《傷寒雜病論》又名《傷寒卒病論》，由東漢末年的張仲景所著，成書時間約在公元200年～210年左右，原書共16卷；原書失散后，經晉代王叔和等人收集整理?？?，分編為《傷寒論》和《金匱要略》兩部；其中《傷寒論》共10卷，專門論述傷寒類急性傳染病，共397法，113方，總計5萬余字；《金匱要略》共25篇，記載病證40余種，262方。除重復的藥方外，兩本書共載藥方269個，使用藥物214味。
《傷寒雜病論》是中國第一部理法方藥完備、理論聯系實際，以闡述外感疾病與內傷雜病辨證論治的經典臨床著作；書中體現了張仲景的“一方兩法”、食療養生等思想；此外，書中還創立了辨證理論體系、合方論治原則以及確立了辨證論治原則、理法方藥運用規律等；為中醫學的發展奠定了基礎?！秱s病論》流傳版本有很多，主要的有白云閣藏本、桂林古本等。
《傷寒雜病論》成書以后，其所確立的辨證論治原則和收錄的著名方劑，對后世醫學之發展影響極大，是后世臨證醫學的基石；華佗曾對《傷寒雜病論》評價道：“此真活人書也！”唐代孫思邈也曾評價道：“江南諸師秘張仲景方不傳，可見其醫方之寶貴耶。”此外，《傷寒雜病論》還創造了三個世界第一 ：首次記載了人工呼吸、藥物灌腸和膽道蛔蟲治療方法。
作者簡介
張機，字仲景，約（150—219年），東漢南陽郡（今南陽市）人。東漢偉大的醫學家，劉宏時舉孝廉，官至長沙市太守。
張仲景從小天資聰明，勤奮好學，喜歡博覽群書，尤其喜愛醫學著作，拜同郡名醫張伯祖為師，盡得其傳。他勤奮鉆研醫術決心為民除疾療病。由于他勤奮好學，醫術超群，造福鄉梓，加之為人誠懇，不論貧賤，有求必應，因而南陽老少尊卑，對他都很欽佩、敬重，青年時期已經聞名于全郡。漢靈帝在位時，張仲景被舉為南陽郡的孝廉，并因此出任長沙太守。
在長沙任內，張仲景并沒有因為每日繁雜的地方政務而沖淡和荒疏對醫學的愛好和研究。相反，他身為地方長官，從廣泛的角度更清楚地看到了疾病對百姓的危害。一有機會，他便深入民間，體察民情，留心各種疾病，注意搜集民間方劑，閑暇時間，則召見地方名醫，商討醫理，誠懇求教，以融匯各家經驗，不斷豐富自己的醫學知識。他的醫道已經達到了爐火純青的程度。他能“察斷人病初起于微末，掌握生死之轉機”，人們都稱贊他是“扁鵲再生”。
公元一九五年（建安元年）以后，大規模的傷寒病又開始在全國各地漫延流行。不到十年時間，僅張仲景家族二百多口人就病死一百三四十口，單因害傷寒而死的就有九十多口。親人的噩耗，使張仲景決心認真總結前人的醫學理論，根據自己豐富的臨床實踐參考一生收集的大量民間方劑，埋頭刻苦著作。經過十幾年的努力，終于“撰用素問九卷，八十一難，陰陽大論，胎臚藥錄，并平脈辨證，為《傷寒雜病論》合十六卷”。
因為張仲景醫術高超，后人稱他為“開創之圣，醫道之宗”。華佗讀了他的《傷寒雜病論》后十分興奮地說：“此真活人書也！”唐代名醫孫思邈深有感概地說：“江南諸師秘張仲景方不傳，可見其醫方之寶貴耶”。由于人們的診視保密，加之當時印刷條件所限，張仲景所著《傷寒雜病論》十六卷，后代傳下來的只有經過晉代名醫王叔和改編過的《傷寒論》和《金匱玉函要略方》兩種。
張仲景所著《傷寒雜病論》融理、法、方、藥為一爐，開辨證論治之先河，為中醫藥發展奠定了基礎。其著作《傷寒雜病論》與《黃帝內經》《神農本草經》《難經》并稱為祖國醫學的四大經典。除《傷寒雜病論》外，張仲景的著述還有《辨傷寒》（十卷）、《評病藥方》（一卷）、《療婦人方》（二卷）、《五藏論》（一卷）、《口齒論》（一卷），均已散失不存。
成書背景
