貓傳染性腹膜炎（Feline infectious peritonitis）是由貓傳染性腹膜炎病毒引起的一種慢性、漸進性、致死性傳染病，以腹膜炎、大量腹水積聚及致死率較高為主要特征。本病主要感染貓類，貓科動物中的美洲獅和美洲豹等也可感染發(fā)病。
貓傳染性腹膜炎有滲出型（濕型）和非滲出型（干型）兩種類型，滲出型以體腔（尤其是腹腔）內(nèi)體液蓄積為特征，非滲出型以各種臟器出現(xiàn)肉芽腫病變以及出現(xiàn)與此相關(guān)的臨床癥狀為特征。該病呈世界范圍內(nèi)分布，所有年齡的貓均易感染，主要感染0.5~5歲的貓，12月齡以下的貓易感性增強，多只貓混養(yǎng)及流浪貓更易感。不同品種和性別的貓亦均可感染此病，但純種貓發(fā)病率高于家貓，雄性貓高于雌貓。該病主要通過接觸病貓傳播，健康帶病毒的貓會通過糞便排毒，經(jīng)口鼻感染傳染同居的貓；少數(shù)可經(jīng)衣服、食皿、寢具、人或昆蟲等機械途徑傳播。
貓傳染性腹膜炎目前尚無有效的治療方法，但在臨床實踐中，一些藥物可用于緩解病貓癥狀和延長生命。常用治療手段包括葡萄糖酸鈣注射液減少組織液滲出，速尿（呋[fū]塞米）促進體液排出，以及地塞米松、環(huán)磷酰胺、干擾素等藥物輔助治療，但不能治愈。
該疾病用傳統(tǒng)疫苗和重組疫苗進行預(yù)防的效果對于貓傳染性腹膜炎通常不理想，因為FIPV感染可引起抗體依賴性增強（ADE）現(xiàn)象。然而，一種由血清Ⅱ型DF2株制備的溫度敏感突變株疫苗，通過鼻內(nèi)接種，可以預(yù)防貓傳染性腹膜炎的發(fā)生。該疫苗在上呼吸道內(nèi)增殖，誘導(dǎo)強烈的局部黏膜免疫（IgA）和細胞免疫，且不引發(fā)ADE現(xiàn)象。實驗室和野外實驗證明該疫苗安全有效，并已在世界多地銷售和應(yīng)用。
發(fā)現(xiàn)歷程
1963年，霍爾茲沃思（Holzworth）首次報道了一種名為貓傳染性腹膜炎的疾病，該疾病表現(xiàn)出特有的癥狀。隨后在1966年，Wolf等科學(xué)家通過試驗實驗證明了這種疾病具有傳染性，并為其賦予了“貓傳染性腹膜炎”的名稱。直到1977年，佛爾特雷（Horzinek）等研究人員才確認該疾病是由一種叫做正冠狀病毒亞科的病原體引起的。
病毒特征
貓傳染性腹膜炎病毒（Feline infectious peritonitis virus）是一種病原體，其顆粒大小在7.5到16納米之間，呈圓形或多形性，具有螺旋對稱結(jié)構(gòu)和囊膜。病毒表面有長約15到20納米的花瓣狀纖突，并攜帶單股核糖核酸核酸。該病毒在外界環(huán)境中不太穩(wěn)定，容易被大多數(shù)化學(xué)消毒劑滅活，病毒對高溫和乙醚等物質(zhì)敏感，在室溫下短時間內(nèi)失去活性。但它對酸性環(huán)境、低溫和酚等物質(zhì)具有較強的抵抗力。貓傳染性腹膜炎病毒能夠在貓的肺細胞、腹水細胞、小腸和氣管等組織培養(yǎng)物內(nèi)增殖，同時也可以通過接種到乳鼠、大鼠和地鼠的腦組織中成功繁殖。另外貓傳染性腹膜炎病毒與犬冠狀病毒、豬傳染性胃腸炎病毒以及人類冠狀病毒229E株在致病性和抗原結(jié)構(gòu)上存在相似性。這意味著能與豬傳染性胃腸炎病毒在血清學(xué)上有交叉反應(yīng)。
發(fā)病癥狀
貓傳染性腹膜炎是一種進展緩慢的疾病。初期癥狀不明顯，可能出現(xiàn)情緒低落、食欲減退或完全不吃食物，體溫中度上升（39.5～40.6度：黃昏時較高，入夜后會慢慢下降），體重減輕，體內(nèi)嚴重缺水，腹腔內(nèi)可能積聚大量液體（多數(shù)情況下可達1000毫升），導(dǎo)致下腹部膨大和下垂，觸摸腹部會引起疼痛。有些患貓可能會出現(xiàn)呼吸困難，少數(shù)病例中可發(fā)生眼部炎癥，表現(xiàn)為角膜水腫、虹膜炎和眼前房積膿等癥狀。在觸摸患貓腹部時，可以感覺到腸系膜淋巴結(jié)腫大和臟器之間的黏連。大多數(shù)患貓在出現(xiàn)癥狀后的1到8周內(nèi)可能會死亡，成為了嚴重威脅貓健康與生命的病毒。
