草酸鹽(連同它的酸式形式,草酸),是一種有機酸,它有三個來源:飲食,真菌(如曲霉屬和青霉菌),也可能是念珠菌病,以及人體代謝。草酸是體液中酸性最強的有機酸,在商業上用于汽車散熱器的除塵;防凍劑(乙二醇)有毒主要是因為它在體內會轉化成草酸鹽;兩種不同的遺傳疾病會導致尿液中的草酸鹽很高,高尿酸癥I型和II型,可以通過有機酸檢測確定。
骨骼中的草酸鹽會排擠骨髓細胞,導致貧血和免疫抑制;草酸鹽結晶因其鋒利的物理結構引發疼痛,破壞各種組織,導致炎癥的增加;草酸鐵結晶可能會引起顯著的氧化損傷,降低鐵儲備,影響紅細胞形成。
草酸鹽也作為合劑與許多有毒金屬結合,如汞和鉛,和其它的螯合劑不同的是,草酸鹽在組織中捕捉重金屬,導致金屬毒性。草酸鹽也干擾克雷布斯循環的葡萄糖代謝,抑止必需營養素的吸收,影響身體健康。
簡介
草酸根離子可作配體,與很多金屬離子形成配位化合物,尤其是螯合物。該離子中,含有一個平面的八電子π體系,電子穩定性特別突出。它屬于還原性陰離子,可被氧化劑,如高錳酸鉀氧化為二氧化碳。
草酸鹽有毒,人吞食可能導致腎臟疾病甚至死亡,具體參見草酸鹽中毒。草酸根離子可沉淀鈣離子,生成不溶于水的草酸鈣。
含草酸鹽高的食物有番茄、菠菜、草莓、甜菜、蛋白巧克力等。大豆食品含草酸鹽和磷酸鹽都高。
用途
有效分離稀酸溶液中存在的溶解性物質,廢酸凈化后可以回收利用。
原理
設備內部裝填CN26介質,其表面帶有強電荷,對酸根負離子具有靜電吸附作用,新鮮水即可方便地把酸洗滌下來,從而實現分離。
藥物治療
(1)枸酸鹽 枸櫞酸鹽是尿中自然存在的結石形成的重要抑制劑,它可以通過多種方式來影響草酸鈣的結晶作用,有60%的草酸鈣結石病人尿枸櫞酸鹽排出減少。枸櫞酸鹽對草酸鈣結晶的生長有微弱的直接抑制效應,與泌尿道內的大分子物質共同作用來降低草酸鈣的增長率和超飽和狀態。枸櫞酸鹽治療結石病人緩解率極高,可以顯著增加尿枸櫞酸鹽的排泄,從而降低復發性草酸鈣結石的發生率。
(2)鎂制劑 鎂能降低草酸鈣的過飽和濃度,增加溶解度,抑制草酸鈣 結晶的生長和積聚。低尿鎂癥是結石形成的危險因素。鎂制劑是較早在臨 床用于防治草酸鈣結石的藥物,且療效較好。對缺乏鎂的結石病人補充氧 化鎂或檸檬酸鎂可以增加尿鎂和枸櫞酸鹽的排泄,降低尿草酸鹽、草酸鈣 過飽和狀態并降低復發結石的發生率。
(3)磷酸鹽 口服磷酸鹽治療含鈣結石和高尿鈣病人是比較合理的。高磷酸鹽攝入可以增加尿磷酸鹽的排出,通過降低維生素D而抑制腸道對鈣的吸收,從而降低尿鈣排出,并且增加草酸鈣結晶抑制劑焦磷酸鹽的排出。
(4)磷酸纖維素鈉 磷酸纖維素鈉是一種離子交換劑,在腸道內能結合二價離子,進行鈉交換,而且可以有效地減少鈣在胃腸道內的吸收,但它同時也減少鎂的吸收,通過限制腸道內草酸鈣的形成增加草酸鹽的吸收。對于吸收性高尿鈣癥,使用磷酸纖維素鈉與補充鎂并且限制草酸鹽飲食是合理的治療方案。
(5)乙酰半胱氨酸 研究證明尿石癥病人尿中大晶體數明顯多于正常人,這些大晶體由于粘蛋白的聚合作用極易形成結石。乙半胱氨酸能抑制TH粘蛋白的聚合、減少草酸鈣晶體含量、預防腎結石的形成。尿石癥病人在口服乙酰半胱氨酸后最明顯的變化是尿中的大晶體團塊減少,從而降低了尿石形成的危險。口服乙酰半胱氨酸的劑量為每日3克,分4次服用。經臨床使用,乙酰半胱氨酸的副作用很小。
其他藥物還有考來烯胺、牛磺酸、膽綠醇、葡萄糖酸鎂等。對飲食草酸鹽及其前體過量的病人,只需避免攝入富含草酸及其前體的食物和藥物如:菠菜、香菜、茶葉、維生素c等。吡哆醇缺乏時,人體內的乙醛酸不能轉變為甘氨酸,而經氧化轉變成草酸。對維生素B6缺乏引起的高草酸尿,給予小劑量維生素B6即能顯著降低尿草酸鹽濃度。
示例
草酸鈉 - Na2C2O4
草酸鈣 - CaC2O4,腎結石的主要成分。
草酸鐵鉀 - [K3[Fe(C2O4)3],含有六配位鐵的配位化合物。
草酸 - (NH4)2C2O4
含量高的蔬菜
草酸鹽含量豐富的食物有番茄、菠菜、草莓、甜菜、蛋白巧克力、大豆等。
參考資料 >
新陳代謝有機酸檢測標記物解析:草酸鹽.微信公眾平臺.2024-04-01