干性濕疹學名乏脂性皮炎,又稱裂紋性濕疹。主要因皮膚水分脫失,皮脂分泌減少,干燥,表皮及角質層有細裂紋,皮膚呈淡紅色,裂紋處紅色更明顯,類似“碎瓷”。可發生于身體多處,但多見與四肢,特別是年老者的脛前部。此病多見于冬季,空氣干燥,分泌減少,加之熱水燙洗過勤而激發。
干性濕疹主要表現為洗澡后出現瘙癢癥狀,皮膚干燥、表皮及角質層有裂紋,皮膚呈淡紅色,裂紋處發紅,可發生于身體多處,但多見于四肢部位,特別是老年人的脛前部。
干性濕疹的病因相對來說則較為簡單,主要因皮膚水分脫失,皮脂分泌減少或功能不良導致,像洗浴次數過多、使用強堿性肥皂、洗面奶或洗浴水溫過高,也可引起人為性的皮膚脫脂。
病因
表皮角質層含水量降低是本病發病的基礎,空氣干燥寒冷、熱水燙洗過勤、年老等表皮水分丟失,皮脂分泌減少有關。某些疾病如癌癥、肝膽疾病、HIV感染、營養不良、藥物或接觸某些物質致表皮水分減少、皮膚干燥等均可發生瘙癢癥,經常搔抓進而出現炎癥而發病。
癥狀
典型癥狀
多見于四肢伸側,特別是老年人的小腿伸側。
冬季多見或加重,常與洗澡過勤或外用肥皂有關,夏季往往減輕或消退。
皮損呈大小不等的淡紅色斑片,表面干燥、脫屑及出現裂紋,手指背部亦可出現干燥性裂紋。嚴重時可侵及身體其他部位。自覺瘙癢,尤以夜晚為著。
臨床表現
本病多見于冬季,老年人及洗浴過度者易發。小腿伸側及手部多發。
由于皮脂腺功能降低引起者多緩慢發病。一般于50歲左右在洗澡后開始瘙癢,隨年齡增高逐步加重。過度清洗或使用脫脂劑引起者多起病急,實際上是刺激性接觸性皮炎。本病也可見于腫瘤患者、使用利尿劑或Ⅱ型組胺拮抗劑者以及HIV感染者。
檢查
主要是視診,典型的臨床表現可作為診斷依據。
診斷
醫生根據病史、典型的臨床表現即可確診。
鑒別診斷
需要與丘疹性蕁麻疹、疥瘡、單純癢疹等疾病鑒別,可通過病史、臨床表現等區別。
治療
首先去除病因。使用潤膚劑治療。比如白凡士林、維生素e霜、礦物油等。每日可用1至2次。沐浴后馬上使用潤膚油。以保住皮膚內的水分不被蒸發。由于皮膚屏障功能已經明顯破壞,最好不使用外用皮質類固醇激素制劑。
外用藥物
外用藥物主要包括糖皮質激素軟膏、尿素乳膏等,可用于消炎和止癢。
口服藥物
危害
干燥性濕疹瘙癢較劇,擾亂正常生活,用力抓撓皮膚還可能導致皮膚破損,可繼發感染。
擾亂正常生活
患者瘙癢劇烈,白天可分散注意力,皮損處瘙癢劇烈,夜間加重可影響睡眠。
感染
用力抓撓皮膚可能導致皮膚破損,容易引起感染。
預后
干燥性濕疹可以治愈,經過規范治療后,可緩解癥狀,但易復發。
預防
禁忌熱水燙洗。
增加空氣濕度,改善患者營養狀況,可有效預防干燥性濕疹。
注意皮膚保濕,及時涂抹護膚品。
積極治療系統性原發疾病。
參考資料 >
干性濕疹干性濕疹怎么治療_有問必答_快速問醫生.快速問醫生.2021-12-02