《脾胃論》,撰于公元1249年,三卷,是李杲創導脾胃學說的代表著作。卷上為基本部分,引用大量《黃帝內經》原文以闡述其脾胃論的主要觀點和治療方藥。卷中闡述脾胃病的具體論治。卷下詳述脾胃病與天地陰陽、升降浮沉的密切關系,并提出多種治療方法,列方60余首,并附方義及服用法。所創補中益氣湯、調中益氣湯、升陽益胃湯、升陽散火湯等至今為臨床所習用。
創作背景
金朝末年,戰亂頻仍,民病饑飽失調,李繼承其師張元素“古方今病不相能也”的革新思想和扶養脾胃的學術觀點,結合自己的臨證經驗,創立脾胃學說,著成《脾胃論》一書。
流傳版本
現存較早版本有《濟生拔萃》本、《東垣十書》本、《古今醫統正脈全書》本等,1949年后陸續有注釋本、排印本、影印本出版。
作者簡介
李杲,字明之,晚號東垣老人,宋金時真定(今河北省正定)人,生活于金大定二十年至元憲宗元年(公元1180-1251年)。李杲出身富豪之家,早年其母患病,遍延諸醫,雜藥亂投,竟不知為何證而斃。李杲痛悔自己不知醫,于是以千金為贄,受業于易州張元素,盡得其傳而多闡發。他不僅重視臟腑辨證,且精于遣藥制方,尤其對《黃帝內經》《難經》等典籍深有研究,結合其豐富的臨床經驗,對脾胃與元氣的關系作了重要的發揮,提出“內傷脾胃,百病由生”的論點,頗有見地。李姓治療脾胃內傷諸病,主用益氣升陽,結合苦寒瀉火,對后世影響甚大。其著作有《脾胃論》《內外傷辨惑論》和《蘭室秘藏》等。
書評、序言
天之邪氣,感則害人五臟,八風之邪,中人之高者也。水谷之寒熱,感則害人六腑,謂水谷入胃,其精氣上注于肺,濁溜于腸胃,飲食不節而病者也。地之濕氣,感則害人皮膚筋脈,必從足始者也。《黃帝內經》說百病皆由上中下三者,及論形氣兩虛,即不及天地之邪,乃知脾胃不足為百病之始。有余不足,世醫不能辨之者,蓋已久矣。往者遭壬辰之變,五六十日之間,為飲食勞倦所傷而歿者,將百萬人,皆謂由傷寒而歿。后見明之“辨內外傷”及“飲食勞倦傷”一論,而后知世醫之誤。學術不明,誤人乃如此,可不大哀耶?明之既著論矣,且懼俗蔽不可以猝悟也,故又著《脾胃論》叮嚀之。上發二書之微,下祛千載之惑,此書果行,壬辰藥禍,當無從而作。仁人之言,其意博哉!
作品目錄
內容簡介
《脾胃論》是東垣學說中理論最集中的部分。卷上為本書的基本部分,尤其開卷三篇“脾胃虛實傳變論”、“臟氣法時升降浮沉補瀉之圖”和“脾胃勝衰論”,引用了大量經文來論述作者關于脾胃論學說的主要觀點和治療方藥,為全書奠定基礎。卷中,闡述脾胃病的具體論治,如對勞倦所傷、發病時令、補脾升陽、安養心神、木郁達之,以及用藥與針刺等,都作了詳細的討論。卷下,重申脾胃病與天地陰陽,升降浮沉的密切關系,并結合臨證,提出了各種治療方法。全書列方 60余首,并詳述方義及服用法,其中李姓所創用的補中益氣湯、調中益氣湯、升陽益胃湯、升陽散火湯等,至今仍為臨床所習用。
作品影響
李杲身處金元時代,在醫學“新學肇興”之際,創立脾胃學說,闡發內傷熱中證,發展了內傷病的病機學說,豐富充實了辨證論治體系內容,深刻影響了后世的朱震亨、薛己、張景岳、葉桂等人。
參考資料 >
脾胃論.豆瓣讀書.2023-12-20