伏龍肝，中藥，別名灶中黃土、釜下土、釜月土、灶心土。為久經柴草熏燒的灶底中心土塊，以土塊搗細入藥。全體紅褐色，表面有刀削痕。質較硬，斷面細軟，常有蜂窩狀小孔。
性辛，溫；歸脾、胃經。具有溫中止血、止嘔、止瀉的作用。
形態特征
伏龍肝為不規則塊狀。橙黃色或紅褐色。表面有刀削痕。體輕，質較硬，用指甲可刻劃成痕，斷面細軟，色稍深，顯顆粒狀，并有蜂窩狀小孔。具煙熏氣，味淡。有吸濕性。以塊大整齊、色紅褐、斷面具蜂窩狀小孔、質細軟者為佳。
生長分布
全國各地均產。
性味歸經
性辛，溫。；歸脾、胃經。
功效主治
伏龍肝具有溫經止血，溫中止嘔的作用，常用于治療吐血，便血，嘔吐、腹痛腹瀉、血、尿血、婦女妊娠惡阻、崩漏、帶下病、腫潰瘍等癥。
炮制方法
在拆修柴火灶（或燒柴的窯）時，將燒結的土塊取下，用刀削去焦黑部分及雜質即得。用煤火燒者則不供藥用。取原藥材，揀去雜質，砸成碎塊或碾成粉末。
臨床應用
各種虛寒性出血癥
灶心土性溫而止血，對出血癥屬于虛寒癥為宜。臨床多用于嘔血、便血等病癥，常配合地黃、阿膠、附子等藥同用。
嘔吐反胃、妊娠嘔吐等癥
灶心土降逆止嘔作用較佳，藥性微溫有溫中功能，用于中焦虛寒的嘔吐為多；對妊娠嘔吐也有很好的療效。脾胃虛寒的嘔常與半夏、干姜等藥配伍應用；對妊娠嘔吐可配合廣藿香、竹茹、生姜等藥同用。
脾虛久泄
伏龍肝辛溫，專人脾胃，善于溫中止血；赤石脂質重而澀，既能澀腸止瀉，又能收斂止血，二藥配用，以赤石脂溫腸固脫為主，伏龍肝佐之，加強收澀止瀉止血之力。適用于脾胃虛寒之下利便血、腹中冷痛、久瀉久痢，甚至直腸脫垂者。
現代藥理研究
化學成分
主要由硅酸、氧化鋁及三氧化二鐵組成；還含氧化鈉、氧化鉀、氧化鎂、氧化鈣、磷酸鈣等。
理化鑒定
伏龍肝呈弱堿性，部分溶于水，加酸部分溶解，且有氣泡發生，其酸溶液加5%亞鐵氰化鉀試液呈藍綠色，且有藍色沉淀生成。
藥理作用
用法用量
內服：煎湯，一般 15~30克，大劑量可用至250 克。布包煎湯，澄清代水用，60~120克；或入散劑。
外用：適量，研末調敷。
治療藥方
1.黃土湯(《金匱玉函要略方》)
組成：甘草、地黃、白術、附子 (炮)、阿膠、黃芩各三兩，灶中黃土半斤。上七味，以水八升煮取三升，分溫二服。
功用：治下血，先便后血。
2.伏龍散（《普濟方》）
組成：多年里壁土，地爐中土，伏龍肝。上等份，每服一塊如拳大，水二碗，煎一碗，澄清服，白粥補之。
功用：治吐血、瀉血、心腹痛 多年里壁土，地爐中土，伏龍肝。上等份，每服一塊如拳大,水二碗，煎一碗，澄清服，白粥補之。
3.治翻胃單方（《百一選方》）
組成：灶中土(用十余年者)。上為細末，米飲調下二三錢。
功用：治療反胃。
4.伏龍肝散（《活幼心書·信效方》）
組成： 伏龍肝一兩，鱉頭骨半兩，百藥煎二錢半。上三味，焙研為末，每用二錢至三錢，濃煎紫蘇湯，候溫和清油調涂患處，并如前法浴洗拭干方上藥。
功用：治陰證直腸脫垂。
5.赤石脂散(《丹溪摘玄》）
組成：伏龍肝、赤石脂等份。上末之，敷腸頭上，或以槐花炒末陳米湯下。
功用：治泄痢后脫肛不收。
6.伏龍散(《外科真詮》）
組成： 灶心土、炒黃柏各三錢，冰片二分。為油末，雞子清調搽。
功用：治手足陽明經風熱發為丹毒，面上赤腫，后漸漸由頭而下，至身亦赤腫。
各家論述
《大明》：止鼻洪，腸風帶下病，尿血、泄精，催生下胞，及小兒夜啼。
李時珍：治心痛狂顛，風邪蠱毒，妊娠護胎，小兒臍瘡、重舌，風噤反胃，中惡卒魘，諸瘡。
張秉成《本草便讀》：伏龍肝即灶心土，須對釜臍下經火久煉而成形者，具土之質，得火之性，化柔為剛，味兼辛苦。其功專入脾胃，有扶陽退陰散結除邪之意。凡諸血證，由脾胃陽虛體質而不能統攝者，皆可用之。
胡心藻《中藥類比歌訣》：灶心土，溫中止血，治中焦虛寒所致的吐血、便血。又治體寒瀉痢，止嘔，安胎。
劉冠軍《臨證醫方妙用》：伏龍肝，味辛微溫，入脾胃二經，有溫中燥濕、止嘔止吐之功，適用于嘔吐反胃之疾。
劉典功《中藥指征相類鑒別應用》：灶心土，味辛性溫，溫中散寒，收澀止血，為溫經止血之要藥。本品現今藥源已少，可用赤石脂代之。
鑒別應用
伏龍肝與炮姜，二者均有溫中止血的作用，皆可用于中焦虛寒、脾不統血之吐血、便血等證，但二者的功效及臨床應用又有各自的特點。伏龍肝溫中降逆的功能與炮姜相比療效更好，常用于中焦虛寒性嘔吐或妊娠嘔吐。炮姜溫中止瀉之力較伏龍肝為強，多用于脾胃虛寒所致的腹痛腹瀉。
使用注意
出血、嘔吐、腹瀉屬熱證者忌用，忌同服海藻、菜。陰虛吐血者不宜用，癰腫毒盛難消者，不得獨用。
參考資料 >