吡格列(Pioglitazone)是噻唑烷二酮類口服降糖藥,為過氧化物酶體增生因子激活劑的γ型受體(PPARγ)激動劑,具有高選擇性,可減少外周組織和肝的胰島素抵抗,增加胰島素依賴的葡萄糖處理,并抑制糖原輸出,屬于胰島素增敏劑。臨床上常用于治療2型糖尿病,單獨使用或與磺酰脲類和雙胍類藥物合用均可。
吡格列酮是化學藥品,劑型包括片劑和膠囊劑,為醫保乙類藥物。空腹時口服后約30分鐘可在血清中測到吡格列酮,2小時內可達血藥峰濃度,食物可輕微延遲達峰時間但不會改變吸收度,在體內與血漿蛋白結合率為99%,經肝臟代謝,大部分以原型或代謝產物通過膽汁和糞便排出,其活性成分和總吡格列酮的平均血清半衰期為3~7小時和16~24小時。
不良反應可見水腫、貧血、上呼吸道感染、肌痛、牙齒疾病和心力衰竭等。對吡格列酮過敏者、1型糖尿病、糖尿病酮癥酸中毒、肝功能不全、新功能不全、有心衰史、嚴重腎功能障礙、嚴重感染、手術與嚴重創傷者、妊娠期和哺乳期婦女、18歲以下兒童及青少年禁用。活動性膀胱癌和有膀胱癌病史的患者也禁止使用。心肌梗死、心絞痛、心肌病、高血壓心臟病、水腫、排卵障礙月經女性、垂體或腎上腺功能不全者應慎用。吡格列酮單獨使用不會導致低血糖,但合并其他可導致低血糖的藥物時,需注意有低血糖的風險。
醫學用途
適應癥
用法用量
制劑與規格
藥理機制
藥代動力學
風險與禁忌
不良反應
藥物漏用
藥物相互作用
特殊人群用藥
注意事項
禁用情況
慎用情況
其他
風險提示
歷史
使用情況
化學信息
專利信息
其他相關研究
參考資料 >
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