《名醫(yī)別錄》是一部藥學(xué)著作，共分3卷，約成書于漢末。該書匯集了秦漢醫(yī)家在《神農(nóng)本草經(jīng)》一書藥物的藥性功用主治等內(nèi)容有所補(bǔ)充之外，又補(bǔ)記365種新藥物。由于本書系歷代醫(yī)家陸續(xù)匯集，故稱為《名醫(yī)別錄》。原書早佚，主要內(nèi)容收載于《政類本草》《本草綱目》等書。梁·陶弘景在撰注《本草經(jīng)集注》時(shí)，收錄了本書的365種藥物，使本書的基本內(nèi)容保存下來。2013年，中國中醫(yī)藥出版社出版了一部名為《名醫(yī)別錄》的書籍，作者為南朝醫(yī)藥學(xué)家陶弘景。該書除補(bǔ)充闡發(fā)了《神農(nóng)本草經(jīng)》中的365種藥物外，又新增了365種藥物，分別記述其性味、有毒無毒、功效主治、七情忌宜、產(chǎn)地等。
內(nèi)容簡介
①原書早佚，但其有關(guān)內(nèi)容仍可從后世的《大觀本草》、《政和本草》中窺知。陶弘景《本草經(jīng)集注》的內(nèi)容，365種系陶弘景錄自《名醫(yī)別錄》。原書的收藥數(shù)目，應(yīng)該在730種以上，因?yàn)檫@一數(shù)目是陶弘景在編錄成二部獨(dú)立的著作時(shí)篩選出來的，當(dāng)時(shí)可能摒棄了一部分主觀上認(rèn)為不用的藥物。從藥物的分類方法來看，仍然是《神農(nóng)本草經(jīng)》那種三品分類法，即按藥物的治療作用粗分上、中、下三品，同時(shí)在每一品之下，又粗略地將植物、礦物、動(dòng)物等類藥大致做了歸類。
②清·黃鈺編。一卷。是選要編集常用藥物主治的一種小冊(cè)子。被收入《陳修園醫(yī)書七十二種》中。此卷原系黃氏《本經(jīng)便讀》之附錄。輯藥143種，上自《名醫(yī)別錄》，下至《本草綱目》。每藥編四言歌括一首，以便記誦，別無發(fā)明。今有清末刻本及石印本。
③近人尚志鈞輯校有《名醫(yī)別錄》3卷，得藥745種，按三品分類，依《本草經(jīng)集注》中七情表藥物目次為序排列，細(xì)加校正。雖然原書早佚，但其有關(guān)內(nèi)容仍可從后世的《大觀本草》、《政類本草》中窺知。陶弘景《本草經(jīng)集注》的內(nèi)容，365種系陶弘景錄自《名醫(yī)別錄》。《名醫(yī)別錄》原書的收藥數(shù)目，應(yīng)該在730種以上，因?yàn)檫@一數(shù)目是陶弘景在編錄成二部獨(dú)立的著作時(shí)篩選出來的，當(dāng)時(shí)可能摒棄了一部分主觀上認(rèn)為不用的藥物。從藥物的分類方法來看，仍然是《神農(nóng)本草經(jīng)》那種三品分類法，即按藥物的治療作用粗分上、中、下三品，同時(shí)在每一品之下，又粗略地將植物、礦物、動(dòng)物等類藥大致做了歸類。對(duì)每一種藥，本書都載有其正名、性味、主治、別名（或一名）、用法、用量、藥物形態(tài)、產(chǎn)地采集炮制法及七情畏惡等項(xiàng)目。這基本上與《本草經(jīng)》是相同的。在《名醫(yī)別錄》中，個(gè)別藥味之后己附有方劑，如說“露蜂房，合亂發(fā)、蛇蛻三味合燒灰，酒服方寸匕，日二，治諸惡、附骨，根在臟腑，歷節(jié)腫出，丁腫惡脈諸毒皆差”，這是本草著作中最早附有方劑的體例，為后世本草附方開創(chuàng)一個(gè)良好的實(shí)用開端。此外，《名醫(yī)別錄》中記載的藥物主治功效，有一些已經(jīng)超過《神農(nóng)本草經(jīng)》，如桂可發(fā)汗，百部根可止咳等等，都是《本經(jīng)》所無，故此書對(duì)于研究漢魏六朝的本草學(xué)有較重要的實(shí)用價(jià)值。
