【題解】《東垣老人傳》選自《醫史》卷五，據中醫科學院圖書館珍藏余云岫手抄本排印。作者硯堅，又名硯彌堅，又名賢，字伯固，應城市（今屬湖北）人。元初名士，著有《隕城集》。《醫史》共十卷，明代李濂編撰，收明以前醫家傳記七十二篇，對于研究我國醫學發展史，了解歷代名醫的生平事跡，有一定的參考作用。
傳記著重記述李杲一生高貴的品行。他為人忠信篤敬，慎于交游；自重自愛，同情疾苦。因母病不治而拜名家張元素為師學醫，盡得其傳。其后做過濟源市稅務長官，在任上即能以醫救民疫。后則專以為事，終成大家。選擇繼承人是為了“傳道”，而傳道和著書立說又都是為了天下后世。這些高貴品行，對當今醫家依然頗有教益。文章對李的醫學理論與臨床病案略而不書，在醫家傳記中可謂別具一格。
原文注釋
東垣老人李君，諱杲，字明之。其先世居定，富於金財。大定初，校籍眞定、河間，戶冠兩路。君之幼也，異於兒；及長，忠信篤敬，愼交游，與人相接，無戲言。間眾人以為懽洽處，足跡未嘗到，蓋天性然也。朋頗疾之，密議一席，使妓戲，或引其衣，怒罵，解衣焚之。由鄉豪接待國使，府尹聞其妙齡有守也，諷妓強之酒，不得辭，稍飲，遂大吐而出。其自愛如此。受《論語》、《孟子》於王內翰從之，受《春秋》於馮內翰叔獻。宅有隙地，建書院，延待儒士。或不給者，盡周之。泰和中，歲饑，民多流亡，君極力賑捄，全活者甚眾。
諱（huì會）：名諱。古代地位尊貴和受人尊敬之人去世以后，人們稱說其名時，前加一“諱”字，表示尊敬。杲（gǎo稿）：李杲（公元1180～1251年），金元四大家之一，脾胃派（或稱補土派、溫補派）創始人與代表人物。
先：祖先。世：世代。正定縣：元代路名，今河北正定縣。
校籍：核查戶籍。河間：元代路名，今河北河間縣。
戶冠兩路：指李家（的財富）在真定、河間兩個地區居于首位。冠，位居第一。路：宋元時期的地方行政區域名，相當于現在的地區。
羣：“群”的異體字。
忠信篤敬：忠誠、守信、厚道、有禮。
衢（qú渠）間：指街坊。衢，四通八達的道路。懽：“歡”的異體字。洽：愜意。
跡：“跡”的異體字。
朋儕：指同輩的人。儕，類。疾：通“嫉”，嫉妒。
一席：一桌酒席。
戲狎（xiá俠）：輕浮地調笑嬉戲。狎，親昵而不莊重。
或：代詞，有人。這里義為“有一個妓女”。引：牽拉。
府尹：指正定府的知府（州府最高行政長官）。妙齡：青少年時期的年齡。這里是稱羨語氣的“年紀輕輕”之意。守：操守。
諷：用委婉的話語暗示。強之酒：強使他（李杲）飲酒。酒，名詞用作動詞，飲酒。
內翰：翰林的別稱。
不給（jǐ幾）：謂生活困難。給，生活豐足。
周：通“”，周濟，接濟。
饑：饑荒。
捄：“救”的異體字。
母王氏寢疾，命里中數醫拯之。溫涼寒熱，其說異同；百藥備嘗，以水濟河，竟莫知為何證而斃。君痛悼不知醫而失其親，有愿曰：“若遇良醫，當力學以志吾過！”聞易水潔古老人張君元素醫名天下，捐金帛詣之。學數年，盡得其方法。進納得官，監濟源稅。彼中民感時行疫厲，俗呼為大頭天行。醫工遍閱方書，無與對證者，出己見，妄下之，不效；復下之，比比至死。醫不以為過，病家不以為非。君獨惻然於心，廢寢食，循流討源，察標求本，制一方，與服之，乃效。特壽之於木，刻揭於耳目聚集之地，用之者無不效。時以為仙人所傳，而之於石碣。
寢疾：臥病在床，指染上重病。
里：閭里，鄉里。
異同：偏義復詞，義偏“異”，不同。
以水濟河：謂“滋陰”。
痛悼：為動用法，為……而痛心哀傷。
有愿：發誓，立志。
志：舊作“志”，記。這里是“彌補”的意思。
詣：到……去，前去（求學）。
