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中醫體質學
來源:互聯網

體質現象是人類生命活動的一種重要表現形式,是指人體生命過程中,在先天稟賦和后天獲得的基礎上所形成的形態結構、生理功能和心理狀態方面綜合的、相對穩定的固有特質。是人類在生長、發育過程中所形成的與自然、社會環境相適應的人體個性特征。中醫體質學以生命個體的人為研究出發點,旨在研究不同體質構成特點、演變規律、影響因素、分類標準,從而應用于指導疾病的預防、診治、康復與養生。

內容簡介

中醫體質理論研究是中醫基礎理論創新點與突破口,它突出地反映在“體質為本,形神構成,體病相關,可分可調”等基本論點,即①體質可分論:人類體質可以客觀分類,中醫體質分類具有文獻依據、臨床依據和相應的生物學基礎;②形神構成論:體質是特定軀體素質與一定心理素質的綜合體,體現中醫“形神合一”思想;③體病相關論:體質和疾病有明顯的相關性,體質類型影響發病的傾向性;④體質可調論:體質既具有穩定性又具有司變性,通過干預調整其偏頗,體現體質可調性。

《中醫體質學》教材通過對中醫體質學的概念與范疇、體質的形成、體質分類、體質生理、體質病理、體質診斷、體質與治療、體質與養生預防等系統論述,實現對中醫基礎理論的延伸和創新,并為生命科學提供新的認識體系。教材中提出并涉及了許多重大科學命題,如探討“形神合一”的科學內涵。從形態結構一生理功能一心理特征一生物遺傳方面,揭示由多種復雜因子構成的體質現象。通過“因人制宜”思想的具體表述,闡明體質調治的機制和方法,進一步揭示中醫學是整體調節的醫學,為個體化診療提供理論依據。中醫體質分類研究、體質與疾病的相關性研究、體質可調性研究是本教材的三條主線,也是今后體質研究的主要任務。

《中醫體質學》教材作為教育部“十五”“211工程”建設項目內容之一,經過19所中醫院校及相關科研院所專家的共同努力,數易其稿,為中醫基礎教育開辟了新的領域。在教材編寫過程中,十分重視保持本學科自身的完整性與系統性,力求體現中醫體質學的基本概念、基本原理、基本規律、基本研究方法。對許多重要學術問題,編委會還多次組織會議進行論證與研討,形成了比較一致的認識,使教材的質量得到了保證。《中醫體質學》教材的編寫,適應學科發展,培養新世紀人才,面向新世紀課程體系和教學內容改革的需要,是20世紀70年代以來,中醫體質理論研究帶有標志性的新成果,也是中醫基礎理論新的突破。欲求中醫之振興必求學術之振興,欲求學術之振興必求理論之振興。中醫學將在人類的進程中,以理論的自我更新,持續創新獲得持續發展。

作品目錄

創作背景

中醫對體質的論述始于西漢的《黃帝內經》,但長期以來,有關中醫體質內容,僅散見于一些醫著和文獻,并未形成專門的學科體系。上個世紀70年代,王琦教授開始從事中醫體質學說的理論、基礎與臨床研究,并逐步確立了中醫體質理論體系,提出了許多獨創性的理論,如體質四項基本原理:體質過程論、心身構成論、環境制約論和稟賦遺傳論,它們共同奠定了中醫體質研究的出發點和理論背景;“王琦中醫體質九分法”--包括平和質、氣虛質、陽虛質、陰虛質、痰濕質、濕熱質、血質、氣郁質、特稟質等9種基本類型,不同體質類型在形體特征、生理特征、心理特征、病理反應狀態、發病傾向等方面各有特點;“三辨理論”——辨體、辨病、辨證診療模式等。

中醫體質學應用范圍廣泛,通過研究不同體質類型與疾病的關系,強調體質的可調性,從改善體質入手,為改善患病個體的病理狀態提供條件;實現個體化診療,在臨床對疾病的診治活動中,對疾病的防治措施和治療手段建立在對體質辨識的基礎上,充分考慮到該人的體質特征,并針對其體質特征采取相應的治療措施;貫徹中醫學“治未病”的學術思想,結合體質進行預防,通過改善體質、調整功能狀態,為從人群體質的角度預防疾病提供了理論和方法。充分體現了以人為本,因人制宜的思想。

標準

4月9日,《中醫體質分類與判定》標準正式發布,該標準是我國第一部指導和規范中醫體質研究及應用的文件,旨在為體質辨識及與中醫體質相關疾病的防治、養生保健、健康管理提供依據,使體質分類科學化、規范化。

該標準將體質分為平和質、氣虛質、陽虛質、陰虛質、痰濕質、濕熱質、血瘀質、氣郁質、特稟質九個類型,應用了流行病學、免疫學、分子生物學、遺傳學、數理統計學等多學科交叉的方法,經中醫臨床專家、流行病學專家、體質專家多次論證而建立的體質辨識的標準化工具,并在國家973計劃“基于因人制宜思想的中醫體質理論基礎研究”課題中得到進一步完善。

通過21948例流行病學調查,該標準具有指導性、普遍性及可參照性,適用于從事中醫體質研究的中醫臨床醫生、科研人員及相關管理人員,并可作為臨床實踐、判定規范及質量評定的重要參考依據。該標準曾在多家“治未病”中心及中醫藥科研單位以及26個省、市、自治區(包括香港特別行政區、臺灣地區等)試用。

