螻蛄是螻蛄科昆蟲螻蛄或華北螻蛄的干燥體。
螻蛄為昆蟲綱、直翅目、螻蛄科昆蟲，俗名土狗仔、螻蛄科、天螻、地拉蛄等。螻蛄有多種藥用功效，是一種重要的動物藥材。螻蛄藥性咸、寒，歸胃、膀胱經，具有利水消腫、通淋、解毒的功效，可用于治療水腫、淋證、小便不利、、腫惡瘡。螻蛄屬蟲類藥，利水消腫作用較強，藥力峻猛，因此體虛者不宜服用，以免加重身體虛弱的狀態。
螻蛄為昆蟲綱直翅目螻蛄科螻蛄屬動物。螻蛄屬有30余種，中國境內發現6種：華北螻蛄、東方螻蛄、臺灣螻蛄、金秀螻蛄、河南省螻蛄和普通螻蛄，其中華北螻蛄主要分布在北緯32度以北地區，包括東北、內蒙古自治區、新疆、河北省、河南、山西省、陜西、山東、蘇北等地。東方螻蛄在中國各地均有分布。東方螻蛄和華北螻蛄均為藥用品種。螻蛄主要含蛋白質和多種氨基酸。
華北螻蛄三年完成一代，以成蟲和老齡若蟲越冬，到次年四月中旬開始活動為害。成蟲和若蟲前足特別發達，適于土中潛行，白天潛在土壤深處，夜出活動；食性復雜，在土中掘成隧道，咬食作物的根部、嫩莖、幼苗及種子。
考證來源?
螻蛄的藥用歷史非常悠久，最早記錄在《呂氏春秋》中，被稱為螻蟈。《神農本草經》中記載：“螻蛄味咸性寒，主要功效是治療難產，消除肉刺，潰癰腫，緩解咽喉梗塞，解毒，消除惡瘡”；《本草圖經》中記載：“有利于大小便，治療犬口炎有立竿見影的效果”；《本草綱目》中記載螻蛄“有利于大小便，疏通石淋，治療瘰疬，骨鯁”；《千金方》中記載：“塞耳治療耳聾。”
藥材性狀
華北螻蛄
卵橢圓形，初產時乳白色，有光澤，后變黃褐色。初孵若蟲乳白色，脫皮一次以后變為淺黃褐色，5~6齡后與成蟲體色相似，初齡若蟲體長3.6~4mm。末齡若蟲體長36~40mm。成蟲體形粗壯肥大，體狹長，頭小，圓錐形；雌成蟲體長45-50mm，雄成蟲體長39-45mm，體黃褐至暗褐色。復眼小而突出，單眼2個；觸角絲狀，位于復眼下方；前胸背板發達，中央有一心臟形紅色斑點。前胸寬7~11mm。體色比非洲螻蛄淺，呈黃褐色，前翅覆蓋腹部不到l/3，后足脛節背面內側有棘1個或消失。
越冬成蟲從七月上旬開始產卵，產卵前在土深10-18cm處作鴨梨形卵室，上方挖1運動室，下方挖1隱蔽室；每頭產卵88-533粒，每卵室約有60粒。
非洲螻蛄
卵橢圓形，長2~2.4mm，寬1.4~l.6mm。初產灰白色，有光澤，后漸變為灰黃褐色，孵化前呈暗褐色或暗紫色。初孵若蟲乳白色，復眼淡紅色。其后，頭、胸部及足漸變為暗褐色，腹部呈淡黃色。2~3齡以后，體色和成蟲近似。一齡若蟲體長4mm左右。六齡若蟲體長24~28mm，成蟲體長30~35mm，前胸寬6~8mm，體淺茶褐色，密生細毛。前胸背板卵圓形，中央有一個凹陷明顯的栗色長心臟形斑，長4~5mm。前翅超過腹部末端，后足脛節背面內側有能動的棘3~4個。
功能藥性?