在貓傳染性腹膜炎的早期發(fā)病階段，濕性FIP和干性FIP表現(xiàn)出相似的癥狀，包括發(fā)熱、情緒沉郁、食欲減退、嗜睡，有時還可能伴有腹瀉。隨著病情的發(fā)展兩種類型的FIP會展現(xiàn)出典型的不同癥狀。濕性FIP發(fā)展較快，出現(xiàn)慢性、波動性發(fā)熱，伴隨食欲不振和體重減輕。在病程進展中，大約75%的患貓會出現(xiàn)腹腔內(nèi)積液（也稱為腹水），另有25%的病例可能出現(xiàn)胸腔積液，導(dǎo)致心包液增多，進而引發(fā)呼吸困難和心音減弱，雄性貓的陰囊可能會變得腫大。在疾病的后期階段，肝臟可能受到影響，導(dǎo)致出現(xiàn)黃疸。
干性FIP病貓的各種器官出現(xiàn)肉芽腫'并出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀。其中腹腔器官如肝、腸系膜冀i∥缸巴結(jié)等受影響較嚴重。腎也出現(xiàn)病變，其他受影響部位包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)和眼，病貓呈現(xiàn)共濟失調(diào)，輕度癱瘓等行為改變，定向力障礙，眼球震顫，癲癇發(fā)作，感覺過度敏感及外周神經(jīng)炎等。干性FIP還會引發(fā)一系列典型的眼部病變，例如虹膜炎、前色素層炎、脈絡(luò)膜炎和視網(wǎng)膜炎等。有時眼部病變可能是干性FIP的唯一臨床表現(xiàn)。
干性和濕性貓FIP通常被描述為兩種不同的綜合征，但一些病貓可能同時表現(xiàn)出這兩種綜合征的特征。在濕性FIP中，只有約10%的患貓會表現(xiàn)出中樞神經(jīng)系統(tǒng)和眼部方面的癥狀。另一方面，少數(shù)干性FIP患貓可能會出現(xiàn)腹腔內(nèi)積液的癥狀。此外，有些干性FIP可發(fā)展成濕性FIP。
感染范圍
貓傳染性腹膜炎是一種主要感染貓類的疾病，其中美洲獅、美洲豹等貓科也可能感染并發(fā)病。該病在世界范圍內(nèi)廣泛分布，各個年齡段的貓都可能感染。幼齡貓（1歲以內(nèi)）和老齡貓（11歲以上）是主要的感染群體。青年貓在懷孕、斷奶、或者移入新環(huán)境等受刺激條件下也更容易患上該病。不同品種和性別的貓都有可能感染，但純種貓的患病率通常比家貓高，雄性貓的患病率也高于雌性貓。
貓傳染性腹膜炎可以通過與患病貓的接觸傳播。此外健康但攜帶病毒的貓也可以傳播該疾病，這些攜帶病毒的貓主要通過排泄的糞便來傳播病毒，母貓也有可能將病毒傳染給自己的仔貓。
兩種類型
滲出型（濕型）
滲出型的病理變化在滲出型病例中表現(xiàn)為腹腔內(nèi)有大量的積液，這些積液通常是無色透明或淡黃色的，并在與空氣接觸時易于凝固。腹膜表面呈現(xiàn)渾濁，覆蓋有纖維蛋白滲出物，有時呈現(xiàn)顆粒狀。肝、腎、脾等器官的表面也可能出現(xiàn)纖維蛋白滲出物。肝臟表面可見小壞死灶，切開后可發(fā)現(xiàn)壞死區(qū)深入肝實質(zhì)內(nèi)，有些病例還伴有胸水增多。
在病貓初期，其癥狀主要表現(xiàn)為食欲減退、厭食，逐漸消瘦，體重減輕，體溫可高達39.7°C到41.1°C。血檢時，白細胞數(shù)增多。1到6周后，病貓的腹部會出現(xiàn)膨大現(xiàn)象，觸診時不易感覺到疼痛，有波動感，同時出現(xiàn)呼吸困難、貧血或黃疸等癥狀。病程持續(xù)2周到3個月不等，很多病例是由于腹水持續(xù)增多導(dǎo)致病貓死亡。