平和質 (A型)

總體特征:陰陽氣血調和,以體態適中、面色紅潤、精力充沛等為主要特征。

形體特征:體形勻稱健壯。

常見表現:面色、膚色潤澤,頭發稠密有光澤,目光有神,鼻色明潤,嗅覺通利,唇色紅潤,不易疲勞,精力充沛,耐受寒熱,睡眠良好,胃納佳,二便正常,舌色淡紅,苔薄白,脈和緩有力。

心理特征:性格隨和開朗。

發病傾向:平素患病較少。

對外界環境適應能力:對自然環境和社會環境適應能力較強。

氣虛質 (B型)

總體特征:元氣不足,以疲乏、氣短自汗等氣虛表現為主要特征。

形體特征:肌肉松軟不實。

常見表現:平素語音低弱,氣短懶言,容易疲乏,精神不振,易出汗,舌淡紅,舌邊有齒痕,脈弱。

心理特征:性格內向,不喜冒險。

發病傾向:易患感冒、內臟下垂等病;病后康復緩慢。

對外界環境適應能力:不耐受風、寒、暑、濕邪。

陽虛質 (C型)

總體特征:陽氣不足,以畏寒怕冷、手足不溫等體寒表現為主要特征。

形體特征:肌肉松軟不實。

常見表現:平素畏冷,手足不溫,喜熱飲食,精神不振,舌淡胖嫩,脈沉遲。

心理特征:性格多沉靜、內向。

發病傾向:易患痰飲腫脹腹瀉等病;感邪易從寒化。

對外界環境適應能力:耐夏不耐冬;易感風、寒、濕邪。

陰虛質 (D型)

總體特征:陰液虧少,以口燥咽干、手足心熱等虛熱病表現為主要特征。

形體特征:體形偏瘦。

常見表現:手足心熱,口燥咽干,鼻微干,喜冰飲大便干燥,舌紅少津,脈細數。

心理特征:性情急躁,外向好動,活潑。

發病傾向:易患虛勞、遺精不寐等病;感邪易從熱化。

對外界環境適應能力:耐冬不耐夏;不耐受暑、熱、燥邪。

痰濕質 (E型)

總體特征:痰濕凝聚,以形體肥胖、腹部肥滿、口黏苔膩等痰濕表現為主要特征。

形體特征:體形肥胖,腹部肥滿松軟。

常見表現:面部皮膚油脂較多,多汗且黏,胸悶,痰多,口黏膩或甜,喜食肥甘甜黏,苔膩,脈滑。

心理特征:性格偏溫和、穩重,多善于忍耐。

發病傾向:易患消渴、中風胸痹心痛等病。

對外界環境適應能力:對梅雨季節及濕重環境適應能力差。

濕熱質 (F型)

總體特征:濕熱內蘊,以面垢油光、口苦、苔黃膩等濕熱表現為主要特征。

形體特征:形體中等或偏瘦。

常見表現:面垢油光,易生痤瘡,口苦口干,身重困倦,大便黏滯不暢或燥結,小便短黃,男性易陰囊潮濕,女性易帶下增多,舌質偏紅,苔黃膩,脈滑數。

心理特征:容易心煩急躁。

發病傾向:易患瘡、黃疸、熱淋等病。

對外界環境適應能力:對夏末秋初濕熱氣候,濕重或氣溫偏高環境較難適應。

血瘀質 (G型)

總體特征:血行不暢,以膚色晦黯、舌質紫黯等血瘀表現為主要特征。

形體特征:胖瘦均見。

常見表現:膚色晦黯,色素沉著,容易出現瘀斑,口唇黯淡,舌黯或有瘀點,舌下絡脈紫黯或增粗,脈澀。

心理特征:易煩,健忘

發病傾向:易患癥瘕及痛證、血證等。

對外界環境適應能力:不耐受寒邪。

氣郁質 (H型)

總體特征:氣機郁滯,以神情抑郁、憂慮脆弱等氣郁表現為主要特征。

形體特征:形體瘦者為多。

常見表現:神情抑郁,情感脆弱,煩悶不樂,舌淡紅,苔薄白,脈弦。

心理特征:性格內向不穩定、敏感多慮。

發病傾向:易患臟躁、梅核氣百合病及郁證等。

對外界環境適應能力:對精神刺激適應能力較差;不適應陰雨天氣。

特稟質 (I型)

總體特征:先天失常,以生理缺陷、過敏反應等為主要特征。

形體特征:過敏體質者一般無特殊;先天稟賦異常者或有畸形,或有生理缺陷。

常見表現:過敏體質者常見哮喘、風團、咽癢、鼻塞、噴嚏等;患遺傳性疾病者有垂直遺傳、先天性、家族性特征;患胎傳性疾病者具有母體影響胎兒個體生長發育及相關疾病特征。

心理特征:隨稟質不同情況各異。

發病傾向:過敏體質者易患哮喘、蕁麻疹花粉癥及藥物過敏等;遺傳性疾病如血友病唐氏綜合征等;胎傳性疾病如五遲(立遲、行遲、發遲、齒遲和語遲)、五軟(頭軟、項軟、手足軟、肌肉軟、口軟)、解顱、胎驚等。

對外界環境適應能力:適應能力差,如過敏體質者對易致過敏季節適應能力差,易引發宿疾。

參考資料 >

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