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生育年齡
來源:互聯(lián)網(wǎng)

生育年齡(英文:child - bearing age)指男女繁衍后代的年齡。從生理學和優(yōu)生學方面考慮女性最理想的生育年齡為25~30歲,男性不超過35歲。

女性一般生育年齡為15~49歲,從月經(jīng)初潮開始到絕經(jīng)期為止,都可以受孕。在月經(jīng)初潮后的一段時間內(nèi),卵巢功能還不健全,排卵不規(guī)律,故受孕的可能性要少一些。從月經(jīng)初潮到生殖器官發(fā)育成熟的年齡一般是13~18歲。婦女在絕經(jīng)期卵巢功能逐漸衰退,排卵減少,受孕的機會也少。中國把18~45歲的婦女稱為育齡婦女,但并非18歲以前或45歲以后的女性沒有生育能力。男性進入青春期后,性功能逐漸發(fā)育成熟,睪丸能夠產(chǎn)生成熟的精子,從此刻起就具備了生育能力,一直可以持續(xù)到老年。

世界衛(wèi)生組織(WHO)將孕婦生育年齡分為3個階段:青少年妊娠:10-19歲;適齡妊娠:20-34歲;高齡妊娠:≥35歲(≥42歲,絕對高齡;≥50歲,極高齡)。在生育選擇上,選擇最佳年齡、最佳受孕月份、最佳受孕時機有助于優(yōu)生優(yōu)育。

名詞定義

生育年齡,指男女繁衍后代的年齡。女性一般生育年齡為15~49歲,從月經(jīng)初潮開始到絕經(jīng)期為止,都可以受孕。中國婦女身體各器官、系統(tǒng)發(fā)育成熟要到24-25歲,過早生育如20歲以前,難產(chǎn)率及孕產(chǎn)期并發(fā)癥的發(fā)生率均相應(yīng)增加,而流產(chǎn)、早產(chǎn)及胎兒畸形率也高。一般來說,女性的生育年齡在25~30歲之間為最佳時期,女性最好不超過30歲,男性不超過35歲。

男性進入青春期后,性功能逐漸發(fā)育成熟,睪丸能夠產(chǎn)生成熟的精子,從此刻起就具備了生育能力,一直可以持續(xù)到老年。

有自然生育年齡和法定生育年齡之分。自然生育年齡,是指男女性成熟時的年齡;法定生育年齡,是指有關(guān)法律或政策規(guī)定男女可以結(jié)婚生育的年齡。自然生育年齡,不同的國家或地區(qū)、不同的民族以及不同的環(huán)境和營養(yǎng)狀況下情況不同。該概念起源于臨床醫(yī)學對生育健康風險的觀察,隨著生殖醫(yī)學發(fā)展逐漸形成量化標準。

分類與影響

世界衛(wèi)生組織(WHO)將孕婦生育年齡分為3個階段:青少年妊娠:10-19歲;適齡妊娠:20-34歲;高齡妊娠:≥35歲(≥42歲,絕對高齡;≥50歲,極高齡),20-34歲是適合生寶寶的年齡,而<19歲和≥35歲的妊娠。

青少年妊娠

研究證實,20歲之前生育,寶寶和孕媽媽出現(xiàn)問題的概率會明顯增高,更容易早產(chǎn)、合并子癇前期、子癇、貧血、軟產(chǎn)道裂傷等。遺傳學的研究表明母親年齡過小,自身尚未完全發(fā)育成熟,對孩子的發(fā)育肯定會有不良的影響;另外從培養(yǎng)的角度講,父母社會經(jīng)歷的薄弱也會直接影響到兒童的智力教育。應(yīng)避免青少年懷孕,加強對未婚青少年生殖健康知識教育,提高青少年女性有關(guān)安全性行為意識,在發(fā)生性行為時正確和堅持使用避孕措施。

高齡妊娠

35歲以上懷孕,稱為高齡妊娠,孕媽媽和寶寶冒的風險更大一點。首先,年齡是染色體和基因天然的破壞者。高齡會導(dǎo)致卵細胞質(zhì)量隨年齡增長逐漸下降,進而使減數(shù)分裂異常風險升高,增加寶寶染色體異常、基因相關(guān)疾病發(fā)生率,還會增加先天性畸形的風險,如心臟畸形、尿道下裂、男胎生殖缺陷、顱縫早閉等。例如,先天愚型兒發(fā)病率在25~29歲的產(chǎn)婦中為1/5000,在30~34歲約為1/900,在35~39歲約為1/250,而在45歲以上可高達1/40。而且,孕媽媽年齡越大,這些風險越高。其次,高齡孕婦容易發(fā)生自然流產(chǎn),主要原因可能就是染色體異常。而且,高齡產(chǎn)婦也較容易發(fā)生早產(chǎn)、死胎或新生兒出生體重過輕。

