弧菌（Vibrio），弧菌科中的一屬，是一大群菌體短小、彎曲呈弧狀的革蘭陰性菌。
弧菌生活在淡水或海水中。其大小約0.5×1—5微米。多數以極生鞭毛運動。它對酸度敏感。其生長的溫度范圍為20—40°C。可在普通營養瓊脂上生長。
弧菌分類包括：引起腸道感染的0139群霍亂弧菌、副溶血弧菌、擬態弧菌、河流弧；引起傷口感染、中耳炎和敗血癥等腸道外感染的溶藻弧菌、辛辛那提弧菌、創傷弧菌、弗尼斯弧菌、少女弧菌、麥氏弧菌和鯊魚弧菌。
形態
弧菌菌體只有一個彎曲，呈弧狀或逗點狀。如霍亂。革蘭氏染色陰性，長0.8~3μm、寬0.5~1.5μm，從病人新分離的細菌形態典型，人工培養后常呈桿狀而不易與其他腸道菌區別。取病人米泔水樣糞便直接涂片染色鏡檢，可見其相互排列如“魚群”狀。無芽孢和莢膜，有菌毛和一根單鞭毛，運動非常活潑。懸滴觀察，可見其呈穿梭或流星樣運動。
弧菌基因組由2條環狀染色體組成。大染色體約2.91 Mb，G+C 占46.9%；小染色體約1.072 Mb，G+C 占47.7%。總共有3 885個開放閱讀框（ORF）。霍亂毒素基因位于大染色體上整合的溫和絲狀噬菌體CTXΦ基因組內。副溶血弧菌(vibrio parahaemolyticus，VP)是一種革蘭氏陰性嗜鹽性海洋細菌，常導致副溶血性弧菌食物中毒和急性腹瀉，本文從傳統分型和基因分型角度介紹其分型研究進展。
感染病癥
該菌引起的食物中毒經烹飪不當的海產品或鹽腌制品所傳播。常見的為海蟄、海魚、海蝦及各種貝類，因食物容器或砧板生熟不分污染本菌后，也可發生食物中毒。該菌常年均可發生，潛伏期5~72小時，平均24小時，可從自限性腹瀉至中度霍亂樣病癥，有腹痛、腹瀉、嘔吐和低燒，糞便多為水樣，少數為血水樣，恢復較快，病后免疫力不強，可重復感染。
該菌還可引起淺表創傷感染、敗血癥等。
危害分類
副溶血弧菌腸炎是由致病性副溶血弧菌引起的急性胃腸炎。
河弧菌腸炎
河弧菌腸炎由河弧菌(V.fluvialis)引起。河弧菌可引起散發性腹瀉，在英國、美國、西班牙、非洲、中東、東南亞均有發病，各年齡組易感，但以嬰幼兒和青少年多見。臨床上有惡心、嘔吐、腹痛及腹瀉。腹瀉量較多，有每天達7L者，因此常伴失水。少數糞便帶粘液或血。病程1～3天。糞便排菌量甚高，可達10 /ml，置含氯化鈉3%～7%條件下生長良好。
擬態弧菌腸炎
擬態弧菌(V.mimicus)與不典型的霍亂關系密切，性質相似，故于1981年命名為“擬態弧菌”。菌株在不含鈉或僅含1%氯化鈉的營養肉湯中生長良好，在河水和海水中均可生存，可自水生動物中分離出來。在美國、北美、新西蘭、孟加拉及非洲國家均有病例報道。中國福建、北京、上海市、江蘇省及浙江省地區也有發病。呈散發或爆發。潛伏期3～72h，平均24h。主要癥狀有腹瀉、嘔吐及腹痛，大便呈水樣或粘液血便。
霍利斯弧菌腸炎
霍利斯弧菌(V.hollisae)為嗜鹽性弧菌，在培養基上有微弱的溶血環。本菌存在于海水中，患者病前大多有進食海產品史。發病以青壯年為多。腹瀉癥狀嚴重，呈水樣便，粘液便，少數呈血便。輕者自愈，重者應補液糾正失水及電解質紊亂。
溶藻性弧菌感染
溶藻性弧菌為海水中常見嗜鹽性弧菌，1973年開始明確對人類致病，易污染食物，引起腹瀉及創傷部位感染。
創傷弧菌感染
創傷弧菌(V.vulnificus)于1964年美國疾病控制與預防中心自腹瀉患者糞便分離出來。該菌可自海水、貝殼類及海魚中分離到。發病以夏季為多。常在進食后24h發病。患者大多有發熱、畏寒、嘔吐及腹瀉。除經口感染外，可經皮膚傷口入侵而發生局部感染并引起敗血癥，嚴重者發生DIC、休克并致死。有認為本菌系條件致病菌，在慢性病伴免疫功能低下者、高齡、糖尿癥、血液病患者易發生嚴重敗血癥。
弗尼斯弧菌感染
此病首先發現于日本及東方一些國家，其后擴散至西方國家。呈爆發流行或散發性急性胃腸炎。臨床上以腹瀉及腹痛為主，伴惡心及嘔吐。也有嚴重致死病例報道。此菌存在于海洋，產生腸毒素，為旅游者腹瀉的病原之一。
診斷與防治
弧菌性腸炎發病以沿海地區為多，或患者有去沿海地區旅游及進海產品史。病原診斷應取糞便接種于特異性培養基，如TCBS（硫代硫酸鹽檸檬酸鹽膽鹽蔗糖瓊脂培養基）。有弧菌生長再進行生化鑒定。
標本采取患者糞便、肛拭或剩余食物，直接分離培養于SS瓊脂平板或副溶血弧菌選擇平板。如出現可疑菌落，進一步作嗜鹽性試驗與生化反應，最后用診斷血清進行鑒定。基因探針雜交及PCR快速診斷法，可直接從原始食物標本或腹瀉標本中檢測耐熱毒素基因。
治療可用抗菌藥物，如慶大霉素或復方SMZ -1,1,1-三羥甲基丙烷，嚴重病例需輸液和補充電解質。
相關研究
2012年7月23日，英國環境、漁業以及水產養殖科學中心研究警告稱，因全球變暖，大量病菌正在入侵北歐，導致霍亂和腸胃炎等疾病增加。
這項研究主要集中于波羅的海，因為這里正以空前的速度變暖，100年間海水溫度上升了6.3到7.8攝氏度。研究人員發現，波羅的海溫度上升促使水生細菌弧菌增長加速。弧菌通過食用貝類或海水進入人體后會引發多種感染疾病，包括霍亂、腸胃炎等。研究發現，水溫每上升一攝氏度，弧菌數量就會增加200%。科學家警告稱，隨著海洋溫度持續上升，歐洲北部地區沿海海水鹽度在下降，弧菌正不斷擴散。
參考資料 >