精神分析學(xué)派由奧地利的精神病學(xué)家弗洛伊德于19世紀(jì)末20世紀(jì)初創(chuàng)立。精神分析理論屬于心理動(dòng)力學(xué)理論,是現(xiàn)代心理學(xué)的基石,對(duì)整個(gè)心理科學(xué)乃至西方人文科學(xué)概論的各個(gè)領(lǐng)域都有深遠(yuǎn)的影響。
20世紀(jì)30~40年代,一些精神病學(xué)家和精神分析理論家在對(duì)弗洛伊德精神分析學(xué)說(shuō)的反思和批判中建立了新精神分析理論。他們公開(kāi)反對(duì)弗洛伊德學(xué)說(shuō)中的本能論,拋棄了“性力”(又稱“力比多”)的概念和人格結(jié)構(gòu)說(shuō),把文化、社會(huì)條件和人際關(guān)系等因素提到了精神分析的人格理論和治療原則的首位,逐漸形成了新精神分析學(xué)派。精神分析學(xué)派代表人物主要有阿爾弗雷德·阿德勒、榮格、卡倫·霍妮、哈里·沙利文、艾瑞克·弗洛姆和埃里克森等。西格蒙德·弗洛伊德強(qiáng)調(diào)的是人格中不可克服的矛盾,對(duì)人性的發(fā)展持悲觀主義態(tài)度;而新精神分析學(xué)派則強(qiáng)調(diào)人性中積極向上、追求完美或優(yōu)越的本性,對(duì)人性持樂(lè)觀主義態(tài)度。精神分析學(xué)派理論的特點(diǎn)是以病人為研究對(duì)象,關(guān)注人格健康問(wèn)題。
簡(jiǎn)介
要想對(duì)弗洛伊德的思想有清晰的認(rèn)識(shí),還可以讀幾本介紹其思想的著作。查爾斯·布倫納所的《精神分析入門(mén)》(北京出版社,2000)概括了弗洛伊德的基本思想與精神分析的主要內(nèi)容,闡述明確貼切,在同類書(shū)中極為難得。《弗洛伊德和馬克思》(中國(guó)人民大學(xué)出版社,2004),闡述了精神分析學(xué)與馬克思主義的關(guān)系。書(shū)雖寫(xiě)于上世紀(jì)30年代,卻仍不失其價(jià)值。
觀點(diǎn):精神分析學(xué)派是西格蒙德·弗洛伊德在畢生的精神醫(yī)療實(shí)踐中。
精神分析學(xué)派在協(xié)助當(dāng)事人(案主)能夠去發(fā)現(xiàn),現(xiàn)行行為的潛意識(shí)基礎(chǔ)。并認(rèn)為內(nèi)在的行為是受了過(guò)去的因素(潛意識(shí))所支配,即人類早期發(fā)展影響目前行為,幫助人了解過(guò)去,以便了解現(xiàn)在。
概念
精神分析或稱為心理分析學(xué),是二十世紀(jì)初奧地利精神病學(xué)家西格蒙德·弗洛伊德的創(chuàng)立的一門(mén)學(xué)科。當(dāng)時(shí)精神病學(xué)普遍受生物學(xué)的影響,對(duì)于心理現(xiàn)象的構(gòu)成、發(fā)展及治療,以工業(yè)革命時(shí)代流行的機(jī)械主義的方式進(jìn)行,西格蒙德·弗洛伊德于1885年到巴黎拜著名精神及人腦科學(xué)家Charcot為師,并受到Charcot研究歇斯底里(hysteria)的影響,開(kāi)始了他關(guān)于早期或童年創(chuàng)傷經(jīng)歷和情緒病的研究。其首個(gè)研究個(gè)案是聯(lián)同Josef?Breuer完成,病者化名?Anna?O的病患記錄,他們初期利用催眠和講談療法(talking?cure),心理病患者提供了解心靈困擾的技術(shù),后來(lái)鑒于弗洛伊德認(rèn)為催眠雖然可以發(fā)現(xiàn)病患者的過(guò)去創(chuàng)傷經(jīng)歷的片斷,但卻沒(méi)法為病者帶來(lái)治療的方法,弗洛伊德因而開(kāi)始建立另一套潛意識(shí)理論。
代表人物
西格蒙德·弗洛伊德(S.Freud?1856-1939)
奧地利人,受弗里德里希·尼采、阿圖爾·叔本華等人影響。著有<<夢(mèng)的解析>>。
榮格(Carl?Gustav?Jung,1875-1961)瑞士心理學(xué)家和精神分析醫(yī)師,分析心理學(xué)的創(chuàng)立者。早年曾和弗洛伊德合作,后來(lái),由于觀點(diǎn)的不同,兩人的關(guān)系終于宣告破裂。
阿爾弗雷德·阿德勒(Alfred?Adler?1870.02.07-1937.05.28)奧地利精神病學(xué)家。個(gè)體心理學(xué)的創(chuàng)始人,人本主義心理學(xué)的先驅(qū),現(xiàn)代自我心理學(xué)之父;精神分析學(xué)派內(nèi)部第一個(gè)反對(duì)西格蒙德·弗洛伊德的心理學(xué)體系,由生物學(xué)定向的本我轉(zhuǎn)向社會(huì)文化定向的自我心理學(xué),對(duì)后來(lái)西方心理學(xué)的發(fā)展具有重要意義。
雅克·雅各·拉岡(Jacques?Lacan,1901.04.13-1981.09.09),法國(guó)心理學(xué)家、哲學(xué)家、醫(yī)生和精神分析學(xué)家,構(gòu)成主義的主要代表。他提出的諸如鏡像階段論(mirror?phase)等學(xué)說(shuō)對(duì)當(dāng)代理論有重大影響,被稱為自勒內(nèi)·笛卡爾以來(lái)法國(guó)最為重要的哲人,在歐洲他也是自弗里德里希·尼采和弗洛伊德以來(lái)最有創(chuàng)意和影響的思想家。
人格動(dòng)力
----人的本能、沖動(dòng)(libido)。
人的本能沖動(dòng):
(1)生之本能:食、性、愛(ài)欲=>愛(ài)神(Eros)
(2) 死之本能:作為一種破壞性的力量,可指向內(nèi)部(表現(xiàn)為自虐、自殺等)或外部(表現(xiàn)為仇恨、攻擊等),具體體現(xiàn)為沖突、攻擊性、死亡=>死神(Thanatos)
人格結(jié)構(gòu)
本我是個(gè)體原始的意識(shí)狀態(tài),它遵循簡(jiǎn)單快樂(lè)原則。也就是說(shuō)它需要滿足時(shí)就馬上希望得到滿足。
自我是指?jìng)€(gè)體為了調(diào)和周圍世界和內(nèi)部驅(qū)力通過(guò)暫停或停止快樂(lè)原則,追隨客觀環(huán)境的現(xiàn)實(shí)原則而發(fā)展出來(lái)的意識(shí)狀態(tài)。它需要滿足時(shí)會(huì)愿意有一個(gè)等待的過(guò)程。它遵循現(xiàn)實(shí)主義原則。