《傷寒雜病論》成書約在公元200年～210年左右；在時期，封建割據，戰爭頻繁，各地爆發農民起義，且瘟疫流行，導致民不聊生，張仲景在《傷寒論·自序》中寫道，自己家族200多人，不到十年時間，有三分之二的人離世，其中十分之七死于傷寒；民眾、親人的疾苦，致使張仲景從此拋棄仕途，發奮鉆研醫學，跟隨張伯祖學醫；加之東漢末年的社會生產力和醫藥文化事業，都有了較大的進步和發展；最后，張仲景在古代著作的理論基礎上，吸收了秦漢以前的醫學成就，并且結合自己的臨床經驗總結著成了《傷寒雜病論》。
內容概述
《傷寒雜病論》總共16卷，書中總結了3世紀以前的臨床經驗，包括治療傷寒和雜病兩部分；經后世人們的?？睂ⅰ秱s病論》分為《傷寒論》和《金匱玉函要略方》兩篇；后人雖人為的將《傷寒雜病論》一分為二，但兩書的聯系并未因此而割斷，在《傷寒論》中仍有許多有關雜病的論述，而在《金匱要略》中，也不乏有關外感病的內容。
《傷寒論》
《傷寒論》以外感病為主，在《黃帝內經》外感熱病病機理論的基礎上，重點論述人體感受風寒之邪而引起的一系列病理變化及如何進行辨證施治的方法；將病證分為“六經”，即太陽、陽明、少陽病、太陰、厥陰、少陰六種。此外，還根據人體抗病力的強弱，病勢的進退緩急等方面的因素，將外感疾病演變過程中所表現的各種癥候歸納出證候特點、病變部位、損及何臟何腑，以及寒熱趨向、邪正盛衰等作為診斷治療的依據；同時，還論述了霍亂病辨證論治以及陰陽易差后勞復病辨證論治。《傷寒論》中共有397法，113方。
《金匱要略》
《金匱要略》以臟腑病機理論進行證候分類，在《黃帝內經》臟腑和六氣病機理論的基礎上，對臟腑、氣血、痰飲等病機進行了系統、深入的論述，并探討了內科雜病和婦科病證的病機；同時還提出了“千般灰難，不越三條”的病因三分法?！督饏T要略》首篇中，對疾病的病因、病機、診斷、治療、預防等方面都以舉例的形式作了原則性的提示；第二篇至第十七篇論述內科病的證治；第十八、十九篇分別論述了外科病、蹶等五種不便歸類病的證治；第二十篇至二十二篇專論婦產科病的證治；最后三篇為雜療方和食物禁忌。《金匱玉函要略方》共25篇，記載了百合、陰陽毒、久瘧、中風、血痹、虛勞、肺痿、咳嗽、上氣、胸痹心痛、心痛、短氣等病證40余種，共載方劑262方，用藥約147味。
版本
白云閣藏本
該版本為木刻版《傷寒雜病論》，由張仲景第46代孫張紹祖珍藏。1982年，陜西省中醫研究院院長米伯讓遵照先師黃竹齋遺愿，將木刻版《傷寒雜病論》贈送給醫圣祠，醫學家稱該版本為善版、珍版和絕版。
桂林古本
1939年，中醫學家黃竹齋先生在浙江寧波訪書時，從桂林市醫家羅哲初先生處獲得張仲景第46代世孫張紹祖珍藏的《傷寒雜病論》第12稿手抄本（16卷），書中內容比通行本《傷寒雜病論》多出三分之一，該書著有“六氣主客”、“傷暑脈證并治”、“熱病脈證并治”、“濕病脈證并治”、“傷燥脈證并治”、“傷風脈證并治”和“寒病脈證并治”等篇。2014年6月出版的《桂林古本傷寒雜病論》保留了張仲景原序及桂林左盛德序言，并以1982年張仲景醫史文獻館重印古本木刻板《傷寒雜病論》為底本、以1960年廣西壯族自治區人民出版社出版的桂林古本《傷寒雜病論》及1980年廣西人民出版社出版的桂林古本《傷寒雜病論》等為校本進行校對勘正。
王叔和整理的《傷寒論》
東漢末年戰亂頻繁，在仲景逝世不久，原書便散失不全。晉朝王叔和對仲景著作進行了首次整理（據考證，其整理時間距仲景去世不過二三十年），一是編次整理仲景原書，二是在《脈經》中轉載引述，今人有稱《脈經》所收錄的《傷寒論》為“脈經本《傷寒論》”。《脈經》約成書于242年，距《傷寒論》問世約晚30年?！睹}經》卷七至九為《傷寒雜病論》最集中卷次，以“可”與“不可”之治法排列，收錄了《傷寒論》236條條文，其他篇章亦有散在的條文中存在。
唐本《傷寒論》
唐本就是名醫孫思邈收錄于《千金翼方》中的《傷寒論》古傳本。唐代孫思邈撰《備急千金要方》時，未見到《傷寒論》的完整版本，故而征引了該書的部分內容，感慨“江南諸師秘張仲景要方不傳”，至晚年撰寫《千金翼方》時，才收載了《傷寒論》全書的內容，并載于卷九、卷十之中，這也是現存《傷寒論》的重要版本。
