鼻內窺鏡一種耳鼻喉科設備，是一種能對鼻腔進行詳細檢查的光學設備，一般指的是硬管鏡，有0至90度不等的角度，由于有良好的照明，加之本身比較細，直徑只有2.7-4.0mm，但鼻內窺鏡有時也指軟管鏡。
鼻內窺鏡可以很方便的通過狹窄的鼻腔和鼻道內的結構，來對鼻腔和鼻咽部甚至鼻竇內部結構進行檢查，是診斷鼻竇炎鼻息肉的重要手段，通過配套的手術器械還能對鼻竇炎鼻息肉進行精細的治療，使手術能夠達到傳統手術無法到達的區域。
鼻內窺鏡簡介
鼻內窺鏡，一種上海微創醫療器械集團有限公司檢查器械，具有良好的照明，通過配套的手術器械可以使手術變得更加精細，并可以達到傳統手術無法達到的區域。有0至120度不等的角度，常見的鼻內窺鏡與纖維喉鏡及纖維食道鏡不同，是一種硬性管鏡。
鼻內窺鏡是通過借助電子內窺鏡的良好照明和配套的手術器械，在徹底清除病變的基礎上，盡可能保留鼻腔及鼻竇的正常黏膜和結構，形成良好的通氣和引流，促使鼻腔、鼻竇黏膜的形態和生理功能恢復良好的功能性手術。同時可根據病變的嚴重程度，達到依靠鼻腔及鼻竇自身生理功能的恢復來治愈鼻炎、鼻竇炎和鼻息肉的目的。由于其導光性強、多角度、視野大，可直接窺視到鼻腔內的許多重要部位（如各個鼻竇開口，各個溝、鼻竇內部的隱蔽狹窄處）及鼻咽部的細微病變，從而降低術后復發率。
治療原理
鼻內窺鏡系統配有冷光源、攝像機和顯示器，可深入到鼻腔內，使深藏在鼻腔內的一切病理改變清晰顯示，其亮度相當于無影燈的20倍，3.5毫米的小孔可將病變組織放大500倍，整個過程視野清晰，一目了然，使手術達到更精細的效果，并可到達以前不易到達的區域。它將傳統的破壞性手術，轉變為在完全清除病變基礎上，盡可能保留鼻腔生理功能恢復的功能性手術，創傷小、恢復快，治愈率大大提高，減少了患者痛苦。
這種功能性鼻內窺鏡微創手術，不僅能夠有效治療諸如鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼻出血、鼻竇囊腫、鼻竇良惡性腫瘤等鼻部疾病，還可使一些以往必須經顏面部切口或開顱的疾病，經鼻內進路完成，其中垂體瘤、腦脊液鼻漏、視神經損傷、惡性突眼等多種手術療效優于腦外科和眼科的傳統方法。
臨床還發現，高血壓、糖尿病、鼻部慢性炎癥及其他出血性疾病易造成血管性損傷，引發難治性鼻出血。過去由于出血點看不見，通常采用前后鼻孔填塞方法，給病人帶來的痛苦極大，且止血效率不高。現在，鼻內窺鏡可在直視下直接找到出血點，通過等離子刀或電凝刀止血，徹底糾正了傳統定位出血點的錯誤，從根本上改進了止血方法。
優點
⒈采用LED光源，白色LED光源，光源的照度在工作范圍內達到300勒克斯以上，省去了笨重的冷光源，顏色接近于日光，使顯示的圖像更加逼真，降低成本、壽命更長，觀察景物清晰，改變了傳統鼻科醫生采用的外在方式。這對于整天與“洞洞眼眼”打交道的鼻科醫生來說尤為重要，就像在黑暗中看見了光明。
⒉視角大。6.2㎜（0°）、5.2㎜（0°）、4.4㎜（0°）、 6.2mm（90°），其帶有四種不同直徑和角度的內窺鏡，醫生可以對鼻腔、鼻竇做全方位的觀察。
⒋鼻內窺鏡有放大作用。將鼻內窺鏡從距觀察景物3厘米處移動到1厘米處，可以使觀察物體放大
⒌鼻內窺鏡可以與攝像系統連接，使手術方法、術腔等情況完整地從監視器顯示出來，有利于手術指導者、術者、助手觀察。改變了鼻科多年來一人手術其他人都無法明視，學手術全靠自己“悟”性的弊端
適應癥
1、過敏性鼻炎
2、萎縮性鼻炎
3、急慢性鼻炎
4、鼻旁竇炎
5.干燥性鼻炎（有時候需要）
6、咽炎
7、鼻息肉
8、打呼嚕
9、慢性咽炎
10、扁桃體炎
11、中耳炎
12、耳聾耳鳴等耳鼻喉疾病。
13、慢性淚囊炎；
14、鼻腔、鼻竇良性腫瘤切除；
15、鼻腔、鼻竇惡性腫瘤探查；
16、垂體腺瘤切除；
17、腦脊液鼻漏經鼻修補；