自我一般是延遲本我的即時(shí)需要而產(chǎn)生出來(lái)的意識(shí)水平。
一種觀點(diǎn)認(rèn)為自我的范式與本我同時(shí)存在,然后發(fā)展強(qiáng)大。
還有一種說(shuō)法認(rèn)為自我是從本我中分化出來(lái)的。
以上兩種都屬于經(jīng)典概念的說(shuō)法。
超我是來(lái)自外在環(huán)境的道德等影響而產(chǎn)生的意識(shí)狀態(tài),它遵循理想原則和完美主義原則。超我是社會(huì)性的,它會(huì)以良心等形式表現(xiàn)。
對(duì)于超我開(kāi)始發(fā)展的時(shí)間在精神分析學(xué)派中目前有兩種觀點(diǎn),一種認(rèn)為超我是在6歲開(kāi)始醞釀形成,另一種觀點(diǎn)則認(rèn)為超我是10歲左右開(kāi)始形成的。本我做為個(gè)體早期的基點(diǎn),它遵守快樂(lè)原則,然后在個(gè)體和現(xiàn)實(shí)環(huán)境的互動(dòng)和適應(yīng)發(fā)展中出現(xiàn)自我,以開(kāi)始適應(yīng)現(xiàn)實(shí)原則。
主要表現(xiàn)為幼兒的本我遵循的快樂(lè)原則是即時(shí)快樂(lè)的方式——初級(jí)思維(想得到就立即要得到)——這可能和現(xiàn)實(shí)環(huán)境情況不合拍,因此在成長(zhǎng)中出現(xiàn)延遲獲得快樂(lè)的次級(jí)思維(想得到但會(huì)不要求立即得到),這樣自我就開(kāi)始崛起和發(fā)展。
在大約六歲以后超我的力量開(kāi)始崛起。這主要是社會(huì)道德等的加入個(gè)體內(nèi)部的競(jìng)爭(zhēng),在自我的基礎(chǔ)上發(fā)展出超我,所以超我應(yīng)該看作是一種特殊的自我,但它又反過(guò)來(lái)制約自我。
在6歲或10歲這個(gè)年齡段,正是個(gè)體的主觀分化,能夠感受他人的感覺(jué)和想法與自己的感覺(jué)、想法可能有所不同的年齡段的開(kāi)始或者完成的階段。
本我
(ID):本然的我,遵循快樂(lè)享受原則,受生、死本能之支配。Ex:潛意識(shí)之舌誤現(xiàn)象、筆誤現(xiàn)象。
為達(dá)成趨樂(lè)避苦的目的,本我采取兩種歷程以為因應(yīng),
一為生物層面的"反射動(dòng)作",另一則為精神層面的"原始性思考程序"
(a)對(duì)一切事情之因果演變,均以感情、欲望為原動(dòng)力,不考慮邏輯。
(b)沒(méi)有時(shí)間、空間的觀念,所以也不受時(shí)空的限制。
(c)一切事情均以動(dòng)作來(lái)表現(xiàn)。
(d)對(duì)于各種感情均未有仔細(xì)的分化,常以單純且極端的感情代
表所有類似之一群情感。
(e)對(duì)于事物之劃分不甚明確,很容易產(chǎn)生凝縮(condensation),
轉(zhuǎn)移(displacement)。
自我
(ego):現(xiàn)實(shí)原則,衡量客觀現(xiàn)實(shí)的規(guī)范,有理性、有組織,符合大眾期望。其功能有下述四端:
(a)獲得基本需求的滿足,以維持個(gè)體的生存;
(b)調(diào)節(jié)本我之原始需求以符合現(xiàn)實(shí)環(huán)境之條件;
(c)管制不為超我所接受的沖動(dòng);
(d)調(diào)節(jié)并解決本我與超我之間的沖突。
自我的行為是受現(xiàn)實(shí)原則所支配,其行事準(zhǔn)則是:
(a)判斷是否實(shí)在,而非空虛的幻想;
(b)考慮是否可能,符不符合現(xiàn)實(shí),斟酌利害關(guān)系,及考慮后果如何;
(c)必要時(shí)得控制欲望,延遲其滿足的時(shí)間;
自我運(yùn)作或精神活動(dòng),則是遵循"衍生性思考程序"(secondary?thinking?process)?其特點(diǎn)如下所述:
(a)以邏輯為其思考步驟,應(yīng)用邏輯解釋事情的因果關(guān)系。
(b)以語(yǔ)言代替動(dòng)作。
(c)各種情緒、觀念都精細(xì)分化,不再含糊不分、混為一體。
(3)超我(super?ego):高超理想,遵循完美道德原則,良心、道德至上。
超我
包含三個(gè)重要部份: (a)?自我管理
(b)?自我理想
(c)?良心
超我的主要功能有三種:
(a)阻止本我的沖動(dòng),特別是具有性及攻擊沖動(dòng)的本能,
因這兩種沖動(dòng)的表達(dá),特別會(huì)引起社會(huì)的高度的譴責(zé)。
(b)說(shuō)服自我以道德目標(biāo)代替現(xiàn)實(shí)目標(biāo)。
(c)鼓勵(lì)人們奮力追求完美。
3、意識(shí)層次與潛意識(shí):
按照西格蒙德·弗洛伊德的見(jiàn)解,人的意識(shí)層次?(level?of?awareness)可分成
意識(shí)層面(conscious?level)、
前意識(shí)層面?(preconscious?level)與
潛意識(shí)層面(unconscious)三個(gè)層面。
4、焦慮:
(1)焦慮的來(lái)源:
(a)本我、自我與超我之間為爭(zhēng)奪心理能量而沖突的結(jié)果。
(b)幼年時(shí)期發(fā)展經(jīng)驗(yàn)中,在意識(shí)或潛意識(shí)記憶中所遺留的恐懼感。
(c)本我的危險(xiǎn)沖動(dòng),例如性欲是一種禁忌。
(d)來(lái)自超我的罪惡感。
(e)自我處理沖突時(shí),所體驗(yàn)到的不足感。
(2)焦慮的型態(tài):
(a)現(xiàn)實(shí)性焦慮(reality?anxiety):
現(xiàn)實(shí)性焦慮的程度,與外在環(huán)境的危險(xiǎn)及威脅程度成正比。
(b)精神性焦慮(neurotic?anxiety):
精神性焦慮是指對(duì)本我將失去控制的恐懼,及恐懼會(huì)去做某些會(huì)遭受逞罰的事情。
(c)道德性焦慮(moral?anxiety):道德性焦慮則是對(duì)良心的恐懼。
