EB病毒，全稱Epstein-Barr病毒，又稱人類皰疹病毒第四型，是一種屬于皰疹病毒科的DNA病毒。它是首個在人類腫瘤中發現的病毒，因此也被稱為腫瘤病毒。EB病毒主要通過唾液傳播，也可以通過血液傳播。大多數人在青少年或早期成年時期就已經感染了EB病毒，但大多數情況下，人體的免疫系統可以控制病毒，使其不會引發疾病。
EB病毒是傳染性單核細胞增多癥的病原體，此外EB病毒與鼻咽癌、兒童淋巴瘤的發生有密切相關性，被列為可能致癌的人類腫瘤病毒之一。目前所測EB病毒抗體，主要有針對病毒的衣殼抗原（CA）、早期抗原（EA）和核抗原（EBNA）。
流行病學
傳染性
有傳染性。
傳播途徑
EB病毒具有傳染性，主要通過經口密切接觸而傳播（如共用餐具、水杯、牙刷），咳嗽、打噴嚏時的飛沫傳播也可能造成感染，偶可通過血液傳播。一旦感染EB病毒，人體會對其產生免疫反應，但病毒仍可在體內潛伏，并在某些情況下重新激活，導致病毒的傳播和疾病的發作。EB病毒感染后的長期病毒攜帶者，可持續或間斷排毒達數年之久。
易感人群
EB病毒人群普遍易感，但兒童、免疫力低下者發生EB病毒感染的概率更高。
病因
EB病毒在口咽部上皮細胞內增殖、釋放，然后感染局部淋巴組織中的B淋巴細胞，這些細胞大量進入血液循環而造成全身性感染，并可長期潛伏在人體淋巴組織中。EBV感染可表現為增殖性感染和潛伏性感染。不同感染狀態表達不同的抗原，增殖性感染期表達的抗原有EBV早期抗原、EBV晚期抗原，潛伏感染期表達的抗原有EBV核抗原和潛伏膜蛋白。
癥狀
EB病毒感染的癥狀非常廣泛，從無癥狀到嚴重的疾病都有可能。在兒童和青少年中，EB病毒感染通常會引發傳染性單核細胞增多癥，也被稱為"親吻病"，主要癥狀包括發熱、咽喉痛、淋巴結腫大、疲勞等。最典型的癥狀在于反復發熱，普通感冒或流感導致的發熱一般在3-5天內有所好轉，EB病毒感染的發熱一般不少于5-7天，持續不退。在成年人中，EB病毒感染可能不會引發任何癥狀，或者只會引發輕微的流感樣癥狀。
然而，EB病毒也可能引發一些嚴重的疾病，包括某些類型的癌癥。例如，EB病毒與霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、鼻咽癌、胃癌等有關。此外，EB病毒還可能引發一些自體免疫性疾病，如多發性硬化癥、紅斑狼瘡等。
導致疾病
傳染性單核細胞增多癥
傳染性單核細胞增多癥是一種急性淋巴組織增生性疾病，多見于青春期初次感染EBV后發病，其臨床表現為發熱、咽炎、慢性淋巴結炎、脾大、肝功能異常、外周血中單核細胞和異型淋巴細胞大量增多。急性期后，低燒、疲勞可持續6個月之久，正常人預后良好，免疫缺陷病患者可出現死亡。
非洲兒童惡性淋巴瘤
非洲兒童惡性淋巴瘤，又稱伯基特淋巴瘤（Burkittlymphoma）。多見于5～12歲兒童，發生在中非、新幾內亞、南美洲等溫熱熱帶地區，呈地方性流行。好發部位為顏面、腭部。兒童在發病前已受到EB病毒重度感染，80%的患者體內抗體效價高于正常人，在伯基特淋巴瘤的活檢組織中可檢出EB病毒的脫氧核糖核酸及核抗原。
鼻咽癌
鼻咽癌是與EBV密切相關的一種常見上皮細胞惡性腫瘤。多發生于40歲以上中老年人，中國南方（廣東省、廣西壯族自治區、福建省等）及東南亞是鼻咽癌高發區。晚期癥狀明顯，隨著鼻咽腫物增大，可出現較多壓迫癥狀：口咽受侵可表現為吞咽受阻、呼吸不暢；鼻腔受侵可出現鼻塞、鼻出血癥狀；眼眶受侵會出現視力模糊、視力下降、眼眶脹痛等癥狀。鼻咽癌的活檢組織可檢出EB病毒的DNA及核抗原；用免疫熒光法或免疫酶法檢測其血清中的EB病毒抗體，可見EA-IgG和VCA-IgM效價持續升高，對鼻咽癌有輔助診斷意義。
治療
感染EB病毒后病情輕重不一，嚴重時可累及全身多個系統，因此做到及早發現、及早治療尤為重要，避免出現嚴重并發癥。目前，還沒有針對EB病毒的疫苗或特效藥，治療主要依賴于緩解癥狀和增強免疫系統的能力。有研究顯示更昔洛韋等核苷類似物，體外有抑制EB病毒的作用。對于EB病毒引發的癌癥，可能需要進行化療、放療或手術等治療。對于EB病毒引發的自身免疫性疾病，可能需要使用免疫抑制劑等藥物進行治療。
預防
不要隨便親吻孩子
不隨便親吻孩子，不親孩子的手腳，因為幼兒很可能把被 親過的手腳指頭放進口中吸吮，增加病菌感染的機會。另外，化妝的時候也不要親孩子，化妝品里的有害或過敏物質能通過親吻進入孩子體內。
不長時間待在室內
不要讓孩子在密不透風的室內玩太長時間，若室內有人得病，就容易傳染。如果待在室內，要定期開窗通風，新鮮的空氣不僅能稀釋室內污染物，還能平衡室內外溫差，減少溫度變化對呼吸道粘膜的刺激。平時讓孩子多做室外活動，加強身體鍛煉。
注意衛生勤洗手
不要讓孩子和已患病的小朋友一起玩，避免交叉感染。注意個人衛生，外出回家后勤洗手。
參考資料 >
什么是EB病毒.中國醫藥信息查詢平臺.2023-11-14
eb病毒是什么意思.中國醫藥信息查詢平臺.2023-11-14
四歲男童高燒不退竟然患上“親吻病毒”.今日頭條-揚子晚報.2023-11-14
警惕！千萬別隨意親孩子！2歲寶寶竟被親吻致面癱…….今日頭條-新華網.2023-11-14
傳染性單核細胞增多癥.今日頭條-北京市順義婦幼保健院.2023-11-14
轉給寶爸寶媽們，EB病毒來襲，早了解早預防勿恐慌！.今日頭條-安徽省蚌埠市人民檢察院.2023-11-14