性味
螻蛄的味道是咸的，性質寒冷，可以歸屬于膀胱、小腸和大腸經。在各種古代藥典中，如《本草圖經》《日華子》《紹興本草》《滇南本草》和《本草品精要》等，都記載著螻蛄的性質和功效，包括它的味道咸、性質寒，以及它對于治療某些疾病的有效性。然而，由于螻蛄的性質偏寒，對于身體虛弱或者體質偏涼的人來說，應該謹慎使用或者避免使用螻蛄。
適應證
螻蛄具有利水消腫、通淋、解毒的功效。性善通利，有較強的利水消腫作用，并能通利大便，但以利濕最為神效，可用于治療頭面浮腫、大腹水腫、小便不利、淋證等。螻蛄味咸，咸可軟堅，兼有解毒的功效，可用于治療淋巴結結核、癰腫惡瘡。
用法與用量
使用方法
內服
螻蛄多與其他中藥配伍應用于中藥組方中，一般情況下，需要煎煮后內服。需要注意，具體的熬藥方式。如加水量、煎煮時間、煎煮次數等需要遵照醫囑，以保證藥液能夠發揮相應的療效。
外用
外用適量，研末撒或吹鼻。
用量
臨床常用劑量為3-4.5g，但由于每位患者病情、體質等因素不同，具體用量會存在個體化差異，請患者嚴格按照醫生處方規定的劑量使用。
臨床應用
治療大小便不通、水腫、腹水癥等
在《本草匯言》中解釋說：“螻蛄生長在潮濕的土壤中，善于鉆土，因此本藥主要用于治療水臟壅逆。當水道不通，大小便閉塞，腹部脹滿，甚至出現水腫、脹滿、腹部鼓起、面部浮腫、喘證等癥狀時，服用此藥可以利水消脹，平喘定驚。”因此，螻蛄被廣泛用于治療大小便不通、水腫、腹水癥等疾病。
治療尿潴留
尿潴留，祖國傳統醫學認為其屬“癃閉”范疇，急性尿留可由腰麻或分娩后引起，老年男性則多見于前列腺肥大，中年人則是由于尿道狹窄或尿道結石引起；慢性尿潴留多由各種神經機能障礙所致。螻蛄在臨床上對腹部搜索后或產后膀胱麻痹引起的尿潴留有很好的療效。
治療泌尿系統結石
王敬璇曾以化石丸為主治療泌尿系統結石100例；羅星輝用螻蛄合劑以螻蛄為主組方，辨證論治泌尿系統結石39例，排石率達79.5％。
治療癰腫、瘰疬
螻蛄能解瘡毒，潰癰腫，除惡瘡，單用研末調涂或鮮品搗汁外敷，可用于癰腫、瘰疬、惡瘡的治療。
治療其他雜證
《楊氏家藏方》：截散，治小兒走馬牙疳，牙齦潰爛，用較大螻蛄2枚，加砒少許，同螻蛄以鹽泥固濟，同燒至赤，放冷，取螻蛄灰入麝香少許，細研為末。先用鹽湯漱口，后用鵝毛點藥掃患處。
鑒別方法
氣相色譜分析法
用氣相色譜分析不同種表皮脂類成分后，發現種間有明顯的區別，同種的兩性之間也有一定的差別，因此，氣相色譜分析法鑒別可用于螻蛄的種間分類和鑒別。
近紅外分析法
不同種類的螻蛄聚類關系較遠，而同種類的螻蛄聚類關系較近，因此，可用近紅外分析法進行螻蛄的分類和鑒別。
高效液相色譜分析法
采用高效液相色譜法，能夠獲取不同螻蛄種以及混亂品種的指紋特征圖譜，依照螻蛄的特征峰可以進行鑒定研究。
藥理機制
化學成分