(3)焦慮與精神官能癥:
(a)焦慮反應(yīng)(anxiety?reaction)
(b)恐懼反應(yīng)(phobic?reaction)
(c)強(qiáng)迫反應(yīng)(obsessive?compulsive?reaction)
(d)歇斯底里反應(yīng)(hysterical?reaction)
劃分為兩類,即轉(zhuǎn)化型反應(yīng)?(conversion?reaction)和解離型反應(yīng)?(dissociative?reaction)
喬道夫和來(lái)昂斯?(Chodoff?&?Lyons,1958),綜合出歇斯底里人格的七個(gè)特征,大致是:
(a)自我中心、自負(fù);
(b)愛(ài)表現(xiàn)、過(guò)于戲劇化;
(c)情緒不穩(wěn)定、易于激動(dòng);
(d)情感膚淺、易受感動(dòng);
(e)性關(guān)系隨便、富于挑逗性;
(f)實(shí)際性交時(shí)則為性冷感;
(g)過(guò)多要求、依賴。
5、防衛(wèi)機(jī)能:
本我壓抑下去(潛抑):
沖突焦慮->解->防衛(wèi)機(jī)制、夢(mèng)境實(shí)現(xiàn)。
人會(huì)產(chǎn)生困惑、焦慮、緊張。
自我壓抑*夢(mèng)中出現(xiàn)(超我>本我)
自我防衛(wèi)機(jī)制:
(1)壓抑作用
(2)否認(rèn)作用
(3)投射作用
(4)反向作用
(5)退化作用
(6)補(bǔ)償作用
(7)幻想作用
(8)轉(zhuǎn)移作用
(9)升華作用
(10)合理化作用
(11)替代作用
(12)內(nèi)化作用
(13)認(rèn)同作用
(14)儀式與抵消作用
6、人格發(fā)展:
口腔期?0~1?吸允?對(duì)人不信賴
肛門(mén)期?1~3?排便溺(訓(xùn)練大小便、排大小便時(shí)的快感)。產(chǎn)生肛門(mén)性格,脾氣暴躁,對(duì)人有敵意
性器期?3~7?男:
戀母情結(jié)~閹割的恐懼:
弒父->模仿父親->認(rèn)同
女:
戀父情結(jié)~陽(yáng)具的羨慕
(但是有人認(rèn)為此時(shí)期的特性,
主要是由于對(duì)權(quán)威,管教的反抗。)
潛伏期7~13
生殖期(genital stage)14~。
互相關(guān)系
無(wú)意識(shí)大部分是本我的范疇,也有包括自我和超我的一小部分內(nèi)容。
前意識(shí)大部分是自我的內(nèi)容,是自我隱藏,但通過(guò)注意就能出現(xiàn)的部分。但它也包含超我的一部分內(nèi)容。
意識(shí)主要是包括自我表現(xiàn)和超我的可意識(shí)層面,包括個(gè)人的自我意識(shí)、感受等。
我們涉及了幾個(gè)意識(shí)層次和人格結(jié)構(gòu)三個(gè)我之間的關(guān)系,同時(shí)還需要關(guān)注的是精神分析學(xué)派的俄底浦斯情結(jié)。
俄底浦斯情結(jié)是一個(gè)飽受爭(zhēng)議的概念,在精神分析現(xiàn)代主要潮流的客體關(guān)系理論中,俄底浦斯情結(jié)并不受到過(guò)多重視,而更多討論前俄底浦斯期的內(nèi)容。
在西方的女權(quán)主義作者中,俄底浦斯情結(jié)也受到廣泛質(zhì)疑。
意識(shí)狀態(tài)
經(jīng)典描述是使用了比較現(xiàn)象的方法.
意識(shí):個(gè)人在任何時(shí)刻覺(jué)察到的感覺(jué)和體驗(yàn)。
前意識(shí):使用適當(dāng)?shù)呐蜃⒁饩涂梢蕴崛〉年P(guān)于事件和體驗(yàn)的記憶等。
潛意識(shí):對(duì)意識(shí)構(gòu)成威脅而必須推開(kāi)的記憶和情緒等內(nèi)容,是不能簡(jiǎn)單注意就能意覺(jué)察到的,可能在夢(mèng)、口誤、詼諧中泄露其部分。也可以通過(guò)精神分析學(xué)等技術(shù)發(fā)現(xiàn)。
潛意識(shí)和無(wú)意識(shí)是否存在區(qū)別呢?
在一些翻譯上這有時(shí)候混在一起,按照張春興的《現(xiàn)代心理學(xué)》(上海人民出版社)所引用的資料定義,這兩者存在區(qū)別但也有相同處。
潛意識(shí)如上面定義。
無(wú)意識(shí)則是指不能覺(jué)察的意識(shí)狀態(tài)。
心理作用
自由聯(lián)想
到舒適的地方自由聯(lián)想,可借助「投射測(cè)驗(yàn)」,內(nèi)心的念頭,潛意識(shí)的投射透過(guò)此身入的了解當(dāng)事人現(xiàn)在行為的現(xiàn)象。
投射測(cè)驗(yàn)
運(yùn)用一些投射測(cè)驗(yàn)來(lái)輔助分析,
例如?赫曼·羅夏克墨汁測(cè)驗(yàn),主題統(tǒng)覺(jué)?(TMT) =>?這兩個(gè)投射測(cè)驗(yàn)都不是弗羅伊德發(fā)明的。
夢(mèng)的解析
(釋夢(mèng))
(1)夢(mèng)的本質(zhì):愿望的實(shí)現(xiàn)。
(2)夢(mèng)的改裝(象征):
顯意
隱意
(3)夢(mèng)的過(guò)程:
(a)凝縮作用(簡(jiǎn)化作用)
(b)轉(zhuǎn)移作用
(c)象征化(用具體來(lái)表達(dá)象征)
(d)夢(mèng)中的情感
(e)修正(校正)
(4)作用:睡眠的保護(hù)
抗拒作用
當(dāng)事人拒絕將潛意識(shí)題材呈現(xiàn)出來(lái)=>防衛(wèi)作用、逃避*顯現(xiàn)出來(lái)問(wèn)題的核心點(diǎn)。
移情作用
當(dāng)事人將情感轉(zhuǎn)到商人的身上。
(1)正移轉(zhuǎn)(愛(ài)上你)
(2)負(fù)移轉(zhuǎn)(想成仇人)
功能:
(1)可把此移轉(zhuǎn)善加利用。
(2)當(dāng)事人更能了解現(xiàn)實(shí)和想象的差距(困難)。
(3)修正、領(lǐng)悟:透過(guò)修正使之正確。
力比多
徐鈞(dhiti)
什么是力比多?
心理活動(dòng)的能量,即神經(jīng)中樞的興奮。
當(dāng)力比多發(fā)生作用時(shí),我們就發(fā)生一種心理興奮狀態(tài)。
力比多和本能有什么區(qū)別?
