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鋇鹽
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鹽是一種重要無機鹽類。立德粉( 立德粉,等物質(zhì)的量的硫酸鋇和硫化鋅混合物)用于涂料、橡膠、彩釉玻璃造紙等工業(yè),氯化鋇用于制造含鋇有機顏料,偏硼酸鋇用于陶瓷與涂料工業(yè),硝酸鋇用于制造煙火、信號彈等。鋇鹽是指所有陽離子為鋇離子(Ba2+)的鹽類的總稱,其中鋇元素的化合價為+2價。常見的鋇鹽有:硫酸鋇、硝酸鋇、氯化鋇、碳酸鋇氰化鋇等。鋇鹽制造過程中,首先要將重晶石進(jìn)行還原焙燒,得到硫化鋇,然后再以硫化鋇為原料制造各種鋇鹽,如硫化鋇與硫酸鋅反應(yīng)生成立德粉,與氯化氫反應(yīng)生成氯化鋇,在堿性溶液中與硼礦作用生成偏硼酸鋇,與純堿作用生成碳酸鋇等。

化學(xué)性質(zhì)

除了不溶于水與酸的硫酸鋇無毒,其它鋇鹽都有毒,(碳酸鋇不溶于水但是有毒,因其進(jìn)入體內(nèi)會與胃液中的鹽酸反應(yīng)生成可溶性的氯化鋇),體現(xiàn)鋇鹽的化學(xué)性質(zhì)的是鋇離子。

Ba2+ + SO42-====BaSO4↓

Ba2+ +CO32-====BaCO3↓

物理性質(zhì)

性狀

化鋇:白色光亮鱗狀結(jié)晶。

硫酸鋇:白色重質(zhì)細(xì)微粉末。

碳酸鋇:白色質(zhì)重粉末。

硝酸鋇:無色結(jié)晶或白色結(jié)晶性粉末。

氯化鋇:白色結(jié)晶或粒狀粉末。

溶解性

氯化鋇:易溶于水,溶于甲醇,不溶于乙醇乙酸乙酯和丙。

硫酸鋇:溶于熱濃硫酸,幾乎不溶于水、乙醇和稀酸。

氰化鋇:不溶于水,微溶于乙醇。

硝酸鋇:溶于水,不溶于乙醇。

碳酸鋇:難溶于水,微溶于含有二氧化碳的水。溶于酸、氯化銨硝酸銨溶液生成螯合肥

中毒

常見鋇鹽有硫酸鋇、碳酸鋇、氯化鋇硫化鋇、硝酸鋇等,除硫酸鋇外,其他鋇鹽均有毒性。脫毛藥中含有的硫化鋇,防治農(nóng)業(yè)害蟲劑或殺鼠藥中含有的氯化鋇、碳酸鋇等,皆為可溶性鋇鹽,其毒性甚強,不慎而被小兒誤食,可致鋇中毒( poisoning)曾有將氯化鋇誤作白礬制作油條、面餅等食品,以及將碳酸鋇誤作燒石膏放入豆?jié){中 引起很多人中毒。X線造影用的硫酸鋇不純或以其他鋇鹽誤作硫酸鋇應(yīng)用均可導(dǎo)致中毒事故。亦有誤將實驗室用的氯化鉀(摻含鋇鹽)配制治療用藥作靜脈滴注導(dǎo)致中毒死亡的報道。

中毒癥狀

急性鋇鹽中毒臨床比較少見,多為誤服。凡在水或稀鹽酸中可溶解的鋇化合物均具毒性,包括氯化鋇碳酸鋇氫氧化鋇硝酸鋇乙酸鋇硫化鋇、氧化鋇等。鋇鹽中毒主要表現(xiàn)為胃腸道刺激癥狀和低鉀候群癥,如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、四肢五軟、心肌受累、呼吸肌麻痹等。因該類患者多有嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道癥狀而易誤診,集體發(fā)病時易誤診為食物中毒,單發(fā)時則易誤診為急性胃腸炎。即使發(fā)現(xiàn)了低鉀血癥,也常認(rèn)為是嘔吐、腹瀉造成的體液鉀丟失所致,而未能引起足夠重視。但需注意的是此類患者的低鉀血癥比較嚴(yán)重,與其體液鉀丟失的量不相平行,所以臨床上遇到原因不明的迅速發(fā)展的低鉀血癥,同時有胃腸道癥狀而用胃腸炎不能解釋者,應(yīng)想到有急性鋇鹽中毒的可能,可將嘔吐物或食物行毒物分析,如發(fā)現(xiàn)鋇鹽含量高可得到確診。口服氯化鋇的中毒量為0.2~0.5 g ,致死量為0.8~4.0 g。鋇中毒引起低鉀血癥的可能機制:鋇中毒時,細(xì)胞膜上的Na +2K+2ATP酶繼續(xù)活動,故內(nèi)環(huán)境中的鉀不斷進(jìn)入細(xì)胞,但鉀從細(xì)胞內(nèi)流出的孔道被特異地阻斷,因而發(fā)生低鉀血癥。急性鋇鹽中毒的治療首要是洗胃,洗胃液可以選用2 %~5 % 硫酸鎂硫酸鈉解毒劑可選用硫酸鈉或硫代硫酸鈉,同時積極糾正低鉀血癥,有心律失常者應(yīng)用抗心律失常藥物,呼吸困難時給予氧療,必要時人工呼吸。

