“設計嬰兒”又被稱為“治療性試管嬰兒”或“設計試管嬰兒”，指的是在嬰兒出生前對其基因構成進行選擇，以確保其具備特定優點或避免某種缺陷的一種技術。這一概念通常指designer baby。2012年6月，中國首次成功誕下設計嬰兒。
技術發展
設計嬰兒的技術基礎是植入前遺傳診斷（PGD），該技術自應用于醫學領域以來已逾15年，期間全球約有1000名嬰兒通過此技術出生。1989年由英國哈默史密斯醫院的溫斯頓爵士團隊研發的PGD技術，旨在幫助有基因疾病的夫婦生育健康的后代。PGD技術包括通過體外受精產生多個胚胎，隨后進行基因篩查，選取符合條件的胚胎植入母體。最新的研究表明，通過PGD技術出生的嬰兒未見明顯不良影響。然而，人們對PGD技術的潛在風險仍存擔憂。在使用目的方面，科學家和倫理學家之間存在分歧。直至2004年夏季，英國人工授精及胚胎管理局才許可進行基因篩選，但規定僅限于救助自身兒童的夫婦，以防止技術濫用。PGD技術的發展使得父母未來有望選擇嬰兒的健康狀況、性別乃至外貌和性格特征。然而，多數科學家認為“設計嬰兒”一詞并不精確，且當前技術水平無法實現真正的“設計嬰兒”。
過程
設計嬰兒的過程大致分為三個步驟：首先，采集夫妻雙方的精子和卵細胞進行體外受精，并進行早期胚胎培養。其次，待胚胎發育至囊胚期，取出滋養層細胞進行脫氧核糖核酸分析鑒定。最后，保留無基因缺陷的囊胚植入另一女性子宮中，使其繼續發育成胎兒。
優勢
設計嬰兒的優勢在于，新胚胎擁有一位父親和兩位母親，且經基因技術處理后，新生嬰兒不易罹患多種難治性疾病。此外，由于采用健康遺傳物質替換缺陷DNA的方式，所培育的胚胎不會患線粒體病。
爭議
設計嬰兒技術引發了一系列爭議。英國反墮胎組織擔心此舉打開了“潘多拉魔盒”，并質疑為制造骨髓而故意制造嬰兒的倫理合理性。宗教界人士則批評這種做法等同于將嬰兒視為商品，并譴責廢棄不合格胚胎的做法。西方媒體對此也有負面報道，認為這可能導致父母選擇下一代的性格特征。
缺陷率高
研究顯示，通過人工受精卵再生生殖手段懷孕的嬰兒，出生后一年內被診斷出嚴重生理缺陷的幾率是自然懷孕嬰兒的兩倍。此外，試管嬰兒出生時體重不足的情況也是普通嬰兒的2.6倍，這可能會導致出生后出現并發癥。
相關事件
美國
美國是最早利用人類遺傳基因技術拯救遺傳病患兒的國家。2000年8月，一對美國夫婦通過“設計嬰兒”技術成功生育了一個與患病女兒基因匹配的嬰兒，以便為其提供所需的干細胞。2002年，芝加哥生育遺傳研究所幫助一對夫婦成功懷孕并生下一健康男嬰，該男嬰未患利弗勞梅尼綜合征。
英國
2003年，英國誕生了首位經過胚胎基因篩選的嬰兒，名為杰米·惠特克，其目的是幫助治療其兄長的疾病。2002年，英國人工授精與胚胎管理局批準了一對夫婦的請求，允許他們生育一名經過遺傳基因篩選的嬰兒，以拯救患有地中海貧血癥的兒子。然而，這一決定遭到了公眾的強烈反對，并最終由英國最高法院裁定為非法。
中國
2012年6月，中國首例設計嬰兒在中山醫院誕生。這對夫婦均攜帶著地中海貧血基因，他們希望通過試管嬰兒技術生育一個健康的孩子，并將其臍帶血用于姐姐的地中海貧血治療。此次成功標志著“治療性試管嬰兒技術”在中國的成功實施。
成功率
設計嬰兒的成功率受到多種因素的影響，包括卵子和精液的質量、胚胎的品質、子宮內膜的條件以及胚胎植入手術的操作。其中，年齡較大的女性卵子品質較差，男性精液數量和活力也會對成功率造成影響。胚胎品質和子宮內膜環境都是關鍵因素，而胚胎植入手術操作的適當與否也會影響成功率。
參考資料 >
“設計嬰兒” 能帶來完美人生嗎.生物通.2024-11-18
轉貼專欄:訂制“治療性試管嬰兒”.醫學全在線.2024-11-18
我國首例“設計嬰兒”在中山一院誕生.中醫人.2024-11-18