宋本《傷寒論》
北宋嘉祐年間，朝廷設立校正醫書局，令高保衡、孫奇、林億等人校訂《傷寒論》，分別于北宋治平二年（1065年）刊刻大字本《傷寒論》及北宋元祐三年（1088年）刊刻小字本《傷寒論》，史稱“宋本《傷寒論》”。
趙刻本《傷寒論》
明萬歷二十七年時趙開美照宋版《傷寒論》復刻，保留了宋版《傷寒論》的真面目，故此版本又稱趙刻本，簡稱趙本。
成注本《傷寒論》
南宋紹興十四年由成無己所著的《注解傷寒論》稱為“成注本”，該本經明代嘉靖年間汪濟川校定復刻而流行于世，亦可稱汪校本。成無己的《注解傷寒論》對《傷寒論》原文逐條加以注釋，并運用《黃帝內經》理論進行闡述與發揮，對后世學者影響很大，且開創了注解《傷寒論》之先河。
思想
“一方兩法”思想
“一方兩法”是指方劑組成藥味相同，因劑型、劑量、煎煮方法或服用方法不同從而導致方劑功效有所差異的用藥方法；或指方劑的基本組方結構相同，隨兼證的不同而適當加減變換某些藥味，從而導致方劑功用及治療效果發生變化的用藥方法，即柯韻伯所言“方內之方”，包括張仲景5個或然證方及方后注中所列加減法者，如理中丸作湯法等等?！耙环絻煞ā痹凇秱摗吩闹袃H一處體現，即174條“傷寒八九日，風濕相搏，身體疼煩，不能自轉側，不嘔不渴，脈浮虛而澀者，桂枝附子湯主之。若其人大便硬，小便自利者，去桂加白術湯主之”。原文方后注“此本一方二法，以大便硬，小便自利，去桂也；以大便不硬，小便不利，當加桂”。
食療養生思想
張仲景在食療養生方面注重食療食養，強調順應四時；強調治病、養生飲食有所禁忌；重后天，固護胃氣，以養正氣；食飲有節，合理膳食。食療養生在《傷寒雜病論》中多有涉及。并設有飲食禁忌專論和食禁專論。張仲景在此所用“藥物”既可以治病防病，又可以用于平時飲食之中的動植物及其加工產品。有益氣、養血、溫中、補脾肺腎等多種藥食散見于各章節中。
貢獻
創立了辨證理論體系
六經辨證及臟腑辨證都是重要的中醫辨證體系?！?a href="/hebeideji/220884120920844828.html">傷寒論》創立了獨特的六經辨證理論體系，張仲景在《素問·熱論》六經分證的理論基礎上，創造性地把外感熱病錯綜復雜的證侯表現及其演變規律加以總結、分析歸納，創立了六經辨證的理論體系，為外感熱病辨證建立了辨證規律與綱領?！?a href="/hebeideji/982012956852370263.html">金匱玉函要略方》為雜病部分，它以疾病分篇，其辨證體系以整體觀念為指導思想，以臟腑經絡為辨證核心，提出疾病產生的原因及證侯表現是人體臟腑功能失調，經絡病理變化的反映，從而確立了臟腑經絡辨證的方法，作為雜病的辨證綱領。
《傷寒雜病論》創立了六經辨證的理論體系，同時包括有臟腑辨證、經絡辨證、八綱辨證、病因辨證、衛氣營血辨證、三焦辨證等多種不同的辨證方法。六經辨證實質上亦以臟腑為基礎，六經辨證首重寒熱、表里，而臟腑辨證首重虛實，是由于外感病與內傷雜病在病機上各具有自身主要的傳變規律。《傷寒雜病論》的辨證理論體系，為中醫學理論體系與臨床醫學的發展奠定了堅實基礎。
確立了辨證論治原則
《傷寒雜病論》這部中醫經典巨著，構成張仲景學說主體。張仲景把《黃帝內經》陰陽學說、臟腑學說以及病因病機、診斷方法、治療法則等學術理論有機的聯系在一起，并根據六經、內傷等三因為病的理論變化，判明病位所在、病性所屬、病勢進退、正邪盛衰、預后兇吉等，提出了科學實用的辨證方法和治療措施，確立了辨證論治原則，成為中醫學的核心內容。
確立了理法方藥運用規律
