虻蟲是一味傳統活血化瘀藥中藥，別名牛虻和牛虻蟲。始載于《神農本草經》。為虻科虻屬動物華虻Tabanus mandarinus Schiner及其屬多種昆蟲和黃虻屬雙斑蟳黃虻Atylotus bivittateinus Takahasi的雌性全體。
虻蟲在全國大部地區均有分布。如產廣西、四川、浙江、江蘇、湖南省、湖北、山西省、河南省、遼寧等地。6～8月間捕捉，用蠅拍輕輕拍取，用線穿起，沸水燙或稍蒸，曬干或陰干。虻蟲性微寒，味苦；有毒；入肝經。功效破血逐瘀、通經消癥，主治血滯經閉、癥瘕積聚、少腹蓄血及跌打瘀血腫痛，外用治腫毒等癥。虻蟲現代臨床用于治療心絞痛和宮頸癌。
虻蟲內服：煎湯，1.5~3克，研末0.3~0.6克，或入丸、散。孕婦忌服。虻蟲與土鱉蟲配伍：兩藥合用可增強逐瘀破血功效，適用于瘀滯癥瘕積聚之證；與地黃配伍：二者配伍可逐瘀補血，既祛邪又扶正，適用于瘀滯月經不行或產后瘀滯腹痛等證。方劑如《婦人大全良方》《雞峰普濟方》地黃通經丸可治月經不行或產后惡露、臍腹作痛，由熟地黃、虻蟲等組成。成藥有逐瘀通脈膠囊，由水蛭、桃仁、虻蟲、大黃組成，主治血瘀型眩暈證；化癥回生片由益母草、紅花、虻蟲等多種藥物組成，用于瘀血內阻所致癥積等。虻蟲為妊娠禁忌藥，有墮胎功效，妊娠期及體虛無瘀、腹瀉者禁用，且不宜多用久用。
主要來源
虻蟲為虻科動物黃綠原虻Arylotus bivitateinus Takahasi、華廣原虻Tabanus signatipennis Portsch、指角原虻Tabanus yao Macquart或三重原虻Tabanus trigeminusCoquillett的雌性成蟲的干燥體。
性狀
干燥的蟲體呈長橢圓形，長1.5～2厘米，寬5～10毫米。頭部呈黑褐色，復眼大多已經脫落；胸部黑褐色，背面呈殼狀而光亮，翅長超過尾部；胸部下面突出，黑棕色，具足3對，多碎斷。腹部棕黃色，有6個體節。質松而脆，易破碎。氣臭，味苦咸。以個大、完整、無雜質者為佳。
虻蟲有毒，很少用，在藥斗里多時不動，容易生蟲變質，建議曬干后放干燥容器中，密閉，置通風干燥處，防蛀。
功能藥性
性味歸經
虻蟲性微寒，味苦；有毒；歸肝經。
功能主治
破血消癥，逐瘀通經。用于癥瘕積聚、蓄血、血瘀經閉、跌撲傷痛、產后惡露不盡、癰腫、喉痹等病癥。
效用分析
虻蟲味苦泄降，藥性寒涼，專入肝經血分，性急破血，藥力峻猛，為破血消癥、逐瘀通經之品。善治瘀血阻滯所致的癥瘕積聚、蓄血發狂、瘀滯經閉等證。亦用治跌打損傷之瘀腫疼痛，有活血消腫、療傷止痛之功。
用法用量
內服：煎湯，1.5~3克，研末0.3~0.6克，或入丸、散。
臨床應用
相關配伍
虻蟲配土鱉蟲
虻蟲苦涼有毒，功善逐瘀破血；土鱉蟲咸寒小毒，功善破瘀通經。兩藥合用，更增逐瘀破血之功，以消散癥結，適用于瘀滯癥瘕積聚之證。
虻蟲配熟地黃
虻蟲藥性峻猛，破血通經；熟地黃味甘柔潤，補血滋陰。兩藥配伍，功能逐瘀、補血，既祛邪、扶正，又可防破血之品傷及正氣，適用于瘀滯月經不行，或產后瘀滯腹痛等證。
方劑舉例