本能包括膝跳反射等簡(jiǎn)單的反應(yīng),而力比多不包括這些簡(jiǎn)單的反射。
但在精神分析的某些文獻(xiàn)中,力比多可能等于本能,但這里的“本能”是里比多的意義,而不是生理學(xué)上本能的意思。
力比多包括性力比多和攻擊力比多兩種。
西格蒙德·弗洛伊德的觀點(diǎn),可能更偏向和生理類似意義的表達(dá),因?yàn)樗莾A向生理學(xué)的基礎(chǔ)的。
不過(guò)他也認(rèn)識(shí)到這和簡(jiǎn)單的生理興奮不完全相同,它是比較高級(jí)的“生理”興奮。
但也不是所有精神分析學(xué)派的心理學(xué)家都同意這一觀點(diǎn)。
有關(guān)故事
主要是來(lái)自于希臘神話中俄底浦斯故事
故事是從一個(gè)嬰孩的降世開(kāi)始的,正當(dāng)忒拜國(guó)民為自己可愛(ài)的王子歡呼之時(shí),偉大的先知卻預(yù)言嬰孩終有一天要?dú)⒏溉⒛福趥惱碛^念初步形成的古希臘,老王不得不將王子送入深山任其葬身獸腹,幸運(yùn)的王子卻受了牧羊人的搭救,長(zhǎng)大成人,在知道他的命運(yùn)時(shí),他遠(yuǎn)離了深愛(ài)的牧羊人夫婦。命運(yùn)卻在這時(shí)和他開(kāi)了一個(gè)不大不小的玩笑,他在天神的戰(zhàn)爭(zhēng)中射殺了一個(gè)神,而那正是忒拜國(guó)王——王子的生父,命運(yùn)并非放棄可憐的王子,而是將他引誘到忒拜城下,此時(shí)妖魔司芬克斯——人面獅身獸正用一個(gè)哲學(xué)的謎題肆意傷人,“什么動(dòng)物早晨四肢走路,中午兩肢走路,下午三肢走路?”勇敢的王子輕松的解答了謎題擊敗了妖魔,卻中皇后的懸賞成了忒拜國(guó)王,娶了自己的生身母親,再一次印證了先知的預(yù)言。在追查謀殺先王的過(guò)程中,終于一切真相大白,痛不欲生的俄底浦斯刺瞎了雙眼,行乞終生,洗贖自己的罪責(zé)。
這個(gè)故事象征兒童依戀自己異性的父母一方,而排斥與自己同性的父母一方。
防御機(jī)制
安娜*西格蒙德·弗洛伊德提出的和國(guó)際精神分析學(xué)會(huì)的防御機(jī)制定義是:自我對(duì)于本我沖動(dòng)的對(duì)抗作用就是防御機(jī)制。
詳細(xì)的講,就是自我對(duì)于本我的某些沖動(dòng)進(jìn)行對(duì)抗,在自我對(duì)于本我的沖動(dòng)生起信號(hào)焦慮反應(yīng),然后自我作出某些防御活動(dòng)。這些防御包括包括壓抑、合理化、反向等等方式.
防御壓抑
一些弗洛伊德著作中,怎么敘述的意思是壓抑等同于防御呢?
壓抑是防御里最重要的方式,有的文獻(xiàn)觀點(diǎn)里好像是認(rèn)為防御就是壓抑。因?yàn)閴阂职岩恍┎辉敢獬霈F(xiàn)的內(nèi)容排除在意識(shí)之外是最普遍的防御方式。
這有歷史原因這個(gè)詞在精神分析的發(fā)展中有過(guò)幾個(gè)轉(zhuǎn)換,
在精神分析學(xué)發(fā)展的前后一段時(shí)間里,有人使用壓抑代替防御,在一段時(shí)間后又使用防御替代壓抑。所以如果不知道這個(gè)歷史背景可能在閱讀中產(chǎn)生迷惑。
不過(guò)從1926年之后,西格蒙德·弗洛伊德最后明確了防御模式這個(gè)詞匯,說(shuō)明壓抑是防御的一種方式,而取消了過(guò)去的一些概念不確定的問(wèn)題,這也就是我們現(xiàn)代談的精神分析防御機(jī)制的問(wèn)題。
不過(guò)也有說(shuō)區(qū)分壓抑和所有的防御方式是有意義的,特別是在心理治療的關(guān)系處理中。
用壓抑一種防御機(jī)制來(lái)解釋來(lái)訪者的防御機(jī)制會(huì)比較單一,因?yàn)槠渌姆烙J揭财鹬欢ㄗ饔谩?/p>
因此在1926年之前的精神分析文獻(xiàn)中,壓抑的概念含義可能更大,以至替代防御的使用。但在1926年或更后面的時(shí)間里,由于這一防御的概念被重新確定。因此我們現(xiàn)在使用防御這個(gè)詞匯來(lái)指示自我對(duì)于本我沖動(dòng)的對(duì)抗等形式。
——參考<西格蒙德·弗洛伊德文集>第四卷*第277頁(yè)*“壓抑與防御”(長(zhǎng)春出版社)
防御類型
防御機(jī)制的模式?
一,壓抑——是自我阻止本我的不利沖動(dòng)或由此本我派生的記憶、情感、幻想等,所有這些,都是在意識(shí)活動(dòng)中不存在的。這些內(nèi)容不自覺(jué)的被潛抑到無(wú)意識(shí)中去,以使個(gè)體不再因之而產(chǎn)生焦慮、痛苦。例如一個(gè)女性來(lái)訪者可能忘記了她多年曾經(jīng)被強(qiáng)奸的事件,即使被提醒也對(duì)此沒(méi)有任何記憶,而且這一表現(xiàn)在起意識(shí)層面并沒(méi)有假裝和掩飾的痕跡。但她可能因此壓抑而產(chǎn)生神經(jīng)官能癥的痛苦,來(lái)維護(hù)一種自尊不受到攻擊。
二,合理化——是自我遭受挫折時(shí),用利于自己的理由來(lái)為自我辨解,將面臨的窘境時(shí)的本我沖動(dòng)加以文飾,以隱滿自己的真實(shí)動(dòng)機(jī),從而為自己進(jìn)行解脫的一種心理防御機(jī)制。例如:吃不到的葡萄所以說(shuō)是酸的。
三,轉(zhuǎn)移——個(gè)體對(duì)某個(gè)人的情感、欲念、態(tài)度,以為對(duì)方或社會(huì)接受困難而被自己的理智所控制,并把它轉(zhuǎn)移到其它人或物件身上,以減輕心理負(fù)荷。
比如我們往往會(huì)發(fā)現(xiàn),當(dāng)一個(gè)人正在氣頭上的時(shí)候,誰(shuí)和他說(shuō)話他都會(huì)怒氣沖沖的,好像他吃了槍子兒似的。其實(shí)他并非真的要向別人發(fā)火,卻不由自主的將自己心中的怒氣轉(zhuǎn)移到了別人身上。
四,否認(rèn)——以隨心所欲的方式對(duì)于不愉快或不希望的現(xiàn)實(shí)加以否定。
常見(jiàn)的例子是一些突發(fā)事件:一個(gè)給爸爸打了一頓的小男孩說(shuō)他自己是個(gè)大英雄,以否認(rèn)自己的失敗,而以一種強(qiáng)有力的表現(xiàn)來(lái)取代前面不舒適的沖動(dòng)。