與陶弘景
明李時(shí)珍將陶姓作陶弘景，故將《別錄》與《本草經(jīng)集注》內(nèi)容相混。現(xiàn)一般認(rèn)為此書原始內(nèi)容非陶弘景所撰，但現(xiàn)存此書條文經(jīng)過陶弘景整理編。原書最初以“附經(jīng)(《本經(jīng)》)為說”的形式出現(xiàn)，不僅就《本經(jīng)》藥物增補(bǔ)內(nèi)容，還新增藥物條文，即所謂“名醫(yī)副品”，成為《本經(jīng)》早期重要集注增補(bǔ)本。陶弘景將此增補(bǔ)本“研括煩省”，編校厘正，確定“名醫(yī)副品”365種，合《神農(nóng)本草經(jīng)》共有藥物730種。唐宋類書、本草又拾陶弘景研括之遺余，故今實(shí)存《別錄》新增品369味。各藥內(nèi)容書寫次序同《本經(jīng)》。先述性味良毒、主治功用、異名生境，又補(bǔ)記大量產(chǎn)地名稱，采集時(shí)月及加工方式等《本經(jīng)》所缺內(nèi)容。所增藥效多切實(shí)際(如甘草止咳、半夏止吐等)，較少涉及神仙不老之說。新增品中近百味至今仍屬常用藥。首載大百部、枇杷葉止咳，檳榔、子除蟲等藥效。內(nèi)容豐富，故后世亦視其為僅次于《本經(jīng)》之經(jīng)典本草。奈年代久遠(yuǎn)，亦有相當(dāng)一部分《別錄》藥不明其品種。《新唐書·于志寧傳》謂此書“言華、葉形色，佐使相須”，然今存此書佚文恰少此類內(nèi)容。陶弘景將此書編入《本草經(jīng)集注》中，用墨字書寫，以與朱字《神農(nóng)本草經(jīng)》內(nèi)容相區(qū)別。隋唐間此書尚且流傳，宋代書志雖已著錄，卻未有人摘引。下此以往，未見此書存世。其內(nèi)容則通過轉(zhuǎn)錄，存于《政類本草》中。
陶弘景(456年～536年)，字通明，號(hào)華陽隱居，人稱“山中宰相”，南梁時(shí)丹陽陵（今江蘇南京）人。中國南齊、梁時(shí)期的道教思想家、醫(yī)藥家、煉丹家、文學(xué)家，晚號(hào)華陽隱居，卒謚貞白先生。南朝南齊南梁時(shí)期的道教茅山派代表人物之一。自幼聰明異常，十歲讀葛洪《神仙傳》，便立志養(yǎng)生十五歲著《尋山志》。二十歲被引為諸王侍讀，後拜左衛(wèi)殿中將軍。三十六歲梁代齊而立，隱居茅山（茅山）華陽洞。蕭衍早年便與陶弘景認(rèn)識(shí)，稱帝之后，想讓其出山為官，輔佐朝政。陶于是畫了一張畫，兩頭牛，一個(gè)自在地吃草，一個(gè)帶著金籠頭，被拿著鞭子的人牽著鼻子。梁武帝一見，便知其意，雖不為官，但書信不斷，常以朝廷大事與他商討，人稱“山中宰相”。他的思想脫胎於老莊哲學(xué)和葛洪的神仙道教，雜有儒家和佛教觀點(diǎn)。工草隸行書尤妙。對(duì)歷算、地理、醫(yī)藥等都有一定研究。曾整理古代的《神農(nóng)百草經(jīng)》，并增收魏晉間名醫(yī)所用新藥，成《本草經(jīng)集注》七卷，共載藥物730種，并首創(chuàng)沿用至今的藥物分類方法，以玉石、草木、蟲、獸、果、菜、米實(shí)分類，對(duì)本草學(xué)的發(fā)展有一定的影響（原書已佚，現(xiàn)在敦煌發(fā)現(xiàn)殘本）其內(nèi)容為歷代本草書籍收載，得以流傳。另著有《真誥》、《真靈位業(yè)圖》、《陶氏效驗(yàn)方》、《補(bǔ)闕肘後百一方》、《陶隱居本草》、《藥總訣》等等。他的文章《答謝中書書》已被收入初中課本。