在辨證論治原則下，掌握理、法、方、藥的運用規律，論其辨證，是辨別陰陽表里、寒熱虛實、營衛氣血、真假證侯、主證兼證，從而判明臟腑經絡病變及其相互轉變，這充分體現辨證的對立統一法則與整體觀、恒動觀。議其論治，必在辨證的前提下，因證立法、因法立方、因方選藥，嚴守法度，并選用調整陰陽、扶正驅邪及汗、吐、下、和、溫、清、消、補的治則與治法。在此基礎上創立了一系列卓有成效的方劑，為外感熱病與內傷雜病確立了科學實用的治療措施，使理論與實踐緊密結合，樹立了理法方藥一貫性的學術體系，從而奠定了辨證論治的基礎——是中國第一部理、法、方、藥完備的醫學經典專著。
創立了合方論治原則
張仲景首創“合方”之用，記載于《傷寒論》第23、25、27條原文。“合方”之詞始見于林億等校注《傷寒論》的按語中。從此“合方”法則便應用于臨床，發揮其獨特優勢。合方是指兩首或兩首以上固有的方劑（經方或時方）相合而組成方劑，這是方劑加減化裁的一種特殊方式。
合方的產生是基于辨證論治需要，必須是辨證與論治相對應，即病機病證與方藥功效相合拍，故合方論治創出了組方的新途徑?！秱摗分泻戏街糜袃煞N命名，一是以合方之名直接標出者，如桂枝麻黃各半湯等；二是重新命名者，如大柴胡湯、黃芩加半夏生姜湯等，此雖無合方之名，但行合方之實。合方的優勢，在于合方之后能揚長避短，既有原方功效的協同，又可產生新的功效。張仲景合方論治堪稱創舉，是組方原則的一大特色，蘊含著極大的實用價值，對后世方劑學的發展影響深遠。
預防醫學的觀點
“未病”和“治未病”學說，是中醫學獨特的醫學理論，《傷寒雜病論》在《黃帝內經》的基礎上引申發展了這一理論，將“上工治未病”列為全書之首要宗旨。
其主要學術思想表現在：
①未病先防，以預防為主；
②既病早治，前賢稱“上工救其萌芽”意在及早治療，以求速愈；
③已病防傳；
④已病防變；
⑤已變防逆；
⑥已瘥防復。
這些都為研究現代預防醫學提供了重要的思路啟迪。
影響與評價
影響
《傷寒雜病論》是中國第一部理論與實踐相結合的臨床醫學巨著，是一部里程碑式的醫學經典古籍，為中國臨床醫學發展奠定堅實的基礎，被后世醫家譽為方書之祖，同時也是中國醫學史上影響最大的古典醫著之一。《傷寒雜病論》以辨證論治的思維方式貫穿全書，形成了科學的、完整的和系統的理、法、方、藥的運用系統。1800多年來一直對中醫臨床各科的診療起著重要指導作用，書中的六經辨證的原則治療外感熱病，臟府辨證的原則治療內傷雜病，以及處方等多為后世所沿用；后世醫家，如唐代孫思渺，宋代朱肱、龐安時等都曾受到《傷寒雜病論》的影響。此外，自唐宋以來，《傷寒雜病論》對世界醫學也產生著巨大的影響，如日本、朝鮮等國都將該書奉為醫學經典。
評價
華佗曾對《傷寒雜病論》評價道：“此真活人書也！”
唐代名醫孫思邈曾對《傷寒雜病論》評價道：“江南諸師秘張仲景方不傳，可見其醫方之寶貴耶。”
清代醫家程郊倩曾對《傷寒雜病論》評價道：“仲景自序，不以為傷寒之書，而以為平脈辨證，見病知源，能愈諸病之書；不以為傷寒雜病分十六卷，而以為傷寒雜病合十六卷。傷寒雜病不分，是教人于傷寒雜病異處，辨其何其異，更于傷寒雜病之表里臟腑同處，辨其何其同?！?/p>
清代醫家柯韻伯也曾對《傷寒雜病論》評價道：“世謂治傷寒，即能治雜病，豈知仲景雜病論即在《傷寒論》中，且傷寒中又最多雜病夾雜其間，故傷寒與雜病合論，則傷寒與雜病之證治井然，今傷寒與雜病分門，而頭緒不清，必將雜病混傷寒而妄治之矣。”
參考資料 >
杏林珍寶 |不能為良相 亦當為良醫.微信公眾平臺.2025-03-04
坐在中藥鋪里給人看病的被稱為“坐堂醫生”，與這位東漢太守有關.上觀網.2025-03-04
張仲景生平.南陽市張仲景博物館.2022-11-22
【每周知一典】《傷寒論》:中醫臨床實踐的千古指南.中華書局.2025-08-29
“源”來如此丨1800年前的醫書里就有人工呼吸術啦.今日頭條.2025-08-28