五.反向形成——是指對(duì)內(nèi)心的一種難以接受的觀念或情感以相反的態(tài)度與行為表現(xiàn)出來(lái)。例如一個(gè)人很愛(ài)她的一個(gè)同性朋友,但其實(shí)可能是一種無(wú)意識(shí)中的恨。或許因?yàn)樗耐楸人龔?qiáng)。她通過(guò)表面上強(qiáng)化自己這種友好來(lái)抵御內(nèi)心的嫉妒沖動(dòng)。
六。退行——人受到挫折無(wú)法應(yīng)付時(shí),即放棄已經(jīng)學(xué)會(huì)的成熟態(tài)度和行為模式,使用以往較幼稚的方式來(lái)滿足自己的欲望,這叫退行。
如一個(gè)人因?yàn)橥庠谑录鴮?dǎo)致價(jià)值觀破碎時(shí),可能暫時(shí)退回到童年期的心理特征中。
七。投射——自我將所不能容忍的本我沖動(dòng)、欲望轉(zhuǎn)移到他人的身上,將自己的欲望投射到別人的身上從而得到一種解脫的心理機(jī)制。
例如一個(gè)自己邪惡的人說(shuō)別人是邪惡的,這就是一種“投射”,或一個(gè)男孩很愛(ài)一個(gè)女孩,但因?yàn)楹ε卤戆祝驼f(shuō)是自己同室的室友喜歡那個(gè)女孩。
八。升華——個(gè)體把那些不為社會(huì)或他人所接受的行為所導(dǎo)致的消極情緒轉(zhuǎn)化為符合社會(huì)標(biāo)準(zhǔn)、高尚追求的行為,即“化悲痛為力量”。
例如失戀后不是一蹶不振,也不是憤世嫉俗,而是通過(guò)奮發(fā)上進(jìn),寫(xiě)詩(shī)寫(xiě)小說(shuō)來(lái)發(fā)泄被壓抑的情緒,以消除焦慮情緒,重新找回自信,保持內(nèi)心的平衡。但升華在一些觀點(diǎn)中并不被認(rèn)為是防御模式之一。
九。隔離——當(dāng)一些不快的記憶或情感已經(jīng)進(jìn)入意識(shí)中時(shí),自我強(qiáng)烈的將它們排除出去,而不讓意識(shí)去接觸,把這些分隔于意識(shí)之外,以免引起精神上的不愉快,這種機(jī)制叫隔離。
如一個(gè)失戀的人不愿意意識(shí)到他的失敗,他拒絕設(shè)想里面的情緒。而作別的事情。但情緒的沖動(dòng)還是攻擊他的自我。
十。反向自身——當(dāng)自我需要表達(dá)忿怒等情緒時(shí),因?yàn)楹ε路磳?duì)者,所以轉(zhuǎn)而攻擊自己。在無(wú)意識(shí)中認(rèn)同攻擊客體。
十一。補(bǔ)償——是指?jìng)€(gè)體利用某種方法來(lái)彌補(bǔ)其生理或心理上的缺陷,從而掩蓋自己的自卑感和不安全感,所謂“失之東隅,收之桑榆”就是這種作用。
這在殘疾人身上看的很明顯,比如盲人的聽(tīng)力特別好。
心理發(fā)展理論中,西格蒙德·弗洛伊德通過(guò)口唇期、肛門(mén)期、性器期、潛伏期和生殖期。
十二。過(guò)度代償,又稱過(guò)度補(bǔ)償,是指一個(gè)真正的或幻想的軀體或心理缺陷可通過(guò)代償而得到超乎尋常的糾正。這是一個(gè)意識(shí)的或無(wú)意識(shí)的過(guò)程。如有些殘廢人可導(dǎo)致驚人的努力而變成世界著名的運(yùn)動(dòng)員。有些口吃者可成功地變成一位說(shuō)話流利的演說(shuō)家。
十三。幽默,是指對(duì)于困境以幽默的方式處理。它沒(méi)有個(gè)人的不適及沒(méi)有不快地影響別人情感的公開(kāi)顯露。它與詼諧、說(shuō)笑話還不完全一樣。幽默仍然允許一個(gè)人承擔(dān)及集中注意于困窘的境遇上,而詼諧、打趣的話卻引起分心或使從情感的問(wèn)題上移開(kāi)。
十四。認(rèn)同,是指無(wú)意識(shí)中取他人(一般是自己敬愛(ài)和尊崇的人)之長(zhǎng)歸為已有,作為自己行為的一部分去表達(dá),借以排解焦慮與適應(yīng)的一種防御手段。如高官顯貴的子女常以父輩之尊為己尊,遇到挫折則自抬身價(jià),作出坦然自若的神態(tài),以免除在人們面前的尷尬局面。兒童在作業(yè)時(shí)遇到困難時(shí),常說(shuō):“我要學(xué)習(xí)解放軍叔叔”,從而有力量和信心把作業(yè)堅(jiān)持下去,直到成功。
固著
在早期的西格蒙德·弗洛伊德的精神分析理論中,“固著”一般情況下意味著“里比多”停滯在人生早期四個(gè)階段(口欲期、肛欲期、性器期、生殖期)的某一個(gè)階段的某一方面,而沒(méi)有完全轉(zhuǎn)向后一期的階段。
即某一個(gè)階段里比多受到某種原因的阻礙而沒(méi)有得到合理釋放而潛伏卷曲于某一方面,這部分沒(méi)有得到解放的力量在其沒(méi)有得到滿足的情況下,因此造成身心的一系列問(wèn)題和障礙等。
一個(gè)階段滿足太多則里比多在這一階段不愿意離開(kāi);而如果滿足太少挫折和焦慮就傷害了未來(lái)的發(fā)展。
早期精神分析的工作是將這一沒(méi)有得到充分釋放的里比多釋放出來(lái),使其滿足而得到癥狀等的解脫。
焦慮
在1926年之后,由于臨床經(jīng)驗(yàn)和研究的豐富,西格蒙德·弗洛伊德修正了他的理論。在更多的方面他強(qiáng)調(diào)“焦慮”而非“固著”,這一詞匯和一般日常生活中所使用的焦慮或者在焦慮癥狀中使用的焦慮不同。它特定的指以下三個(gè)焦慮:現(xiàn)實(shí)焦慮、神經(jīng)焦慮、道德焦慮。
現(xiàn)實(shí)焦慮:一個(gè)環(huán)境或者一個(gè)不友好的人和我們?cè)谝黄饡r(shí),我們體驗(yàn)到的就是現(xiàn)實(shí)焦慮。也就是來(lái)自現(xiàn)實(shí)環(huán)境的威脅所引起的焦慮。
神經(jīng)焦慮:個(gè)體自我無(wú)法控制多來(lái)自本我的沖動(dòng)感情等等時(shí),而這一表現(xiàn)將會(huì)作出受到父母和某些特定權(quán)威人物的懲罰事件,這一焦慮是神經(jīng)焦慮。個(gè)體未必能有意識(shí)的體會(huì)這一焦慮的原因,但可能會(huì)感受到恐懼或即將來(lái)臨的事件等。
道德焦慮:當(dāng)恐懼違反社會(huì)標(biāo)準(zhǔn)或父母的標(biāo)準(zhǔn)(超我)時(shí),就體驗(yàn)到道德焦慮。例如內(nèi)疚、羞愧等情緒。
這些焦慮有對(duì)防御機(jī)制的形成具有意義。
阻抗移情
然后圍繞移情還有個(gè)小問(wèn)題,移情和共情(同理)有什么區(qū)別?