虻蟲可治治月經不行，或產后惡露，臍腹作痛。方法為：熟地黃四兩，虻蟲（去頭、翅炒）、螞蝗（糯米同炒黃，去糯米）、桃仁（去皮、尖）各五十枚。上為末，蜜丸，桐子大。每服五、七丸，空腹溫酒下。（《婦人大全良方》《雞峰普濟方》地黃通經丸）。
成藥舉例
逐瘀通脈膠囊
藥物組成：水蛭、桃仁、虻蟲、大黃。
功能主治：破血逐瘀，通經活絡。主治血瘀型眩暈證，癥見眩暈、頭痛耳鳴、舌質暗紅、脈沉澀。
化癥回生片
藥物組成：益母草、紅花、花椒（炭）、燙水蛭、當歸、蘇木、醋三棱、兩頭尖、香果、降香、醋香附子、人參、高良姜、姜黃、沒藥（醋炙）、炒苦杏仁、大黃、人工麝香、鹽茴香、桃仁、五靈脂（醋炙）、虻蟲、鱉蓋子膠、丁香、醋延胡索、芍藥、蒲黃炭、苯甲酸（醋炙）、干漆（煅）、制吳茱萸、阿魏屬、肉桂、醋艾炭、地黃、紫蘇籽。
功能主治：消癥化瘀。用于瘀血內阻所致的癥積、婦女干血癆、產后血瘀、少腹疼痛拒按。
風險禁忌
孕婦忌服。《藥性論》：惡麻黃。《品匯精要》：妊娠不可服，服之墮胎。《本草經疏》：傷寒發黃，脈沉急，少腹，如小便不利者為無血證，非蓄血也，不宜用；瘀血未審的者不宜用；女子月水不通，由于脾胃薄弱，肝血枯竭，而非血結閉塞者不宜用；孕婦腹中有癥瘕積聚，不宜用。凡病氣血虛甚，形質瘦損者忌之。
現代研究
化學成分
虻蟲的化學成分主要包括蛋白質、多肽、多糖、脂肪酸及24種無機化合物元素（如鈣、鎂、磷、鐵、鈷、銅、錳、鍶、鋅、鋁等），以及14個化合物（如膽甾烯醇、鄰苯二甲酸雙（2-乙基己基）脂、胞嘧啶、尿嘧啶、膽甾醇、胸腺嘧啶等）和20種脂肪酸成分。研究證明虻蟲藥材中抗凝血藥物質相對分子質量為15000左右、基本結構為葡萄糖的多糖類物質。
藥理毒理
虻蟲有兩種相對分子質量的纖溶成分存在，其相對分子質量分別約為40.0KD和29.0KD；它既具有纖溶酶的直接水解纖維蛋白的作用，又具有纖溶酶原激活物的間接水解纖維蛋白的作用。
虻蟲對多種疾病具有重要的藥理作用，有抗血小板聚集、影響血液流變性、抗炎藥鎮痛、抗腫瘤等功效。
1、抗凝血：虻蟲水提物270、540mg/(kg*d)對大鼠灌胃給藥，每天1次，連續7d.能顯著延長大鼠出血時間，顯著減少血漿中纖維蛋白原含量，對血小板最大聚集率高劑量有顯著的抑制作用。
2、其他藥理學作用：虻蟲多糖20、40、80mg/0.1ml對小鼠皮下注射給藥，每天1次，連續7d.40、80mg/0.1ml組可使尾靜脈注射血栓誘導劑-鹽酸腎上腺素與膠原蛋白的混合物導致小鼠死亡率下降，小鼠偏癱恢復數明顯升高。
加工炮制
采收加工
夏、秋季捕捉，捕后用沸水燙死或用線穿起，洗凈，用蠅拍輕輕拍取，用線從頸部穿成一串，曬干或陰干。
炮制方法
1、虻蟲：取原藥材，除去雜質。
2、炒虻蟲：取凈虻蟲置鍋內，用文火加熱，微炒，取出放涼。
3、米炒虻蟲：取凈虻蟲與米置鍋內，用文火加熱，拌炒至米呈深黃色為度。取出篩去米粒，攤涼。每虻蟲100kg，用米20kg。
相關論述