產(chǎn)婦年齡還是前置胎盤的獨立危險因素。前置胎盤,包括胎盤早剝、前置胎盤和胎盤增生,與孕產(chǎn)次、高血壓、胎兒數(shù)量等有關(guān)。≥40歲初產(chǎn)孕婦與20-29歲初產(chǎn)孕婦相比前置胎盤的風險增加10倍。高齡產(chǎn)婦還會增加剖宮產(chǎn)率,國外普通孕婦剖宮產(chǎn)率為25%,40-45歲為50%,50-63歲為80%。我國大型多中心研究報道≥35歲孕婦剖宮產(chǎn)率約為69.25%-74.26%。

適齡妊娠

男性最佳生育年齡,生育是兩個人的事情,當然不能只提女性,對于男性來說,最佳生育年齡大致在25~35歲之間。與女性最佳生育年齡差不多。當然這并不意味著,其他年齡的男性不能生育,只是和女性一樣不良事件的發(fā)生風險會高一些。

首先25歲以下的男性,正處于事業(yè)和學業(yè)的上升期,經(jīng)濟上并沒有保障,心理上也尚未完全成熟,難以承擔一名父親的責任。其次,從孩子的角度,已經(jīng)有不少研究表明,與 25~29 歲間有孩子的男性相比,20 歲以下年輕父親的孩子發(fā)生泌尿生殖系統(tǒng)畸形,以及染色體異常的風險可能性會增高。

隨著年齡的增長,男性的身體機能也會下降。再加上一些不良的生活習慣以及環(huán)境的影響,生精能力和精子質(zhì)量也會隨之下降,出現(xiàn)精子濃度、活力不同程度的減低,和畸形率的增高。直白地說伴侶受孕能力會降低。

另外越來越多醫(yī)學證據(jù)表明,胎兒能不能順利出生與男性有很大的關(guān)系。隨著爸爸年齡的增長,嬰兒早產(chǎn)、癲癇、低出生體重等情況的發(fā)生率也會升高。

生育選擇

選擇最佳生育年齡

從優(yōu)學的角度來看,選擇適宜的生育年齡還是很重要的。因為過早生育,身體的一些器官如心臟、腎臟、大腦、生殖系統(tǒng)等還沒有完全發(fā)育成熟,特別是骨骼的鈣化通常要在23~25歲才能完全發(fā)育成。但也不是越晚生育越好,生育年齡過大,卵細胞發(fā)育畸形的可能性增加,影響胎兒質(zhì)量,而且妊娠并發(fā)癥的發(fā)生概率也會增加。相對而言,女性最佳生育年齡為25~29歲,男性為25~35歲。

選擇最佳受孕月份

每年的7月~9月懷孕,正是夏末秋初,水果、蔬菜較豐富,有利于準媽媽增加營養(yǎng)。到次年的4~6月分娩,正好是春末夏初,氣候溫和,有利于產(chǎn)婦順利度過產(chǎn)褥期。此外,在這個季節(jié)里,衣著單薄,便于哺乳和給新生寶寶洗澡、曬太陽。嬰兒6個月后,需要添加輔食時,又能避開腸道傳染病的流行高峰期。

選擇最佳受孕時機

選擇最佳身體狀態(tài)時受孕,精子和卵子質(zhì)量較好,受精卵的發(fā)育也會更好來出生的寶寶才能健康、聰明。有以下情況的女性,應(yīng)選擇適當?shù)氖茉袝r機,以避免對胎兒造成不良影響。

1、口服避孕藥的女性最好在停藥3個月后再懷孕。因為口服避孕藥中的雌激素0孕激素會對胎兒性器官產(chǎn)生一定的影響。

2、上節(jié)育環(huán)的女性要提前3~6個月取出宮內(nèi)節(jié)育環(huán)。

3、經(jīng)歷過人流或早產(chǎn)的女性至少要等3個月后再懷孕。因為人流或早產(chǎn)后,宮的恢復(fù)時間為3個月左右。

4、剖宮產(chǎn)后的女性至少要在手術(shù)2年以后再懷孕。

5、因早孕的表現(xiàn)與葡萄胎后惡變較容易混淆,故建議患過葡萄胎的女性2年后再懷孕。但由于目前診斷水平已大為提高,這種限制也可相應(yīng)縮短或取消。

6、大量飲酒的女性最好經(jīng)過一個月經(jīng)周期后再懷孕。

7、X線照射后的女性過4周后懷孕較為安全。

8、長期服藥的女性,由于各種藥物的作用、排泄時間,以及對卵細胞的影響等各有不同,因此最好在醫(yī)生指導(dǎo)下確定受孕時間。

參考資料 >

Search Results.www.acog.org.2025-01-15

生育年齡.中國大百科全書.2025-01-14

男女最佳生育年齡,我們用證據(jù)說話.澎湃新聞.2025-01-14

真正的最佳生育年齡,我們用證據(jù)說話.澎湃新聞.2025-01-14

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