阻抗是患者表現(xiàn)出抵制治療過(guò)程中的各種力量,如拒絕改變、拒絕接受問(wèn)題、拒絕改變幼稚沖動(dòng),這和防御模式直接有關(guān)。
當(dāng)患者朝向治療師投射他們自身的重要關(guān)系或一些重要內(nèi)容時(shí),我們稱之為“移情”。這意味著過(guò)去某種生活關(guān)系的重現(xiàn)。這也是精神分析學(xué)派中分析性療法的關(guān)鍵點(diǎn)。
這需要治療師有充分的敏感性來(lái)反省發(fā)現(xiàn),而不是認(rèn)同為一般社會(huì)的感情。
咨詢師在這里的發(fā)現(xiàn)要來(lái)自兩個(gè)方面,一是咨詢師對(duì)于來(lái)訪者的感受能力,二是咨詢師需要充分了解來(lái)訪者的過(guò)去生活背景關(guān)系,只有在這兩點(diǎn)中獲得把握才可能很好的掌握移情的真正內(nèi)容。但從發(fā)現(xiàn)移情所孕育的關(guān)系到給來(lái)訪者揭示移情的關(guān)系,是不能在發(fā)現(xiàn)的時(shí)候馬上揭示的。不然這就是所謂的野蠻分析家。真正的揭示要等到來(lái)訪者對(duì)于此的意識(shí)足夠成熟到可以接受和理解的時(shí)候,才去為來(lái)訪者揭示。不然即使發(fā)現(xiàn)移情中的關(guān)系和揭示,對(duì)于來(lái)訪者的好轉(zhuǎn)也沒(méi)有任何好處。移情處理是經(jīng)典精神分析的核心技術(shù)。
這里經(jīng)常有人將羅杰斯的以來(lái)訪者為中心療法中提出共情概念和精神分析的移情概念相混淆。這是錯(cuò)誤的。"共情"(Empathy)是一種能夠感受被分析者感受的能力,也是一種心理分析的技術(shù)和產(chǎn)生心理分析治愈效果的重要條件。但和"移情"(Transference)不同。國(guó)內(nèi)某些翻譯者沒(méi)有注意這兩者差異,所作的翻譯則容易引起誤會(huì)。而在臺(tái)灣和香港特別行政區(qū)地區(qū),那里對(duì)于共情的稱法是“同理”。
野蠻精神
一般地理解,這個(gè)術(shù)語(yǔ)是指試圖用他們往往還沒(méi)有理解的精神分析概念來(lái)解釋癥狀、夢(mèng)、話語(yǔ)、行為等的業(yè)余的或者沒(méi)有經(jīng)驗(yàn)的“分析家”的干預(yù)類型。
在更為技術(shù)性的意義上,如果一個(gè)具體的分析情況在當(dāng)下的動(dòng)力學(xué)和它的特殊性方面被不正確的理解——尤其是如果壓抑的內(nèi)容在沒(méi)有考慮抵抗﹡和移情﹡的情況下被簡(jiǎn)單地告訴患者,這一解釋被認(rèn)為是“野蠻的”。
在西格蒙德·弗洛伊德討論“《‘野蠻’精神分析》”的論文(1910k)中,他首先用無(wú)知來(lái)定義它。他的干涉受到弗洛伊德批評(píng)的醫(yī)生在這里已經(jīng)犯了科學(xué)的(涉及性欲、壓抑和焦慮的本質(zhì))和技術(shù)的兩方面錯(cuò)誤:“在第一次診療時(shí),試圖‘催促’(患者),通過(guò)唐突地告訴他醫(yī)生已經(jīng)猜測(cè)到的秘密,在技術(shù)上是遭到反對(duì)的”?(1a)。因此,任何知道精神分析的某個(gè)概念但還沒(méi)有接受所要求的理論的和技術(shù)的訓(xùn)練(α)的人可以被稱為是一個(gè)野蠻精神分析的實(shí)踐者。
然而,西格蒙德·弗洛伊德的批評(píng)并沒(méi)有停在那里——他擴(kuò)展到所作診斷是正確的和對(duì)無(wú)意識(shí)內(nèi)容的解釋是準(zhǔn)確的案例:“我們?cè)缫殉搅诉@一概念:…根據(jù)這一概念,患者因?yàn)檫@種無(wú)知而痛苦;如果一個(gè)人通過(guò)給他提供信息(關(guān)于他的疾病與他的生活的因果聯(lián)系,關(guān)于他兒童期經(jīng)驗(yàn)等等)來(lái)消除這種無(wú)知,他一定會(huì)康復(fù)。病理學(xué)的因素不是他的無(wú)知本身,而是他無(wú)知的根源在于內(nèi)在抵抗;就是它們首先產(chǎn)生了無(wú)知,現(xiàn)在它們依然維持著。…定期地告訴患者他的無(wú)意識(shí)通常導(dǎo)致他內(nèi)在沖突的加劇和困難情況的惡化。”因?yàn)檫@個(gè)原因,直到移情很好地被建立和壓抑的內(nèi)容已經(jīng)逐漸接近意識(shí)時(shí),才可以做出這樣的揭示。否則,它們會(huì)引起分析家無(wú)法控制的焦慮情勢(shì)。在這個(gè)意義上,人們可以回頭把初期的精神分析,正如西格蒙德·弗洛伊德經(jīng)常強(qiáng)調(diào)的那樣,當(dāng)它仍然并不太清晰地與催眠的和宣泄的﹡技術(shù)分離時(shí),描述為“野蠻分析”。
弗洛伊德在野蠻分析中嚴(yán)厲批評(píng)的更多的是通過(guò)追求“高人一等的知識(shí)”來(lái)證明他們權(quán)利的分析師所采取的某一態(tài)度而不是“無(wú)知”。在一篇弗洛伊德沒(méi)有特別點(diǎn)名地使用野蠻分析這一術(shù)語(yǔ)但是觸及到這一問(wèn)題的論文中,他引用了哈姆雷特(的話):“…難道你覺(jué)得我比一根笛子更容易擺弄嗎?”(2)。在這個(gè)意義上,防御的或者移情的分析可以明顯地和無(wú)意識(shí)的內(nèi)容的分析一樣野蠻。
桑多爾·費(fèi)倫齊把野蠻分析定義為可以在分析之中和分析之外一樣容易出現(xiàn)的一種“分析的強(qiáng)迫”;如果在分析的每一刻,我們能夠看到根據(jù)預(yù)定的計(jì)劃而確立的結(jié)構(gòu),他把它與分析的每一案例所必須要求的靈活性作一個(gè)對(duì)比。GLOVER寫(xiě)到:抓住一個(gè)語(yǔ)誤或者把一個(gè)夢(mèng)或者夢(mèng)的片段從它的背景中分離出來(lái)的分析師只是正在“盡力享受一個(gè)脆弱的全能”。
再進(jìn)一步探究這些觀念,人們可以把野蠻分析,無(wú)論它是“熟練的”或者無(wú)知的類型,描述為分析家對(duì)他身陷其中的特定分析的抵抗——促使他誤解患者的陳述并強(qiáng)加已經(jīng)準(zhǔn)備好的解釋(給患者)的抵抗。
夢(mèng)
什么是夢(mèng)?
睡眠中出現(xiàn)與意識(shí)之中的主觀體驗(yàn),醒后睡眠者稱之為夢(mèng)。
什么是夢(mèng)境?
睡眠時(shí)的意識(shí)體驗(yàn),不論睡眠中在醒后能否回憶,都稱為夢(mèng)境。
什么是顯性夢(mèng)境?
夢(mèng)的各種組成成分,在醒來(lái)時(shí)能夠記憶的夢(mèng)境,稱為顯性夢(mèng)境。
什么是隱性夢(mèng)境?
促使睡眠者作夢(mèng)的潛意識(shí)思想和欲望,稱為隱性夢(mèng)境。這之后通過(guò)精神分析的自由聯(lián)想等方式才容易得到。
使隱性夢(mèng)境變成顯性夢(mèng)境的潛意識(shí)心理過(guò)程,稱為夢(mèng)的工作。
夢(mèng)的起源范疇是哪三部分?
