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王旭高臨證醫(yī)案
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《王旭高臨證醫(yī)案》是清代醫(yī)案著作,共4卷,由王泰林(旭高)原著,光緒二十三年(1897年)經(jīng)方仁淵整理編排而成。本書分為26門,主要包括暑邪、伏暑、痢疾中風(fēng)、肝風(fēng)痰火、虛勞、吐血、鼓脹水腫、腹痛、噎膈反胃痰飲、婦產(chǎn)、外瘍等門。書中所選案例資料較完備,病例中有復(fù)診者頗多,前后推究,便于考其得失。王氏脈案記敘詳細(xì),案后有方氏所加按語,且于每門結(jié)尾之處附有方氏撰寫的綜述結(jié)語,點明該病證治療大法,以資學(xué)者參考。王氏醫(yī)案分析病證見識超群,處方靈變而有規(guī)矩,并非高深莫測,因而易于學(xué)步。本書充分反映出王旭高的臨證水平及學(xué)術(shù)特點。

清代光緒年間常熟市方仁淵(耕霞)舊藏有《王旭高方案》二卷,后又得劉石香氏(旭高侄婿)《王氏醫(yī)案》十卷,合而選之,去其重復(fù),依類編次,凡四卷,分二十六門,每門附有方氏評論。

內(nèi)容簡介

本書以內(nèi)科雜病為主,外感及婦幼病證亦備。王氏治學(xué)博采眾長,上承《黃帝內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》《傷寒論》之旨,下參金元后諸家之言,于張景岳葉天士之論尤多貫通,每持卓識,發(fā)微鉤玄。其論治濕熱病,以葉桂為宗,善用辛涼透泄、甘寒養(yǎng)胃、涼營香開等法,嘗謂的“救陰不在腎,而在生胃津;去濕不可燥,而在通小便”;“蓋汗生于津,津充汗出而熱解”;“小腸為心之府,小便通利心火降而神清”,為名言,對后世醫(yī)界有重要影響。王氏認(rèn)為損傷脾土,宜分營、氣,明確指出:“思慮傷脾之營,勞碌耗脾之氣。歸脾湯補(bǔ)脾之營也,補(bǔ)中益氣湯補(bǔ)脾之氣也。”議論精細(xì),善于比較,其治學(xué)方法值得后人借鑒。

作者簡介

王泰林(1798~1862)清代醫(yī)學(xué)家。字旭高,行五故小名五官,晚號退思居士。江蘇無錫人。少業(yè)儒,后改習(xí)醫(yī)。從舅高錦庭學(xué)醫(yī),精研醫(yī)經(jīng)奧旨,旁及瘍科諸書,盡得其傳。初業(yè)外科,后專力于內(nèi)科,審證用藥甚精。以貧病者多實證與重病,故應(yīng)診時常先貧后富。撰有《西溪書屋夜話錄》《王旭高臨證醫(yī)案》四卷、《環(huán)溪草堂醫(yī)案》三卷(收入柳寶詒所編《柳選四家醫(yī)案》)。嘗謂肝病最雜而治法最廣,故有治肝三十法之論,以肝氣、肝風(fēng)、肝火旺三者條分縷析,詳其治法。又其論治脾胃諸法,亦頗周詳。其時溫病學(xué)說盛行,乃博覽諸家論著,歸納溫病治法。所著《醫(yī)學(xué)言》(原名《醫(yī)門要訣》)詳載風(fēng)溫、濕溫、溫?zé)嶂T證辨證、選藥法,兼及內(nèi)、婦科學(xué)雜癥。著述甚豐,后世將其《退思集類方歌注》(與《傷寒一百十三方歌訣》多有相同處)、《醫(yī)方證治匯編歌括》(或疑即其家譜所記《醫(yī)方歌訣串解》 《選方約注》)、《醫(yī)方歌括》《醫(yī)方歌訣》《薛氏濕熱論歌訣》,連同《西溪書屋夜話錄》,合刊為《王旭高醫(yī)書六種》。又有《退思集首集》(《運氣證治歌訣》)、《外科證治秘要》《溫疫論歌訣》《溫疫明辨歌訣》《十藥神書歌訣》等多種。門生甚眾,弟子方仁淵輯有《王旭高臨證醫(yī)案》。

流傳版本

現(xiàn)存清光緒二十四年(1898)方氏倚云軒刻本,1965年上海科學(xué)技術(shù)出版社出版鉛印本。

序言

臨證醫(yī)案,非古也。古人視病不立案語,但書方藥。自宋設(shè)醫(yī)學(xué)科命題考試醫(yī)生,取其學(xué)問高等者,入太醫(yī)局。自后醫(yī)生診病,相沿先立案語,后書方藥,但隨作隨棄,無有輯之者。如宋之許知可、張季明,明之薛立齋、陳維宜、孫文垣,以及國初喻嘉言徐大椿輩,雖有醫(yī)案類,皆因治療效驗,筆諸于書,其文乃記事,非臨證也。良以病多轉(zhuǎn)變,方難一定,恐泥學(xué)人眼目,故作者置之。然余謂醫(yī)之有方案,猶名法家之有例案,文章家之有試。對病書方,因題立義,相對斯須,人之性命系焉,己之得失亦系焉。雖不足為根之學(xué),而病者之情形,醫(yī)者之學(xué)識心思,盡在于是。茍能溯其脈證,觀其變化,奚與病者醫(yī)者一堂共語,不大可觸發(fā)手眼哉!故葉氏《臨證指南》,海內(nèi)風(fēng)行。然葉案語意高深,方多平淡,學(xué)人踐其跡,未必入其室。因葉負(fù)一時重名,所視者非富貴膏粱,即病深氣竭,貧賤初病者寥寥焉。蓋氣體不同,方法即異,讀其書而得其用者鮮矣!余舊得無錫王泰林旭高先生方案二卷,愛而藏之,以篇頁無多,未梓。更求二十余年,不可得。客春游梁溪訪老友劉君石香,石香出十卷示余,云新得于李氏者。亟假歸讀之,其心思之敏,見識之超,清華而不高深,靈變而有矩 ,視葉案易于學(xué)步。且復(fù)診甚多,前后推究,考其得失,尤足以資助學(xué)人。因并余所藏者,去其重復(fù),合而選之。間有字句冗沓率意處,略為刪整,根據(jù)類編次,分二十六門。每門附以拙論,略見大意。其有精警與未愜意者,復(fù)隨案指出,正之有道,非敢有意毀譽(yù)也。原書十卷,約得五六,厘為四卷,命兒輩錄出,不敢自私,付之梓人,以公同學(xué)焉。

影響評價

方仁淵評價說:“其心思之敏,見識之超,清華而不高深,靈變而有矩。”

參考資料 >

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