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黃體期
來源:互聯網

黃體期(luteal phase),月經周期的一個階段。從排卵日算起,到下次月經到來之前,歷時約13到14天。卵巢黃體刺激素的影響,分泌黃體素,維持增厚的子宮內膜,以利受精卵著床,若無受精卵著床,子宮內膜便會崩解,月經周期隨著月經來潮結束。為接納孕卵著床及維持早期胚胎發育做準備。

激素變化

黃體期排卵后,殘余的卵泡轉變為黃體。在IH的作用下,黃體細胞分泌大量孕激素與雌激素,形成月經周期中雌激素分泌的第二高峰。雌激素能使黃體細胞上LH受體數量增多,促進黃體分泌孕激素,在排卵后5~10天血中孕激素水平出現高峰。以后逐漸降低。由于高濃度的雌激素與孕激素可抑制下丘腦和腺垂體的分泌,所以黃體期LH和FSH一直處于較低水平。

子宮內膜及生殖器其他部位變化

子宮內膜在增生期的基礎上又受到孕激素的刺激,內膜細胞體積增大,腺管和血管生長變彎曲,分泌含有糖原的黏液,進入分泌期,為受精卵的植入提供適宜環境。若卵子未受精,黃體的壽命僅為12~15天,在黃體萎縮和溶解后,血中雌、孕激素水平顯著下降。由于子宮內膜缺乏性激素的支持,子宮內膜中螺旋形小動脈收縮、肌肉痙攣、斷裂,造成子宮內膜缺血、缺氧,子宮內膜的功能層失去營養而剝離、出血,經陰道流出,進入月經期。卵巢進入下一個活動周期。若卵子受精,受精卵的滋養葉細胞開始分泌HCG(bCG),后者可延長黃體壽命,并使之轉化為妊娠黃體。此后不再出現卵巢和子宮周期性變化,直至分娩

作用

從排卵日算起,到下次月經到來之前,歷時約13~14天。在這一時期內,排了卵的卵泡變成黃體,分泌大量的孕激素和少量的雌激素。在這兩種激素的協同作用下,子宮內膜繼續顯著增厚,部分原因是由于基質內液體的增多,子官腺產生富含糖原的分泌物,腺體變得肥大、彎曲,呈束狀。血管滋長,螺旋動脈向內長入子宮內膜淺表的致密層,變得格外蟠曲。到這期末,子官內膜的增長達到極點,為受精卵(胚泡)的植入和繼續發育準備了一層松厚的溫床。

相關疾病

黃體破裂

黃體布滿豐富的毛細血管,正常情況下黃體直徑在1.5cm左右,以后轉變為白體,在下一個周期的卵泡期自然消退,如黃體大于3cm成為黃體囊腫。卵巢黃體囊腫由于某種原因破損、出血,嚴重者可引起急腹癥,出現腹痛,其程度因腹腔內出血量而異。

卵巢破裂有以下三種情況,一是自行破裂:正常情況下黃體內有少量出血,但如果出血太多就可能發生自發破裂;二是外力作用:腹部受到撞擊、跌撲及劇烈跳躍奔跑之后,由于腹腔內壓力突然升高,使成熟的黃體發生破裂。有些女性甚至在用力咳嗽、解大便時可能會發生黃體破裂。三是性生活引起:性生活時生殖器官充血擴張,達到性高潮時肌肉組織可呈痙攣性收縮,致使黃體內壓力升高,如男性交配動作粗魯,女方下腹部受到強烈沖擊,會導致黃體破裂。

黃體功能不全

黃體功能不全(LPD)是指排卵后卵泡形成的黃體發育不全,分泌孕酮不足,或黃體過早退化,以致子宮內膜分泌反應性降低引起的月經失調和生育缺陷綜合征。黃體功能不全主要表現為月經量少、經期提前、經前點滴出血,或經前乳脹、溢乳,月經周期先后不定或反復自然流產等。伴發的西醫病種有:月經失調、子宮內膜異位癥、高催乳素血癥、早期流產或反復早期自然流產等病。本病屬中醫學學月經先期、月經過少、經行乳脹、暗產、滑胎、不孕癥等范疇。

激素標準

1.促黃體生成素(hLH)mIU/mL

參考范圍:成男:1.24-8.62

女:卵泡期:2.12-10.89

排卵期:19.8-103.3

黃體期:1.20-12.86

絕經期:10.87-58.64

2.促卵泡刺激素(hFSH)mIU/mL

參考范圍:成男:1.27-12.96

女:卵泡期:3.85-8.78

排卵期:4.54-22.51

黃體期:1.79-5.12

絕經期:16.74-113.5

3.泌乳素(PRL)ng/ml

成男:2.64-13.13

女:小于50歲3.34-26.72

大于50歲2.74-19.64

4.孕酮(Prog)ng/ml

成男:小于0.63

女:卵泡期:小于0.94黃體期:3.82-50.56絕經期:小于0.63

5.雌二醇(ESTRDL)pg/ml

成男:20-75

女:卵泡期:24-114

黃體期:80-273

絕經期:20-88

6.睪(TESTO)ng/dl

成男:175-781

女:卵泡期:10-75

參考資料 >

女白領夜跑致大出血險些喪命!“黃體期”這些注意事項要知道…….微信公眾平臺.2023-07-28

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