片劑、膠囊劑三種劑型。每100丸重3g；每瓶（袋）裝0.6g；每100丸重6g；每10丸重6g。
貯藏
密封。
參考資料 >
小金丸.中華人民共和國藥典.2025-05-02
小金丸.中國醫藥信息查詢平臺.2025-05-08