中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)

職業(yè)性急性鋇中毒是指生產(chǎn)、運輸和使用過程中,短時間接觸大量可溶性鋇化合物而引起的以肌肉麻痹、心血管損害及低鉀血癥為主要表現(xiàn)的全身性疾病。根據(jù)確切的接觸大量鋇化合物的職業(yè)史,以肌肉麻痹、心血管損害、低鉀血癥為主的臨床表現(xiàn),及心電圖、血清鉀的檢查結(jié)果,結(jié)合現(xiàn)場調(diào)查,進(jìn)行綜合分析,排除其他原因引起的類似疾病,方可診斷。接觸反應(yīng):出現(xiàn)頭暈或頭痛,咽干、惡心、輕度腹痛和腹瀉等神經(jīng)及消化系統(tǒng)癥狀,心電圖、血清鉀正常,在數(shù)小時至兩日內(nèi)可自行恢復(fù)者。

診斷分級標(biāo)準(zhǔn)

輕度中毒:除上述癥狀加重外,并有胸悶心悸病、麻木感、無力,肢體運動力弱,肌力Ⅳ級(見GBZ76),心電圖有早期低鉀所見或血清鉀稍低。中度中毒:肌力Ⅱ~Ⅲ級(見GBZ76),肌張力降低。心電圖、血清鉀呈現(xiàn)低鉀表現(xiàn)。重度中毒:四肢弛張性癱瘓,肌力0~Ⅰ級(見GBZ76),甚至呼吸肌麻痹。心電圖及血清鉀顯示明顯的低鉀現(xiàn)象,多伴有嚴(yán)重的心律失常、傳導(dǎo)阻滯。處理原則:治療原則,立即脫離現(xiàn)場,皮膚灼傷者用2%~5%硫酸鈉徹底沖洗后再按灼傷常規(guī)處理(見GBZ51),鋇化合物粉塵經(jīng)呼吸道消化道進(jìn)入者,漱口后,口服適量的硫酸鈉。對接觸反應(yīng)者和意外事故的接毒人員應(yīng)密切監(jiān)護(hù)48h,同時給予預(yù)防性治療。特效治療,首先應(yīng)及時、足量補鉀,在心電圖及血清鉀嚴(yán)密的監(jiān)護(hù)下進(jìn)行,直至檢測指標(biāo)恢復(fù)正常;然后酌情減量,穩(wěn)定后停藥。同時靜注或靜滴硫酸鈉或硫代硫酸鈉

鋇中毒的救治

1997 年1 月救治2 家5 口人因吃了硝酸鋇污染的年糕所致急性鋇中毒。其主要表現(xiàn)為嚴(yán)重低鉀血癥、心肌中毒、心律失常及呼吸肌麻痹。急診入院時中毒物不明,2 例較重者先后死亡,余3 例經(jīng)積極搶救成功。5 人中,3 女2 男,最小15 歲,最大63 歲。進(jìn)食5 h 后來院急診,5 人所食年糕及嘔吐物經(jīng)毒理檢測分析,確診為鋇中毒。毒源為制鞭炮的原料硝酸鋇。5 人吃年糕0. 5 h~ 1 h 后均出現(xiàn)惡心、頻繁嘔吐、腹部疼痛、腹瀉(為稀水便)。2 h 后口周麻木、四肢無力、呼吸費力。2 例在死亡前出現(xiàn)口吐白沫、氣急、紫、血鉀進(jìn)行性下降、心率逐漸減慢直至心跳停止。鋇為金屬離子,致死量018 g~ 019 g,鋇離子是一種強烈的肌肉毒劑,對平滑肌、骨骼肌及心肌產(chǎn)生過度刺激作用,最后導(dǎo)致麻痹。鋇能改變細(xì)胞膜的通透性,使鉀大量進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),引起低鉀血癥,如搶救不及時,死亡率很高。因此,病因一旦明確,宜盡早洗胃,盡早使用硫代硫酸鈉解毒藥,使其與鋇結(jié)合成不溶性硫酸鋇從腎臟排出,此乃特效解毒劑。凡遇類似重病人,首劑量應(yīng)為1218 g 靜注,因當(dāng)時診斷未明確,我們使用劑量偏小。二基丙磺酸鈉與鋇形成螯合肥,也起解毒作用。糾正低血鉀,以防止心律失常及加重呼吸肌麻痹。本例在兩路1% 氯化鉀 補液中,血鉀仍呈進(jìn)行性下降,在心電監(jiān)護(hù)及監(jiān)測血鉀濃度條件下,此時應(yīng)大膽增加補鉀量。但是如此大的補鉀量臨床應(yīng)注意,以防血鉀過度升高導(dǎo)致心跳停止。

制備

1、用氫氧化鋇與相應(yīng)的酸反應(yīng)。

2、用比鋇的金屬活動性順序靠后的金屬所形成的鹽類,與金屬鋇置換。

參考資料 >

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