螻蛄的體內以磷含量為最高，鉀（5）、鈣次之，鉀、鈉、鎂其次。螻蛄中含有13種氨基酸(主要有天門冬氨酸、組氨酸的生物合成、β-氨基酸、酪氨酸、谷氨酸、L-脯氨酸、Thr、纈氨酸、亮氨酸、異亮氨酸、甘氨酸等)，其中脯氨酸含量最高，天門冬氨酸、蘇氨酸及酪氨酸含量最低。
藥理作用
毒性實驗
通過實驗研究證明螻蛄對家兔和小白鼠的毒性很小，雖經常銀飼亦未出現中毒現象，實驗小白鼠健康情況良好，發育正常，所有母鼠均懷孕生育，生產之幼鼠發育良好；實驗家兔體重未減輕，活動及一般狀況均正常。
利尿實驗
螻蛄中宏量元素含量與螻蛄具有利尿消腫、主難產、通二便、散結、治尿石癥、降壓、抗癌和利腎保肝等功效可能是一致的。人體需要的微量元素量微，但在人體生理中卻起著非常重要的生理調節作用。螻蛄體內微量元素和宏量元素一樣含量豐富，具有重要生理調節作用。
細胞毒性實驗
研究發現，東方螻蛄提取物中有1個分離樣品對3種人宮頸癌細胞株均具有明顯的細胞毒性，提示該提取物中存在抑制腫瘤細胞生長的物質；楊勇琴等Ⅲ1研究發現，東方螻蛄醇提物中有2個分離組分對人類肝癌細胞具有明顯的細胞毒性，提示該提物中存在抑制腫瘤細胞生長的物質。
臨床研究
臨床中以螻蛄單、復方人藥治療各類水腫，產后尿潴留，產后血癃閉，肝硬化肝腹水癥，腎炎，泌尿性結石和與蜣螂同用治療食道癌等哺。從微量元素的角度看螻蛄的藥理學、藥效，可以說它是具有功能多效、有重要開發潛力和價值的一味單藥，對其多種功能與所含元素的相關性值得進一步研究。
藥材炮制
螻蛄的炮制加工方法有多種。《貴州省中藥材、民族藥材質量標準》記載：“夏、秋二季捕捉螻蛄，除去雜質，置沸水中燙死，曬干或低溫干燥”。《全國中藥炮制規范》記載：“取凈螻蛄置容器內，用文火加熱，焙至老黃色，有香氣逸出為度，取出攤涼，即為焙螻蛄”。《四川省中藥飲片炮制規范》記載：“取凈螻蛄，照米炒法炒至米粒微黃色，除去米粒，放涼，即為米炒螻蛄；米炒螻蛄可減輕對胃的刺激性，有一定減毒作用。”
風險與禁忌
如果想讓大小便通暢，螻蛄要用腰部以下的部分。但螻蛄藥性質很猛烈，因此體質虛弱的人應慎用。如果要用螻蛄為藥，應該選用公的（善于鳴叫且腹部不大的），去除翅膀和腳后炒制。螻蛄屬蟲類藥，利水消腫作用較強，藥力峻猛，因此體虛者不宜服用，以免加重身體虛弱的狀態。
使用情況
螻蛄主要含蛋白質和多種氨基酸，可運用于利尿通淋藥中，如前列倍喜膠囊。
經過臨床觀察，螻蛄利尿，必須去螻蛄頭、足、翼，如整體入藥，則無利尿作用。與螻蛄相比，蟋蟀科利水消腫性溫而稍緩。螻蛄多用于體質壯實者，蟋蟀體氣偏虛者亦可用。臨床上遇各種水腫，二便不利者，以兩者并用，其效益宏。螻蛄不僅能利小便，且兼通大便，故脾虛便溏者當慎用。蟋蟀性溫，能興陽事，配合溫腎助陽藥，善治陽。凡水腫而體虛者，與培益之品同用，可收攻補兼施之妙。此外認為，蟾皮有強心利尿之功，臨床常以蟾皮4.5~9g煎服，療效顯著。
參考資料 >
螻蛄類.山西農業大學農學院 作物科學研究院.2025-10-05
螻蛄.科普中國.2025-10-05
立夏時節到 鄉土害蟲重出田間.今日頭條.2025-12-07