在有規律的兩次月經中期,即排卵期,由于排卵所致的雌激素水平短暫下降,使部分女性的子宮內膜失去雌激素的支持,而出現子宮內膜不規則脫落,引起有規律的陰道出血,稱為排卵期出血。中醫學稱之為“經間期出血”。
疾病病因
1.中醫學認為引起經間期出血的主要原因為陰虛、肝郁氣滯證、濕熱、血、脾虛等導致的沖任二脈在氤期受到擾動,血海不固所致。
2.西醫學認為由于卵泡成熟排卵后,雌激素水平會出現明顯下降,個別的女性因此時較低的雌激素水平不能維持子宮內膜生長,引起子宮內膜局部脫落,從而發生少量突破性出血,但一般情況下,排卵后隨著黃體的形成,黃體分泌雌、孕激素,會很快修復子宮內膜并使子宮內膜朝分泌期變化,內膜得以增厚修復而出血停止。
疾病癥狀
一般發生在規律的月經周期的第12~16天,一般歷時數小時或2~3天,不超過7天,量明顯少于正常月經出血量,出血可自行停止。可伴有輕度的下腹部不適或者腰部酸痛,也可無伴隨不適,有時會偶爾在此次至下次月經周期中發生,也有個別人會持續較長一段時間,在4~5個月經周期都出現排卵期出血。
疾病檢查
婦科檢查
血液檢查
妊娠檢查
影像學檢查
基礎體溫測定
排卵試紙檢測
其他檢查
以上檢查不一定都做,醫生會根據患者情況,選擇合適的檢查,做出相應的處理。
疾病診斷
疾病治療
可以口服小量雌激素。例如補佳樂,從月經周期的第8~10天開始服用,服用3~7天。也可服用少量止血藥物,如安絡血等。中醫治療根據不同的證型可口服知柏地黃丸(陰虛)、加味逍遙丸(肝郁氣滯證)、安坤顆粒(濕熱)、龍血竭片(血瘀)、參苓白術散(脾虛)等或者湯藥口服,配合針灸等也可取得較好療效。
西藥治療
中藥治療
物理治療
疾病危害
疾病預后
排卵期出血一般是偶爾發生,出血量少,有的僅為咖啡色分泌物,多數2~3天可自行停止,可以觀察不予處理。對有持續排卵期出血的女性,因發生在排卵期,通常會干擾受孕,需在排除其他疾病后,予以相應的措施進行治療。
疾病預防
1.了解排卵期的生理,注意排卵期保持精神愉快,避免精神刺激和情緒波動,注意保暖,避免寒冷刺激,避免過勞。
2.掌握排卵期出血的原因,注意排卵期衛生,預防感染,注意外生殖器的衛生清潔,出血期絕對不能有性生活。
3.在排卵期要穿著柔軟、棉質,通風透氣性能良好的內褲,要勤洗勤換,換洗的內褲要放在陽光下曬干。
4.排卵期不宜吃生冷、酸辣等刺激性食物,多飲開水,保持大便通暢。血熱者月經周期前宜多食新鮮水果和蔬菜,忌食蔥蒜韭姜等刺激燥濕生熱之物。
參考資料 >