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化學閹割
來源:互聯網

“化學閹割”(Chemical Castration)又稱“荷爾蒙治療”“藥物去勢”,不同于“物理閹割”(Surgical Castration),它是一種非手術式的、可逆的化學過程。其原理是口服或皮下注射抗雄激素后減少睪丸激素的生產,降低性犯罪分子的性欲,以達到預防強奸、戀童障礙、性騷擾等犯罪的目的,但不會使其喪失性能力。

“化學閹割”始于美國,是對男性強奸罪犯注射一系列雌性荷爾蒙藥物,使其失去性欲。目前國際上部分國家開始對有戀童癖的罪犯實行“化學閹割”,以降低其性欲。化學閹割作為一種對預防性犯罪再犯行之有效的手段被世界上許多國家和地區使用,它以效果好、可逆等優點自20世紀30年代產生至今受到許多國家和地區的青睞。

化學閹割療法也涉及到眾多爭議,有不少學者認為其不但違反自然定律,更涉及人道、人權等問題。而中國內刑法界、犯罪學界的多名專家認為目前化學閹割距離在中國立法還很遠,與此同時,中國針對未成年的性教育仍缺失嚴重,保護措施也比較有限。

發展歷程

1933年,納粹當局為打擊同性戀而對同性戀者實施化學閹割。

1943年英國二戰時期的破譯英雄,計算機領域的領軍人物阿蘭·麥席森·圖靈因同性戀而被化學閹割,次年服用了在氯化氫中浸泡過的蘋果公司而死。因此有一種說法認為蘋果公司的標志就是為了紀念圖靈而設計的。

20世紀60年代,德國內科醫生利用抗雄激素藥物來醫治男性性欲倒錯癥。抗雄激素類藥物均可通過抑制垂體,減少性腺激素的產生,環丙孕酮即是其中一種。之后為抑制不斷惡化的性犯罪,德國第六刑法修正案提出對性犯罪者適用化學閹割,以減少當事人不適當的性欲望。

1966年,美國人約翰·曼尼首次將人工合成的長效避孕注射液 “醋酸甲羥孕酮[tóng]”注射入一名和自己6歲兒子發生性關系的雙性戀父親身上。1981年,美國一項實驗針對48名具有長期性越軌行為的犯人實施了12個月的化學閹割治療,其中40%的受試者被記錄為減少了渴望性越軌行為、減少了性幻想、對自身的性沖動有了更好的控制,1992年,MPA以“得普樂”作為商標名獲得美國食品藥品監督管理局(美國食品藥品監督管理局,美國食品藥品監督管理局)藥物許可,成為美國“化學閹割”的主要用藥。1996年,加利福尼亞州通過了化學閹割法案,成為美國最早確立該制度的州。

1993年瑞典立法批準化學閹割法案以適用于強奸犯。

2004年,挪威對四名罪犯進行了化學閹割實驗。

2006年,針對性犯罪者實施化學閹割和康復性治療的法案在以色列通過。

2009年9月,波蘭通過對強奸近親或者15歲以下的未成年人強制適用化學閹割的法案。2010年6月波蘭一項有關對犯有強奸罪及戀童罪的男性強制施行化學閹割的法律正式生效。

2012年2月29日,克里姆林宮新聞局稱,俄總統梅德韋杰夫已簽署針對戀童癖慣犯實施終身監禁的法律,法律中還包括對戀童癖慣犯實施化學閹割。

2010年3月15日,針對強奸犯適用化學閹割的法令在阿根廷西部門多薩省開始實施,這也是阿根廷境內的首例。

2010年6月29日,韓國國會通過《對于以兒童為對象進行性犯罪者,為了防止重犯或習慣犯罪的預防和治療法案》(簡稱化學閹割法案),在29日的投票中,得到147張贊成票、23張反對票、30票棄權,最終獲得通過,成為亞洲首個引入化學閹割的國家。韓國45歲的樸某先后4次因強暴13歲以下女童而入獄,并曾在出獄后僅兩個月又再次犯罪,前后服刑將近20年。根據2011年7月施行的相關法規,法務部治療監護審議委員會認定樸某患有“戀童癥(性倒錯癥或少兒性嗜好癥)”,將其指定為韓國首例“化學閹割”對象,并于2012年實施了化學閹割手術。

2012年3月6日和6月5日,摩爾多瓦愛沙尼亞分別通過有關化學閹割法案。

2016年4月,印度尼西亞一名14歲的女孩遭到一群青少年輪奸并被殘忍殺害。人們在蘇門答臘島的森林中發現了她的尸體,她手腳被綁,傷痕累累,赤身裸體。5月,印尼總統佐科·維多多頒布一項緊急法令,允許性侵兒童者被處以死刑或化學閹割。