陶弘景一生著書很多，約二百二十三篇。其中關(guān)于醫(yī)藥學(xué)的有《本草經(jīng)集注》七卷，《補(bǔ)闕肘後百一方》三卷，《夢書》一卷，《效驗(yàn)施用藥方》五卷，《服食草木雜藥法》一卷，《斷谷秘方》一卷，《消除三尺要法》一卷，《服氣導(dǎo)引》一卷，《養(yǎng)性延命錄》二卷，《人間卻災(zāi)患法》一卷，《集藥訣》一卷等。其中絕大多數(shù)均已散失。
藥品分類
《別錄》藥按三品分類，每類又按自然屬性編排。《集注》藥按自然屬性分類，每類再分三品。勘比從藥目和藥文兩方面進(jìn)行。
1藥目勘比將兩書藥目勘比后，得知《別錄》上品的玉石、草木等各類藥，與《集注》相應(yīng)各上品藥雷同，其中、下品各類藥亦然。如《別錄》上品的朱砂(P.2)、豬苓(P.16)等與《集注》相應(yīng)各類的丹砂(P.129)、豬苓(P.187)雷同。
《集注》有一類有名無實(shí)藥，這類藥均可在《別錄》各品藥中找到。如《集注》青玉(P.516)、萃草(P.532)可在《別錄》上品(P.12)及下品(P.274)中找到。
由于兩輯本對(duì)少數(shù)藥物合并與分條的不同，其藥目略有差異。如《別錄》茯神(P.16)、肉桂(P.36)等，《集注》分別將其合于茯苓(P.188)及菌桂(P.215)中。《集注》白冬瓜(P.477)、火麻仁(P.500)，《別錄》分別將其合于冬瓜子(P.92)及麻賁(P.97)中。
不同的是《別錄》螞蝗(P.301)附有魚支魚皮及珂，蒜(P.312)附蕓臺(tái)，而《集注》各同條(P.459，497)不附。《集注》丹雄雞(P.402)附肪等，羚羊角(P.411)附羊髓，而《別錄》各同條(P.79，172)不附。
又《別錄》有灌草(P.293)，《集注》有五色石脂(P.143)及鐵(P.164)，此為各書獨(dú)載。
此外兩書使用的藥名也有些差異。如《別錄》萎(P.22)、醋(P.314)，《集注》作文萎(P.197)和酢酒(P.514)。
2藥文勘比將兩書藥文勘比，發(fā)現(xiàn)內(nèi)容基本雷同。不同的是《別錄》有48條“又”字藥文，如石龍(P.30)藥物正文后有“又，石龍，一名方寶，主治蟲尤蟲及不消食爾”。這些內(nèi)容在《集注》中未見。而《集注》中有陶氏注文，如酸漿(原變種)(P.301)藥物正文后有“處處人家多有……亦治黃病，多效”。這些內(nèi)容《別錄》中均無。
作品鑒賞
在研究《別錄》與《集注》的問題時(shí)，有幾個(gè)疑點(diǎn)不可忽視。
1《別錄》為何無序文傳世《別錄》如是單獨(dú)的一部書，必然有序文。陶弘景既然為《集注》作序，為何同一作者不將另一部著作寫序?《神農(nóng)本草經(jīng)》、《集注》的原著早佚，但兩書序文均被歷代本草轉(zhuǎn)載于《政類本草》中而留世。為何偏無《別錄》序文?
