胃泌素(gastrin,GAS)又稱促胃液素,為多肽類激素,主要由是由胃竇黏膜內(nèi)的G細胞分泌、釋放,通過血液循環(huán)作用于壁細胞,刺激鹽酸分泌。具有促進胃腸道分泌、胃竇胃體收縮、胃排空、胃及上部腸道黏膜細胞的分裂增生、胰島素降鈣素的釋放的作用。胃泌素(gastrin,GAS)又稱促胃液素,為多肽類激素,主要由是由胃竇黏膜內(nèi)的G細胞分泌、釋放,通過血液循環(huán)作用于壁細胞,刺激鹽酸分泌。具有促進胃腸道分泌、胃竇胃體收縮、胃排空、胃及上部腸道黏膜細胞的分裂增生、胰島素降鈣素的釋放的作用。
生理意義
胃泌素(gastrin)又稱為促胃液素。
1978年Rehfeld證明人的腦脊液和某些腦組織中存在胃泌素,胃泌素幾乎對整個胃腸道均有作用,它可促進胃腸道的分泌功能;促進胃竇,胃體收縮,增加胃腸道的運動,同時促進幽門括約肌收縮,整體綜合作用是使胃排空減慢;促進胃及上部腸道粘膜細胞的分裂增殖;促進胰島素和降鈣素的釋放。
胃泌素還能刺激胃泌酸腺區(qū)黏膜和十二指腸黏膜的脫氧核糖核酸、核糖核酸和蛋白質(zhì)合成,從而促進其生長。在臨床上能觀察到,切除胃竇的病人,血清胃泌素水平下降,同時可發(fā)生胃粘膜萎縮;在患有胃泌素瘤的病人,血清胃泌素水平很高,且多伴有胃粘膜的增生、肥厚。
近年發(fā)現(xiàn),頰粘膜、舌、食道、中樞神經(jīng)系統(tǒng)也含有胃泌素。
參考值
放射免疫法:空腹血清胃泌素為20~160ng/L;餐后增高2~3倍。
胃泌素的作用
1、刺激胃黏膜細胞增殖;
3、刺激胃竇與腸運動,延緩胃排空;
4、刺激胰液、膽汁和腸液分泌;
臨床意義
高胃泌素血癥:其中分為高胃酸性高胃泌素血癥和低胃酸性或無酸性高胃泌素血癥兩類。
高胃酸性高胃泌素血癥:見于胃泌素瘤、胃竇粘膜過度形成、殘留曠置胃竇、慢性腎功能衰竭。腎功能恢復(fù)后,胃泌素水平大多恢復(fù)正常,如果不能恢復(fù),常提示有萎縮性胃炎的可能。
低胃酸性或無酸性高胃泌素血癥:見于胃潰瘍、A型萎縮性胃炎、迷走神經(jīng)切除術(shù)后,甲狀腺功能亢進。
低胃泌素血癥:見于B型萎縮性胃炎、胃食道返流。
胃泌素反應(yīng)性增強見于賁門失弛緩癥、十二指腸潰瘍病。
胃泌素反應(yīng)性減弱見于皮硬化癥。
胃癌時,胃泌素的變化與病變部位有關(guān),胃體癌時血清胃泌素明顯升高,而胃竇癌時,胃泌素分泌減少。
慢性腎衰時,腎臟對胃泌素的滅活減少,導(dǎo)致胃潰瘍。
參考資料 >