非滲出型（干型）
非滲出型的病貓除了表現(xiàn)出食欲不振、體重減輕和體溫升高外，主要是由于病毒侵害中樞神經(jīng)、眼睛、腎臟和脾臟等器官組織而引起的疾病。干型主要是會造成器官的膿肉芽腫病變，肝、腎、脾、肺臟、網(wǎng)膜及淋巴結(jié)出現(xiàn)結(jié)節(jié)病變；腹部觸診可摸到腸系膜淋巴的結(jié)節(jié)。病貓可能表現(xiàn)為后軀癱瘓、運動障礙、失調(diào)和背部的肌肉痙攣等癥狀。如果眼睛受到影響，可能會出現(xiàn)角膜水腫、眼前房積液，角膜上有沉淀物，并出現(xiàn)虹膜睫狀體炎、滲出性肌網(wǎng)膜炎和視網(wǎng)膜剝脫等眼部問題。當(dāng)肝臟受損時，會導(dǎo)致黃疸的出現(xiàn)，腎臟受損時，病貓的腎臟會腫大，并可能導(dǎo)致腎功能衰竭。
實際上，某些病例無法嚴格區(qū)分為濕性型或干性型，因為它們可能同時具有滲出型和非滲出型的特征。有些病例以滲出型為主，但在器官組織中也存在病變。而另一些病例則以非滲出型為主，但在腹腔中仍可能有少量滲出液存在。總體而言，以滲出型為主的情況較為常見，通常是非滲出型的2到3倍。非滲出型病理變化主要表現(xiàn)為腦部水腫、腎臟表面凸凹不平以及肉芽腫樣病變，在肝臟上可能會出現(xiàn)大小不等的壞死灶。
臨床診斷
貓傳染性腹膜炎的確診方法主要依賴于組織病理學(xué)檢查。濕性FIP相對于干性FIP更容易診斷。濕性FIP患貓通常表現(xiàn)為胸腔和腹腔內(nèi)有典型的積液，積液呈淡黃色，黏稠，含有較高的蛋白質(zhì)，搖晃時容易產(chǎn)生泡沫，靜置后會凝固，其中還含有中等量的炎性細胞，包括巨噬細胞和中性粒細胞等。當(dāng)病貓有中樞神經(jīng)系統(tǒng)和眼部病變時，腦脊髓液和眼房液中的蛋白質(zhì)含量會增加。
通過血清學(xué)檢測動物抗體和通過PCR檢測FCoV RNA也可以作為該病的輔助診斷方法。然而由于健康貓也可能攜帶陽性抗體和病毒，因此這些檢測只能作為診斷的輔助手段之一。
治療方式
對于貓傳染性腹膜炎，尚未找到有效的治療方法，但在臨床實踐中，一些藥物被用于緩解病貓的癥狀和延長其生命。常用的治療手段包括給予葡萄糖酸鈣注射液，以減少組織液的滲出，以及使用速尿（呋塞米）來促進體液的排出。還可以輔助使用地塞米松、環(huán)磷酰胺、干擾素等藥物，以延長病貓的生存時間和減輕癥狀，但不能治愈。
疾病預(yù)防
貓傳染性腹膜炎的傳統(tǒng)疫苗和重組疫苗的使用效果通常不理想，主要原因是FIPV感染引起的免疫反應(yīng)中存在抗體依賴性增強（antibodrdependent enhancement，ADE）現(xiàn)象。這意味著當(dāng)貓體內(nèi)已存在抗FCoV（貓冠狀病毒）抗體時，強毒株的疫苗接種反而可能促進FIP的發(fā)生。不過由一種由血清Ⅱ型DF2株制備的溫度敏感突變株疫苗，通過鼻內(nèi)接種可以預(yù)防貓傳染性腹膜炎的發(fā)生。這種疫苗只在上呼吸道內(nèi)增殖，能夠誘導(dǎo)出很強的局部黏膜免疫（IgA）和細胞免疫，并且不會引起ADE現(xiàn)象。在實驗室和野外實驗中，已證明這種疫苗是安全有效的，并且已在世界許多地區(qū)銷售和應(yīng)用。
參考資料 >
您了解貓傳染性腹膜炎嗎？.百家號.2025-07-02
貓傳染性腹膜炎研究進展.畜牧獸醫(yī)學(xué)報.2023-07-30
一文讀懂貓傳腹.微信公眾平臺.2025-07-05
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