進納得官：通過向朝廷捐獻錢糧獲得一個官職。納，指“納粟”、“納財”，古代富人向朝廷捐獻錢糧以獲得官職或贖罪。
彼中：那里。瘟疫疫厲：流行性疫病。厲，通“癘”，傳染性強烈的疫病。
大頭天行：病名，又稱大頭瘟、大頭風、大頭傷寒，是感受風溫時毒，邪氣入侵肺胃而發，以頭面紅腫或咽喉腫痛為主要特征的疾病。天行，亦稱時行、時氣，即流行病。
下：為動用法，給……瀉下。下句“復下之”的“下”，同此。
效：名詞用作動詞，見效，奏效，謂取得了應有的效果。
比比：一個接著一個，接連不斷地。
“循流討源”二句：謂依據病變探討病因，察析病狀尋求病根。
壽之于木：刻在木板上來永久保存它。壽，名詞用作動詞，永久保存。
刻揭：刻印張貼。揭，公開，公示，此謂張貼。耳目聚集之地：人多的地方。
仙：“仙”的異體字。
鏨（zàn贊）：雕刻，鑿刻。石碣：圓頂的碑石。這里泛指石碑。
君初不以醫為名，人亦不知君之深於醫也。君避兵汴梁，遂以醫游公卿間，其明效大驗，具載別書。壬辰北渡，寓東平；至沈從文還鄉里。一日，謂友人周都運德父曰：“吾老，欲遺傳後世，艱其人奈何?”德父曰：“廉臺羅天益謙父，性行敦樸，嘗恨所業未精，有志於學，君欲傳道，斯人其可也。”他日，偕往拜之。君一見曰：“汝來學覓錢醫人乎？學傳道醫人乎？”謙父曰：“亦傳道耳。”遂就學，日用飲食，仰給於君。學三年，嘉其久而不倦也，予之白金二十兩，曰：“吾知汝活計甚難，恐汝動心，半途而止，可以此給妻子。”謙父力辭不受。君曰：“吾大者不惜，何吝乎細？汝勿復辭。”君所期者可知矣。臨終，平日所著書檢勘卷，以類相從，列於幾前，囑謙父曰：“此書付汝，非為李明之、羅謙父，蓋為天下後世，愼勿湮沒，推而行之。”行年七十有二，實辛亥二月二十五日也。君歿，今十有七年，謙父言猶在耳，念之益新。噫嘻！君之學，知所托矣。
游：交往，交際。
具：同“俱”，全都。
壬辰：指完顏守緒開興元年（公元1232年），蒙軍南下，大舉攻金，圍困汴梁，李杲從汴梁逃出，北渡黃河。
甲辰：指趙昀甲辰年，為公元1244年。
都運：官名。金朝設有都轉運鹽使司的機構。
艱：為動用法，為……感到艱難。其人：合適的人。
廉臺：藁城區，縣名，今河北城。羅天益：字謙父（甫），元代醫家。
嘗：通“常”。恨：為動用法，為……而遺憾。
七：副詞，表肯定語氣，可譯為“當”。
亦：只。
給（jǐ幾）：供給。
鉑二十兩：定語后置，即“二十兩白金”。白金，銀子。
活計：生計。指家里生活。
妻子：妻子兒女。
大者：指醫道。
細：指錢財。
檢勘卷帙：整理校勘后編成卷冊裝入書套。卷，用作動詞，分卷。帙，用布帛制成的裝書的套子，亦用作動詞，謂將書裝入書套。
幾（jī機）：幾案，書案。
行年：猶“享年”。有：通“又”。
實：通“時”。辛亥：指趙昀辛亥年，為公元1251年。
迨：接，到。
托：“托”的異體字。
白話譯文
東垣老人李先生，名杲，字明之。他的祖先世代住在真定路，家里非常富裕。金朝大定初年，朝廷對真定和河間兩路的戶籍進行了|核對，結果顯示出他家的財富在兩路當中居于首位。李先生幼年的|時候，就跟一般的兒童很不相同；等到長大以后，為人忠誠守信、厚重端莊，對結交朋友的事情非常慎重；跟人相處的時候，沒有戲言。街區里的眾人認為歡樂愜意的地方，他的足跡從來沒有到過，因為他的天性就是這樣。跟他同輩的人很妒忌他，就私下商定，備下一桌酒席，在酒席上讓妓女輕浮地引逗他玩。開席后有一個妓女就去拉扯他的衣服，他立即惱怒地罵了起來，并脫下衣服燒了。有一次，他在以地方豪紳的身份接待南宋使節時，府里的長官聽說他年紀輕輕便很有操守，就用話暗示一個妓女硬讓他飲酒。他推辭不過，稍微飲了一點酒，就大吐著退席而出，他就是這樣地珍重自己。跟從翰林王從之學習了《論語》和《孟子》，又跟從翰林馮叔獻學習了《春秋》。他家的宅院內有一片空地，就在那里建造了一座書院，用以接待儒士。有的儒士生計艱難的話，就全面周濟他們。金朝泰和年間，連年發生饑荒，百姓大多外出逃難或被餓死，李先生竭盡全。力用錢糧進行救濟，保全救活的人很多。