2021年11月17日,巴基斯坦信息通過了一項法案,將化學閹割作為對連續強奸犯可能的懲治手段,相關法律還要求加快對性犯罪嫌疑人的審判進度。

2022年,女王陛下政府在英格蘭西南部多座監獄啟動試點,在自愿基礎上對有關罪犯實施藥物抑制。2022年7月13日,泰國通過一項法案,性犯罪者今后可自主選擇接受“化學閹割”——即通過藥物控制睪丸素水平來抑制性沖動。藥物注射的申請須經兩名專業醫生批準,接受注射的罪犯可相應獲得一定減刑。

2025年5月22日,英國司法大臣謝巴娜·馬哈茂德表示,政府正研究對性犯罪者強制實施藥物抑制的可能,以降低罪犯再犯風險,同時緩解監獄人滿為患的壓力。

治療原理

“化學閹割”屬于內分泌治療,又稱藥物去勢。黃體生成素釋放激素的超活性LHRH類似物(LHRH A)可在用藥早期刺激腦垂體釋放黃體生成素(LH),使腦垂體的LHRH受體下降調節,受體減少,反而抑制了LH的釋放,睪酮的產生減少,最終使睪酮下降至去勢水平。所謂化學去勢(Androgen Deprivation)治療法,通常是將雌性激素(女性荷爾蒙)、抗雄性激素(睪丸抑制劑)或性腺刺激激素抑制劑注入罪犯體內,使其喪失性沖動,陰莖不再勃起,令男性獨有的人體反應消失。在實施過程中,通常將環丙孕酮、醋酸甲釋孕酮等藥物以3個月為周期,對犯人進行注射。環丙孕酮是一種很強的抗雄性激素藥物,通過抑制腦垂體促性腺激素的分泌,降低睪丸激素的水平。而醋酸甲釋孕酮是美國食品藥品監督管理局批準的女性注射避孕藥物,注射到男性體內后能抑制垂體促性腺激素的釋放,睪丸激素的分泌量也會減少。兩種藥物均能有效降低男性性欲。在2009年,這也是一種標準的前列腺癌內分泌治療方法。

它的主要副作用是:藥物去勢的副作用與手術去勢相似。由于使用LHRHA初期刺激腦垂體釋放黃體生成素(LH),睪丸產生更多的睪酮,前列腺癌癥狀進一步加重,對于已有脊柱轉移的患者有脊髓壓迫,甚至死亡的可能。乳房女性化、惡心、嘔吐等,罕見肝功能異常。它會使男人變胖,骨密度流失,長期接受這一療法的人容易患心臟病和骨質疏松癥。另外男人可能因此在外形上“女性化”,體毛逐漸褪去。不過一旦停止藥物注射,男性的性功能會恢復正常。

隨著醫療技術不斷進步,其他用于化學閹割的藥物也被研發出來,比如抗雄激素藥物氟[fú]他米特、尼魯米特;促性腺激素釋放激素(也稱為“促黃體生成素釋放激素”) 醋酸曲普瑞林和醋酸亮丙瑞林、戈舍瑞林等。不同的是,曲普瑞林會直接影響性激素的分泌,使男性性欲下降;而服用戈舍瑞林等促性腺激素釋放激素類藥物,性激素會迅速升高,然后慢慢下降,3周后降至最低,終極讓男人臨時喪失“性致”。

藥理機制

雄性激素受體阻斷劑

抗雄激素可以在靶細胞水平同體內的雄激素(睪丸素或者DHT)競爭雄激素受體,因此也稱為雄激素受體拮抗劑。臨床常用的雄激素受體阻斷劑有兩種類型,即類固醇和非類固醇。類固醇類雄激素受體拮抗劑常用的是醋酸環丙孕酮(cyproterone 乙酸鹽, CPA),這是一種睪酮受體阻斷劑,能降低睪酮產生,從而降低性欲,在歐洲運用廣泛。非類固醇類雄激素拮抗劑種類較多,如氟他胺(Flutamide)等。

雄性激素合成抑制劑

代表藥物有A環含氮的非那雄胺(Finasteride),是一種能夠抑制雄激素合成的5a-還原酶抑制劑。5α-還原酶是使睪丸素轉化為活性的5α-二氫睪酮的重要酶,選擇性地抑制5α-還原酶可降低血漿前列腺組織中二氫睪酮的濃度,減少雄性激素的作用。