2從《新修本草》藥數(shù)疑《別錄》歷代本草是在繼承和發(fā)展的基礎(chǔ)上前進(jìn)的。《新修本草》載藥850種，其中730種來源于《集注》，加120種為《新修本草》新增。若在此之前還有一部載藥700多種的《別錄》，而此書是陶弘景在完成《集注》后，將名醫(yī)附經(jīng)為說的，因《集注》限于365種之?dāng)?shù)而收不盡的資料匯編成書的話，那么其中的藥物《新修本草》一定要收載，但120種新增藥并未注明源于《別錄》。
3陶弘景為何編內(nèi)容重復(fù)的書通過兩輯本勘比，發(fā)現(xiàn)《集注》幾乎包含了《別錄》的全部內(nèi)容，并且還有較詳細(xì)的陶姓注文。不同的是《別錄》有48種藥物附有“又”字藥文，還有幾種藥物不同。筆者認(rèn)為這些差異非原著本貌，而是輯佚時(shí)對(duì)資料處理的問題。陶氏既然編了《集注》，為何還要編一部內(nèi)容與《集注》雷同而不及的《別錄》呢？如是為了48條“又”字藥文及幾種不同的藥物，那么這44條(龍腦木、魚支魚皮、珂及蕓臺(tái)4種附藥《集注》未收)“又”字藥文可以增錄在《集注》相應(yīng)的藥物條文內(nèi)，不同的幾種藥物也可采用附錄及合并處理，不至于另編一部書。
陶弘景在《集注》序中說明：“以《神農(nóng)本草經(jīng)》三品，合365為主，又進(jìn)名醫(yī)副品，亦365，合730種”。這里清楚地說明《集注》是由《本經(jīng)》藥和“名醫(yī)副品”藥合編而成。《嘉本草》序言：“然舊經(jīng)才三卷，藥止365種，至梁陶隱居，又進(jìn)名醫(yī)別錄，亦365種，因而注釋，分為七卷”。這是道明《集注》中的“名醫(yī)副品”，即“名醫(yī)別錄”。《新唐書》于志寧傳中提到于志寧答皇帝問時(shí)說：“別錄者，魏晉以來，吳普、李當(dāng)之所記，言其花葉形色，佐使相須，附經(jīng)為說，故弘景合而錄之”。這也表明《集注》中的“名醫(yī)副品”即“別錄”。
通過勘比及質(zhì)疑，可知《別錄》不是單獨(dú)的一部藥書。《嘉祐本草》序中明確提出：“凡陶隱居所進(jìn)者，謂之名醫(yī)別錄”。
作品評(píng)價(jià)
歷代醫(yī)家治本草書，將《神農(nóng)本草經(jīng)》藥與《別錄》藥用兩種不同的字色表示，是因?yàn)椤都ⅰ肥怯伞侗窘?jīng)》藥和《別錄》藥組成，否則，兩者就難以區(qū)別。《開寶本草》序言：“梁·陶弘景陶弘景乃以《別錄》參其《本經(jīng)》，朱墨雜書，時(shí)謂明白”。為使《別錄》藥區(qū)別于《本經(jīng)》藥，“別錄”一詞突出地表現(xiàn)在歷代本草書中，這也是將《別錄》誤為單獨(dú)部書的原因之一。
對(duì)《別錄》與《集注》的爭鳴，應(yīng)劃句號(hào)。廣義講，《別錄》與《集注》是同一部書；狹義而言，《別錄》是指《集注》中的后半部書。而南梁陶弘景作《集注》以前所言的“別錄”，是指魏晉時(shí)期多位名醫(yī)在《神農(nóng)本草經(jīng)》上增錄的資料，即“名醫(yī)副品”，或謂“附經(jīng)為說”。這一結(jié)論首先應(yīng)歸功于尚志鈞先生的苦心輯佚工作。如果沒有《別錄》和《集注》兩輯本面世，這一疑團(tuán)將難得澄清，爭鳴也難以休止。
參考資料 >
南北朝時(shí)期的醫(yī)藥學(xué)家——陶弘景.北京中醫(yī)藥大學(xué)博物館.2023-12-21