18、鼻腔止血；
19、眶減壓病；
20、視神經管減壓術；
21、鼻、鼻竇、眶內、顱底異物取出等。
禁忌癥
1、高血壓、嚴重心肺功能不全者。
2、有出血傾向者。
優勢
這一全新技術的亮度相當于無影燈20倍，3毫米小孔可將病變組織放大數倍。治療過程中，患者病變部位可被醫生一覽無余，清晰的視野使手術達到更精細的效果，是去除病變組織，保留鼻腔生理功能恢復的功能性手術。
懸壅垂腭咽成形術：通過借助內窺鏡的良好照明，將傳統的根治性或者全部刮除鼻竇內粘膜的的破壞性手術，轉變為在徹底清除病變的基礎上，盡可能保留鼻腔及副鼻竇的正常粘膜和結構，形成良好的通氣和引流，促使鼻腔、鼻竇粘膜的形態和生理功能恢復的功能性
舌根肥大處理：鼻內鏡下定期清理術腔，療效確切，該方法較安全、徹底地矯正鼻中隔偏曲，改善患者的鼻腔通氣、嗅覺功能，同時有效減少鼻腔息肉、鼻竇炎的復發，減少了鼻中隔穿孔、鼻腔粘連等并發癥的發生。
肥大鼻甲消融：內窺鏡配合等離子低溫消融術可以根據打呼嚕患者的不同情況在咽腔、鼻腔、舌根等不同部位進行低溫消融，改變鼻腔咽腔通氣狀況，可以成功解決打呼嚕的問題，手術10-20分鐘 無痛苦。
發展史
1806年開始有醫師試著以燭光和反射鏡觀察膀胱的內部，托馬斯·愛迪生發明電燈泡以后也很快就應用到內窺鏡上。
第一支算得上內窺鏡的作品，是菲利浦?波茲尼（Philip Bozzini）于1806年制成的 "Lichtleiter"(德語，意思是光線傳導裝置） ，用于探索人體的各個孔道和管腔，但當時維也納的醫學會并不允許這樣的探索研究；直到1853年，內窺鏡才真正應用在人體。電燈問世使得內窺鏡的光源大幅躍進，但起初燈泡較大，置于體外，不久之后小型燈泡實現了體內照明的理想，例如1908年 David 就使用新的體內光源成功進行子宮鏡檢查。
Jacobeus于1910年實施胸腔鏡及1912年實施腹腔鏡，享譽一時。到了1930年代，德國的 Heinz Kalk 用腹腔鏡查肝臟及膽囊的病變。1937年，Hope 提出以腹腔鏡診斷出子宮外孕的報告。1944年，Raoul Palmer 讓患者躺成頭低腳高，傾斜約15度的 Trendelenburg 氏臥姿，讓腹腔臟器往頭部移動，再加上腹腔內灌入氣體，使得婦產科的腹腔鏡手術更加安全可靠。
1960年代，柱狀透鏡（rod 晶狀體）使內窺鏡的影像品質大幅提升，Basil Hirschowitz 發明一種導光性優良的玻璃鋼，造出了可彎的診斷用內窺鏡（flexible endoscope）。此項革新不但造就了第一支實用的醫療用內窺鏡，也使各種內窺鏡進化到纖維鏡（光源和影像均由光纖傳遞，鏡身可彎曲的內窺鏡）的時代。
同時具備檢查和手術功能的內窺鏡直到1970年代才出現，而且當時只用于年輕體健的患者。1980年代，用腹腔鏡手術進行輸卵管結扎及骨盆腔檢查已成為婦產科醫師必備的技能。
第一例腹腔鏡膽囊切除術于1984年完成，1987年第一例外接影像的腹腔鏡膽囊切除術也接著實現。
到了1990年代，腹腔鏡手術進一步推展到闌尾、脾臟、結腸、胃、腎臟、肝臟等器官。光電耦合元件（CCD）廣泛應用于內窺鏡影像的傳送，從此醫師在使用內窺鏡時，不必再辛苦地將眼睛湊在接天文望遠鏡目鏡上，而可以將影像傳到監視器上，讓其他醫療人員及患者都能看到體內的實況。
隨著手術用機械臂的發明，醫師可以在遠處遙控機械臂進行手術。第一例跨越大西洋的手術被稱為 Lindbergh 手術。
2001年，第一款膠囊攝影機面世，隨后幾年各公司陸續推出功能更加改良的新機種。例如2004年的一款膠囊攝影機，膠囊小到長2厘米、寬一厘米，每秒能傳送30格40萬像素的畫面。有的機種甚能由醫師控制視角，能做組織切片，或者能將藥物投送到患者體內特定的部位。這些膠囊的造價從120美金起價，可使用電池或無線驅動。
參考資料 >