促性腺激素釋放激素類

包括戈舍瑞林(Goserelin)、曲普瑞林(Riptorelin)、亮丙瑞林(Leuprorelin)。下丘腦以脈沖的形式分泌一種叫作促黃體生成素釋放激素(lhrh)的內分泌激素,這種激素可以刺激垂體細胞節律性分泌促黃體生成素(LH),LH經血液循環進入睪丸,刺激睪丸中的間質細胞分泌睪丸素。該類藥物主要作用于垂體—性腺軸,通過負反饋機制抑制促性腺激素釋放激素的生成和釋放,導致垂體分泌促黃體生成素(LH)和促卵泡激素(FSH)水平下降,能減少睪酮合成。

與物理閹割的區別

物理閹割制度作為懲罰手段,最早可追溯至古希臘時期,中國苗族創制的“椓[zhuó]刑”就是“宮刑”的前身,這些閹割制度都是通過損壞、切割生殖器官等物理手段實現,故稱之為“物理閹割”或“外科閹割”。物理閹割通常比較殘忍,為實現抑制犯罪沖動的目的,受刑者需要忍受生理和心理上的雙重痛苦。

捷克是歐洲僅有的一個對性犯罪者實行“物理閹割”的國家,在過去的十年中(1998年-2008年)曾對至少96名罪犯進行過物理閹割。負責對“物理閹割”行刑過程進行監管的捷克精神病專家堅稱,這是減緩遭遇極度性紊亂的犯罪者的性沖動的最成功且最有效的措施。但是基于人道主義等因素,歐洲的反酷刑委員會強烈要求捷克取消這一針對暴力性犯罪者的刑罰措施。

應用原則

適用對象

化學閹割適用于性犯罪中,有的國家將其既適用于性侵成年女性的行為上,也適用于對未成年人的性侵行為。大部分國家和地區僅將化學閹割適用在對未成年人的性犯罪這個更嚴重的行為上。且在適用化學閹割的對象都有一定的年齡限制。例如韓國規定,年滿19歲,對16歲以下兒童實施性犯罪的,在犯人出獄前兩個月前就要進行化學閹割。瑞典規定只能對年滿23歲的成年人,且他們具有該類犯罪的再犯威脅時才能適用。法國德國要求年滿25歲。芬蘭法律“明確禁止對任何20周歲以下或者是正在遭受精神疾病、有嚴重的精神衰退癥或是非常嚴重的精神病的公民進行閹割。

方式原則

在大多數國家和地區,“化學閹割” 都遵循自愿原則和告知原則。在明確告知其結果和副作用的情況下,罪犯可以自愿選擇是否進行“化學閹割”。在韓國、波蘭等少數國家,“化學閹割”是一種強制性的措施。2009年9月,波蘭議會致通過法規,對那些強奸近親或15歲以下未成年人的罪犯強制“化學閹割”。2012年3月,摩爾多瓦這個國家也通過了強制性“化學閹割”的法律。

適用條件

20世紀30年代,作為世界上最早施行化學閹割的國家美國,其就制定了對性侵犯加害者進行強制治療的法令,主要內容是以不定期強制住院治療取代監禁刑罰,五六十年代就有多個州對性犯罪人實施化學閹割,并有多個案例,多個性犯罪人被處以化學閹割的處罰。雖然各州法案規定不盡相同,但實施對象都應具備以下幾個條件:對未成年人實施了以口交或者肛交或者雞奸等方式進行的性侵犯行為;且違背了被害人的意愿(當然,該處也對一些特殊情形有所區分,若被害人由于智力等原因無法辨別該行為的性質而沒有“拒絕”,并不影響該罪的成立),且以欺騙、暴力制服、威脅逼迫、恐嚇等手段排除未成年被害人的反抗,不以性行為完成為必要條件。也即美國各州都將侵犯了未成年人性權利的犯罪人當做化學閹割施用的對象。

現在全世界還沒有任何國家將化學閹割設置為法定刑,多定位為保安處分中的治療措施。化學閹割會限制一段時間的性行為不免有侵犯人權之嫌。為體現對人權的尊重,一些國家和地區將在初次犯罪后選擇化學閹割作為假釋的條件。