虻蟲一名，始載《神農本草經》，有木虻和蜚虻之別。經姜波、章明珠等考證認為蜚虻即今之虻蟲。唐以前的本草僅有其藥用記載而無形態等描述，故當時使用的何種虻蟲已難以考證；唐至明代的“本草”對虻蟲形態和習性描述基本一致，“大如蜜蜂屬，黃黑色或黃色或黃綠色，食牛馬血。”“生于塘河、川谷，茂暑繁盛，產于江夏區（云夢縣、安陸市）、霸州市（河北省境內）。”故唐以后所用虻蟲為今之昆蟲牛虻蟲Tabanus bivittatus等虻科多種昆蟲的干燥雌蟲體，與《中華人民共和國藥典》2010年版記載一致。目前，此種虻蟲占市場比重較小。從1985年至2010年《中國藥典》歷年版本之附錄均把復帶虻作為虻蟲原動物的來源，但是這一食蟲類是雙斑黃虻的舊名。虻蟲應為虻科虻亞科黃虻屬昆蟲雙斑黃虻Atylotus bivittateinus Takahasi雌性成蟲的干燥全體。對于木虻，章明珠等考證認為，木虻較蜚大，如蜩蟬，食牛馬血，為今之虻科昆蟲虻屬的多種昆蟲。
基源動物信息
形態特征
黃綠原虻蟲：體長1.3~1.7cm全體呈黃色，頭部與胸腹部常分離。頭部復眼黃棕色，位于額的兩側:額部基瘤和中瘤小，分別呈圓形和心臟形，彼此分離甚遠。胸腹部中胸背板及小盾片密覆黃色毛，腋瓣上的一小撮毛為金黃色；一對，透明，翅脈黃色；腹背板1~4節的兩側具大塊黃色斑紋。質輕而脆。氣微腥，味咸。
華廣原虻蟲：體長1.6~1.8cm。全體呈灰黑色，頭部與胸腹部常分離。頭部復眼黑色；額灰黃色，高約為基寬4倍，基瘤近卵圓形，黃棕色，中瘤柱狀，與基瘤相連；觸角基環節呈黑紅。胸腹部翅一對，透明，脈棕色，腹背板3節以上兩側具斜方形的白斑。
指角原虻蟲：體長2~2.3cm。額部基瘤橢圓形，中瘤狹線形，與基瘤相連；觸角基環節呈棕紅色。腹背板灰褐色，每節背板后緣黃色，并有黃色細毛。
三重原虻蟲：體長1.9~2.lcm。中瘤線形，與基瘤相連；觸角基環節黑棕色，并著生斑鱾。腹背板僅2節，兩側具斜方形白斑。
炒虻蟲：形如虻蟲，表面色澤加深。
米炒虻蟲：形如虻蟲，表面色澤加深。
主要分布
平常居于草從及樹林中。主要分布于廣西壯族自治區、四川省、浙江省、江蘇省、山西省等地。
生長環境
1、華虻：雌蟲吸食牛、馬等動物血液，雄蟲不吸血，吸食植物汁液。常居于草叢及樹林中性喜陽光，多在白晝活動。
2、雙斑黃虻：成蟲白日活動，喜強烈陽光。雌蟲吸食牲畜的血液。
種類
虻蟲種類很多，現代文獻記載作為藥用的有：①雙斑黃虻，雌蟲體長13～15mm，富黃色種，東北地區、華北、華東地區均有分布。②華虻，雌蟲體長16～18mm，灰黑色種，全國各地均有分布。③雁虻，雌蟲體長21～26mm，腹部黑色，分布于遼寧省、吉林市、黑龍江省及河北省等地的山區。④江蘇虻，雌蟲體長12~15mm，灰褐色。分布于北京、江蘇省、浙江省、廣東省、廣西壯族自治區、福建省等地的山區和平原。⑤佛光虻，雌蟲體長22~24mm。分布在東北、華北等地的山區。⑥峨媚山虻，雌蟲體長20~26mm胸部灰黑色，腹部棕黑色。為四川省西部山區的常見品種。⑦姚虻，雌蟲體長22~25mm，蟲體呈灰黑色。分布于河南省山區等地。⑧黃巨虻，體長大約25mm，黑褐色，主要分布吉林省的山區。
參考資料 >
虻蟲.中國醫藥信息查詢平臺.2024-08-26