1.夜間的睡眠者的感官印象,例如睡眠者把腳伸在被子外面,然后夢(mèng)到自己踩在水里腳很冷。
2.睡眠者在白天醒覺(jué)生活中的活動(dòng)和占有重要影響的思想和觀念,例如白天想著要考試的事情,于是晚上夢(mèng)見(jiàn)自己在考試。
3.睡眠者曾被壓抑本我的沖動(dòng),這可能包括一個(gè)到幾個(gè)的本我沖動(dòng)。在醒的時(shí)候由于自我的防御而把這些排除在意識(shí)之外,但當(dāng)睡眠時(shí)自我功能減弱,而本我的沖動(dòng)就得以出現(xiàn)。精神分析所關(guān)心的就是這一起源范疇的夢(mèng)。
精神分析
基本原理
精神分析的基本原理在于治療者的解釋協(xié)助病人能對(duì)自己的心理狀態(tài)和病情有所領(lǐng)悟和了解,特別是壓抑的欲望,隱藏的動(dòng)機(jī),或者不能接觸的情結(jié),通過(guò)自知力的獲得,了解自己的內(nèi)心,洞察自己適應(yīng)困難的反應(yīng)模式,能進(jìn)而改善心理行為為及時(shí)處理困難的方式,間接接觸精神癥狀,并促進(jìn)自己的人格成熟。
所謂知難行易,能懂得自己的心理,隨著也就能自己去操縱自己的行為,消除困難。可是要去體會(huì)自己內(nèi)心隱藏的動(dòng)機(jī),面對(duì)潛意識(shí)境界的情結(jié),或者了解自己心理與行為上的缺點(diǎn),并非容易,往往會(huì)遭遇到心理上的阻抗,阻礙對(duì)自知力的形成,稱為阻抗現(xiàn)象。它通常以各種形式表現(xiàn)出來(lái),如正面的反駁治療者的解釋,拒絕說(shuō)明,不愿聽(tīng)取,甚至停止治療。所以如何適時(shí)且適當(dāng)?shù)墓┙o指導(dǎo)解釋,并能較好的處理病人的阻抗作用,乃是治療上的技巧。
假如病人的病情乃因內(nèi)心有說(shuō)不出的痛苦或矛盾,不能表達(dá)的癥結(jié),或不可滿足的欲望。而一直悶在心里受折磨,治療的要點(diǎn)乃在協(xié)助病人能透露其矛盾,表達(dá)其苦惱,發(fā)泄被壓抑的情感,以便取得心理上的舒暢。這樣的情況治療的技巧乃能以批判的態(tài)度,以同情心體會(huì)病人的心里情況與處境,聽(tīng)取苦惱,是病人能宣泄,表露內(nèi)心的感覺(jué)與情欲。
雖然分析的治療,乃在促進(jìn)病人對(duì)自己心理的了解,獲得認(rèn)知上的自知力但是自知力不止于認(rèn)知上的了解,而需連帶的影響情感上的變化。所以不只是理智上的了解,而是情感上的體會(huì)及行為上的表現(xiàn)。精神分析的理論特別強(qiáng)調(diào)情感與欲望是行為的主要原動(dòng)力,如何糾正更改感覺(jué),情緒和情感乃是治療的焦點(diǎn)。
分析性心理治療,其重點(diǎn)不止在于解除精神癥狀,而只在于改進(jìn)病人對(duì)于現(xiàn)實(shí)的心理適應(yīng)方式,包括對(duì)內(nèi)如何處理自己的欲望要求,調(diào)節(jié)超我的適當(dāng)控制,以較有效的方式來(lái)應(yīng)付外界之現(xiàn)實(shí)的要求。即治療的范圍要包括內(nèi)在的精神,人際關(guān)系,現(xiàn)實(shí)的適應(yīng)。其最終目標(biāo)乃在促進(jìn)自我性格的成熟。因此治療的目的要與病人協(xié)商,依病人的需要與治療動(dòng)機(jī)而調(diào)節(jié)治療的期間與范圍。
治療方法
治療方法與步驟1,心理活動(dòng)的探討2,綜合了解心理3,指導(dǎo)解釋4,工作修通
適應(yīng)癥對(duì)于因受特別情結(jié)或心理挫折而呈現(xiàn)“神經(jīng)官能癥”或“環(huán)境適應(yīng)障礙”的病人有用,同時(shí)也可運(yùn)用對(duì)人的深透性了解的特征,來(lái)補(bǔ)助各種其他方式的心理治療,及我們?nèi)粘?duì)各種精神病患者的醫(yī)護(hù)工作。
精神分析學(xué)派首推則是西格蒙德·弗洛伊德,作為精神分析學(xué)的創(chuàng)始人,他具有無(wú)可替代的作用。他的理論觀點(diǎn)涉及意識(shí)、前意識(shí)、潛意識(shí);本我、自我、超我的人格結(jié)構(gòu)和防御機(jī)制;性里比多和死里比多;其關(guān)鍵治療核心在于宣泄和對(duì)移情的成功處理,以消解問(wèn)題的情結(jié),這些都構(gòu)成了此后精神分析學(xué)派發(fā)展的基本框架。但以1926年為界限,可以區(qū)分出弗洛伊德早期理論和晚期理論的一些區(qū)別,例如定義上的、認(rèn)識(shí)上的等等。嚴(yán)格遵循弗洛伊德所提供的思想而繼續(xù)發(fā)展的精神分析學(xué)派,一般稱為經(jīng)典精神分析學(xué)派,它可以說(shuō)是所有和精神分析學(xué)有關(guān)的思想和學(xué)派的發(fā)源地。
意義
不過(guò)精神分析顯然也不是一些朋友所認(rèn)為的是唯一真正有效的療法,這其實(shí)并不是一個(gè)理智的認(rèn)識(shí)。精神分析學(xué)派是一個(gè)心理治療的創(chuàng)造性開(kāi)始,但并不是全部。至少在人本主義療法和行為主義療法興起后,它就不是唯一的有效療法了。
參考書(shū)目:提圖斯·約瑟夫斯《卡桑德拉的女兒》(究竟出版社)
車文博主譯《西格蒙德·弗洛伊德文集》(長(zhǎng)春出版社)
石林等譯《三種心理學(xué)》(中國(guó)輕工業(yè)出版社)
錢銘怡等譯《精神分析入門(mén)》、《精神分析治療指南》(北京出版社)
經(jīng)典學(xué)派
經(jīng)典精神分析學(xué)派的發(fā)展學(xué)派,個(gè)人以為可以分為早期和晚期。
早期精神分析學(xué)派發(fā)展出的理論當(dāng)首推榮格的分析心理學(xué)和阿爾弗雷德·阿德勒的個(gè)體心理學(xué)。在精神分析界中,幾乎可以和弗洛伊德相當(dāng)?shù)挠绊懳覀兓蛟S應(yīng)該承認(rèn)是榮格,他提出意識(shí)、個(gè)體無(wú)意識(shí)、集體無(wú)意識(shí)、原型等精神系統(tǒng)的結(jié)果概念;治療中采取宣泄、分析、教育、個(gè)體化治療階段和廣泛的創(chuàng)造性技術(shù);他的貢獻(xiàn)還對(duì)于心理類型學(xué)的發(fā)展工作。