適用實施程序

對于適用程序各國都有十分嚴格的要求。加利福尼亞州相關法律規定,假釋者在被釋放之前一周就必須開始接受化學閹割的持續治療。治療具體要持續多長時間,要由矯正部門根據實際情況決定。在治療過程中醫師應告知接受治療者化學閹割可能產生的副作用。在瑞典,化學閹割的適用必須是當事人自愿,并且在被認定為是必要的情況下才會對其施行閹割。在正式實施之前還需要瑞典國家健康和福利委員會的批準和同意。并且,施行化學閹割只能由經過專門機構認可的持照醫師完成。在捷克,化學閹割同樣也只基于自愿,并需一個專門專家委員會的批準。這個專家委員會由一名律師和四名醫生組成,其中兩名負責實施,另外兩名起監督實施作用。在芬蘭,化學閹割同樣要求自愿,但接受個人申請,由專人負責審查。

具體功能

在許多國家和地區,“化學閹割”是“緩刑”或者“減刑”的前提條件。例如在阿根廷門多薩省,11名性犯罪分子表示愿意接受藥物治療,其中大多數是屢教不改的性慣犯,刑期均在10年以上。接受藥物控制后,這些罪犯被判緩刑。

有效性評估

北歐國家瑞典挪威丹麥冰島的統計數據顯示,“化學閹割”可以有效降低戀童障礙的犯罪率。在當地,此類案件中的再犯比例已從 40%降至 5%。1989 年至 2004 年,丹麥曾對 25 名性犯罪者進行過“化學閹割”,其再犯率為 0。2004年,挪威研究機構進行了“化學閹割”的科研實驗,對4名強奸犯進行為期半年的集體治療,他們強烈的性欲得到了有效控制。美國約翰斯·霍普金斯大學博士伯林對接受化學閹割的629名性犯罪者進行的追蹤調查顯示,在接受化學閹割的629名性犯罪者中,只有 8%再次犯罪,20%沒有犯罪。根據德國的調查數據,在1970年至1980年間,104名性犯罪者被“化學閹割”,只有 3%的再犯率,未經“化學閹割”的性犯罪者再犯率高達 46%。以上評估結果反映出,“化學閹割”在抑制性犯罪者再犯方面具有顯著效果。

主要爭議

韓國

化學閹割只著眼于性犯罪生物學的一面,考慮到雄性激素過高帶來的強烈性欲望,但卻忽視其產生的其他方面原因,即社會思想文化因素和施害人的心理因素。迷信醫藥生物學的作用,化學閹割會對犯罪分子產生一定的威懾和恫嚇作用,但是卻不能從根本上改變他們的犯罪心理,打消犯罪意圖。社會文化因素對引發性犯罪有極強的引導作用。韓國從2002年至2007年性暴力犯罪增加了32.3%,而針對兒童的性犯罪同期增加了80.2%。韓政府出臺一系列的措施以期達到對未成年保護,穩定社會秩序的目的。但是,事實上韓國卻是世界第六大兒童淫穢物品生產國。

中國

對于性犯罪,中國現有的刑罰體系是以97刑法為主體、以相關法律司法解釋組成的體系。根據現行97刑法的規定,強奸犯的法定刑被劃分四段:3年以上10年以下有期徒刑、10年以上有期徒刑、無期徒刑和死刑。實踐中,由于國際上廢除死刑的大趨勢,雖然我國仍保留死刑,但我國也順應趨勢的將死刑案件復核權收歸最高人民法院,如此我國對死刑的適用會越來越慎重。也就是說在國際上輕刑化大趨勢的未來,會被判處死刑的性犯罪人會越來越少,甚至被判處無期徒刑的性犯罪人都會日漸減少,在這樣的社會大背景下,引入化學閹割法可能不失為一種對性犯罪有力的懲罰措施。如此,既能夠迎合國際輕刑化趨勢、符合現代刑罰的人道主義原則,而更為重要的是能夠有效打擊性犯罪的增長勢頭,增強人民對政府的信任度,提高社會安全感。這可以說是在我國推行化學閹割法具有的必要性和生長的土壤了。不過也有一些專家認為, 基于人權角度的考慮,化學閹割是“不太人道”的行為。“化學閹割”的做法在美國少數州施行, 原因就是它不是一種“懲罰”,而是一種治療手段,但誰有權利來決定何人需要接受此種治療,需要非常謹慎。

美國

“化學閹割”往往作為緩刑假釋的條件而規定,反對者認為,這使得罪犯逃避監禁,是對作惡者的縱容。2005年發生了震驚全美的杰西嘉·倫斯福特被害案(Murder of Jessica Lunsford),年僅9歲的女孩杰西嘉在家中被歹徒擄至其寓所反復性侵,三天后遭活埋。本案發生在率先實行化學閹割的加利福尼亞州,且案中令人發指的被告柯維(Couey)曾有多次性侵兒童前科而皆獲假釋,正是藥物治療的適用對象。案件發生后,佐治亞州于2006年廢止了藥物治療刑。從刑法理念的進步、醫療效果的顯著、對極端性偏離者有必要實施“化學閹割”這三個方面考慮,“化學閹割”不僅能有效降低性暴力犯罪率而且有很好的犯罪預防功能,從實施的效果來看也效果比較顯著。