李先生的母親王氏患了重病臥床不起，讓鄉里的數名醫生救治她。是用溫藥還是用涼藥，是用寒藥還是用熱藥，那些醫生的說法各不相同；所有的藥都嘗遍了，不過是用滋補的藥來滋陰罷了，竟然沒有人知道是什么病而使得王氏送了命。李先生為因不懂醫術而失去了他的母親十分痛心哀傷，立下誓愿說：“如果遇到了良醫，我一定要跟他努力學習來彌補我的過錯。”聽說易水縣的潔古老人張元素先生，醫術聞名天下，就帶著金銀綢緞去拜見他。學了幾年后，全部學到了他的醫術。后來向朝廷捐獻錢糧買到了一個官職，主管濟源市的稅務。那里的百姓廣泛地患上了流行性傳染病，社會上的民眾把它叫做“大頭天行”。醫生們查遍了醫書，沒有跟這種病對癥的方子。就根據自己的見解，胡亂地給病人瀉下；不見有效時，就繼續給病人瀉下，以致病人接連不斷地病情加重，直到死亡。醫生們都不把這當作過錯，病家也不認為不對。唯獨李先生在心中深感哀痛，于是廢寢忘食地依據病變探討病因，分析癥狀探求病根，創制了一個方子，給病人們服下它后，才取得了療效。李先生特意讓人把這個方子雕刻在木版上印刷出來，分別張貼在過往行人聚集的地方讓人們抄用，凡用了這個方子的人沒有不取得療效的。當時的人們還以為方子是仙人傳授的，就把它雕刻在了石碑上邊。
李先生當初并不是因為醫術而出名的，人們也不知道李先生在醫學上造詣很深。自從李先生為了躲避戰亂到了汴梁以后，于是才憑著醫術在達官貴人之間進行交往。他治病上取得明顯而又良好療效的事跡，全都記載在別的書中。他在壬辰年向北渡過了黃河，寄居在東平縣，到甲辰年才回到了故鄉。有一天，對友人周都運德父說：“我老了，想把醫術傳給后世，深感適當的人選難以找到，怎么辦呢?”周德父說：“廉臺縣的羅天益謙父，品行敦厚樸實，曾為作為事業的醫學還不精通而感到遺憾，有志于繼續學習。您想要傳授醫道，這個人大概可以的。”另一天，周德父帶著羅謙甫一起去拜見李先生，李先生一見到羅謙甫就問道：“你來學習是為了做賺錢的醫生呢？還是為了做繼承和發揚醫學的醫生呢?”羅謙甫說：“只是繼承和發揚醫學而已。”于是就跟著李先生開始學習。羅謙甫的日常費用和飲食，都是靠李先生提供的。學了三年后，李先生贊賞他。能長期堅持而且不知疲倦，送給他二十兩銀子，說：“我知道你生計艱難，擔心你意志動搖，半途而廢，可以用這些銀子來供養你的妻子兒女。”羅謙甫堅決推辭，不愿接受。李先生說：“我把大的醫道尚且毫無保留地傳授給你，哪里會吝惜這小小的錢財呢?!你不要再推辭了。”李先生期望的事情就可想而知了。李先生臨終的時候，把平常所寫的書都時校勘好叫按照類問列起來，擺在書案上面，囑咐羅謙甫說：“這些書交給你，不是為了我李明之，也不是為了你羅謙甫，而是為了天下后世的人們。你要小心保存，不要讓它淹沒失傳了，要推廣并使它流傳下去。”李先生去世年紀是七十二歲，去世的時間是辛亥年二月二十五日。李先生去世后，到現在已十七年了，羅謙甫說起來感到李先生的話仍然就象在耳邊一樣，回想起來更覺清新。啊！先生的學術，可知的確是得到了依托繼承的人了。
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