而阿德勒發(fā)展的個(gè)體心理學(xué)在某種程度上可以說(shuō)是脫離了精神分析學(xué)派的一些基本假設(shè),因?yàn)樗嗟睦碚撌且环N社會(huì)性的理論,他假設(shè)了優(yōu)越情結(jié)、自卑情結(jié)、家庭次序等關(guān)系,并在社會(huì)心理學(xué)的意義上采取更接近教育的方式治療。這使他和精神分析之間具有更大的區(qū)別。
羅洛·梅在對(duì)于精神分析的某一回顧性的引用中還經(jīng)常提起蘭克的焦慮理論和意志治療觀點(diǎn)。
榮格、阿爾弗雷德·阿德勒、利奧波德·馮·蘭克等是最早從經(jīng)典精神分析學(xué)派中脫離出來(lái)的著名心理學(xué)家。在當(dāng)前,發(fā)展最大的是榮格的分析心理學(xué)派,它在當(dāng)前至少有三個(gè)發(fā)展,一是保持榮格以往的觀點(diǎn),強(qiáng)調(diào)人生前階段的自我實(shí)現(xiàn)和人生后階段的個(gè)性化發(fā)展問(wèn)題經(jīng)典的榮格學(xué)派;二是在美國(guó)占有主導(dǎo)地位的原型學(xué)派;三是以英國(guó)為根據(jù)地的英國(guó)學(xué)派,把榮格心理學(xué)的思想結(jié)合客體關(guān)系心理學(xué)而發(fā)展出的理論。
后期的精神分析學(xué)派發(fā)展最大的發(fā)展源于是兩位杰出的女性分析家,那就是安娜*西格蒙德·弗洛伊德和克蘭茵。
安娜*弗洛伊德和艾立克森、哈特曼等發(fā)展出了以適應(yīng)發(fā)展為主題的精神分析自我學(xué)派,其中最經(jīng)典的觀點(diǎn)是艾立克森的自我同一性等的階段性理論。
而遠(yuǎn)在英國(guó)的分析家克蘭茵則創(chuàng)造性的建立了客體關(guān)系心理學(xué)理論,客體關(guān)系理論是當(dāng)今精神分析學(xué)派中最強(qiáng)盛的理論之一,但要總結(jié)性的討論它的全部觀點(diǎn)則是困難的,因?yàn)榭腕w關(guān)系理論并不是一個(gè)統(tǒng)一的理論,而是一群客體關(guān)系心理學(xué)理論。我們或許可以簡(jiǎn)單的介紹其中的著名理論作者,布蘭克的安全基地概念、弗爾貝恩的客體關(guān)系理論、女醫(yī)生馬勒的發(fā)展心理學(xué)式的客體關(guān)系理論、康伯格的綜合性客體關(guān)系理論、溫尼科特的客體關(guān)系理論等。雖然他們的理論和經(jīng)典精神分析已經(jīng)有很大不同。他們?cè)趯?duì)于前俄底浦斯期的兒童內(nèi)部客體的形成和形成階段等具有很強(qiáng)烈的關(guān)注。這也使他們?cè)趯?duì)于最難治療的性格障礙治療中具有強(qiáng)大的治療力量。
在1970年后,曾任美國(guó)精神分析學(xué)會(huì)主席的科胡特在客體關(guān)系理論和對(duì)于自戀性人格障礙治療的基礎(chǔ)上,建立了精神分析的自體心理學(xué)派。這一學(xué)派從人格的自戀問(wèn)題著手來(lái)治療來(lái)訪者的問(wèn)題,其中最有特點(diǎn)的是對(duì)于自戀性人格障礙的治療。
在此幾乎同時(shí)或稍前,卡倫·霍妮、哈里·沙利文、伯恩、哈伯特在分別提出自己的學(xué)派觀點(diǎn),因此有了霍妮學(xué)派、沙利文的人際交往學(xué)派、伯恩的人際溝通學(xué)派(TA)、聽(tīng)療。其中TA還是適用于團(tuán)體咨詢的學(xué)派,他使用基礎(chǔ)于本我、自我、超我概念而發(fā)展出的成年的我、父母的我、兒童的我而討論個(gè)體行為背后存在的腳本,而進(jìn)行澄清、糾正等等治療。
在美國(guó),短程精神分析療法也作為一種理念而興起,這一刺激來(lái)自保險(xiǎn)公司要求的治療短程化。雖然在精神分析中,短程療法是有選擇性的,未必是對(duì)于所有來(lái)訪者都適用短程療法的,但現(xiàn)實(shí)還是促使各種短程精神分析療法的發(fā)展,著名的有支持性精神分析療法,限時(shí)療法等,例如其中限時(shí)療法建立在對(duì)于問(wèn)題從人際關(guān)系、人生發(fā)展、存在意義的三點(diǎn)為切入,對(duì)于障礙背后的問(wèn)題進(jìn)行一小步的關(guān)鍵改善來(lái)促使來(lái)訪者的改變的啟動(dòng),以從中獲益。
短程療法還有不少種。但基本沒(méi)有形成一個(gè)獨(dú)立的學(xué)派性的程度。在許多方面還是歸屬于某一主要學(xué)派。
在目前的效果研究報(bào)告中,短程精神分析的療法只要選擇對(duì)象合適,在治療效果方面幾乎很少和長(zhǎng)程的精神分析療法效果并無(wú)多區(qū)別。
在法國(guó),拉康的學(xué)派無(wú)疑也屬于精神分析學(xué)派的一個(gè)發(fā)展,在許多方面可以根據(jù)他們的觀點(diǎn)稱為是精神分析的詮釋學(xué)派。
1971年,美國(guó)曾經(jīng)有人將精神分析比喻為偽科學(xué)和騙錢玩意,這顯然是一種以物理等自然科學(xué)的方法去衡量所有人文科學(xué)概論的偏差。在精神分析而言,它更多是一種人文科學(xué)和經(jīng)驗(yàn)科學(xué),而不屬于自然科學(xué)的范疇。至少在目前的效果研究中,精神分析各學(xué)派的治療效果還是存在的,并和其它療法的治療效果相一致。雖然有個(gè)別純生物學(xué)取向的心理學(xué)家或者醫(yī)學(xué)家徹底否定精神分析的意義,但這顯然是不合理的。
貢獻(xiàn)
(1)人格理論、夢(mèng)的解析雖然未必完全正確,但卻開(kāi)風(fēng)氣之先,推論論證相當(dāng)嚴(yán)謹(jǐn)。
(2)諮商內(nèi)容潛入案主的潛入世界。
(3)著重早期經(jīng)驗(yàn)、病例史,從人生發(fā)展來(lái)了解,相當(dāng)周全。
(4)開(kāi)學(xué)術(shù)風(fēng)氣之先,為后來(lái)各派由此出、或言語(yǔ)、或批判。
缺失
(1)諮商技術(shù)艱深,學(xué)習(xí)不易,且過(guò)程甚維持久。
(2)相當(dāng)主觀,不夠科學(xué),效果也不明確,成敗關(guān)鍵在于諮商員的經(jīng)驗(yàn)技術(shù),以及當(dāng)事人的配合程度。
(3)太注重生物性的、病理的(Sex),所以被稱為"傷殘的心理學(xué)"及"泛性論"的心理學(xué)。
(4)忽略種族文化因素。
參考資料 >