新西蘭

目前的實驗數據表明此治療方法對遏制特定性犯罪的有效性。有人認為,目前對此種治療方法的副作用沒有全面的認識,可能甚至有一些副作用對身體產生嚴重的危害,目前看這種治療藥物可能會使人精神不振,也會導致男性體內的荷爾蒙激素分泌的失調,2004年1月11日,時任新西蘭司法部長菲爾·戈夫表示,國家正在考慮對戀童癖實行“化學閹割”。但是反對派認為,就算對戀童癖這類性犯罪加害者實施強制性治療,但這并不能保證他們不再重犯,無法預計治療效果。相反,這些接受治療的暴力性犯罪者可能會利用藥物存在的副作用對政府進行要挾。

澳大利亞

基于人權層面、犯罪原因、藥物療效、報復主義這幾方面原因,澳大利亞的學者認為現有實踐數據無法證明“化學閹割”的有效性,甚至可能會產生報復社會的不良后果。

相關評價

美國新聞媒體inquisitr稱,化學閹割只是暫時的方法,不會長期阻止性侵犯罪。有人認為,化學閹割并不是特別好的方法,預防性侵需要更多有效的措施。醫生米哈伊爾·扎哈爾琴科(Mikhail Zakharchenko)說:“這并不是100%有效的方法。盡管荷爾蒙變化了,一些人還是會產生性欲望。而且戀童障礙的性欲只在進行治療時才會被抑制,一旦結束,他們又會像原來一樣。”

中國的一些社會學家,從婚姻與家庭的角度,又提出了一種新的說法,認為化學閹割法既妙又不妙。妙的是打上一針就無欲,無欲則不為;不妙的是其最終不過是亡羊補牢而已。雖說補比不補好,但總是對人的身體造成予損害。化學閹割興起于西方,雖然它飽受責難,但其在預防性犯罪方面的作用卻是有目共睹的,并且得到許多國家的適用。中國性犯罪案件數量不斷攀升,針對這一趨勢也應采取有效措施積極應對,給婦女、兒童一個更加安全的環境。

相關人物

艾倫·麥席森·圖靈,1999年,被《時代》雜志評選為20世紀100個最重要的人物之一。然而,1952年,在他承認與一名男子有性關系之后,被判犯有嚴重猥褻行為罪。于是他接受了具有實驗性的“化學閹割”治療。圖靈因幫助研制“bombe”破譯機而名聞天下,該機器破解了德國“謎”式編碼機編寫的情報。他不光以破譯密碼而聞名,在人工智能計算機等領域也作出了重要貢獻,常被認為是現代計算機科學的創始人。但犯罪記錄使圖靈被剝奪了安全特權,這意味著他無法繼續為英國政府通訊總部效力。于是兩年后,圖靈吃下了浸毒的蘋果,自殺身亡,年僅41歲。2009年,英國首相戈登·布朗為當年“化學閹割”圖靈道歉。2014年,英國女王伊麗莎白二世赦免了他的罪行。

2012年,韓國45歲的樸某先后4次因強暴13歲以下女童而入獄,并曾在出獄后僅兩個月又再次犯罪,前后服刑將近20年。根據2011年7月施行的相關法規,法務部治療監護審議委員會認定樸某患有“戀童癥(性倒錯癥或少兒性嗜好癥)”,將其指定為韓國首例“化學閹割”對象。根據規定,即將于今年7月刑滿出獄的樸某將在當月25日第一次接受藥物注射,并在出獄后的3年監護期里,每3個月接受一次治療,其間還將戴上電子腳環以便追蹤其位置。

參考資料 >

..2023-09-11

..2023-09-11

化學閹割引入中國法律還有多遠?.今日頭條.2023-09-11

..2023-09-11

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巴基斯坦通過反強奸法案,允許對慣犯進行化學閹割.今日頭條.2023-09-11

泰國:罪犯自愿“化學閹割”可減刑.今日頭條.2023-09-11

請完成下方驗證后繼續操作.百家號.2025-05-23

..2023-09-11

..2023-09-12

哈薩克斯坦:撥款“化學閹割”性罪犯,夠2000人用.觀察者網.2023-09-12

..2023-09-12

..2023-09-11

韓國將首次對“戀童”慣犯實施“化學閹割”-化學閹割-北方網-新聞中心.北方網.2023-09-11

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